结肠和直肠癌的诊治近展

Ｓｔａｍｏｓ在ＪＡｍＣｏｌｌＳｕｕｒｇｅｏｎ１９９８年第２期刊登了近年来在结肠和直肠病的诊治近况，兹综合了其中主要内容，供参考 。     

放射免疫导向手术在结肠直肠癌诊治中的应用

结肠直肠癌作为一种常见恶性肿瘤,已成为威胁人类健康而不容忽视的疾病。根治性手术是其主要治疗方式。体内存在的微转移灶未能及时发现并切除,导致各种形式的复发。得益于核医学显像技术的发展和亲肿瘤放射性药物的开发与应用以及放射性核素标记的药物对肿瘤进行显像等方面的研究,在肿瘤的诊断和治疗方面出现多种核医学技术。放射免疫导向手术(radioimmunoguided surgery,RIGS)便是其中的一项新技术,能发现其他检查手     

肝胆、胰、胃和小肠疾病的诊治近展

1997年美国外科医生学院在芝加哥召开会议，会期4天，会上交流了近年来有关肝胆、胰、胃和小肠疾病的诊治近展，兹综合其中主要内容，供参考。     

结肠直肠癌诊治研究新动向

在我国的肿瘤死因中,结肠直肠癌居第4～5位。加强结肠直肠癌的结合临床的基础研究,将基础研究的成果运用于指导临床实践,是提高结肠直肠癌诊治水平的必由之路。现将结肠直肠癌诊治研究的热点总结如下。 一、结肠直肠癌癌变过程分子机制的研究 分子生物学研究表明,结肠直肠癌癌变过程是有一系列明确基因组学(Genomics)和表观基因组学(Epigenomics)分子事件的多步骤动态过程。在表观基因组学方面的变化,主要体现在基因组甲基化异常和组蛋白修饰所导致染色质结构异常。与正常组织相比,癌组织主要表现为全基因组的低甲基化     

结肠直肠癌诊治的思考

最新的研究报道结肠直肠癌是发病率居世界第3位的恶性肿瘤,年新发病例193万[1].在我国结肠直肠癌发病率居第2位[2],年新发病例56万.近30年来,我国结肠直肠癌发病持续以4％的速度增长.由于我国期望寿命提高、生活方式改变和环境污染加剧,结肠直肠癌的发病率还将继续升高.因此,必须重视结肠直肠癌的预防和诊治,以降低发病...     

提高我国结肠直肠癌诊治水平的若干问题

结肠直肠癌已成为全球高发病率肿瘤之一。据WHO数据统计,2012年全球新发结肠直肠癌近140万例,死亡近70万例,高居所有恶性肿瘤的第3位[1]。近年我国的结肠直肠癌发病率亦增长最快,目前在沿海发达地区所有肿瘤中列第2位[2]。通过近年来的努力,在我国卫生主管部门的组织下,国内医学界对结肠直肠癌的认识已基本达到与国外同步更新的水平,各种医疗新技术、新方法和新药     

结肠外科近展

结肠外科是腹部外科的一个重要组成部分,在结肠疾病的临床诊断和治疗方面,近年来又有一些新的发展。现将近3年来结肠外科中讨论较多的几个问题作一综述。大肠癌的吻合口复发 60％大肠癌可以作根治性切除术,但其中10％～25％常于术后2年以内局部复发,多数报告复发     

结肠直肠癌腹膜转移的腹腔药物治疗研究

在世界范围内,结肠直肠癌(colorectal cancer , CRC)发病率和死亡率在所有肿瘤中均居第3位[1].5％～10％的CRC 病人发生同时性腹膜转移(peri-toneal metastasis,PM).有报道高达 20％～30％的CRC病人可发生异时性PM.     

内分泌外科的近展

VanHeerden在JAmCollSurgeon1998年第2期刊登了近年来内分泌外科的进展情况，兹综合其中主要内容．供参考。     

结肠直肠癌的局部复发

结直肠癌经切除术后在肿瘤床或其周围重新生长称为结直肠癌局部复发。局部复发如发生在结肠周围脂肪、肠系膜或淋巴结，则称为腔外复发。如发生在吻合口的缝合或钉合线上，则称为腔内复发。复发癌可单独发生在吻合日，也可与腔外复发并存，且以后更常见。局部复发可引起严重病征，影响病人的生活质量，常引起死亡。复发症状包括顽固性疼痛、肠梗阻、穿孔、出血、分泌粘液和感染性并发症等。     

结肠直肠癌脑转移的现状与进展

结肠直肠癌(colorectal cancer,CRC)是威胁人类健康和生命的常见恶性肿瘤,其发病率和病死率均居恶性肿瘤前列。治疗失败继而导致死亡的主要原因为复发和转移[1]。传统认为,脑转移是CRC的终末期改变,发生率较低,但预后极差,往往在脑转移前病人已死于其他部位的转移,故临床上不受重视[2]。近年,转移性CRC的总体预后,尤其是肝转移及肺转移的预后明显改善[3-4]。治疗手段的进步及综     

放射免疫导向手术在结肠直肠癌诊治中的应用

作者介绍了放射免疫导向手术（RIGS）的发展历史、组成及其在结肠直肠癌诊治中的应用。RIGS在原发性及复发性结肠直肠癌中均已取得较好的临床效果，具有潜在的应用价值，其敏感性的提高将有赖于新一代肿瘤特异抗体的产生。     

早期结肠直肠癌的分型

开展结肠直肠癌的筛选检查以及内镜技术的改进使能发现更多和更早期的病灶，早期病灶仍需进一步分型，这一分类对指导手术方法的选择、与腺瘤的区别以及预后统计有很大的帮助。     

乳腺和结肠直肠癌之间的关联

乳腺和结肠直肠癌享有共同的危机因素，高胰岛素血症与乳腺或结肠直肠癌之间有密切关系，胰岛素样生长因子活力增加可刺激人体乳腺和结肠直肠癌细胞的生长，也反映了该两种癌肿之间的关联。     

结肠直肠癌的异质性

正结肠直肠癌是一个异质性的群体,在疾病发展过程中会出现不同的临床进程和表现。结肠直肠癌可分为不同的病理类型和分子亚型。在疾病进展中,同一个体的不同时期、不同病灶间,都会出现明显的异质性。充分认识这些异质性对正确诊断和处理病人非常重要。本文拟从结肠直肠癌的分类、发病机制、分子分型等方面阐述结肠直肠癌的异质性,旨在为结肠直肠癌的精准、个体化治疗提供参考。     

结肠直肠癌免疫治疗的研究进展

结肠直肠癌(colorectal carcinoma,CRC)是我国常见恶性肿瘤之一,其发病率呈上升趋势,尤其在经济发展较快的地区。目前的治疗方式是手术治疗,术前新辅助治疗以及术后放、化疗。但是,20%的CRC病人在确诊时已发现转移~[1],只能接受姑息性手术治疗,且仅有12%的生存率~[2];而且50%的病人手术后,因微卫星转移而复发~[3]。新开发的化疗药物不     

结肠直肠癌的免疫治疗(综合报道)

不少结肠直肠癌的免疫治疗已进入临床Ⅲ期试验，本文重点介绍了这方面的过继免疫、单抗治疗和主动特异性治疗等措施。     

结肠直肠癌相关microRNA研究进展

肿瘤的发生是一个多步骤、多阶段、多基因参与的过程。业已证实,microRNA（miRNA）在肿瘤生成过程中起着癌基因及抑癌基因的作用。miRNA是一种19~22个核苷酸序列的小RNA,通过与靶mRNA的特异性碱基配对导致其降解或抑制翻译,对基因进行转录后表达的调控。     

结肠直肠癌微创治疗的进展

<正>前言从结肠直肠外科临床角度出发,结肠直肠癌的微创治疗是指通过微创手术的途径切除肿瘤,进而达到根治的目的。主要包括3个领域:一是单纯经肠镜切除肿瘤和经肛直肠癌局部切除,二是单纯经