预激综合征并发快速心房颤动

预激综合征并发心房颤动是该综合征的主要临床表现之一 ,虽然房室旁路并不直接参与心房颤动的发生和维持 ,但心房颤动可经房室旁路下传引起快速心室反应 ,从而使血流动力学恶化及心电图表现复杂化 ,及时诊断和合理治疗具有重要的临床意义。1　心电图表现预激综合征并发心房颤动     

预激综合征并发心房颤动临床诊治

目的:总结28例预激综合征并发心房颤动的诊治体会。方法:分别用Ⅰc类药物心律平、Ⅲ类药物胺碘酮、Ⅳ类药物异搏啶抗心律失常治疗以及电复律治疗。结果:Ⅰc类心律平、Ⅲ类药物胺碘酮及电复律治疗有良好效果,而用西地兰和异搏定可使预激综合征并心房颤动演变成室颤。结论:预激综合征并心房颤动时,应首选心律平治疗,尤是QRS波群>0.12 s时,应首选电击复律,其次是应用心律平或胺碘酮药物治疗,禁止使用洋地黄类和异搏定药物。     

心律平与利多卡因联用治疗预激综合征并发心房颤动

预激综合征(WPW)并发快速性心律失常是常见的心血管病急症,药物治疗往往难以奏效,尤其并发心房颤动(Af),很易误诊误治.若处理不当,易致猝死.为探讨该病的治疗新途径,我们近期收治26例WPW并发Af,经心律平与利多卡因联合治疗均获成功,现报道如下.     

预激综合征并发心房颤动12例心电图分析

预激综合征在人群中的发生率为0.1%-3%,其中15%-30%常常并发心房颤动[1]。当预激综合征并发心房颤动时,可经过房室旁路下传至心室引起心室率明显增快,甚至诱发室性心动过速或心室颤动[2]。在临床工作中,     

预激综合征并发心房颤动30例心电图分析

预激综合征并发心房颤动是内科急症,快速的心房激动可经过旁路下传心室,引起快速心室率,严重者可诱发心室颤动和猝死。正确及时地作出预激综合征并发心房颤动的诊断对临床的紧急处理及患者的预后影响极大。我院2006-01-2010-12共发现预激综合征并发心房颤动30例,总结其心电图改变特征,现报告如下。     

心律平与利多卡因联用治疗预激综合征并发心房颤动临床观察

预激综合征(WPW)并发快速性心律失常是常见的心血管病急症,药物治疗往往难以奏效,尤其并发心房颤动(Af),很易误诊误治。若处理不当,易致猝死。为探讨该病的治疗新途径,我院近期收治15例WPW     

预激综合征合并心房颤动

王护士长预激综合征合并阵发性心房颤动的发生率约占预激综合征的11.5～39％,在治疗和护理上均有特殊性。今天我们就此病人进行业务查房,现在请责任护士介绍病例。责任护士患者男,52岁,于1992年8月17日以心悸不安、胸闷不适10小时为主诉入院。查体:T36.7℃,P161次/分,R21次/分,Bp12/8kPa。神志清楚,双肺呼吸音清晰,心界不大,心率170次/分,律不齐,心音强弱不等。腹部无异常。心电图示心率186次/分,预激综合征A型合并心房颤动。临床诊断:预激综合征合并心房颤动。在心电监护下口服心律平350mg,静脉输入门冬氨酸钾     

预激综合征并发房颤

预激综合征(预激征)并发房颤,是指在预激征的基础上,由各种原因引发房颤,心电图上既有预激征又有房颤的存在.预激征患者约有11～39%可并发房颤,房颤中很大一部分(16～26%)是直接由房室折返性心动过速转化而来.预激征并发房颤的最大危险在于演变成室颤,是有致命危险的心律失常,是心血管病急症,及时的正确诊断和处理具有极重要的临床意义.     

心房颤动并预激综合征12例治疗体会

心房颤动(房颤)合并预激综合征属于内科急症,可导致每搏输出量降低,严重者可诱发心室颤动、心源性休克而死亡,故及时而准确地诊断、选择最佳处理方法为救治治疗关键。美国心脏病学院(ACC)、美国心脏协会(AHA)和欧洲心脏协会(ESC)共同修订了心房颤动的治疗指南(治疗指南)[1,2],对房颤的临床治疗具有十分重要指导意义,但在临床应用中需深入理解、合理应用,才能提高诊疗水平。     

预激综合征的诊断和治疗

1引言 预激综合征(preexcitation syndrome),是指心电图呈预激的表现,临床上有快速性心律失常发作.发生预激综合征的解剖学基础是除了正常的传导系统外,还存在着附加的传导旁路组织(传导束、纤维),使心房冲动提前激动心室的部分或全部,或心室冲动提前激动心房的部分或全部,构成各自不尽相同的特殊心电图表现.预激综合征的患病率为0.15%～1.6%,有人估计国内患有本病的患者567万左右,本病可发生于任何年龄,以男性居多.     

预激综合征并发快速性心律失常在诊断治疗中的一些问题及治疗

本文将我院收治的7例患者作一简要分析讨论,我们在药物治疗和电复律方面所做的一些努力。并结合文     

预激综合征的诊断和治疗进展

预激宗合症(Preexcitation Syodrome)是心房激动经附加传导束比经正常的房室通路提前激动心室,引起心电图特殊改变。发病率为0.15％,可见于任何年龄组。患者多无器质性心脏病,也可见于某些先天性和后天性心脏病,如三尖瓣下移,梗阻性心肌病等。近年来,由于心脏电生理的发展,在预激综合征的诊治方面有了许多新的进展,现简单综述于下。     

预激综合征并心房颤动10例分析

预激综合征并心房颤动１０例分析广东省汕头市中心医院（５１５０３１）陈纪平，陈家铎，陈平预激综合征并心房颤动是最危险的心律失常之一，当心室率大于２００次／分，可能诱发心室颤动而导致猝死。发生机理一般认为与折返有关，由于房室结存在正常传导系统与异常通道，...     

预激综合征合并心房颤动误诊1例

病例报告：男,39岁.心慌、气短、胸闷4 d,加重伴头晕0.5 d.在入院前4 d无明显诱因的突感心慌、气短、胸闷、乏力,稍事活动即感上述症状加重,无发热、咳嗽、咳痰、心前区疼痛、出冷汗等症,大小正常.在当地卫生院给予静滴复方丹参注射液治疗,症状未缓解,且伴心前区疼痛,持续时间3～5 min.入院前0.5 d,因上述症状加重且伴头晕,急来我院就诊,门诊以心律失常、心房纤颤收住.查体：T 36.8 ℃,P 160次/min,R 21次/min,BP 100/60 mm Hg.     

预激症候群并发心房纤颤的诊断与治疗

我院近年收治预激症候群8例(以下简称WPWS),并发心房纤颤11例次(以下简称房颤)。治疗上有一定特殊性,要引起重视。 临床资料 一般资料 WPWS8例,男性6例,女性2例。年龄在15～67岁之间,30岁以下5例。5例为初发,3例发作两次以上。其中1例反复发作18年。 临床表现 多数有头晕、周身不适。均有心悸、气短、其中3例发生休克,心力衰竭。 A型WPWS并房颠5例次,B型WPWS并房颤3例次,发作时心电图有左室肥厚劳损,继发性ST-T改变,冠状动脉供血不足。依赖以率性L.G.L综合征并房颤3例次。发作时心室率71与150各1例次。160/分2例次,而180以上者7例次。QRS波群时间0.12秒以上者8例次,恢复窦律后,心室率均在100以下,QRS波时间7例次均在0.11秒以上。P—R间期0.10秒以下者占总例次80%。     

预激综合征并心房颤动误诊一例

1病例资料女,67岁。因晕厥2次伴心悸、气促5天入院。既往于1年和3年前分别发生晕厥1次,曾在外院就诊,心电图报告为心房颤动(房颤)、短阵室性心动过速(室速),先后给予毛花甙丙、呋塞米、胺碘酮、普罗帕酮、利多卡因等药物治疗,症状可暂时缓解。5天前再次发作性晕厥2次,入我院。查体:血压130/90 mmHg,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性。右下肺闻及少许湿啰音,心界向左下扩大,心率120/m in,心律不齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝于肋下3 cm触及,双下肢无水肿。心电图示:P波消失,无明显的f波,R-R间期绝对不齐。入院诊断:高血压病;高血压性心脏…     

预激综合征合并心房颤动9例报告

本文报道预激合并房颤9例。临床症状可伴晕厥,休克、心衰。发作时心电图示心室率快,平均200次/分,V_1导联可见f波,多数QRS波>0.12秒,起始粗钝,少数正常。预激并房颤较多通过附加束,也可通过正常房室途径或二者同时激动心室,使QRS波呈多样性、易变性,酷似室速。发作时用延长附加束不应期的普鲁卡因胺等效果好,心得安等延长正常房室交界不应期,效果较差。洋地黄降低附加速有效不应期,可致室颤,对附加束下传的房颤应为禁忌。     

婴幼儿短P-R预激综合征合并心房颤动

预激综合征合并心房颤动（以下简称房颤）是最危险的心律失常之一，心室率在180次／min以上者，称为极速型房颤。预激合并房颤的心室率可高达250次／min，有时心电图酷似室性心动过速，而且易发生心室颤动或转为快速型房颤，其临床意义很重要。现将我院自1998～2005年所诊治的12例LGL综合征合并房颤，报道分析如下。