苓桂术甘汤的临床应用进展

苓桂术甘汤的临床应用进展山东省即墨市人民医院江秋世（２６６２００）山东省中医药学校赵桂芝苔桂术甘汤出自张仲景的《金匾要略）。有温阳化气，健脾利湿的作用，适应于中阳不足所引起的痰饮病。目前临床使用范围已大为扩展，治疗十几种疾病，均取得良好效果，现将其主...     

苓桂术甘汤临床应用举隅

苓桂术甘汤出自《金匮要略》,由茯苓4两、桂枝3两、白术3两、甘草2两组成。具有温阳蠲饮,健脾利水之功。笔者在临床上应用本方治疗各类疾病效果明显,现介绍如下。1心律失常张某,女,42岁,近两月因经济之事与女儿争吵出现胸闷、心悸、眠差,常彻夜难眠,伴纳差、多梦、头昏、口干不思饮,二便正常。舌淡苔薄白,脉沉细。心电图示:频发室性早搏,西医诊断:心律失常(频发室早)。中医诊断:心悸证属胸阳虚、肝郁气机不畅,方用苓桂术甘汤合参麦散加减。处方:茯苓30g,桂枝10g,炒白术30g,炙甘草20g,太子参30g,麦冬20g,五味子6g,川楝子15g,6剂,每剂服2天,每…     

苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗缓慢型心律失常36例临床观察

目的:观察苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗缓慢型心律失常的临床疗效.方法:将缓慢型心律失常患者72例以抽签的方式随机分为两组,单号为对照组,双号为治疗组,每组各36例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗,比较两组患者的治疗效果与治疗后的心率变化情况.结果:总有效率治疗组为97.2％,对照组为77.8％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);心率改善情况治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗缓慢型心律失常有较好疗效,值得临床推广应用.     

苓桂术甘汤的临床应用

运用中医辨证论治,苓桂术甘汤方出张仲景之《伤寒论》,由茯苓、桂枝、白术、甘草四药组成。功能健脾化气利水,治疗由于脾阳受损,气不化水,聚湿成饮之痰饮症。笔者应用苓桂术甘汤加减治疗多种疾病,临床十余年来收效颇佳。     

苓桂术甘汤治疗慢性肺原性心脏病心力衰竭临床观察

慢性肺原性心脏病 (简称肺心病 )是慢性支气管炎、肺气肿及其它肺胸疾病或肺血管病变引起的心脏病 ,常因呼吸道感染诱发或加重心力衰竭 ,病情危重 ,并发症多 ,死亡率高。 1 995～ 1 999年 ,我科采用苓桂术甘汤为主方加味治疗肺心病急性发作期心力衰竭 94例取得了较好的临床疗效 ,并同期与西医常规治疗 95例对照 ,现介绍如下。1　一般资料1 89例均符合文献 [1 ]诊断标准 ,随机分为 2组。对照组 95例 ,发病年龄 46～ 84岁 ,平均 ( 61±2 .1 4)岁 ;男 67例 ,女 1 8例 ;心功能二级 2 4例 ,三级71例。治疗组 94例 ,发病年龄 47～ 81岁 ,平均 ( 62…     

苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗缓慢型心律失常的临床观察

目的分析苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗缓慢型心律失常的临床效果。方法将2016年5月—2017年3月84例缓慢型心律失常患者按照数字表法分两组各42例。常规治疗组采用心宝丸和阿托品进行治疗,中西医治疗组在常规治疗组基础上给予苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗。比较两组缓慢型心律失常治疗总有效率;药物起效时间、心电图正常时间、出院时间;干预前后患者心律失常症状评分、每分钟心搏、室性期前收缩次数、LVEF;两组治疗过程不良反应发生率和治疗前后血尿常规、肝肾功能的改变;治疗前后生活质量水平的变化。结果中西医治疗组缓慢型心律失常治疗总有效率高于常规治疗组,P0.05;中西医治疗组药物起效时间、心电图正常时间、出院时间短于常规治疗组,P0.05;干预前两组心律失常症状评分、每分钟心搏、室性期前收缩次数、LVEF相近,P0.05;干预后中西医治疗组心律失常症状评分、每分钟心搏、室性期前收缩次数、LVEF优于常规治疗组,P0.05。两组治疗过程不良反应发生率均比较轻微,无显著差异,且两组治疗前后血尿常规、肝肾功能无明显改变,P0.05;干预前两组生活质量水平相近,P0.05;干预后中西医治疗组生活质量水平优于常规治疗组,P0.05。结论苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗缓慢型心律失常的临床效果确切,可有效改善患者心律失常症状,改善心率和心功能,起效更快,可缩短治疗时间,促使心电图监测结果快速恢复正常,有效提升患者生活质量,用药安全性高,对肝肾功能和血尿常规无不良影响,值得推广和应用。     

加味苓桂术甘汤治疗眩晕20例

加味苓桂术甘汤治疗眩晕２０例泉州市马甲中心卫生院（３６２０１４）杜万福笔者从１９９５年３月至１９９７年８月，运用加味苓桂术甘汤治疗因饮阻于中，清阳不升，痰浊上蒙之眩晕证２０例，取得较好的疗效，现介绍如下：１临床资料本组２０例均为门诊病人，男性５例，女...     

金匮肾气丸双向调节的临床应用

金匮肾气丸双向调节的临床应用朱士伏江苏省宝应县汜水地段医院（２２５８１９）主题词肾气九／治疗应用，腹泻／中医药疗法，便秘／中医药疗法，遗尿／中医药疗法，癃闭／中医药疗法，早泄／中医药疗法，射精障碍／中医药疗法治病求本，平衡阴阳，异病同治，重在辨证，乃...     

苓桂术甘汤治疗围产期心肌病33例

围产期心肌病系妊娠期最末3个月至产后5个月内所发生严重心肌疾患,临床上呈扩张型心肌病或非梗阻型、肥厚型心肌病表现,易发生猝死,严重地威胁孕、产妇和胎儿的生命及健康。1996～1998年,我科采用苓桂术甘汤治疗围产期心肌病33例,疗效满意,现报告如下。1　一般资料64例患者均为急诊首诊病人,均符合1957年MeadowsWR拟定的围产期心肌病诊断标准,并排除妊娠后期以前无器质性心肌病、感染、急性中毒、高血压及肾炎等疾病。其中妊娠前发病11例,妊娠后发病53例;发病年龄在24～36岁。将64例患者随机分为2组,治疗组33例,对照组31例,2组病人治疗前…     

苓桂术甘汤治疗经行浮肿46例

苓桂术甘汤出自于汉代张仲景《金匮要略》,属温化水湿之剂,为临床中治疗湿从寒化和阳不化水的水肿痰饮之常用方剂。近年来笔者运用本方加味治疗经行浮肿46例,取得了满意的疗效,现报道如下。1　临床资料本组46例患者均为门诊病人,年龄22～49岁,平均年龄为32岁,病程最短者2个月,最长者7年,疗程最短者1个月,最长者8个月。2　治疗方法与结果2.1　治疗方法　本组病人均以苓桂术甘汤为基本方随证加味治疗。药物组成:茯苓30g,桂枝15g,白术10g,甘草10g。脾气虚者加党参15g,黄芪15g以健脾补气,升阳化浊;肾阳虚者加制附子10g,巴戟天15g以温肾行阳,利水…     

苓桂术甘汤治疗围产期心肌病33例

围产期心肌病系妊娠的后3个月或产后5个月内所发生的严重心肌疾患,临床上呈扩张型心肌病或非梗阻型肥厚型心肌病的表现,易发生辞死,严重危及到孕产妇和胎儿的生命及健康。我们近3年来试采用经方等桂术甘场治疗围产期心肌病33例获满意疗效,现将有关资料介绍如下。三一股资料64例患者选自急诊首诊病人,均符合1957年MeadowsWR拟定的围产期心肌病诊断标准,并排除器质性心肌病、感染、急性中毒、高血压及肾炎等疾病。其中妊娠前发病11例,妊娠后发病53例;发病年龄在24岁～36岁之间。随机分为治疗组33例和对照组31例,两组病人治疗前后均…     

苓桂术甘汤治疗眩晕病46例

笔者近年来以苓桂术甘汤例眩晕病46例,取得期望的效果,现小结如下。 临床资料 本组46例均为门诊病人,男性17例,女性29例;年龄最大56岁,最小23岁。平均41岁,其中50岁以上6例。病程最短4天,最长6年。均经西医检查无器质性病变。 治疗方法 以苓桂术甘汤为基本方:茯苓15g、桂枝10g、白术10g、甘草6g,水煎服,日1～2剂,5剂为1疗程。症状较重伴恶心呕吐者重用蒺藜、白术(20～30g);形寒肢冷者重用桂枝(15～30g);缓解期可酌加远志、龙牡、蝉衣。     

苓桂术甘汤临床应用

作者数年来根据“异病同治,同病异治”之古训和本方以通其阳,阳化气则小便通利的功效灵活加减,在临床试用于肝硬化腹水、结核性胸膜炎胸腔积液、腹膜炎腹水、肾小球肾炎和肾病综合征肾性水肿等,收到了满意的通利小便、减轻症状以及治愈的效果,因此,凡临床表现有胸闷支满,胁疼目眩,心悸气短,尿少,苔脉具滑等湿阻中焦,停饮不去等符合苓桂术甘汤脉证者即可应用。若经审病求因,辨证准确,下药对症,每可奏效。 典型病例 例1 汤某,男,48岁,已婚,因偶然发现眼球黄染,而其他症状缺如,未被重视治疗,月余后渐觉右季肋部胀满隐疼,乏力纳差,头晕目眩,巩膜黄染渐重,肝在肋缘下触及,2度硬。明显压痛,中度腹水。     

加味苓桂术甘汤治疗充血性心力衰竭80例

笔者自1992年1月至1999年10月,采用加味苓桂术甘汤治疗充血性心力衰竭80例,疗效较好,现报道如下。1　一般资料本组80例中,男性48例,女性32例;年龄37～76岁,平均年龄58.6岁。全部病例的诊断符合《实用内科学》中有关本病的诊断标准。其中原发病为肺原性心脏病36例,冠状动脉粥样硬化性心脏病27例,高血压性心脏病9例,风湿性心脏病8例。2　治疗方法加味苓桂术甘汤药物组成:党参、丹参各20g,桂枝、葶苈子、五味子、白术各10g,当归、车前子各15g,红花8g,茯苓12g,甘草5g,红枣5枚。加减:阳虚明显者,加附子5～10g,仙灵脾10g;气虚明显者,改党参为人参,…     

苓桂术甘汤治疗痰饮证体会

苓桂术甘汤治疗痰饮证体会秦火印（江西省东乡县中医院东乡３３１８００）关键词痰饮证，中医药疗法，苓桂术甘汤笔者近２年来以苓桂术甘汤治疗痰饮证４０例，取得较好疗效，现报告如下：１治疗方法以茯苓２０ｇ、桂枝９ｇ、白术１０ｇ、炙甘草６ｇ加减运用，兼阳虚加制附...     

苓桂术甘汤治疗毛细支气管炎临床观察

目的对苓桂术甘汤加味治疗毛细支气管炎进行临床疗效观察。方法收集2012年1月-2018年1月毛细支气管炎患儿72例,随机分成观察组和对照组,观察组患儿口服苓桂术甘汤加味,对照组患儿采取硫酸特布他林雾化液2.5 mg,布地奈德雾化液0.5 mg,雾化吸入,每日2~3次。连用5 d后,观察疗效。结果观察组临床控制3例,显效21例,有效6例,无效6例,总有效率83.3%;对照组临床控制1例,显效10例,有效10例,无效15例,总有效率58.4%。观察组治疗效果高于对照组(P<0.05),尤其以显效率差异更为明显(P<0.01)。结论苓桂术甘汤加味治疗毛细支气管炎疗效可靠,值得临床推广。     

苓桂术甘汤治心病验案3则

苓桂术甘汤治心病验案３则江苏省吴江市芦墟振兴中医研究会（２１５２１１）陈树人笔者以此方治疗病毒性心肌类，房室传导阻滞、风湿性心脏病，效果显著，爰书如下。一、病毒性心肌类杨某，女，１８岁。１９８９年３月１８日初诊。感冒后，心悸气短，胸痛憋闷，纳呆腹胀，...     

加味苓桂术甘汤治疗特发性水肿39例

特发性水肿是一种水盐代谢紊乱的综合征 ,好发于中青年妇女 ,其病因复杂。现代医学认为本病大多与毛细血管通透性增加、毛细血管基膜受损以及内分泌失调有关。临床对之尚无满意的治疗方法。中医认为本病属水肿之阴水范畴 ,多与脾阳不足有关。笔者运用加味苓桂术甘汤治疗 39例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料本组病例均为女性 ;年龄 2 3～ 58岁 ,平均 49岁 ;其中 30岁以下者 2例 ,31～ 40岁者 9例 ,41～50岁者 2 2例 ,51～ 58岁者 6例。病程 2周～ 6年。全部病例均经全面的体检 ,排除心性、肝性、肾性、营养不良性、贫血性以及甲…