多房性肾囊性变大量积水误诊畸胎瘤1例

患者,女,17岁,未婚,因腹部包块14年入院。体查:体温37.4℃,脉搏84次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg。左侧腹部膨隆,可扪及巨块,上达剑突下2横指,下至耻骨联合,右缘距腹中线5.0cm,左缘距腹中线20.0cm,活动度差,包块呈囊性,叩呈浊音,腹水征阴性。彩色多普勒:子宫5.2cm×4.5cm×3     

肝脏原发性胆管乳头状癌一例

乳头状癌在泌尿系、乳腺、甲状腺多见,而发生在肝内胆管属罕见,现将我院收治的一例报告如下:病历介绍:患者王××,女,50岁,84年4月初始感上腹部隐痛,心窝处有杏核大包块可移动,并未治疗,于9月底腹痛和腹胀明显,伴有恶心、呕吐、并有低热及腰背部放散痛,近日来,全身黄染,上腹部包块逐渐增大,痛疼明显加重,于11月13日入院。体查:慢性重病容,全身皮肤及巩膜黄染、肝脏平卧位、剑突下5 cm,肋缘下5 cm,立体剑突下11cm,肋缘下9 cm,剑突下可扪及鸡蛋大包块,质硬、表面凹凸不平,莫菲氏征阴性,肝区叩击痛阳性。实验室检查:Hb 8g%,RBC285     

腹壁巨大表皮样囊肿伴感染一例

陈玉祥等(德阳市人民医院)报道:一例男性患者,57岁,因发现腹部包块1月余,伴食欲不振、消瘦入院。查体:体温38.6℃,上腹部可见20×15cm 突起之囊性包块,边界清楚,压痛。超声探查为囊性包块,约7cm,位于上腹部剑突下,钡餐检查,胃前方有一包块将胃     

电腹镜切胆术后致切口疝1例

患者女,68岁,汉族。电腹镜切胆术后1年,脐周出现包块3个月。查体:剑突下及肋下3处切口无异常,脐下可见6cm×3cm包块,质软,站立时明显,平卧时消失或缩小,疝口约3cm×1.5cm,入院后第三天在连续硬脊膜外麻醉下行“疝修补术,术后1周     

儿童腹膜后恶性副节瘤1例

[病例 ]男性 ,3岁。上腹部包块 2天入院。体查 :上腹部隆起明显 ,可扪及巨大包块 ,剑突下约 1 5cm ,左锁骨中线肋下约 1 6cm ,包块左缘达左侧腹壁 ,表面光滑 ,边界清 ,活动度差 ,无明显压痛。肠鸣音正常 ,移动性音 ( )。CT :平扫示胃、脾脏及左肾之间可见一软组织肿块(1 5cm× 1 2cm× 1 6cm) ,其内见等密度、低密度及散在点状细条状高密度影 ,肿块边界清楚 ,胰腺受压向前移位 ,胃受压向前上移位 ,左肾受压向后移位。增强扫描示肿块明显不均匀强化 ,血管未见明显受侵。诊断 :腹膜后巨大占位性病变 ,肉瘤 (平滑肌图 1　肿块边界清楚 ,邻近脏…     

罕见巨大肝圆韧带血管外皮瘤1例

患者，男，74岁。因腹部无痛性包块4年余入院。4年来包块逐渐增大，体重下降10公斤。既往有“脑血栓”病史。查体：T36．5℃，P80次／分，R21次／分，BP130／90mmHg。神志清，营养中等，全身浅表淋巴结无肿大。上腹部明显隆起，上腹壁静脉明显扩张，腹肌软，右上腹可扪及一包块，肋缘下10cm，剑突下15cm，无压痛，表面光滑，质韧，固定，移动性浊音（-），肠呜音正常。     

婴儿肝母细胞瘤切除一例

<正> 患儿女,11月,发现右上腹包块2月余。查贫血、营养差,体重6.5公斤,巩膜无黄染,心肺(一),腹软,肝肋下6cm,剑突下4cm,在右锁骨中线与肋缘处,可扪及约6×5×4cm大小包块,质中,压痛(一),     

腹膜后恶性肿瘤一例

<正> 患者男性,53岁,因腹痛、腹泻反复发作三个多月,发现上腹部包块三周,病情日渐加重入院。检查:贫血面容,腹平软,剑突下可触及一约4×5cm的包块,质硬,表面不光滑,边缘模糊,固定,压痛明显。X线检查:食道、胃各部均未见异常;钡剂通过十二指肠升段时受阻,有一局限、光滑、整齐的纵行压迹,形如笔杆,其上肠腔明显扩     

大网膜结核性囊肿1例报告

患者男性,36岁,主诉剑突下包块伴乏力,纳差,盗汗二年半于1982年4月15日入院。于1979年10月无明显诱因感剑突下胀痛不     

胸壁巨大隆突性皮肤纤维肉瘤1例

患者 ,男 ,3 5岁。因前胸腹壁包块切除后 ,反复复发 15年入院。患者于 1985年发现上腹部剑突下出现一小包块 ,并逐渐长大 ,至 1986年包块长至直径约 3cm ,突起于皮肤表面 ,质硬、不活动 ,随包块长大 ,压痛逐渐明显。于 1986年 5月到当地医院就诊 ,行包块局部切除 ,术后病理示“恶性纤维组织细胞瘤”。术后未作放、化疗。因包块在同一部位反复复发 ,渐向胸部生长。分别于 1986、1988、1992年三次在当地医院行包块切除。术后病理结果与第一次相同。 1996年 ,前胸壁包块再次复发 ,逐渐长大 ,近一年来包块增长迅速 ,呈两个直径约 5cm大小球形包…     

肝包虫致下腔静脉自发性破裂出血死亡一例

患者张××,女,29岁,新疆塔城裕民县农民,右上腹持续性胀痛半年,近20天胀痛加剧,恶心、呕吐、食欲下降,平卧时呼吸受限,影响睡眠。曾在当地医院诊断为肝右叶囊肿,于1994年1月收住我院普外科。查体:一般情况欠佳,右上腹肋缘下可触及20×25cm大小的包块,基底部较深,张力高,不活动,左肝下缘达剑突下5cm,质地正常。辅助检查:胸片:右侧膈肌升高达第6肋间;B超     

胃窦部平滑肌瘤一例报告

<正> 患者男,63岁,反酸,嗳气20余天。 体检:上腹剑突下压痛阳性,未触及包块,其它未见异常。 胃镜检查:幽门小弯侧有2.0cm×1.8cm园形肿物、光滑、无蒂、表面粘膜皱襞展平并充血。     

巨大肝腺瘤一例

患者,女性,26岁,汉族,农民。于半年前无明显诱因自感上腹部胀满,同时发现上腹部有一约10cm×15cm包块,无自觉症状。发现包块时妊娠2个月,后引产终止妊娠。上腹包块进行性增大,以“肝癌”收住院。平素体健,既往无特殊病史,无肝炎病史,否认使用避孕药物。查体皮肤粘膜无黄染,无出血点,无蜘蛛痣,心肺无异常,上腹部略膨隆,于剑突下可触及15cm×20cm大小包块。表面欠光滑,质中等,触之不适,无明显触痛,肝下缘于脐上二指余,质中等,边缘钝,脾不大,无腹水征。实验室检查:肝功正常,AFP<20ng/ml。B超检查:肝左右叶均增大,失去正常形态,肝内光点增多。肝右前叶至肝左叶可见一14cm×17cm实性肿块,边缘尚规则,内部光点回声增     

苗勒氏管源性巨大囊肿一例

患者为男性,16岁,因下腹部迅速增大包块10余天,感腹胀、呕吐入院。入院查:腹部高度膨隆,腹壁浅静脉怒张,腹部可触及一巨大包块,上缘距剑突下二指,下缘达耻骨联合,两侧越腋前线,包块质中度,边界清,表面光滑,活动性差,无压痛,呈囊性,振水感强。B超提示:剑突下至耻骨联合,双侧腰部为一巨大囊性包块约12×20cm大小。化验检查:血红蛋白95g/L,红细胞计数4.85×10~(12)/L,白细胞计数6.0×10~9/L,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.27,尿、便常规,肝、肾功化验检查结果正常,AFP:9.5μ(?)g/L,CEA:11μg/L.术中见包块来自右侧后腹膜,为椭圆形,大小约为22×20×15cm~3,呈暗褐色,包膜完整,包块与右肾下极紧密粘连,后方与右侧腰大肌髂血管粘连,经仔     

后纵隔巨大胃囊肿一例

患者,男,19岁。因右胸痛,劳累后气短一月余,X 线胸片发现右胸巨大包块于1987年11月4日入院。查体:体温,脉搏,呼吸,血压正常。气管无明显偏移,右胸2～5肋间叩诊浊音,右肺呼吸音减弱。胸平片:右胸20×10cm 椭圆形包块,密度增高均匀一致,边缘光滑,无分叶及钙化,包块内上方与纵隔相连处有幕状影,纵隔无移位。食     

右腰下三角疝合并右斜疝1例

1 临床资料 患者,女,76岁,因右腰部、右腹股沟区可复性包块5年,增大伴疼痛3个月入院.查体:消瘦,右髂棘上缘可扪及一8cm×6cm×4cm大小包块,质软,边界清楚,无明显压痛及波动感,未闻及明显肠鸣音,包块可还纳,还纳后可扪及腰下三角区一4cm×4cm大小缺损;站立时右腹股沟区可见一3cm×4cm包块,不突向阴唇,平卧时消失,压迫内环后嘱患者咳嗽包块不再突出.     

原发性肝癌伴皮下转移一例

患者男,57岁。发现右侧背部进行性肿大的包块3个月,伴有疼痛及明显消瘦(3个月体重减轻10kg)。体检:颈部及前胸可见蜘蛛痣数枚,右上腹略膨隆,腹壁静脉怒张,肝上界右锁骨中线第四肋间,肝肋缘下5cm,剑突下3 cm,边缘钝,质坚硬,表面结节感,肝区明显触痛。脾上界腋中线第8肋间,肋缘下3cm,中等硬度,边缘整齐,腹水征阴性。右背部肩胛线11肋处可见7cm×5cm×3cm     

腹主动脉夹层动脉瘤误诊1例

患者男性 ,45岁 ,上腹反复疼痛 4ａ伴包块 2ａ。诉 4ａ前无明显诱因感上腹部阵发性胀痛 ,无放射痛 ,经休息可缓解。疼痛反复发作 ,逐渐加重。 2ａ前在一次剧烈疼痛后剑突下方出现一包块。其后 ,疼痛更加频繁 ,尤以用力后明显。包块进行性增大。病程中 ,数次出现呕血、解柏油样大便。入院时查体见 ,贫血貌 ,腹部平软 ,剑突下触及 5 .0ｃｍ× 5 .0ｃｍ包块 ,质地中等 ,边界较清楚 ,活动度差 ,感轻微搏动 ,压痛不明显 ,未闻及血管杂音。行腹部拍片、Ｂ超等术前检查、准备后 ,以“腹腔实质性包块性质待查”行“剖腹探查术”。术中见包块基底部宽…     

食道骨软骨瘤1例报告

1病例资料1．1患者，男，77岁，自觉剑突下上腹部闷痛不适半年，进食后出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无明显吞咽困难。体检：一般情况尚好，剑突下轻度压痛，无反跳痛，未扪及包块。电子胃镜示：食道距门齿约30cm处可见半月状肿物隆起，管腔明显变窄，表面尚光滑、质硬。胃窦部粘膜充血水肿，可见10多处出血点。[第一段]     

卵巢和输卵管

,6027。巨大撰右伴蒂扭转1例报告/张秀英刀吉林医学一1995,16(l)一58 患者59岁.因下腹包块l年余伴腹痛4天入院查:T、P、BP正常.R24次/分.呈端坐呼吸。听诊:心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹部极度膨隆,压痛(++).剑突下二横指触及包块,活动差.腹围125cm,瘤体高度42cm。X线检查:双肺正常,肠肌中度上移.B超示腹腔巨大肿物,不能定位。诊为巨大卵巢瘤蒂扭转.即全麻下手术.见,体占满全腹腔,呈紫褐色,为左侧卵巢瘤,蒂扭传3600.大小为33丫25丫2吸m,,重72509.肩理诊断:良性巨大卵巢瘤。本例巨大卵巢瘤伴扭转临床少见.手术采用静脉复合麻醉保证术…