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胸腹联合伤63例诊治体会 总被引:5,自引:0,他引:5
胸腹联合伤属严重多发伤,患不仅有胸腔脏器损伤同时还有腹腔脏器损伤,伤情重,早期容易误诊,死亡率高。我院自1996年5月~2004年5月共收治胸腹联合伤63例,其中开放型胸腹联合伤44例,闭合型胸腹联合伤19例,全组病人死亡3例,死亡率4.76%。本着重讨论了胸腹联合伤的特点、诊断与治疗。 相似文献
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近年来,我国严重外伤显著增加,其中胸腹联合伤占很大的比例。2000年2月至2006年2月,我们共收治胸腹联合伤42例,现报道如下。[第一段] 相似文献
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胸腹联合伤36例临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
付景伟 《中华现代外科学杂志》2005,2(3):242-243
目的总结胸腹联合伤的诊断与手术治疗经验。方法对1993-2003年收治的36例胸腹联合伤病例进行回顾性分析。结果开胸手术15例,胸腔闭式引流加开腹手术21例。治愈34例,死亡2例(6%),死亡病例均因心血管损伤严重失血性休克。结论胸腹联合伤病情重,临床表现复杂,早期正确诊断、及时和合理的手术治疗是减少死亡率、提高救治水平的关键。积极抗休克,重症监护和防治并发症等非常重要。 相似文献
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胸腹联合伤是指同时发生在胸腹腔脏器及膈肌的损伤,[1]由于胸腹部症状相互叠加,伤情复杂,易导致严重的呼吸、循环等一系列生理功能紊乱,严重威胁病人生命。本院自2000年1月至2006年12月,共收治经手术等证实的25例刀伤所致的胸腹联合伤,现报告如下。 相似文献
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目的总结胸腹联合伤创伤评分与临床诊断和治疗方法的关系,旨在提高该病的诊断及治疗水平。方法回顾分析83例胸腹联合伤患者临床资料,并对其进行简明创伤分级(AIS)及损伤严重程度评分(ISS)。其中交通事故伤38例,刀刺伤24例,坠落伤8例,挤压伤8例,重物砸伤5例。患者手术治疗43例,胸腔闭式引流28例,保守治疗12例。结果治愈73例,死亡10例,死亡率12.1%。结论详细询问病史及查体,胸、腹部X平片,CT、胸腹部B超、消化道钡剂造影及钡灌肠造影检查有助胸腹联合伤的诊断。对诊断明确的胸腹合并伤,首先改善呼吸功能,恢复有效循环量,对ISS评分大于26的患者,应积极做好手术准备。 相似文献
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胸腹联合伤的早期诊断与治疗 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 总结胸腹联合伤早期诊断与治疗的经验。方法 对42例胸腹联合伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 伤后24h内入院者40例,48~72h入院2例。胸腹部开放性损伤8例,胸腹部闭合性损伤34例(包括膈肌破裂并腹部脏器损伤)。术前确诊38例(90%)。42例均在入院后24h内手术。治愈40例;死亡2例(48%)。结论 胸腹联合伤一般都有合并伤和伤后出现并发症,病情凶险,因此对胸腹联合伤必须迅速正确地诊断和处理,尤其合并严重胸外伤、出现呼吸功能不全者。 相似文献
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<正> 胸腹联合伤在创伤外科中常见,因其损伤器官多、创伤严重、救治困难、所以备受临床关注。我院外科从1994~1998年元月共收治胸腹联合伤患者68例,治疗效果满意,现报道如下。 相似文献
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胸腹联合伤(附56例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 分析和总结胸腹联合伤的原因及治疗经验。方法 分析56例胸腹联合伤,意外伤害的原因和分类,为早期治疗提供依据。结果 交通事故致伤15例,占26.8%,建筑施工致伤18例,占32.1%;其它(打架、斗殴、刀伤、爆炸等)致伤23例,占41.1%。轻度伤23例(41.1%),中度伤26例(46.4%),重度伤7例(12.5%)。手术治疗38例,占67.9%。总治愈率82.1%,死亡率17.9%。轻度伤全部(100%)治愈;中度伤治愈21例(80.8%),死亡5例(19.2%);重度伤治愈2例(28.6%),死亡5例(71.4%)。结论 胸腹联合伤是意外伤害中较严重的一种,胸腹联合伤入院后,应迅速纠正呼吸,循环功能紊乱;有手术指征者应尽快手术,胸腹二组手术重要。及时正确的掌握以胸外伤为主的联合伤的早期开胸指征,是提高治愈率,降低死亡率的关键。 相似文献
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周正武|韩圣瑾|丁锐|吴文涛 《中国普通外科杂志》2013,22(1):79-82
目的:探讨损伤控制手术(DCO)在治疗以腹部损伤为主的严重胸腹联合伤中的应用。方法:回顾性分析2008年3月—2011年6月收治的71例严重胸腹联合伤患者的临床资料,其中,行损伤控制手术41例,另外30例患者行一期确定性手术。结果:损伤控制手术组患者复苏后乳酸水平,pH值,体温,凝血酶原时间(PT)与一期确定性手术组的患者无统计学差异(均P>0.05)。71例患者均治愈后安全出院,但损伤控制手术组患者粘连性肠梗阻、感染的发生率明显低于一期确定性手术组(均P<0.05)。结论:在正确掌握适应证的前提下,损伤控制性手术对于严重胸腹部损伤患者是理想的治疗策略。 相似文献
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胸腹联合伤病情重,诊断不易明确,处理稍有不慎,即造成病人死亡,或带来严重后遗症,死亡率较高。我院从1998.3~2001.3,共收治胸腹联合伤30例,死亡3例。现报告如下。资料与方法本组男性24例,女性6例。年龄15~68岁,平均35岁。闭合性损伤22例,开放性损伤8例。伤后就诊时间0.5~3小时。入院时均有休克症状,按国际创伤严重度记分(ISS)均大于16分,其中8例(ISS)≥22分。所有病人均有血气胸。创伤性湿肺20例,肺裂伤10例,膈肌破裂8例,肝破裂11例,脾破裂16例,肾破裂3例,胃肠… 相似文献
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<正> 随着交通,工农业的发展,近年来我国严重多发伤显著增多,其中胸腹同时受伤者占相当比例,是基层医院救治工作的重点。我院1990年10月-2000年10月共收住严重胸腹多发伤75例,占同期收治的217例严重多发伤的34.5%,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组严重胸腹多发伤是指有下列胸部损伤一 相似文献
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胸腹联合伤42例诊治体会 总被引:2,自引:0,他引:2
胸腹联合伤多属严重多发伤,伤情重,伤情复杂,休克发生率高。在胸部、腹部外伤中的发生率相对较低,在开放性和闭合性胸腹部创伤中均可能发生。笔者回顾分析本院1990~2005年收治的42例胸腹联合伤病例的临床资料,探讨如何提高其早期诊断率及最佳治疗方式。 相似文献
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严重胸腹联合伤128例诊治分析 总被引:2,自引:0,他引:2
城市及交通道路的高速发展,使严重胸腹联合伤在创伤中的比例激增,死亡率较高。我院自1996~2002年共收治胸腹联合伤128例。死亡14例。现对诊治问题作回顾分析。 相似文献
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65例胸腹联合伤的诊断与手术治疗 总被引:14,自引:0,他引:14
目的:总结胸腹联合伤的早期诊断与手术治疗经验。方法:对1990-1998年收治的65例胸腹联合伤病例进行回顾性分析。结果:开胸手术15例,胸腔闭式引流加开腹手术50例。治愈62例,死亡3例(5%),死亡病例均因心血损伤严重失血性休克,结论:胸腹联合伤病情重,临床表现复杂,早期正确诊断,及时和合理的手术治疗是减少死亡率提高救治水平的关键。积极抗体克,实行重症监护的防治并发症等非常重要。 相似文献