加味牡蛎黄芪汤联合比拜克胶囊治疗甲状腺功能亢进的临床效果分析

目的探讨加味牡蛎黄芪汤联合比拜克胶囊治疗甲状腺功能亢进的临床效果。方法选取济源市第二人民医院2016年收治的甲状腺功能亢进患者92例,按治疗方案不同分组,各46例。对照组予以比拜克胶囊治疗,观察组予以加味牡蛎黄芪汤+比拜克胶囊治疗。比较两组治疗效果、治疗前后血清总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、总甲状腺素(TT_4)指标水平。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TT_3、FT_4、FT_3、TT_4指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味牡蛎黄芪汤联合比拜克胶囊治疗甲状腺功能亢进临床效果显著,可降低甲状腺素水平,有效缓解临床症状。     

糖尿病患者甲状腺功能变化的初步研究

糖尿病患者胰岛素系统以外的内分泌功能异常,已逐渐引起人们的重视。本文采用放射免疫技术测定糖尿病患者血清总T_3(TT_3)、总T_4(TT_4)、反T_3(VT_3)、促甲状腺素(TSH)、游离T_3(FT_3)、游离T_4(FT_4)的浓度,以期探讨糖尿病患者甲状腺功能的变化情况及其与血糖浓度和病程的关系。     

甲状腺疾病患者血清过氧化脂质水平的研究

为了研究甲状腺疾病患者血清过氧化脂质的水平,我们对我院已确诊住院及门诊治疗中的甲状腺疾病患者66例(甲状腺功能亢进症58例,原发性甲状腺机能减退症3例,单纯性甲状腺肿5例)进行了血清过氧化脂质含量的测定,同时测血清总甲状腺素(TT_4)、总三碘甲腺原氨酸(TT_3)、游离T_4指数(FT_4I)、胸部X线摄片以及其他有关项目。     

亚临床甲状腺疾病

<正>亚临床甲状腺疾病指患者没有或几乎没有甲状腺功能紊乱的临床表现,而血清甲状腺激素,或血清保甲状腺激素(TSH),或二者的浓度有异常.由于甲状腺功能变化微小,它所引起的代谢和器官功能的改变常常持续多年.因此认识亚临床甲状腺疾病对于甲状腺疾病的早期诊断和治疗具有重要意义.本义就此方面予以综述.1 亚临床甲状腺功能减退症亚临床甲状腺功能减退症(简称亚临床甲减)的特征为:在无症状的患者中,血清TSH浓度升高,血清总甲状腺素(TT_4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)或游离T_4(FT_4)、游离T_3(FT_3)浓度正常或降低.这些异常可能只代表生物化学的异常,即血清TSH的增加,而没有靶     

FT_3FT_4的测定在甲状腺疾病诊断中的意义

通过测定不同生理、病理状态下血清FT_3(游离三碘腺原氨酸)、FT_4(游离甲状腺素)与T_3(总三碘腺原氨酸)、T_4(总甲状腺素)的水平,表明由于FT_3、FT_4不受甲状腺结合球蛋白浓度改变的影响,所以其水平的变化较T_3、T_4能更精确地反应甲状腺的功能。因此在甲状腺疾病的诊断中有较高的临床意义。     

慢性阻塞性肺疾病(COPD)与甲状腺激素的相关性研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)与甲状腺激素的相关性。方法:选取90例健康者作为对照组,另选取我院2013年5月至2014年7月期间收治的96例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者作为COPD组,并将COPD组按照病情分为COPD急性发作伴呼吸衰竭组35例、COPD急性发作无呼吸衰竭组31例以及COPD缓解期组30例,采用化学发光微粒子免疫分析方法对选取的所有研究对象的血清三碘甲状腺原氨酸(TT_3)、血清甲状腺素(TT_4)、促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲状腺氨酸(FT_3)、血清游离甲状腺素(FT4)水平进行检测,并将检测结果进行分析对比。结果:与健康的对照组相比,COPD组患者的TT_3、TT_4、TSH、FT_3、FT_4水平明显较低(P0.05);COPD组中急性发作伴呼吸衰竭组患者的TT_3、TT_4、TSH、FT_3、FT_4水平明显低于COPD缓解期组患者(P0.05);COPD组中急性发作无呼吸衰竭组患者的TT_4、TSH、FT_4水平与COPD缓解期组患者相比无显著性差异(P0.05),但急性发作无呼吸衰竭组患者的TT3、FT3水平明显低于缓解期组患者(P0.05)。结论:甲状腺激素水平的变化与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情的严重程度有着密切的联系,对患者病情的评估以及预后均具有较大的参考价值。     

南京地区正常人群及正常妊娠妇女血清游离T_3和T_4水平的调查

我们应用国产血清游离 T_3(FT_3),游离T_3(FT_4)商品试剂盒对南京地区187名正常人及81名正常妊娠妇女进行了血清 FT_3,FT_4水平的调查,现将结果报告如下:材料和方法1.调查对象:(1)南京地区无甲状腺疾病的健康人187名(年龄为10～87岁,平均39.2岁),其中男82名,女105名。(2)正常妊娠妇女81名(年龄为20～38岁,平均24.8岁),孕期为24周左右。2.检测方法:FT_3,FT_4放射免疫分析药盒由中国科学院上海原子核研究所提供;血清总 T_3(TT_3),总 T_4(TT_4)放射免疫分析药盒由上海生物制品研究所提供。血清样本的采集、存放及 FT_3、FT_4的测定,结果     

妊娠与甲状腺功能障碍

妊娠伴随的雌激素水平增高刺激肝脏合成甲状腺结合球蛋白(TBG),使血清TBG浓度比平时高2倍,因而与TBG结合形式存在的总甲状腺素(TT_4)和总三碘甲腺原氨酸(TT_3)相应增高,尤其是TT_4增高更显著,此时只有测定游离T_4(FT_4)、FT_3和高灵敏度方法测定促甲状腺激素(TSH)才能正确反映甲状腺的功能状态。可能是由于胎盘绒毛膜促性腺激素(hCG)的影响,FT_4和FT_3在妊娠头5周增高,以后     

T_3树脂摄取比值(T_3RUR)、游离甲状腺素指数(FT_4I)诊断甲状腺功能临床应用

<正> 诊断甲状腺功能的理想方法是测定血液中游离甲状腺素(有活性的甲状腺素)水平。游离甲状腺素能被透析的方法直接测量,然而由于方法复杂,尚未用于临床常规检查。 目前,临床上多用游离甲状腺素指数(Free T_4 Index,FT_4I)来估计游离甲状腺素水平,其值由血清总T_4和T_3树脂摄取比值(T_3 Resin Uptake Ratio,T_3RUR)乘积获得。T_5~-RUR与血清T_4一样均是近年来国内用于诊断甲状腺功能的指标。     

不同孕期及年龄孕妇甲状腺激素水平的检测及其临床意义

目的:探讨不同孕期和孕妇年龄对机体甲状腺激素水平的影响。方法:选择375例无甲状腺疾病史的孕妇,并以80例健康体检的非妊娠女性作为对照组,比较对照组和不同孕期、不同年龄的孕妇血清总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)、总甲状腺素(TT_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺激素(TSH)水平,以及抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性表达情况。结果:早孕期组、中孕期组和晚孕期组孕妇TT_3、TT_4、FT_3、FT_4、TSH水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),早孕期组、中孕期组和晚孕期组FT_3、FT_4水平依次降低(P<0.05),中孕期组及晚孕期组TSH较早孕期组降低(P<0.05);<28岁组、28~34岁组和≥35岁组孕妇TT_3、TT_4、FT_3及FT_4水平均依次降低,TSH水平依次升高(P<0.05),≥35岁组孕妇FT_3和FT_4水平较<28岁组孕妇降低、TSH水平升高(P<0.05);早孕期组、中孕期组和晚孕期组TPOAb阳性率及TGAb阳性率均依次降低(P<0.05);TPOAb阳性率为10.13%(38/375)。结论:妊娠期甲状腺激素水平与孕周及孕妇年龄密切相关,早孕期监测孕妇甲状腺激素水平对于甲状腺功能异常的检出及母儿健康具有重要意义。     

阿尔茨海默病、血管性痴呆与甲状腺轴功能的关系

目的 通过对Alzheimer痴呆(AD)、血管性痴呆(VD)患者垂体-甲状腺轴相关激素水平的检测，探讨AD、VD与垂体-甲状腺轴功能的关系。方法 采用放射免疫分析法或免疫放射分析法检测11例AD、23例VD、28例不伴痴呆的多发性腔隙性脑梗塞(MCI)及23例同龄健康对照组的血清TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平。结果 血清TT3、FT4、FT4、水平三病例组均低于对照组，而血清TT4、TSH值各病例组与对照组相比无差异。各病例组之间相比仅发现：FT3、VD组低于MCI组；其它检测值各组相比无差异。结论 AD、VD患者存在垂体一甲状腺轴功能异常，甲状腺激素的降低可能参与了AD的病理生理过程，甲状腺功能状态及甲状腺激素水平可能为VD的影响因素；FT3可能为缺血性脑血管病认知功能衰退的一个指标。     

肺心病患者甲状腺激素水平的临床观察

采取放射免疫分析法检测了100例肺心病患者甲状腺激素水平,结果表明:①肺心病患者血清T_3、T_4、FT_3、T_3/rT_3均低于对照组,差异有高度显著性(P均<0.001),rT_3高于对照组,差异有显著性(P0.05)。②肺心病不同病期比较:T_3、FT_3在肺心病各组均低于对照组,差异有显著性(P均<0.05),且T_3在发作期、缓解期各组间比较差异均有显著性(P均<0.05);rT_3在肺脑组均高于各组,差异有显著性(P均<0.05);FT_4及TSH肺心病各组间比较差异无显著性(P均>0.05)。结果提示T_3值的降低与病情及预后有关。     

晚期尿毒症病人血液透析前后血清甲状腺激素变化

本文对33例晚期尿毒症病人血清甲状腺素进行检测并与38例正常人作比较,结果发现除有低 T_3血症外,T_4亦显著下降,提示病情严重,rT_3无明显改变,TSH 虽在正常范围但明显高于正常人。维持血透8周后 T_3,T_4明显回升,rT_3减少,TSH 变化不大。提示血透对改善晚期尿毒症病人甲状腺功能是有效的。     

老年非甲状腺疾病重危患者甲状腺功能检测及评价

本文报告老年非甲状腺疾病重危患者的甲状腺激素水平改变。老年患者组１１８例，其中重危患者５４例。结果：老年正常对照组Ｔ＿３较成年正常对照组明显降低（Ｐ＜０．０５）：老年患者组血清Ｔ＿２较老年正常对照组明显降低（Ｐ＜０．０５）．ＦＴ＿３显著降低（Ｐ＜０．０１）；ｒＴ＿３显著增高（Ｐ＜０．０１）；恶性肿瘤有广泛转移者与未发现较移者、有重度心衰与心功能代偿者，有呼吸衰竭与无呼吸衰竭者，前者较后者血清Ｔ＿３、ＦＴ＿３均明显降低（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）、ｒＴ＿３明显增高（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。这种变化可以作为估计老年患者病情严重程度及预后的一项重要指标。     

乙型肝炎患者甲状腺功能测定的临床研究

目的:研究不同病情慢性乙型病毒性肝炎患者甲状腺激素水平的变化。方法:测定65例慢性乙型病毒性肝炎病人和18例健康对照者的血清总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、反式T3(rT3)、促甲状腺素(TSH)和甲状腺素结合球蛋白(TBG),并作统计分析。结果:随着慢性肝炎病情的加重,血清中TT3、TT4、FT3、FT4、TSH降低和rT3、TBG明显上升。结论:检测血清甲状腺激素水平可作为临床评估慢性乙型肝炎病情和预后的辅助指标。     

心血管疾病血清甲状腺激素测定的临床意义

本文用放射免疫分析(RIA)法,对348例心血管疾病患者及40例正常者进行了血清三碘甲状腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4)、游离甲状腺激素(FT_3、FT_4)及促甲状腺众素(TSH)测定。结果心血管疾病患者出现血清T_3、FT_3值下降,部分伴有T_4值下降,FT_4及TSH值正常,表明甲状腺激素浓度可因所患非甲状腺疾病发生改变。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清甲状腺素动态观察的意义

目的: 观察慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者急性加重期和治疗后稳定期的血清甲状腺激素变化。方法: 对39例COPD急性加重期患者,于入院时和治疗2周后分别检测血清甲状腺素(T₄)、游离T₄(FT₄)、三碘甲状腺原氨酸(T₃)、游离T₃(FT₃)及促甲状腺激素(TSH)含量,并与对照组比较。结果: 入院时COPD组血清中T₃、FT₃、T₄均较对照组显著下降(P<0.01),治疗2周后36例病情缓解者上述指标均明显上升(P<0.01),病情加重的3例无回升。结论: 动态观察血清甲状腺激素的变化,对COPD急性加重期患者的病情判断及预后具有一定的临床参考价值。     

桥本甲状腺炎患者甲状腺功能及自身抗体状况

目的探讨桥本甲状腺炎患者血清甲状腺激素、高敏促甲状腺素（h-TSH）、甲状腺自身抗体浓度及相互关系。方法对明确诊断为桥本甲状腺炎的106例患者和正常对照组110例测定血清总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺素（FT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、h-TSH、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TeAb）,分析两组间各指标的差异以及患者组h-TSH和TPOAb、TgAb的关系。结果患者组TPOAb、TgAb和h-TSH显著高于对照组（P〈0．01）,TT4显著低于对照组（P〈0．01）,而FT4、TT3、FT3两组差异间无显著性。桥本甲状腺炎患者血清h-TSH浓度与TPOAb、TgAb相关分析显示,r分别为0．023和0．028,P分别为0．818和0．774。结论桥本甲状腺炎患者甲状腺功能较正常人群低,而h-TSH、TPOAb和TgAb则显著高于正常人群,提示桥本甲状腺炎发生发展过程中存在体液免疫作用。检测两自身抗体,尤其是TPOAb有利于普查发现桥本甲状腺炎。     

卡马西平和丙戊酸钠对成年男性癫痫病人甲状腺激素水平的影响

①目的　探讨卡马西平(CBZ)、丙戊酸钠(VPA)对成年男性癫痫病人甲状腺激素水平的影响及其机制。②方法　选择新确诊的50例成年男性癫痫病人为治疗组(25 例服用卡马西平、25 例服用丙戊酸钠),测定用药前甲状腺激素水平并与30例健康对照组进行比较;卡马西平、丙戊酸钠分组单药治疗6 个月后检测血中甲状腺激素、γ谷氨酰转酞酶、甲状腺相关抗体水平的变化。③结果　未经治疗的癫痫病人甲状腺激素水平与正常对照组比较无显著差异(F=0.18 ~ 1.57, P> 0. 05);服用卡马西平治疗6 个月后T4、FT4、T3 和rT3 显著降低(t=-2.17~24.89,P<0.05),而FT3、TSH、TPOAb/TMAb、TG Ab和GGT无显著性变化(t=-1.56~1.68,P>0.05),T4、FT4、T3 或rT3 的降低与甲状腺相关抗体及GGT均无相关性(r=-0.006~-0.364,P>0.05);丙戊酸钠组治疗前后的甲状腺激素、促甲状腺激素、相关抗体水平及GGT均正常(t=-0.33~0.62,P>0.05)。④结论癫痫本身及丙戊酸钠治疗并不引起甲状腺激素的改变。卡马西平治疗的病人血清甲状腺激素水平下降,这种下降可能不是肝酶诱导机制或免疫激活所致,卡马西平有可能通过干扰下丘脑垂体对甲状腺激素的合成调节而影响甲状腺激素的水平。     

慢性肾衰患者血液透析前后血清T_3、T_4水平的变化

为探讨慢性肾表(CRF)惠者甲状腺功能的变化,本文对24例CRF患者血液透析前后血清甲状腺激素进行了检测,结果发现CRF急者血适前血清T_3,T_4水平均显著低于正常组(p<0.005及0.01),而血透后其血清T_3,T_4水平均比血透前升高(p<0.001)。提示CRF患者可能存在临床甲状腺功能低下,而血液透析能在一定程度上改善CRF患者的甲状腺功能。因此,甲状腺激素测定的动态观察可作为CRF患者的疗效观察及判断预后的有效检测指标。