肝动脉脾动脉联合化疗治疗原发性肝癌的临床研究

目的：探讨肝动脉化疗栓塞（TACE）加脾动脉灌注化疗治疗原发性肝癌的效果。方法：将46例不能切除的原发性肝癌患者随机分为单用TACE组（对照组）23例和TACE加脾动脉灌注化疗组（治疗组）23例。两组用药相同，治疗后比较近期疗效。结果：治疗组近期有效率为52．2％（12／23），对照组为21．7％（5／23），两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：TACE加脾动脉灌注化疗治疗原发性肝癌疗效优于单纯TACE。     

肝动脉脾动脉联合化疗治疗原发性肝癌的临床研究

目的:探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)加脾动脉灌注化疗治疗原发性肝癌的效果。方法:将46例不能切除的原发性肝癌患者随机分为单用TACE组(对照组)23例和TACE加脾动脉灌注化疗组(治疗组)23例。两组用药相同,治疗后比较近期疗效。结果:治疗组近期有效率为52.2%(12/23),对照组为21.7%(5/23),两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:TACE加脾动脉灌注化疗治疗原发性肝癌疗效优于单纯TACE。     

氩氦刀冷冻消融联合肝动脉栓塞化学治疗原发性肝癌17例

目的：比较氩氦刀冷冻消融治疗联合肝动脉栓塞化疗术与单纯肝动脉栓塞化疗术（TACE）治疗原发性肝癌的效果。方法：43例原发性肝癌患者分为两组,对照组26例采用单纯TACE,观察组17例采用TACE联合氩氦刀冷冻治疗,两组在每个疗程结束后2月行强化CT和DSA检查。结果：两组治疗后总有效率分别为46.2％、82.4％,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后半年复查随访,复发率分别为61.5％,23.5％,两组差异有统计学意义（P<0.05）。1年及2年的生存率比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0．05）。结论：对于难以手术切除的原发性肝癌,氩氦刀联合TACE的治疗效果明显优于单纯TACE。     

双介入法治疗肝癌的临床研究

目的研究与探讨肝动脉及门静脉双介入化疗栓塞对治疗原发性中晚期肝癌的临床疗效。方法76例中晚期肝癌患者分为A、B两组,A组应用肝动脉与门静脉双介入灌注化疗及栓塞（TACE＋SPVE）方法治疗患者35例,B组单纯采用肝动脉灌注化疗及栓塞（TranscatheterArterialChemocmbolization,TACE）方法治疗患者41例。结果A、B两组的有效率分别为85．7％和63．4％,治疗后6个月、12个月、18个月的生存率,A组为91．4％、82．8％、68．6％,B组为82．9％、61．0％、43．9％,两组12个月和18个月间差异有显著性意义（P〈0．05）。结论应用肝动脉与门静脉双介入治疗中晚期肝癌,优于单纯肝动脉介入治疗的效果。     

双介入法治疗肝癌的临床研究

目的研究与探讨肝动脉及门静脉双介入化疗栓塞对治疗原发性中晚期肝癌的临床疗效。方法76例中晚期肝癌患者分为A、B两组,A组应用肝动脉与门静脉双介入灌注化疗及栓塞（TACE＋SPVE）方法治疗患者35例,B组单纯采用肝动脉灌注化疗及栓塞（TranscatheterArterialChemocmbolization,TACE）方法治疗患者41例。结果A、B两组的有效率分别为85．7％和63．4％,治疗后6个月、12个月、18个月的生存率,A组为91．4％、82．8％、68．6％,B组为82．9％、61．0％、43．9％,两组12个月和18个月间差异有显著性意义（P〈0．05）。结论应用肝动脉与门静脉双介入治疗中晚期肝癌,优于单纯肝动脉介入治疗的效果。     

肝动脉化疗栓塞术联合经皮微波消融治疗原发性肝癌临床研究

目的探讨肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合经皮微波消融（PMCT）治疗原发性肝癌的疗效。方法73例原发性肝癌患者随机分为联合治疗组和单纯TACE治疗组;联合治疗组32例共46个结节,病灶直径平均（4．9±0．5）cm;单纯TACE组41例共51个结节,病灶直径平均（5．1±0．6）cm。单纯TACE治疗组仅行TACE治疗,联合治疗组在TACE术后1～2周行PMCT。所有患者术后1个月行增强CT扫描评价治疗效果。结果联合治疗组瘤体完全坏死率86％,单纯治疗组瘤体完全坏死率57％,2组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TA—CE术联合PMCT治疗原发性肝癌疗效优于单纯TACE术。     

TACE后中药As2O3局部连续灌注化疗治疗肝癌26例临床报告

目的通过选择性肝动脉化疗栓塞术组（TACE）与择性肝动脉化疗栓塞＋皮下泵三氧化二砷局部灌注联合化疗（TACE＋As2O3）联合化疗组对比，研究三氧化二砷治疗原发性肝癌的模式。方法对26例不适合手术治疗的肝癌病人行TACE＋留置皮下泵，并给予As2O3连续区域化疗；与30例单纯TACE组对比。结果联合治疗组：26例，PR9例，NC11例，PD6例，有效率为34.6％。TACE组：30例，PR 6例，NC10例，PD 14例，有效率为20％。结论TACE＋As2O3联合化疗治疗原发性肝癌疗效较好，优于单纯TACE组。     

原发性肝癌TACE后动脉化疗联合热疗的疗效观察

目的观察原发性肝癌经动脉行化学栓塞术（TACE）与肝动脉留管化疗同步局部高频热疗治疗的临床疗效及其毒副反应。方法60例患者分为A、B两组,A组30例单纯行TACE治疗、B组30例行TACE后动脉留管化疗联合局部高频热疗,观察比较两组患者的临床效果。结果治疗后B组在肿瘤病灶变化、卡氏评分、疼痛缓解等方面均优于A组,且B组未增加毒副反应。结论行TACE后动脉留管化疗联合局部高频热疗可增加治疗有效率、缓解疼痛、提高患者的生活质量,是治疗原发性肝癌的一种安全、有效的治疗方法。     

恩度肝动脉灌注联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的疗效

目的:探讨恩度肝动脉灌注联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床效果.方法:选取70例原发性肝癌患者,按随机数字表法分为两组,各35例.对照组用TACE治疗,在此基础上,试验组行恩度肝动脉灌注治疗.比较两组治疗效果、血清指标、治疗安全性.结果:试验组疾病控制率、治疗有效率为94.29％、82.86％,高于对...     

216例中晚期原发性肝细胞癌介入化疗及综合治疗的疗效比较

目的比较单纯肝动脉化疗栓塞术（TACE）和联合腹腔灌注、中药辅助治疗及免疫治疗原发性肝细胞癌的疗效及毒副作用。方法将216例原发性肝细胞癌随机分为两组,A组104例,单纯行TACE;B组112例,TACE＋腹腔灌注化疗＋中药辅助治疗＋免疫治疗。结果近期有效率A组为28．84％,B组为34．82％;4年生存率A组1．92％,B组3．57％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组均无严重并发症发生。结论B组的近期疗效和4年生存率均优于A组、两组副反应率差异无统计学意义。     

肝癌切除术＋经肝动脉栓塞化疗联合治疗对肝癌患者生存率的影响

目的本文主要探讨肝癌切除术＋经肝动脉栓塞化疗（TACE）联合较单纯经肝动脉栓塞化疗或肝癌切除术对增加肝癌患者术后生存率的影响。方法2007年1月-2013年1月间新乡市传染病医院肝胆科及新乡市中心医院肝胆外科对106例原发性肝癌患者行分别行单纯肝癌切除术、经肝动脉栓塞化疗术（TAOE）及经肝动脉栓塞化疗＋肝癌切除术治疗,按接受治疗方法分为A、B、C三组,其中39例患者为单纯肝癌切除组（A组）;46例患者为TAOE组（B组）,每4周1次,共行2次;其余21例患者为以上两术联合组（C组）,术前或术后均接受了TACE治疗,每4周1次,共行2次;结果A、B、G三组的1年术后生存率分别为84．6％、83.2％、86.3％,差异无统计学意义;2年术后生存率为69．8％,71.6％和75.6％,C组虽较A、B组高,但差异无统计学意义（P〉0.05）;3年术后生存率为49.2％,55．5％和69.1％,C组较A、B组相比明显生存率明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经肝动脉栓塞化疗＋肝癌切除术联合治疗较单纯肝癌切除术或TACE可以增加肝癌患者术后生存率。     

肝动脉化疗栓塞联合无水乙醇注射治疗中晚期肝癌的近期疗效观察

目的 探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合CT引导下经皮无水乙醇注射(PEI)治疗中晚期肝癌的临床疗效.方法 10例应用TACE PEI治疗,10例单纯应用TACE治疗,比较两组患者治疗后的肿瘤大小、甲胎蛋白(AFP)的下降情况及生存率.结果 联合组肿瘤缩小较明显,AFP复常率高于TACE组,而术后不良反应及肝功能损害较轻,患者的生存期延长.结论 TACE PEI联合治疗中晚期肝癌优于单纯TACE.     

全身化疗联合肝动脉栓塞灌注化疗治疗乳腺癌肝转移的效果

目的:探讨全身化疗联合肝动脉栓塞灌注化疗（TACE）在乳腺癌肝转移中的临床疗效。方法:对68例乳腺癌肝转移患者分别采用全身化疗（化疗组）32例、TACE（栓塞组）13例及两者联合治疗（联合组）23例,比较3组的疗效、不良反应及患者生存时间。结果:全组总有效率为41.18%,化疗组的有效率为43.75%,栓塞组为7.69%,联合组为56.52%;联合组的疗效优于栓塞组（P<0.01）,但与化疗组差异无统计学意义（P>0.05）。全组中位随访时间为18个月。全组总中位生存时间为16个月,其中化疗组与联合组的中位生存时间均为19个月,而栓塞组为13个月,3组生存时间差异有统计学意义（P<0.05）。不良反应主要为胃肠道反应、骨髓抑制、脱发及肝功能损害。结论:全身化疗联合TACE在乳腺癌肝转移中疗效较好,且不良反应较轻,值得临床进一步推广。     

腹腔化疗灌注对存在破裂出血的肝癌腹腔转移的预防

目的探讨腹腔化疗灌注对存在破裂出血的肝癌腹腔转移的预防作用。方法对28例存在肝脏破裂出血的肝癌患者,13例单纯行肝动脉栓塞止血和肝癌的TACE治疗（对照组）,15例行上述治疗联合腹腔化疗灌注（治疗组）。治疗次数及间隔时间相一致。随访记录两组患者的腹腔转移与生存情况。结果两组病例随访3-12个月。对照组发生腹腔转移9例,3、6和12个月腹腔转移率分别为55.6%、100%和100%,其生存率分别为69.2%、30.8%和7.70%。治疗组仅见2例腹腔转移,其中3、6和12个月肺转移率分别为0、7.70%和14.3%,生存率分别为93.3%、86.7%和46.7%。两组腹腔转移率及生存率对比差异有统计学意义。结论对存在破裂出血的肝癌行预防性腹腔化疗灌注可以有效预防腹腔转移,提高病人生存率。     

FOLFOX方案肝动脉化疗栓塞并留管灌注联合替吉奥治疗胃癌术后肝转移的临床疗效评价

目的探讨FOLFOX方案肝动脉化疗栓塞(TACE)并留管灌注联合替吉奥治疗胃癌术后肝转移的价值。方法回顾性分析60例胃癌术后肝转移的患者随机分为2组,A组(FOLFOX方案TACE并留管灌注联合替吉奥组)32例,采用Seldinger法插管入肝转移瘤供血动脉,用奥沙利铂50 mg+超液化碘油进行化疗栓塞。随后将导管头端留置在肝总动脉,经导管序贯泵入奥沙利铂100 mg,2h,脱氧氟尿苷针3.0g,44h。泵入脱氧氟尿苷前静脉滴注亚叶酸钙300 mg;1周后口服替吉奥40mg每日2次,连用2周,休息1周为1周期。B组(TACE+常规动脉灌注化疗组)28例作为对照,化疗栓塞药物同A组,在肝总动脉用奥沙利铂100 mg+脱氧氟尿苷1.0 g行灌注化疗,每4周重复治疗1次。2组均连续4次介入治疗。治疗后按mRECIST标准行影像学检查评价有效率,随访14个月,比较近期疗效、1年生存率、至疾病进展时间。结果 A组近期有效率81.25%优于B组57.14%(P<0.05),A组1年生存率96.88%高于B组75.00%,A组至疾病进展时间(11.51±0.48)个月长于B组的(7.87±0.58)个月,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。2组间不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用FOLFOX方案TACE并留管灌注联合替吉奥治疗胃癌术后肝转移的疗效优于TACE并常规动脉灌注化疗,值得进一步研究应用。     

经皮无水乙醇注射联合肝动脉化疗栓塞治疗少血供肝癌

目的探讨B超引导下经皮肝穿刺瘤内注射无水乙醇（PEI）联合肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗少血供肝癌的疗效。方法经组织学及三期cT增强扫描确诊的64例少血供肝癌分为两组：研究组（A组）34例,先行TACE,再行B超引导下PEI;对照组（B组）30例,仅行TACE治疗。结果研究组半年、1年、2年生存率分别为88．2％、63．3％、42．1％,近期有效率为73．5％。对照组半年、1年、2年生存率分别为60％、44．4％、25．0％,近期有效率为43．3％。两组间比较生存率和近期有效率差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论少血供肝癌TACE＋PEI疗效优于单纯TACE,是一种值得推荐的治疗方法。     

鸦胆子油乳联合肝动脉插管治疗肝癌124例临床观察

目的 观察鸦胆子油乳联合肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效及毒副作用.方法 124例确诊为原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用鸦胆子油乳注射液联合肝动脉插管化疗栓塞(TACE)术和对照组单纯TACE术治疗,比较两组在实体瘤疗效、生活质量、毒副反应方面的差别.结果 治疗组在实体瘤疗效、生活质量上明显优于对照组(P＜0.05),同时毒副作用明显低于对照组(P＜0.05).结论 鸦胆子油乳联合TACE术治疗,可提高原发性肝癌疗效、改善症状,值得临床上进一步研究.     

化疗性栓塞联合CT导引下射频消融治疗肝癌的临床价值

目的探讨化疗性栓塞（TACE）后联合CT引导下射频消融术（RFA）综合治疗肝癌的效果。方法选取2008年7月至2011年2月在襄阳市中医医院就诊的肝癌患者45例,根据单双日法的分组原则分为联合治疗组（20例）和TACE组（25例）。评估治疗后两组患者肿瘤坏死程度、甲胎蛋白（AFP）、肿瘤初次复发率、1年和2年生存率。结果联合治疗组治疗效果优于TACE组,二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）;联合治疗组1年和2年生存率（95％和70％）均显著高于TACE组（60％和40％）,而初次复发率（10％）明显低于TACE组（48％）,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TACE联合CT引导下RFA是一种治疗肝癌安全、有效的方法,其疗效优于单纯TACE。     

肝动脉内化疗栓塞联合免疫治疗的实验研究

目的 探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合免疫治疗的疗效.方法 采用新西兰大白兔VX2肿瘤株移植到肝脏的方法制作肝肿瘤模型30只;并随机平均分为生理盐水对照组(G1);常规TACE组(G2);TACE+肝动脉灌注细胞因子组(G3);TACE+脾动脉灌注细胞因子组(G4):TACE联合超液化碘油+细胞因子组(G5);每组6只.分别进行肝动脉插管治疗,观察各组的肿瘤组织内增殖细胞核抗原标记指数的表达;并用间接免疫荧光法检测兔外周血T淋巴细胞亚群的分布.结果 G3组、G4组、G5组PCNA LI显著小于对照组(G1)和G2组(P＜0.01);而G2组与G1组相比较,差异无显著性(P＞0.05);G5组与G3、G4组比较差异有显著性(P＜0.05).G2组外周血CD3+、CD4+淋巴细胞及CD4+/CD8+比值显著低于G1组(P＜0.05);而G3、G4组则高于G1组(P＜0.05);G5组则明显高于G2组(P＜0.01)和G3、G4组(P＜0.05).结论 TACE不能抑制肿瘤细胞的增殖活性;而TACE细胞因子却能明显抑制其增殖活性;TACE可使机体免疫功能在一定时间内下降,表现为外周血T淋巴细胞亚群分布的紊乱;而联合超液化碘油+细胞因子可改善免疫抑制状态.