糖皮质激素治疗结核性胸膜炎74例临床研究

目的研究糖皮质激素治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法将74例结核性胸膜炎患者随机分为观察组和对照组,各37例。所有患者均接受抗结核药物治疗,并定期抽取胸腔积液及一般对症支持治疗,观察组在此基础上加用糖皮质激素口服治疗,总疗程6～8周。结果与对照组相比,观察组患者全身中毒症状缓解时间、胸腔积液吸收时间及平均住院时间均显著缩短(P<0.01),胸膜粘连增厚发生率显著降低(P<0.05)。结论结核性胸膜炎患者应用糖皮质激素治疗可减轻全身中毒症状、加快胸水吸收并减少胸膜粘连增厚发生率。     

联合胸腔注药治疗结核性胸膜炎

目的观察联合胸腔内注药治疗结核性胸膜炎的疗效。方法选择222例门诊和住院治疗的积液为中等量以上的结核性胸膜炎患者。随机分为治疗组、对照组，在相同的抗结核药物和胸腔穿刺后注入异烟肼、地塞米松。在此基础上治疗组胸腔注药加用654—2。结果两组对比胸水吸收天数、穿刺次数、胸膜反应、吸收程度都有明显差异。结论在有效的抗结核药物治疗及胸腔注药的应用下，加用654—2可以提高胸腔积液的治疗效果，缩短病程减少穿刺次数，减轻胸膜肥厚。     

结核性胸膜炎合并糖尿病患者临床特点及治疗观察

目的:探讨结核性胸膜炎合并糖尿病患者的临床特点和治疗措施。方法:选择结核性胸膜炎合并糖尿病患者40例(治疗组)与同期住院的结核性胸膜炎患者45例(对照组)做对比分析,两组均常规抗痨,治疗组加用胰岛素控制血糖治疗。结果:结核性胸膜炎合并糖尿病患者临床特点为以渗出为主,治疗组在强化期治疗后胸膜增厚后遗症与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结核性胸膜炎合并糖尿病患者强化期加用胰岛素控制血糖治疗,治疗预后比较乐观。     

29例结核性渗出性胸膜炎的治疗体会

目的：总结结核性渗出性胸膜炎的病理特点和治疗特点。方法：对29例结核性渗出性胸膜炎的临床资料进行回顾分析。结果：经按规则抗结核、抽液、胸腔内注入地塞米松和氢化可的松能快速促进胸腔积液吸收，减少胸膜增厚粘连。结论：在抗结核治疗的基础上，进行胸腔内注入地塞米松和氢化可的松来减少胸膜增厚粘连既经济实惠又简便易行且效果明确。     

激素在结核性渗出性胸膜炎的疗效观察

目的 探讨激素在结核性渗出性胸膜炎治疗中的作用.方法 通过对86例对照组患者采用常规抗结核治疗联合胸腔穿刺抽液,98例治疗组在对照组的基础上联合服用泼尼松加抽胸液及胸膜腔内注射地塞米松治疗,比较两组临床治疗的疗效.结果 治疗组患者的胸水消失时间明显少于对照组.发热、胸痛、盗汗持续时间与对照组相比均明显缩短,胸膜明显增厚发生率也明显降低.结论 在有效抗结核药的治疗下恰当使用激素辅助治疗结核性渗出性胸膜炎疗效确切,效果显著,在没有明显禁忌证情况下应作为常规使用,值得临床推广运用.     

中心静脉导管胸腔置入治疗结核性胸膜炎临床分析

目的：探讨中心静脉导管胸腔置入引流在治疗结核性胸膜炎中的应用价值。方法：将56例结核性胸膜炎患者随机分为A组和B组,均给予全身规则抗结核治疗。A组留置中心静脉导管引流,B组常规胸腔穿刺抽液。结果：两组间在胸水消失时间、发热消退、胸膜增厚粘连等方面有显著差异性（P〈0.05）。结论：胸腔穿刺留置导管引流胸腔积液操作简便,安全性高,降低胸膜肥厚的发生。     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的:观察胸腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效。方法:将64例结核性渗出性胸膜炎患者随机分为治疗组和对照组,两组在相同的抗结核化疗方案治疗下,治疗组胸腔穿刺抽液后胸腔内注射尿激酶20万u,对照组抽液后不注射尿激酶。结果:尿激酶治疗组预防胸膜增厚粘连的疗效优于对照组(P<0.05)。结论:胸腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎有助于减少胸膜粘连增厚,未发现不良反应。     

标准化短程化疗加静点PAS治疗结核性渗出性胸膜炎120例疗效分析

目的标准化疗加静点对氨基水扬酸纳(PAS)治疗结核性渗出性胸膜炎临床观察,疗效分析,减少胸膜增厚、粘连发生率。方法2000~2003年度在门诊及住院的患者中随机抽取120例结核性渗出性胸膜炎作为治疗组。给予标准化疗方案加静点PAS治疗。另外,抽取100例已确诊初治的结核性渗出性胸膜炎患者,给予标准化疗方案治疗作为对照组,进行临床观察、疗效比较。结果治疗组与对照组耐药产生和胸膜增厚、粘连发生率有明显差异性。结论治疗组的继发耐药率及胸膜增厚、粘连发生率明显低于对照组,标准化疗加静点PAS治疗结核性胸膜炎远期疗效好,后遗症少等优点,值得推广应用。     

结核性渗出性胸膜炎激素治疗的探讨

目的 评价激素在治疗结核性渗出性胸膜炎的临床疗效.方法 随机将56例结核性渗出性胸膜炎患者分为激素治疗组（25例）和非激素治疗组（31例）.两组均采用统一的抗结核化疗加胸穿抽液或引流方案治疗,激素治疗组在上述方案的基础上加用强的松口服.观察两组病例发热改善时间,胸液吸收时间,治疗初始及2月、4月、6月后胸膜粘连肥厚的情况.结果 激素治疗组及非激素治疗组退热时间分别为（1.86±1.25）天,（3.81±2.30）天,差异有统计学意义（P＜0.001）;胸水吸收时间分别为（7.24±4.60）天,（8.50±5.78）天,两者比较差异无统计学意义（P＞0.05）;胸膜增厚的例数分别为23及27例,增厚厚度为（19.79 ±11.92） mm,（17.56±11.73） mm,差异均无统计学意义（P＞0.05）;两组2月、4月及6月胸膜肥厚例数分别为18例、7例、3例及24例、10例、4例,两者比较均无统计学意义（P＞0.05）.结论 激素能缓解患者发热等结核中毒症状,但对于加快胸液吸收、减少胸膜增厚的发生率和治疗并无明显效果.     

中心静脉导管留置并胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎64例分析

目的:观察胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎及胸膜肥厚的疗效。方法:将64例结核性包裹性胸膜炎患者随机分为治疗组和对照组,各32例。治疗组在B超定位下胸腔穿刺置入中心静脉导管,尿激酶20 u加生理盐水50 m L胸腔注入24 h后开放引流胸水;对照组经B超定位胸腔穿刺抽液,隔日1次;将两组病人的引流胸液量、胸穿刺数、气胸、胸水吸收时间、血性胸水发生率和胸膜增厚的程度进行对比。结果:治疗组引流胸液量大,胸腔穿刺数少,胸水吸收时间短,血性胸水发生率,引起胸膜增厚明显减少。结论:中心静脉导管留置胸腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎能有效引流胸液,减轻胸膜增厚和粘连,安全有效。     

胸腔内注药尿激酶加超短波辅助治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的观察胸腔内注药尿激酶加超短波辅助治疗结核性胸膜炎的疗效。方法将96例结核性胸膜炎患者随机分为试验组和对照组,对照组采用常规抗结核药物和胸腔穿刺抽液治疗,实验组在对照组的基础上每次抽胸液后胸腔内注药尿激酶10万IU,同时应用超短波治疗,并观察治疗前后两组的疗效。结果两组的住院时间、抽液次数、胸膜厚度及肺功能相比差异有显著性。结论胸腔内注入尿激酶同时应用超短波辅助治疗结核性胸膜炎可以促进胸腔积液吸收,减少住院时间,减少穿刺抽液次数,减轻胸膜肥厚、粘连,改善肺功能。     

活血化瘀法治疗结核性胸膜炎患者胸膜增厚的疗效观察

【目的】观察活血化瘀法治疗结核性胸膜炎患者胸膜增厚的疗效。【方法】将60例符合条件的结核性胸膜炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,住院期间治疗组给予常规治疗(抗结核药物+胸腔穿刺抽液术)结合活血化瘀中药治疗,对照组仅给予常规治疗(抗结核药物+胸腔穿刺抽液术),疗程(14±7)d。出院后治疗组口服抗结核药物+活血化瘀中成药,对照组只用抗结核药物,疗程(56±7)d。观察2组治疗前后胸水中纤维蛋白原(FIB)、胸膜厚度的变化情况。【结果】(1)治疗后2组的FIB水平均显著下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组的下降作用优于对照组(P<0.01)。(2)治疗后2组患者的胸膜显著增厚,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),但治疗组治疗后胸膜的增厚程度显著低于对照组(P<0.01)。【结论】活血化瘀中药能有效降低结核性胸膜炎患者胸水中纤维蛋白原(FIB)的含量,明显减轻胸膜增厚的程度,改善疾病的预后。     

纵隔淋巴结核30例治疗分析

目的 探讨全身抗结核药物联合猫爪草胶囊并支气管镜介入治疗纵隔淋巴结核的疗效.方法 收集门诊和住院纵隔淋巴结核患者30例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予全身抗结核治疗,治疗组加用猫爪草胶囊3粒,每天3次.比较两组患者在临床治愈率、疗程、恶化变化情况,所有的病例均随访1年.结果 对照组、治疗组总有效率分别为93.3%、100%.结论 纵隔淋巴结核在常规抗结核治疗的基础上加用猫爪草胶囊,可以缩短疗程,提高疗效,且无明显不良反应,值得在临床推广使用.     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎48例疗效研究

目的：探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年12月—2013年12月临床诊断考虑结核性胸膜炎患者96例的临床资料,分为2组,治疗组采用胸腔内注入尿激酶治疗,对照组仅注入0.9%氯化钠注射液。结果治疗组在胸水残留、胸膜增厚和粘连发生率上与对照组相比明显减少（P<0.05）。结论尿激酶胸腔内注入可减少胸腔积液残留量、减轻胸膜增厚及粘连,可作为治疗胸腔积液的重要辅助手段。     

尿激酶胸腔内注射治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的 观察胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎及胸膜肥厚的疗效.方法 对住院患者68例结核性包裹性胸膜炎分为治疗组36例和对照组32例.治疗组在B超定位下胸腔穿刺置入中心静脉导管,尿激酶10u胸腔注入,4小时后开放引流胸水;对照组经B超定位胸腔穿刺抽液,隔日一次;将两组病人的引流胸液量、胸穿刺数、胸水排净时间和胸膜增厚的程度进行对比.结治疗组引流胸液量大,胸穿刺数少,胸水排净时间短,引起胸膜增厚明显减少.结论 胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎能有效引流胸液,减轻胸膜增厚和粘连,安全有效.     

结核性胸膜炎胸膜肥厚成因探析

目的：探讨结核性胸膜炎并发胸膜肥厚的原因。方法：对228例结核性胸膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果：胸膜肥厚的发生与患者就诊时间、用药规则、胸穿抽液、胸液细胞数与蛋白含量关系密切，与胸水量无关。结论：及时、积极合理的应用抗结核药物治疗及胸腔穿刺抽液，是降低结核性胸膜炎并发胸膜肥厚的有效措施。     

隔蒜灸辅助治疗结核性胸腔积液58例疗效观察

结核性胸膜炎胸腔积液是临床常见病、多发病，主要通过抗结核药物，胸膜穿刺抽液等方法治疗。我院2006年3月-2008年3月，对116例单纯结核性胸膜炎、胸腔积液患者加用隔蒜灸辅助治疗，取得了良好的治疗效果，现报告如下。     

尿激酶加服血府逐瘀胶囊治疗结核性胸膜肥厚的临床观察

目的 观察血府逐瘀胶囊治疗结核性渗出性胸膜炎引起的胸膜肥厚。方法 抗结核治疗,同时患侧胸腔注入尿激酶治疗渗出性积液后,加服血府逐瘀胶囊治疗,观察了49例患者。结果 治疗组 49 例,41 例轻、中度胸膜肥厚,占 83.67%,重度胸膜肥厚 8 例,占 16.33%;对照组 36 例,19 例轻、中度胸膜肥厚,占 52.78%,重度胸膜肥厚 17 例,占 47.22%。两组比较,差异非常显著 (P＜0.01)。结论 尿激酶加服血府逐瘀胶囊可明显减轻结核性渗出性胸腔积液引起的胸膜肥厚。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎

目的:观察和评价胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效.方法:将确诊的结核性胸膜炎患者136例,随机分为尿激酶治疗组和对照组,在常规应用抗结核药物和胸穿抽液的基础上,尿激酶治疗组于每次抽液后用尿激酶10万IU加10ml生理盐水溶解后注入胸膜腔.结果:治疗组在胸腔积液吸收时间、胸膜厚度、胸穿次数方面较对照组明显减少,有高度显著性差异(P<0.01).结论:胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎可以促进胸液吸收,减轻胸膜肥厚、粘连,改善肺功能.     

胸腔注射尿激酶联合四联抗结核疗法在治疗结核性胸膜炎患者中的应用

目的：探讨胸腔注射尿激酶联合四联抗结核疗法在治疗结核性胸膜炎患者中的应用效果。方法：选取2019年11月—2021年11月收治的106例结核性胸膜炎患者通过随机数字表法分为常规组(53例)和观察组(53例)。常规组应用四联抗结核疗法治疗，观察组在常规组基础上胸腔注射尿激酶治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效、临床症状改善情况及不良反应发生情况，治疗前后的肺功能指标、胸水细胞因子表达水平。结果：观察组总有效率明显高于常规组(P<0.05)。相比常规组，观察组的胸水吸收时间、临床症状缓解时间、住院时间更短，胸膜厚度更薄(P<0.05)。治疗后两组用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、每分钟最大通气量占预计值百分比(MVV%pred)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%pred)均明显提高，且观察组高于常规组(P<0.05)。治疗后两组乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶均明显下降，且观察组低于常规组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：胸腔注射尿激酶联合四联抗结核疗法治疗结核性胸膜炎患者效果明...