密云县2001～2005年5岁以下儿童死亡分析

【目的】掌握北京市密云县5岁以下儿童死亡率、主要死亡原因及动态变化,探索干预措施。【方法】对密云县2001~2005年5岁以下儿童死亡资料进行分析。【结果】5年来,5岁以下儿童死亡率逐年下降,2001年5岁以下儿童死亡率为12.85‰,2005年降至4.73‰(χ2=10.62,P<0.005);主要死因依次为:先天异常、意外、早产低体重、出生窒息、肺炎,先天异常一直是5年来的死因之首。婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的75%,新生儿死亡占婴儿死亡61.9%,早期新生儿死亡占新生儿死亡的86.5%。【结论】降低5岁以下儿童死亡率的关键是降低新生儿、婴儿死亡率。采取出生缺陷干预措施,降低先天异常死亡率;重视安全教育,减少意外死亡;加强围产保健、高危妊娠管理,提高产科质量,降低早产低体重、出生窒息死亡率。     

上海市闸北区2006—2012年5岁以下儿童死亡分析及死亡率预测

[目的] 在分析上海市闸北区2006-2012年5岁以下儿童死因的基础上,运用灰色模型GM(1,1)预测闸北区5岁以下儿童死亡率的变化趋势。[方法] 对近5年的监测资料进行死因分析,并使用灰色模型(GM)进行拟合、预测死亡率。[结果] 闸北区2006-2012年5岁以下儿童死亡以婴儿死亡为主,婴儿死亡以新生儿死亡为主。5年间5岁以下儿童死亡率为3.30‰~4.98‰,2010年略有上升。2006-2012年,新生儿期主要死亡原因为出生窒息,占31.82%。婴儿期主要死亡原因为其他先天异常,占30.43%,出生窒息为第2位,占20.29%。GM拟合效果好,2013年预测死亡率为3.88‰。[结论] 先天异常、出生窒息和意外死亡严重威胁闸北区5岁以下儿童的生命,必须加大新生儿筛查力度,普及新生儿意外死亡的宣教,从而有效降低5岁以下儿童死亡率。灰色模型GM(1,1)对5岁以下儿童死亡率的拟合效果好,可以应用于预测。     

2000～2008年秦淮区5岁以下儿童死亡情况分析

目的 掌握南京市秦淮区2000～2008年5岁以下儿童死亡状况,探索有效的干预措施.方法 对2000～2008年秦淮区5岁以下儿童死亡报告卡进行整理、统计.结果 新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为4.20‰、5.83‰、6.65‰.新生儿死亡、婴儿死亡、1～4岁儿童死亡占5岁以下儿童死亡的构成比分别为63.16%、87.72%、12.28%.2000～2008年秦淮区5岁以下儿童死亡率经趋势χ2检验得出χ2=39.81,P=0.0000<0.05,具有下降趋势.5岁以下儿童死因顺位依次为早产与低出生体重、先天性心脏病、其他先天异常、出生窒息、意外窒息、其他肿瘤和肺炎.结论 降低新生儿、婴儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡的关键;预防早产和低出生体重,预防出生缺陷,预防出生窒息刻不容缓.     

北京市宣武区2003—2009年5岁以下儿童死亡分析

【目的】 了解北京市宣武区5岁以下儿童死亡率、主要死亡原因及动态变化,为制定相应的干预措施提供依据。 【方法】 对2003—2009年宣武区5岁以下儿童死亡资料进行分析。 【结果】 7年来,5岁以下儿童死亡呈波浪式下降趋势,2003年5岁以下儿童死亡率为9.01‰,2009年降至4.35‰;婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的84.78%,新生儿死亡占婴儿死亡75.64%,早期新生儿死亡占新生儿死亡的77.97%。先天异常、出生窒息、早产低体重、其它新生儿疾病、败血症为前五位死亡原因。 【结论】 降低5岁以下儿童死亡率的关键是降低早期新生儿、新生儿及婴儿死亡率。采取出生缺陷干预措施,降低先天异常死亡率。加强围产保健,高危妊娠管理,提高产科质量,是降低早产低体重、出生窒息死亡率的关键。     

2007～2010年济南市天桥区5岁以下儿童死亡资料分析

[目的]探讨天桥区5岁以下儿童死亡的原因,为制定相关政策提供理论依据。[方法]对2007～2010年(2006年10月1日至2010年9月30日,下同)天桥区管辖的13个办事处5岁以下儿童死亡资料进行分析。[结果]2007～2010年济南市天桥区5岁以下儿童死亡率为0.58%,婴儿死亡率为0.47%,新生儿死亡率为0.35%;各年份5岁以下儿童死亡率分别为0.94%、0.48%、0.52%、0.50%(P<0.01)。死因顺位依次为早产或低出生体重、先天性心脏病、出生窒息、其他新生儿疾病、其他先天异常。[结论]降低5岁以下儿童死亡率的关键是降低婴儿死亡率,加强围产儿、新生儿保健是儿童保健工作的重点。     

五华区2002~2004年5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的:了解五华区5岁以下儿童死亡原因,提出相应干预措施,以有效降低儿童死亡率。方法:按照《云南省5岁以下儿童死亡监测方案》要求,对五华区2002~2004年出生的活产儿及5岁以下儿童死亡情况进行全面监测。结果:3年来五华区5岁以下儿童死亡率逐年下降,2002年5岁以下儿童、婴儿及新生儿死亡率分别为:12.57‰、9.93‰、7.94‰,2004年分别降至6.04‰、4.83‰和4.83‰,其中新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的70.73%,婴儿占82.93%,死因前4位依次为窒息、早产低体重、肺炎、先天异常。结论:降低5岁以下儿童死亡率,尤其要降低新生儿死亡率及窒息、早产低体重、肺炎死亡率,对能引起先天异常的各种因素要积极干预,提早预防。     

白银市2003～2010年婴儿死亡分析

目的:根据白银市2003～2010年婴儿死亡的调查统计资料,对婴儿死亡率的变化及其主要死因进行统计分析,为确定妇幼保健工作的重点与对策提供参考依据。方法:根据甘肃省5岁以下儿童死亡监测方案,利用全市5个县区5岁以下儿童死亡监测点2003～2010年儿童死亡监测资料中婴儿死亡相关资料进行统计、分析。结果:2003～2010年来全市婴儿死亡率下降明显,但农村婴儿死亡率明显高于城市;2003～2008年婴儿前3位死因顺位为肺炎、出生窒息、早产和低出生体重;其中肺炎、早产低出生体重死亡率下降明显,出生窒息死亡率下降不明显,2009～2010年婴儿前3位死因顺位为出生窒息、早产和低出生体重、先天性心脏病。先天性心脏病、其他先天异常等出生缺陷死因顺位上升。婴儿死亡构成中,新生儿占84.60%,其中早期新生儿占69.57%。结论:降低新生儿死亡率是降低婴儿乃至5岁以下儿童死亡率的关键。儿童保健工作的重点应放在农村,应加大对农村及边远贫困地区的妇幼卫生投入,加强农村三级妇幼卫生网络和卫生服务能力建设,促进城乡间协调发展;重视先天异常的预防、提高其检测水平。     

1991年乌鲁木齐市城区5岁以下儿童死亡调查

乌鲁木齐市城区5岁以下儿童死亡调查结果表明,新生儿死亡率为16.85‰,婴儿死亡率为23.68‰,5岁以下儿童死亡(U5MR)率为28.50‰,不同民族儿童死亡率有显著性差别。婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的83.10%,新生儿死亡占婴儿死亡的71.19%。5岁以下儿童死亡前4位原因依次为出生窒息、肺炎、早产、意外事故.提示降低婴儿,特别是新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键.     

渭南市2006至2010年5岁以下儿童死因分析

目的 掌握渭南市2006至2010年5岁以下儿童死亡状况,探讨有效的干预措施.方法 对2006至2010年渭南市5岁以下儿童死亡报告卡进行整理统计分析.结果 新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为10.79‰、13.13‰、14.77‰.新生儿死亡、婴儿死亡、1~4岁儿童死亡占5岁以下儿童死亡构成比的68.16%、88.94%和11.06%.2006至2008年渭南市5岁以下儿童死亡率经分析,χ2趋势=38.18,P=0.0001＜0.01,具有逐年下降趋势.5岁以下儿童死因顺位依次为出生窒息、早产低出生体重、肺炎、其他先天异常、先天性心脏病.结论 预防早产、低出生体重、出生缺陷和出生窒息,降低新生儿、婴儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡的关键.     

扶沟县崔桥乡1991-2002年5岁以下儿童生命监测分析

为掌握扶沟县崔桥乡5岁以下儿童死亡、死因及各年龄死亡率变化趋势,统计分析了1991-2002年12年监测上报的死亡登记及报表.结果:新生儿死亡率1998年最高为37.80‰,2002年16.61‰;婴儿死亡率1998年最高为48.82‰,2002年为23.99‰;1-4岁儿童死亡率1996年最高为2.68‰,2002年为1.09‰.历年新生儿与婴儿死亡构成比为66.67-100.00%;婴儿死亡与5岁以下儿童死亡构成比为50.00-93.04%.新生儿死因前5位依次为出生窒息、新生儿肺炎、早产低体重、先天异常、败血症.婴儿死因前5位依次为肺炎、出生窒息、早产低体重、先天异常、败血症.1-4岁儿童死因前5位依次为意外事故、溺水、脑炎、肺炎、意外窒息.5岁以下儿童死因前5位依次为肺炎、出生窒息、早产低体重、先天异常、败血症.     

扶沟县崔桥乡1991-2002年5岁以下儿童生命监测分析

为掌握扶沟县崔桥乡5岁以下儿童死亡、死因及各年龄死亡率变化趋势,统计分析了1991-2002年12年监测上报的死亡登记及报表。结果:新生儿死亡率1998年最高为37.80‰,2002年16.61‰;婴儿死亡率1998年最高为48.82‰,2002年为23.99‰;1-4岁儿童死亡率1996年最高为2.68‰,2002年为1.09‰。历年新生儿与婴儿死亡构成比为66.67-100.00%;婴儿死亡与5岁以下儿童死亡构成比为50.00-93.04%。新生儿死因前5位依次为出生窒息、新生儿肺炎、早产低体重、先天异常、败血症。婴儿死因前5位依次为肺炎、出生窒息、早产低体重、先天异常、败血症。1-4岁儿童死因前5位依次为意外事故、溺水、脑炎、肺炎、意外窒息。5岁以下儿童死因前5位依次为肺炎、出生窒息、早产低体重、先天异常、败血症。     

宁蒗县2006-2009年5岁以下儿童死亡原因分析

目的我县地处滇西北高原,是聚“山、少、边、穷”为一体的国家级贫困县,全县由15个乡镇,91个行政村,1152个自然村组成。全县总人口：263368人,1—4岁儿童11674人。2006年开始我县纳入国家级5岁以下儿童死亡监测点,本文回顾性地分析宁蒗县从2006年到2009年间的5岁以下儿童死亡的主要原因,对降低儿童死亡率提供对策和依据。方法调查2006—2009年5岁以下儿童死亡水平,死亡年龄构成和主要死因顺位。结果5岁以下儿童死亡总数为275例。其中新生儿死亡167例,婴儿死亡226例,新生儿死亡率16．32％。婴儿死亡率22．09％,在5岁以下儿童死亡中,新生儿死亡占婴儿死亡的73．89％,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的82．18％,5岁以下儿童死因顺位：新生儿窒息、肺炎、腹泻、早产低体质量、弃婴和先天异常。结论降低新生儿和婴儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键,现将2009～2006年5岁以下儿童死亡原因分析、总结报告如下。     

郫县2007～2008年5岁以下儿童死因分析与干预措施

目的:掌握郫县地区2007～2008年5岁以下儿童死亡状况,探索有效干预措施。方法:对2007～2008年郫县地区5岁以下儿童的死亡原因进行统计分析。结果:两年间新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为5.06‰、8.93‰、12.23‰,新生儿死亡数、婴儿死亡数、1～4岁儿童死亡数占5岁以下儿童死亡数的构成比分别为41.76%、72.52%、27.47%;5岁以下儿童死因前5位为肺炎、出生窒息和其他先天异常并列、先心病、早产和低出生体重、溺水和意外死亡并列。结论:提高对小儿肺炎诊治能力,加强出生缺陷三级预防,提高产科技术,提高安全意识是降低5岁以下儿童死亡率的重要措施。     

沈阳市2008-2012年5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的 获得沈阳市2008-2012年5岁以下儿童死亡情况及主要死亡原因, 探讨干预措施。方法 对沈阳市2008-2012年5岁以下儿童死亡监测资料进行统计分析。结果 2008-2012年沈阳市5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率和新生儿死亡率呈下降趋势。5岁以下儿童死亡率城乡差距缩小。早产低出生体重、先天性心脏病、其它先天异常、窒息、肺炎是5岁以下儿童死亡的主要原因。结论 加强健康教育、预防早产低出生体重和出生缺陷发生、提高农村医疗保健水平、降低婴儿特别是新生儿死亡率, 是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

全州县2001～2008年5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的了解全州县5岁以下儿童死亡率及主要死因变化趋势，为制定干预措施提供科学依据。方法对全州县2001～2008年5岁以下儿童死亡监测资料进行统计分析。结果2007年和2008年5岁以下儿童死亡率为分别8．35‰和8．03％‰，与2001年相比具有明显的下降趋势。意外和中毒、先天异常是笔者所在县5岁以下儿童死亡的主要原因。结论降低婴儿死亡率，特别是新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键，需要加强围孕期保健，提高产科质量，积极推广新生儿窒息复苏新技术，加强安全教育和医疗保健网络服务建设，使意外和危重症得到及时救助。     

2008-2011年赣州市5岁以下儿童死亡监测分析

目的:了解赣州市5岁以下儿童死亡水平及其影响因素,为我市保健工作政策提供重要的理论依据。方法:对赣州市2008年至2011年5岁以下儿童死亡监测资料进行回顾性总结分析。结果:①全市4年平均5岁以下儿童死亡率为11.3‰,新生儿死亡率为4.9‰,婴儿死亡率为8.0‰,1-4岁儿童死亡率为0.8‰。②5岁以下儿童年龄死亡构成为:新生儿死亡占42.4%,婴儿死亡占69.9%,1-4岁儿童死亡占30.2。③5岁以下儿童死因顺位前3位为肺炎、出生窒息、早产低出生体重;婴儿死因顺位前3位为出生窒息、早产低出生体重、先天异常。结论:政府应更加重视,加大资金投入,进一步建全三级保健及新生儿急救网络、加强围生期保健以及新生儿科与产科的携手合作,提高儿童保健质量,有效降低5岁以下儿童死亡率。     

1992～2008年版纳傣族自治州5岁以下儿童死亡率趋势分析

目的:为改善儿童健康和生存质量,促进均衡的人口动态,降低5岁以下儿童死亡率。方法:按照《中国5岁以下儿童死亡监测方案》的要求进行资料的收集及整理,死亡诊断和分类依据国际疾病分类(ICD-10)进行分类和评价,弃女婴归类为意外死亡。结果:①1992～2008年5岁以下儿童死亡率变化趋势:早期新生儿死亡率(ENMR)、新生儿死亡率(NMR)、婴儿死亡率(IMR),5岁以下儿童死亡率(U5MR)呈下降趋势;②死亡构成:早期新生儿死亡占新生儿死亡61.24%,新生儿死亡占婴儿死亡55.82%,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡81.88%,17年间这种结构无明显变化;③第1位死亡原因:新生儿死亡为出生窒息、肺炎;婴儿及5岁以下儿童死亡均为肺炎。④各年龄段前5位死因由感染、出生窒息、早产(低出生体重)、先天异常、腹泻和破伤风引起。结论:死亡率下降缓慢及导致儿童死亡原因持续存在,出生窒息、肺炎是新生儿期的第1位死亡原因,17年间5岁以下儿童死亡年龄趋向小龄化,扭转新生儿死亡尤其早期新生儿死亡是减少5岁以下儿童死亡的关键。     

2010-2016年昆明市5岁以下儿童死因分析与干预措施

目的分析昆明市7年来5岁以下儿童死亡情况及主要死亡原因,为制定儿童死亡干预措施,降低5岁以下儿童死亡率提供科学依据。方法按照《中国5岁以下儿童死亡监测方案》,对2010-2016年昆明市本地户籍5岁以下儿童死亡情况进行分析。结果 (1)新生儿死亡率、婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率明显下降,(2)婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的78.23%,新生儿死亡占婴儿死亡的69.42%,早期新生儿死亡又占新生儿死亡的73.88%,提示年龄越小死亡率越高;(3)早产(低出生体质量)、意外死亡、出生缺陷、新生儿窒息、肺炎是5岁以下儿童的主要死因。意外死亡是1-4岁组的第一位死因。结论 (1)降低婴儿、新生儿尤其是早期新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键;(2)不同年龄组儿童间主要死亡原因不同,婴儿期重点在预防早产(低出生体质量)、先天异常、新生儿窒息的发生,努力减少幼儿意外伤害的发生,进而最终减少5岁以下儿童死亡率。     

昌平区1992～2006年5岁以下儿童死亡分析

[目的] 了解昌平区5岁以下儿童死亡率及死因顺位情况,为制定相关干预措施提供依据. [方法]对1992～2006年昌平区5岁以下儿童死亡监测资料进行整理分析. [结果] 1992～2006年15年间5岁以下儿童死亡率呈现出波浪式下降趋势,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的81.84‰,新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的63.68‰.5岁以下儿童死因顺位前四位依次是先天性心脏病、出生窒息、早产低体重、肺炎. [结论] 普及健康教育知识,避免和减少孕产妇早期接触有毒有害物质,提高产,儿科的新生儿窒息复苏技术,是降低5岁以下儿童死亡的重要措施.     

武汉市2001-2016年5岁以下常住儿童死亡情况分析

目的分析武汉市5岁以下常住儿童死亡变化趋势以及主要死亡原因,寻找干预措施,降低5岁以下儿童、婴儿及新生儿死亡率。方法对2001-2016年武汉市常住儿童死亡监测资料进行统计分析。结果武汉市5岁以下常住儿童死亡率自2001年的9.59‰下降至2016年的3.22‰,5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率均呈逐年下降趋势;新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的56.70%,婴儿死亡占到80.10%;5岁以下儿童死因顺位为早产或低体质量、出生窒息、先天性心脏病、肺炎、其他先天异常、意外窒息,其中早产或低体质量构成比居高不下,出生窒息构成比呈现下降趋势,先天性心脏病构成比呈现增多后又下降趋势,肺炎、其他先天异常、意外窒息构成比变化不大。结论近年武汉市母婴安全项目及儿童先天性心脏病筛查干预项目有效降低了5岁以下儿童死亡率。进一步降低5岁以下儿童死亡率,需在提高产科及儿科服务质量、促进母婴安全项目及儿童先天性心脏病筛查干预项目持续发展、强化儿童保健系统管理、加强健康教育等方面做出更大的努力。