1例脑干梗塞合并全身衰竭的护理体会

脑于是生命中枢，发生梗塞时引起颅神经麻痹，传导束损害和各器官功能障碍。如治疗及时护理得当，可使病人幸存。现将卫例脑干梗塞合并全身衰竭的护理介绍如下。1病例介绍患者，男，60岁，主因头晕呕吐、四肢瘫12小时入院，查体：BP17／11kPa神志恍惚、失语，双瞳孔正大等园，反应迟纯，眼球活动受限，旋转眼震、伸舌不能，咽反射消失，四肢强直，肌张力高，病理征（一），CT显示脑干梗塞，入院后病情加重，呼吸急促，呼吸道痰多，不能咳出，行气管切开术。血压不规则，心电图提示心律失常，冠不全，经医护人员的精心治疗和护理病情转危为…     

脑萎缩患者护理体会

脑萎缩是由于脑动脉硬化、脑血管管腔狭窄、脑组织供血不足、脑细胞数目减少而引起的脑神经功能失调的退行性病变。主要表现为脑的体积缩小,重量变轻,脑回变狭窄,脑沟变深、变宽,多发性脑梗塞偏瘫,引起痴呆的发生率为7%～40%。偏瘫患者在急性期病情稳定后,需要制定系统的整体护理措施,防止并发症及病情的继续发展。笔者曾护理一患者,女,68岁,四肢无力8年余,瘫痪失语1年,入院时神志模糊,表情淡漠,瘫痪,失语,吞咽功能丧失,四肢拘挛,颈项强直。护理疗效较佳,现浅谈体会如下。1心理护理患者虽然失语,但意识思维存在,悲观、失望、忧虑、焦急的心…     

疑难症治验3则

患者，男，41岁。2002年4月16日就诊。10a前因头胀痛经CT、核磁共振检查，诊断为阿一希氏畸形合并阻塞性脑积水，行手术治疗，但年余后症状又复发同前，并渐进性加重，近数月头胀痛加剧，难以忍受，伴头昏蒙，眩晕健忘，耳鸣，后颈及后侧胸背部僵硬疼痛，口干，睡眠极差，乏力食少，腰膝酸痛，阳痿，步履不便。2004年4月15日头颅CT：枕骨部分缺如，诸脑室均明显扩张，脑角圆钝，中线结构无移位。症见：神志尚清，     

脑干血管瘤致失明1例报告

于某，男，５２岁，１９９６年１月 ２５日初诊。患者 ２年前不慎跌倒后，逐渐视物模糊，走路不稳。脑ＣＴ检查示；脑干血肿，血管畸形。查体：左侧肢体无力，肌张力Ⅳ级，伴失眠，记忆力差，双侧眼裂不等大（左大右小），左瞳孔散大，右瞳孔缩小。ＭＲＩ示：中脑一异常高信号区内混杂信号影，中脑海绵状血管瘤。同年８月３０日行伽玛刀治疗。经治疗后，症状较前改善。至１２月３日复查ＣＴ示：血肿无吸收。病情加重，全身功能活动明显下降，视物不明，因故不能行颅脑手术而请中医诊治。诊见：患者形体较丰，精神萎弱，颜面浮肿、晦滞，语音…     

重症手足口病并脑干脑炎患者的护理

目的探究分析重症手足口病合并脑干脑炎病人的护理干预工作。方法选取该院在2015年1—12月所收治的共计100例重症手足口病合并脑干脑炎患者作为主要的研究对象,并且根据患者的具体形态给予一定的规范化护理干预工作。具体的内容包括对患者病情的检查,做好消毒隔离工作,患者在住院治疗期间所出现的不良反应给予一定的综合治疗,同时给予呼吸道的管理以及口腔护理工作,满足患者的营养需求,并且结合肢体功能来进行综合锻炼等。结果 100例患者经过规范化的护理干预工作之后,患者自身的疾病有显著的恢复,同时患者在护理过程中所出现的一系列症状有明显的好转,出院之后患者的身体恢复也较好。结论在当前重症手足口病合并脑干脑炎患者的治疗过程中,通过规范化的护理方式往往能够有效的改善患者在住院期间的身体状况,为更好的实现手足口病以及脑干脑炎患者的治疗奠定基础,因此在未来的治疗过程中可以推广规范化的护理干预工作。     

针刺与药栓植入疗法相结合治疗重症脑外伤后遗症案

重症颅脑损伤经及时救治，患者存活。但常留下失语、肢体瘫痪、肌肉挛缩、大小便失禁等诸多后遗症，历来被医学界公认为难治之症。笔者2001年2月至2003年8月，尝试采用针刺与药栓植入疗法相结合治疗重症脑外伤后遗症，举例如下。     

颅脑损伤术后心理和行为障碍的护理

2000年6月-2003年6月，我院外科共收治49例外伤合并脑器质性精神障碍患者，经全面综合治疗和护理后精神症状得到控制和改善，现将护理体会介绍如下。     

脑出血患者的护理体会

脑出血多见于高血压患者,由于脑动脉破裂,大量血液渗入脑实质,导致昏迷和瘫痪。我科1997年3月～1999年3月收治脑出血患者248例,其中男132例,女116例,年龄在40～85岁。发病季节冬春季多见,死亡37例,死亡率15%。患者入院时均有不同程度瘫痪和昏迷,经脑CT检查出血部位以基底节区为多见,计217例,其次脑干出血26例,小脑出血5例,现将笔者的几点护理体会介绍如下。1　护理措施1.1　及时进行抢救:患者进入病室迅速建立静脉通路,按医嘱给脱水剂,吸氧,必要时头部置冰袋以减少脑细胞耗氧,女患者留置导尿管,男患者可先用尿袋体外引流尿液。备好抢救物品…     

危重瘫痪证治验

患者房××,男,34岁,农民。于1980年1月14日煤气中毒后住××医院治疗。当时全身青紫,不省人事,瘫痪,二便失禁,心律失常。经输液,输氧,给“能量合剂”、“维脑路通”等治疗,不见效果,病情日渐加重。住院110多日,神志仍不清晰,失语,二便失禁,不知饮食,治疗无望,出院,求治于余。 1980年5月8日初诊,症见:神昏不语,呼之有应,不能言语,全身瘫痪,二便失禁,大便粘滞不畅,     

针刺治疗中风失语症

由CT或MRI诊断为急性脑血管病,经“汉语失语症检查法（1994年）”（下简称失语症检查法）检查,排除神志不清检查不合作、双侧大脑半球或脑干病变所致延髓麻痹及视听器官严重障碍后确诊为失语症的74例住院患者。其中治疗组38例。男28例。女10例;年龄平均55．1岁;病程15～240天;脑梗死26例。脑出血12例。根据失语症分类：皮质下失语13例,完全性失语10例。命名性失语6例,经皮质性失语7例,传导性失语2例。对照组36例,男23例,女13例;平均年龄61．5岁。     

儿童脑动静脉畸形破裂出血的康复护理体会

目的：探讨儿童脑动静脉畸形破裂出血的康复护理措施及体会。方法：针对肢体运动障碍、运动性失语、癫痫等不同并发症，对26例脑动静脉畸形破裂出血患儿早期进行高压氧治疗、肢体功能锻炼、语言训练、意外事故防范及排便管理，并观察护理效果。结果：存活25例．其中16例肢体运动障碍患儿的肌力均提高III～IV级，2例运动性失语患儿的语言会话能力均达同龄儿水平。结论：早期、及时、有效的康复护理可以预防和减轻关节挛缩，改善肌张力，避免各种误用综合征、废用综合征的发生。     

脑伤Ⅱ号治疗外伤性脑内血肿21例：附西医治疗15例对照观察

外伤性脑内血肿患者常伴有不同程度的脑挫伤，病情随时可能恶化。1996年5月至1998年3月，我们将接受非手术治疗的外伤性脑内血肿患者36例，随机分为脑伤Ⅱ号治疗组（下称治疗组）和西医常规治疗组（下称对照组）进行治疗。现将观察结果报道如下。1一般资料36例均经CT或MRI检查确诊为外伤性脑内血肿。均符合非手术治疗条件（①头痛、恶心、呕吐等临床症状较为轻微，或虽有上述症状，但经药物治疗后可逐渐缓解；②无小脑幕切迹疝及其先驱症状；③血肿较小，幕上血肿在30ml之内，幕下血肿在10ml以下，中线移位少于0．5cm；④拥有CT或MRI设…     

头针配合神经干刺激治疗脑源性瘫痪58例

近年来,笔者在针灸临床上采用头针配合神经干刺激治疗脑源性瘫痪58例,获得了较为满意的效果,现报道如下。 1 临床资料 本文58例患者,男性35例,女性23例;其中脑梗塞29例,脑血栓形成8例,脑溢血11例,脑外伤性瘫痪6例,脑炎后遗症4例;年龄最小者11岁,最大者72岁;病程最长者2年,最短者1个月。全部病例均经神经专科门诊和CT检查确诊为脑源性瘫痪。 2 治疗方法 2.1 头针 施术部位为按区定穴、联穴划线、以线归经的与传统经穴保持一致的刺激穴区。下肢、上肢及面部瘫痪选用顶颞前斜线、顶中线;失语、发音障碍等选用颞前线;若小脑病变,步…     

脑梗死病案

1病历摘要 患者孟某某，男，69岁，既往高血压5年。2001年10月7日大量饮酒后突发眩晕站立不稳，伴头痛、恶心呕吐。在外院做头部CT未见异常，对症治疗病情未见缓解，并出现吞咽困难、饮水呛咳等症状。次日来我院做头部MRI提示：右侧小脑梗死、脑干梗死。急诊以“中风”为诊断收入我病区。入院时血压：200／120mmHg，意识清楚，构音不良，无失语，右侧周围性面瘫，右侧咽反射消失，四肢肌力Ⅴ级，右侧共济失调，左侧浅感觉减退。舌质红、苔黄腻，脉弦滑。     

自拟复语汤治疗中风后失语临床体会

失语为中风常见主症之一，临床往往与偏瘫同时(或单独)存在而成为较棘手的后遗症。多年来，在治疗中风患者的过程中，我们发现凡有失语的患者，除多有舌体僵硬，伸出偏斜，语言不利，口中流涎等症状外，往往伴有不同程度的健忘痴呆，智力下降，反应迟钝，感情脆弱等神志方面的症状。我们认为无论是出血性中风还是缺血性中风，总之瘀血阻滞脉络、痰浊痹阻舌脉即是导致失语的关键。因此治疗上宜从活血化瘀通络及化痰散结开窍着手。另外，即然是脑络受阻，则脑     

中药治疗脑挫裂伤合并脑干损伤

重症颅脑损伤造成大脑皮层弥漫性损伤和脑千网状构损伤,病情危重,死亡率和致残率均相当高。现代医学尚无特殊疗法。自1979年以来,我们针对病人发热、昏迷、抽搐、失语、肢瘫等症,以中医辨证治疗为主,治疗脑挫裂伤合并脑干损伤8例,取得满意效果。     

重复经颅磁刺激治疗左半球脑梗死失语的效果及作用机制

目的:探讨左半球脑梗死失语采用重复经颅磁刺激治疗的效果及作用机制。方法:选取2019年6～9月期间的左半球脑梗死失语患者100例,随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组采用常规治疗,观察组采用重复经颅磁刺激治疗,分析治疗前后脑电信号参数以及ABC评分。结果:治疗后,两组患者的脑ABC评分均较治疗前增高(P0.05),脑电信号参数均较治疗前改善(P0.05),且观察组治疗后的ABC评分高于对照组(P0.05),脑电信号参数优于对照组(P0.05)。结论:重复经颅磁刺激治疗左半球脑梗死失语患者效果较好,可有效提升患者的语言功能,改善失语症状。     

静滴脑活素致癫痫样抽搐1例

1临床资料患者，女性，45岁，有高血压病史10余年，糖尿病史1年，否认既往有癫痛样抽搐病史。因右侧肢体瘫痪，失语2小时于1996年7月14日人院。人院后查体：T36．7C，P84次／min，BP25．3／12kPa，神清、完全运动性失语。双肺（-），心界略向左下扩大，心率84次／min，律齐，心尖部可闻及Ⅱ级吹风样收缩期杂音，腹平软、肝脾未及。神经系统检查：右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体偏瘫，右上肢肌力0级，右下肢肌力Ⅱ级，右Babinski、Chaddock征阳性。脑CT检查发现左侧基底节脑梗塞，CT值21～26Hu。心电图示左心室高电压。实验室检查：血、便…     

浅述精神分裂症合并高血压的临床护理方法

本文总结39例精神分裂症合并高血压患者的临床护理效果.探讨精神分裂症合并高血压患者的有效护理措施,认为护理要点包括：心理护理、治疗护理、病情观察、饮食护理、健康宣教.经过有效的治疗与护理措施,36例精神症状缓解,血压控制平稳出院,3例慢性精神分裂症合并高血压患者症状改善,目前仍住院治疗.     

1例COPD合并骨髓增生异常综合征患者的护理

目的：探讨COPD合并骨髓增生异常综合征（MDS）患者的治疗观察及护理措施，给患者实施全程护理干预。结果：经精心治疗及护理，病情好转并保持稳定出院。结论：有效的治疗观察及护理干预措施，对提高疗效，提高疾病缓解率，改善患者生活质量有着重要作用。