小儿心律失常231例临床分析

目的 :探讨小儿心律失常分布及发生的原因。方法 :对 2 31例病人进行心肌酶、病毒抗体、心电图、动态心电图、心脏彩超、心脏三位片等检查。结果 :窦性心律失常 42例 (34.1 % ) ,异位心律失常 1 89例 ,其中以期前收缩最常见 ,而房性期前收缩占首位 (50 .8% )。心律失常发生的原因中以心肌炎占首位 (58.0 % )。结论 :加强对小儿心肌炎的防治是减少心律失常发生、发展的重要因素。动态心电图因其经济、方便、准确 ,大大提高了心律失常的检出率 ,可作为心律失常诊治中的首选方法来推广     

181例病毒性心肌炎临床特点及心律失常类型

小儿病毒性心肌炎１８１例，其中暴发性及心源性休克型８例。其主要特点是：心脏增大（４３．４％），心律失常（９３．９％），其中早搏最多见（５９．９％）；传导阻滞（１５．５％）。作者认为应强调对Ⅱ°－Ⅱ型以上传导阻滞病情严重应给激素及临时起搏器抢救治疗；心电轴异常（３５．７％），亦是心肌炎的重要心电图改变之一。     

小儿病毒性心肌炎73例临床分析

目的 了解小儿病毒性心肌炎的临床特点，提高儿科临床医生对本病的认识。方法 采用1999年昆明修订的病毒性心肌炎诊断标准，对73例小儿病毒性心肌炎患儿临床特点进行总结。结果 本病多见于学龄前及学龄儿童，73例患儿均有心电图异常，其中以ST-T变化（27.2％）及期前收缩（24．5％）最多见。心脏扩大（10．9％）、心功能不全（5.4％）、心源性休克（2．7％）、心脑综合征（2．7％）少见。血清肌酸激酶同功酶（CK-MB）升高（53．4％），心肌钙蛋白Ⅰ阳性（10％）。均未行特异性病原学检查，血柯萨奇病毒抗体IgM阳性38％，大便轮状病毒抗原检测阳性20％。死亡2例，死亡率2．7％，其余病例均痊愈或好转。结论 近年来轻症、不典型小儿病毒性心肌炎日益增多，除柯萨基病毒外，轮状病毒可能是病毒性心肌炎的重要病原，心电图在心肌炎的诊断有重要价值。心肌钙蛋白的临床意义值得进一步探讨，特异性病原学检查尚有待进一步加强。     

112例老年2型糖尿病患者动态心电图分析

目的 了解老年2型糖尿病惠者心电图特点。方法 对112例老年2型糖尿病人采用24h动态心电图检查，并与健康老年人对照分析。结果 老年人2型糖尿病患者心律失常的发病率较正常老年人组显著增高（P〈0．01）。其中糖尿病组心律失常备类型发生率仍以室性期前收缩占首位，为61．6l％。ST-T改变59例，占52．68％（其中相关导联ST-T改变43例，占38．39％，弥漫性ST-T改芟14例，占12．50％），发生率明显高于健康老人组（P〈0．01）。结论 老年糖尿病人心律失常的发生率非常高，心电图改变明显增多。     

89例急性心肌梗死患者合并心律失常心电图分析

目的：分析急性心肌梗死合并心律失常的心电图特点。方法：对我院2006年1月～2009年8月门诊及住院的89例急性心肌梗死合并心律失常患者的心电图和动态心电图资料进行回顾性分析。结果：89例心肌梗死患者中合并室性心律失常的比例占首位,为72例（占80．90％）。其它类型的心律失常包括窦性心动过速5例（5．62％）,心房纤颤1例（1．12％）,房室传导阻滞1例（1．12％）,束支传导阻滞2例（2．25％）,房性早搏1例（1．12％）,窦性心动过缓7例（7．87％）。死亡病例10例（11．24％）。其中死于室速、室颤等快速性室性心律失常者8例,死于完全性房室传导阻滞1例、完全性左束支传导阻滞1例。结论：心肌梗死合并心律失常发生时以室性心律失常发生率最高,也是心肌梗死最主要的卒死原因,其他类型的心律失常在心肌梗死时也有发生但发生率低。     

30例小儿心肌炎心电图分析

通过对30例小儿心肌炎的心电图分析，认为心律失常，ST－T改变是小儿心肌炎的最多见的心电图表现，在心律失常中，以室性早搏发生率最高，传导阻滞的发生率较成人为低，心电图检查对心肌炎的敏感性高于酶学检验（100％对80％）。     

小儿心律失常心电图163例临床分析

本文分析了１６３例次小儿心律失常心电图及其病因．窦性心律失常９９例次（６０．７３％）；异位心律失常４３例次（２６．３０％）；其中以定性早搏最常见；传导阻滞２１例次（１２．８８％）。病因主要是病毒性心肌炎、风湿病、心肌病和先天性心脏病。文中对心律失常发生机理和室性早搏的临床意义的判断进行了讨论。     

134例腺病毒肺炎远期心电图随访调查

随访了１３４例腺病毒肺炎患儿，心电图检查结果：正常及大致正常９４例，异常改变４０例，其中左室高电压居首位，有１５例（３７．５％）；其次为心动过速９例（２２．５％）；完全、不完全右束支传导阻滞６例（１５％）；少数为其他异常如心肌劳损，期前收缩等。Ｘ线胸片异常６８例，主要为支气管炎、肺炎、肺气肿等。心胸比例为０．６有２例。值得注意的是腺病毒肺炎急性期并发心肌炎３０例随访时只有２例心电图异常，为左室高电压，余均正常。胸片正常。提示：腺病毒肺炎急性期并发心肌炎，具有起病急、恢复快的特点，很少遗留远期心脏损害，可能与其心肌病理改变轻有关。     

80例小儿病毒性心肌炎心电图改变的诊断分析

目的分析小儿病毒性心电图的改变、原因及对诊断的价值。方法对80例小儿病毒性心肌炎患儿的心电图进行观察,并对其进行分析。结果 80例患儿均有不同程度的心电图改变,心律失常共70例（87.5%）,包括单纯心律失常48例,伴ST改变11例,伴T波低平5例,伴T波倒置3例,伴Q-T间期延长3例;ST改变14例（17.5%）;T波低平7例（8.75%）;T波倒置6例（7.5%）;Q-T间期延长5例（6.25%）。结论小儿病毒性心肌炎的心电图改变以各种心律失常最常见,少部分病例可有ST-T改变及Q-T间期延长;心电图改变是诊断小儿病毒性心肌炎的一个重要条件。     

动态心电图监测在小儿病毒性心肌炎诊断中的应用价值

目的：探讨动态心电图24h监测在小儿病毒性心肌炎诊断中的应用价值。方法：对121例小儿病毒性心肌炎或疑似病毒性心肌炎的动态心电图和常规心电图资料进行对比分析。结果：常规心电图正常的32例中，动态心电图检出各种心律失常23例。常规心电图检出的一过性或潜在性严重的心律失常4例，动态心电图检出23例。结论：动态心电图可提高心肌炎患儿心律失常的检出率，对心律失常可作定性分析，并可检出一过性或潜在性严重的心律失常。     

64例小儿病毒性心肌炎心电图分析

目的 探讨小儿病毒性心肌炎与心电图异常关系。方法 对64例小儿病毒性心肌炎心电图资料进行分析。结果 本组合并心电图异常改变59例(92．1％);ST-T段异常改变31例(48．4％);心律失常18例(28．1％);房室传导阻滞6例(9.3％);左心室肥大1例(1．5％);Q-T间期延长1例(1．5％);心电图正常的6例。结论 小儿病毒性心肌炎与心电图异常有相关性。     

病毒性心肌炎心电图分析60例

病毒性心肌炎约占心肌炎的半数，其心电图可见ST-T改变，R波降低，病理性Q波和各种心律失常、房室传导阻滞，室性期前收缩等。现将对我院收治的60例病毒性心肌炎患者的心电图分析报道如下。     

小儿临床诊断病毒性心肌炎进行动态心电图检查的意义

目的 探讨小儿临床诊断病毒性心肌炎进行动态心电图检查的意义。方法 总结分析150例临床诊断病毒性心肌炎患儿动态心电图检查结果及其它临床资料和随访情况。结果 150例患儿检出室性早搏82例(占54．7％)，其中24小时大于2000个34例(22．7％)，室性心动过速2例(1.3％)，室上性早搏48例(32．0％)，室上速8例(5．3％)，窦房传导阻滞8例(5．3％)，房室传导阻滞32例(21.3％)，束支阻滞8例(5．3％)。单纯表现为窦性心动过速的6例，ST-T改变的8例，既有室性早搏又有室上性早搏39例。结论 动态心电图检查对小儿病毒性心肌炎的诊断、疗效观察、预后分析具有重要意义。病毒性心肌炎患儿的心律失常以室性早搏多见，发生三度房室传导阻滞预后较差。     

动态心电图在130例小儿病毒性心肌炎中的诊断价值

目的通过比较病毒性心肌炎患儿常规心电图（ECG）及动态心电图（DCG）的检查结果,探讨动态心电图在小儿病毒性心肌炎诊断中的应用价值。方法将该院2009年1月～2011年6月期间收治的130例病毒性心肌炎患儿进行常规12导联心电图检查,同时进行24h动态心电网检查。最后观察分析2种检查结果的不同。结果130例病毒性心肌炎患儿经ECG检查心电图结果异常97例（74．62％）,DCG检查心电图结果异常122例（93．85％）。2组阳性检出率组间比较差异显著具有可比性（P〈0．01）;另外与ECG检查比较,DCG检查能较好的检查出患者一过性或阵发性对生命构成潜在威胁的心律失常（如短阵室速等）,以及一些较为复杂的心率失常及ST—T改变。结论动态心电图可以提高小儿病毒性心肌炎的阳性检出率,有利于小儿病毒性心肌炎的早期发现和及时治疗,同时可以作为患儿预后随访效果的检验手段。     

急诊儿科心律失常94例临床分析

目的：观察急诊患儿心律失常的临床特点，分析病因以求得更有效完善治疗。方法：观察94例心律失常患儿的临床表现，均予心电监护、常规心电图、超声心动图检查以及心酶谱检测。并作心律失常分类和病因分析。结果：窦性心律失常39例(41．49％)，主要病因为先天性心脏病14例、中毒14例。早搏13例(13．83％)主要病因为心肌炎5例、中毒5例。快速性心律失常29例(30．85％)，主要病因为预激综合征12例、先心7例。传导障碍13例(13．83％)，主要病因为心肌炎6例、先心5例。先天性心脏中婴儿占50％以上。结论；先天性心脏病、心肌炎是严重心律失常的主要病因。要儿快速心律失常多为先天性心脏病引起，应迅速处理，及时明确诊断。急诊患儿窦性心律失常多具有病理意义。     

病毒性心肌炎患儿动态心电图及左心功能的观察

目的 观察病毒性心肌炎患儿动态心电图及左心功能的变化,方法 对６２例该病患儿进行２４ｈ动态心电图监护和超声心动图检测ＥＦ,ＦＳ,ＣＩ,并对出现期前收缩患儿做了对比性观察,结果 心律失常乃病毒性心肌炎患儿最常见的心电异常,动态心电图的检出率（４６／６２）明显高于常规心电图（３０／６２）并且能发现常规心电图难以发现的复杂心律失常,２４ｈ心脏早搏〉１４４００次者较２４ｈ早搏〈１４４００次者左心功能明显受     

小儿心律失常127例临床分析

目的探讨小儿心律失常不同类型的临床特点及诊治过程。方法回顾性总结分析我院2009年1月-2011年1月收治的127例小儿心律失常的临床资料,包括性别、年龄、病因与诱因、原发病、心律失常的类型及构成比以及治疗方法与预后情况。结果窦性心律失常占21．27％,异位心律失常占78．7％,主要病因为先天性心脏病30例（23．6％）,病毒性心肌炎73例（57．5％）,重症感染20例（15．7％）。结论小儿心律失常发病病因及临床表现复杂多样,治疗时针对不同病因采取不同的治疗方法进行对症处理至关重要。     

小儿病毒性心肌炎动态心电图特点及临床分析

目的 为探讨小儿病毒性心肌炎动态心电图改变及其临床意义。方法 对57例小儿病毒性心肌炎患者进行24小时动态心电图监测。结果 检出各类心律失常及异常ST-T改变。室性早搏为最常见的心律失常，占所有心律失常的42％。结论 DCG监测对VMC诊断与鉴别诊断有重要的临床意义。尤对有晕厥史，而常规ECG正常者有明确诊断的价值。     

小儿病毒性心肌炎86例临床分析

目的 为了提高对病毒性心肌炎（VM）临床症状、辅助检查、预后的认识。方法 对86例VM患儿进行了临床症状、心肌酶谱结果、心电图等分析。结果 临床症状中乏力39例,占45．4％,急性期患儿CKMB增高占82．8％,心电图ST－T异常33．7％,期前收缩41．9％。结论 对于感染合并乏力应常规做心电图、心肌酶谱检查并注意随访。     

653例健康青年男性心电图分析

目的：分析参加征兵体检青年的心电图特征。方法：对653例在2011-2013年征兵入伍各项检查合格的男性青年心电图进行统计分析。结果：正常心电图388例占总人数59．42％,异常心电图265例占总人数40．58％,其中窦性心律失常232例（占87．55％）,左室高电压26例（占9．81％）,其他7例（占2．64）。结论：正常男性青年心电图以窦性心律失常最常见,其次是左室高电压,而心外因素是主要影响因素。