子宫胎骨残留误诊为宫内节育环嵌顿1例

病例女,38岁.因"安放节育器10年,发现宫内节育器嵌顿1年半"入院.患者有引产史,1年前因早孕行B超检查提示:宫内节育器嵌顿.行取环术未取出.现感月经期腹痛,月经量增多.妇科检查:未见明显异常.超声检查提示:子宫下段宫颈峡部前壁肌层内可见(1.8×1.0)cm和(1.2×1.0)cm强回声,后伴彗星尾征.超声诊断:子宫前壁强回声,考虑节育器嵌顿.故住院预行"开腹宫内节育环器取出术".术中于子宫下段反折腹膜剪开一横行长约3 cm切口,下推膀胱后切开子宫肌层,见胎骨样机化组织.术后病理诊断:子宫下段前壁送检组织系胶原化及钙化组织.术后恢复好,复查B超、腹部平片未见异常,如期出院.     

子宫穿孔大网膜嵌顿1例

患者23岁。G2P1。停经59天,在外院行人工流产手术,术中见胚胎及附属物已刮出,患者无不适反应,阴道流血少。人流术后1天,患者到我院B超检查所见:子宫前位,大小约8.7cm×5.9cm×5.5cm,肌壁回声不均匀,宫腔中上段探及厚1.5cm的蜕膜回声,且回声不均匀。子宫前壁中下段偏右肌壁及浆膜层连续性中断,约0.8cm,肌壁间探及长2.6cm、宽0.8cm的中、强回声区(图1),一直延伸至宫腔下     

卵巢甲状腺肿性类癌超声诊断1例

正患者女,65岁。绝经15年,因"发现宫颈赘生物2年"入院。术前妇科检查:左侧附件区触及大小包块,无压痛,宫颈4点钟处可见一范围约5cm×5cm带蒂的赘生物。术前经阴道超声检查:子宫前位,大小3.0cm×2.8cm×2.4cm,子宫内膜厚0.2cm,肌层回声均匀。宫内见O型节育器回声,位置正常,宫颈前后径约3.6cm,内见多个无回声区,边界清楚,其中一个大小约2.2cm×2.1cm。左侧卵巢内见大小约4.2cm×3.6cm囊实性团块,以     

卵巢Brenner瘤1例

患者,32岁,孕1剖1,“发现右下腹包块38 d”就诊入院。平素月经规律,末次月经2005-04-26,因宫内节育环放置5年需要行取环术,行B超检查提示:子宫内膜厚约1.1cm,右侧附件区可见4.6 cm×3.7 cm×4.1 cm实性稍低回声,边界尚清,内回声不均匀,后方回声减,CDF1I:其内可见血流信号。RI:0     

子宫内膜间质肉瘤MRI诊断一例

患者 女,36岁.不明原因发热3天,无其他不适.体检:体温38.6℃,心率84次/min,血压120/76 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),余未见异常.妇科检查:子宫体内可触及一包块,质稍硬,表面光滑,压痛不明显,和子宫体相连.实验室检查:白细胞7.2×109/L,红细胞4.6×1012/L,中性0.67.CEA 49ng/ml,CA125 54 u/ml.B超检查见子宫体底内大小为8.0 cm×8.9 cm×9.5cm低回声肿块,回声不均匀,边界光整,肿块内可见     

CT诊断巨大卵巢纤维瘤二例

例 1　女 ,6 5岁。发现盆腔无痛性包块半年。体检 :子宫前方扪及一约 13cm× 11cm× 10cm大小的质韧包块 ,实性 ,有飘浮感 ,无压痛 ,活动好 ,子宫及双附件扪诊欠清。B超检查 :于膀胱与子宫上方可探及大小约 12 .5cm× 8.0cm×10 .0cm的实性不均质回声团 ,边界尚清 ,呈椭圆形 ,内部回声不均匀 ,后方回声衰减 ,移动度较大。于腹、盆腔内可见前后径约为 6 .0cm不规则无回声区 ,内透声好。CT检查 :平扫见盆腔内一约 13.8cm× 9.6cm× 11.0cm大小的椭圆形软组织肿块 ,密度不均匀 ,CT值 30～ 5 8HU ,边缘光滑 ,其左、右两侧肠周及直肠子宫陷凹…     

弥漫性子宫平滑肌瘤病1例及文献复习

1病例资料患者为女性,28岁,孕0产0,无性生活史,2007年2月查体首次发现子宫多发性肌瘤,未诊治。平素月经规律,7/28d,量多,无血块及痛经。2011年2月9日首次入我院,查B超示子宫形体增大形态失常,大小约14.0cm×9.1cm×11.8cm,肌壁回声不均匀,可见大量不均质回声肿块,     

B型超声诊断胎儿畸形——颈背部淋巴管囊肿1例

患者女28岁,宫内妊娠19周,门诊孕检行B超检查。B超示:宫内一胎,胎头双顶径4.3cm,边界欠规整,头皮厚1.0cm;脊柱形态完整;颈背部见8.4cm×8.3cm×5.5cm无回声区,有分隔,壁厚,有球体感;双侧胸腔可见液性暗区深2.5cm,未见胎心搏动,腹壁厚1.3cm;肢体皮肤厚1.3cm;羊水6.6cm。超声诊断:(1)胎儿发育     

滋养细胞肿瘤误诊为子宫内膜腺瘤样增生1例报告

患者　女,5 0岁,因停经42d入院。查体见一般情况可,心肺正常,肝脾未及。妇科检查:外阴( -) ,宫颈:光滑。阴道:穹隆部未见转移结节。宫体:后位,约孕6周大小,质中、硬,活动可,无压痛。经腹部超声检查:子宫大小约9.2cm×5 .7cm×8.8cm ,肌壁变薄,回声均匀,宫内可见一5 .3cm×4.6cm     

前列腺平滑肌肉瘤影像学表现1例

患者　男 ,73岁。尿频、夜尿增多 10余年 ,自感小便困难伴腹胀腹痛12h ,查体 :下腹部膨隆 ,膀胱浊音界扩大 ,B超 :前列腺呈球形增大 ,边界清晰 ,内可见 7 0cm×6 0cm× 6 0cm不均质回声区 ,边界不清晰。直肠指诊 :前列腺明显增大 ,向后突入直肠腔 ,质地较韧 ,表面无结节感。以前列腺肥大并急性尿潴留收入院。钡灌肠 :直肠前列腺区明显受压 ,前后径变窄 ,壁光整。CT平扫 :前列腺明显增大 ,边界清晰 ,密度减低且不均匀 ,尿道受压被推向正前方。增强扫描 ,前列腺实质内可见 7 0cm×6 8cm× 6 0cm无强化密度减低区 ,其周边可见环状强化假…     

子宫阔韧带血管成肌纤维细胞瘤一例

患者 女,39岁.下腹胀痛1个月余,于2012年5月17日就诊.妇科检查:盆腔左侧扪及一最大径约10 cm的囊实性包块,活动欠佳,界欠清,无压痛.实验室检查未见异常. 影像检查:超声示宫体左侧一形态不规则混合回声,部分呈无回声,部分呈中回声、混合回声,局部见点状血流信号,内见细小密集点状中回声.MR平扫示子宫左侧一大小约7 cm ×10cm×16cm的多房囊实性肿物(图1,2),呈分叶状,内部信号欠均匀,T2WI以高信号为主,混杂稍高信号和稍低信号,T1WI呈等信号,病灶与子宫左侧肌层分界欠清,增强后不均匀强化(图3,4),囊壁及分隔明显强化.诊断:左侧附件区分泌黏液类肿瘤.     

卵巢癌肉瘤1例报告

患者　女 ,70岁。主因左下腹无痛性肿物 3月 ,生长迅速入院。体检下腹有轻压痛 ,可触及大小不等包块。实验室检查无异常。经阴道彩超 :子宫右侧可见一囊性肿物 ,大小约 12 .4cm×12 .4cm× 9.0cm ,壁较厚 ,内可见密集细点状回声及弱强回声团 ,团块大小范围约 5 .9cm× 2 .8cm× 1.8cm ,形态不规整。肿物左侧中下腹可见多个实性肿物 ,最大约 6.9cm× 6.6cm× 4.7cm ,边界不清 ,回声不均匀 (图 1)。CT示 :膀胱后上方可见多个囊性、实性肿物 ,囊壁薄且均匀 ,CT值 13HU左右 ,实性肿物呈分叶状 ,密度尚均匀 ,CT值 3 2HU左右 ,膀胱、子宫及直…     

左肾嗜酸细胞瘤一例

患者 女,49岁.左肾区肿块1周入院.患者无腰痛、血尿及发热等症状.实验室检查无异常.B超示左肾区约7.2 cm×8.1 cm×7.5 cm稍高回声团块,内见少许点片状暗区,边缘清楚.直接增强CT扫描:左肾区软组织肿块,大小约8.5 cm×9.0 cm×10 cm,呈中等度不均匀强化,中央见星形稍低密度影,肿块轮廓光整,有完整包膜且与部分肾皮质分界清楚.腹膜后未见肿大淋巴结,肾静脉内未见瘤栓(图1).CT拟诊:左肾癌可能性大.     

阔韧带子宫平滑肌瘤超声诊断1例

患者女,34岁。因查体发现下腹部包块1年余入院。妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫体中位,正常大小,左附件区扪及一大小约6·0cm×10·0cm的包块,质软,有轻压痛。右侧附件区未扪及异常包块。超声检查:子宫大小形态正常,肌层回声均匀,避孕环居中,宫内未见明显肿块图像。子宫左侧方可见一大小约5·5cm×9·0cm的肿块回声,形状不规则,内部为无回声暗区,可见多条分隔光带,构成网格状结构,后壁回声增强。CDFI:肿块周边可见星点状血流信号,并测及动脉血流频谱(图1,2)。右侧卵巢未见异常。腹盆腔内未见明显液性暗区。超声提示:左侧附件区囊性占…     

脐部原发性子宫内膜异位症1例

1病例报告 患者女性,16岁。因痛经进行性加重3年,发现伴脐部包块半年于2014年3月12日就诊。查体：脐部右上方触及一3cm×2cm×2cm不规则结节,质地硬,压痛明显,不能复位。行B超检查：脐部皮下可见偏低回声,范围约2.6cm×1.8cm×1.4cm,无血流信号,子宫前位,子宫肌层回声均匀,子宫内膜厚0.3cm,回声均匀,双侧附件未见异常,盆腔未见游离液体,MRI检查提示脐部结节。CA125检查111U/L。结合病史、体征及辅助检查诊断为子宫内膜异位症。给予散结镇痛胶囊治疗,每次1.6g,每日3次,疗程3个月。于2014年6月20日月经干净后3天复诊,包块消失,无痛经。查体：脐周未触及包块,CA125检查18U/L。随访至今包块无复发。     

肝胆管囊腺癌1例报告

1一般临床资料患者,女,42岁。无明显诱因出现上腹部包块,近期包块增大来我院就诊。查体:右上腹可触及一软性包块,大小约3cm×5cm,质软有弹性,边界清,无压痛。实验室检查:血常规及肝功能均正常。2辅助检查C T:肝左叶外侧段可见一囊性影(见图1),大小约11cm×10cm×8cm,边缘及囊壁光滑清晰,但前壁可见短条状改变突入囊腔且偏前左侧密度不均(见图2),CT值-20H U～40H U。CT诊断:肝左叶区胆管源性囊腺瘤可能性大。B超:肝左叶见88m m×82m m混合回声反射光团,边界清,包膜光整,周围可见彩色血流绕行,内可见小的无回声暗区。诊断:肝内占位性病变…     

超声诊断胆囊坏死穿孔并局限性脓肿一例

患者女,41岁,胆囊炎病史20年,近4天持续右上腹疼痛并逐渐加重。查体:腹软、压疼反跳疼,右上腹部扪及肿块。血化验:WBCZ4×10~/L,N0.95,临床诊断:胆系感染,疑诊上消化道穿孔。 超声所见:胆囊6.0×2.2cm,形态不规则,壁厚薄欠均质,最厚处0.5cm,前壁约见0.7cm断续区,周围呈实性不均质性强回声,形态不规则,范围约6.0×1.5cm,肝尾叶体积增大,呈均匀低回声;肝周围及腹腔见大量无回声暗区,内见点,条状强回声飘浮,脾厚4.5cm,脾静脉直径1.1cm。B超提示:胆囊炎考虑坏死穿孔并局限脓肿,腹水、脾大。     

绒毛上皮癌肝转移1例

患者女,46岁。因上腹部不适来院就诊。超声检查:肝脏体积增大,边缘显示不清,内探及多发强回声占位,大者约3·2cm×4·1cm,位于右后叶,边界尚清,内回声尚均匀,CDFI示内有点状血流信号,肝右前叶可探及12·1cm×16·0cm囊状无回声区,内可见条索状物和点状强回声,CDFI示内未见血流信号。胆囊、胰腺、脾脏、双肾、膀胱未见异常。子宫前位,宫体大小约4·0cm×4·5cm×5·6cm,实质回声均匀,内膜厚约0·7cm,双侧附件区可见大小分别为2·4cm×2·7cm和2·3cm×2·5cm囊性占位,子宫直肠窝见深约2·9cm无回声区。超声诊断:①肝内多发强回声占位;②…     

经阴道彩色多普勒超声诊断左输卵管乳头状癌1例

患者女,46岁。阴道大量排液1月余就诊。妇科检查:子宫、右附件正常,左附件处扪及条状肿物,经阴道超声检查所见宫腔见宽6mm液性暗区,右附件及左卵巢未见异常回声。左卵巢上方可见一长约40mm、内径18mm管状暗区,内壁粗糙不整,前壁增厚达4mm。其腔内可见多个附壁稍强回声结节,呈乳     

经阴道超声诊断卵巢妊娠1例

患者 女,32岁。以往月经规律,近来月经淋离不尽伴间断性下腹坠痛13天,血β-HCG712mIU／ml,尿妊娠（＋）。经阴道超声检查所见：子宫前位,大小约6．2cm×4．8cm×5．6cm．肌层回声均匀,官腔线欠清晰,宫内未见明确妊娠囊回声,宫内节育器位置正常。