剖宫产围手术期预防应用抗生素的干预对照研究

目的观察剖宫产围手术期预防应用抗生素的干预效果,探讨剖宫产围手术期抗生素的合理应用方案。方法将2007年11月—2009年11月干预应用抗生素的650产妇作为观察组,术前30 min予头孢噻肟钠2 g,静脉滴注,术后同剂量1次/8 h,维持时间24~48 h;或根据手术难度与产妇情况联用甲硝唑,并与2005年10月—2007年10月常规预防应用抗生素剖宫产620例产妇(对照组)比较。结果2组产妇术后医院感染无显著性差异(P0.05);与观察组比较,对照组抗生素应用种类多,术后预防应用为主,应用时间长,术后子宫复旧不良多,住院时间长。结论围手术期抗生素干预预防使用安全、有效,可操作性强,用药方案更具科学性。     

头孢噻肟钠术前或术后在胃肠道手术中的预防效果观察

目的:探讨头孢噻肟钠术前或者术后在胃肠道手术中的预防效果。方法:选择我院胃肠道手术患者共80例,随机分为观察组和对照组,观察组患者在麻醉诱导时给予头孢噻肟钠2.0g加入生理盐水中静脉滴注,如果手术时间超过头孢噻肟钠的半衰期2倍以上,在术中再次给药;术后持续用药不超过24小时。可根据患者具体情况术后应用抗生素时间适当延长,但不超过3天。对照组在术后给予头孢噻肟钠2.0g静脉滴注,每天2次,连续应用6天。术后定期测量两组患者体温,观察两组患者术后最高体温及体温恢复正常范围的时间;记录两组患者术后切口感染情况及两组患者术后住院时间。结果:观察组术后退热时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后切口感染发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃肠道手术的术前和术中应用抗生素的预防效果显著,能够减少抗生素用量,值得借鉴。     

围手术期抗菌药物合理应用分析初探

目的:分析我院围手术期抗菌药物在临床科室中的预防应用情况,以进一步指导抗菌药物的合理应用。方法:选取我院200例Ⅰ、Ⅱ类切口择期手术病例,分为对照组和实验组两组,对照组为Ⅰ类切口病例,实验组为Ⅱ类切口病例,每组各100例,实验组的病例严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》的方案给药;对照组则按临床医师的习惯用法用药。结果:实验组与对照组比,合理程度明显提高(P<0.01),手术后手术部位感染发生率比较,无统计学差异(P>0.05);实验组用药持续时间显著减少,药物费用、住院费用与对照组相比,均明显降低,经统计分析具有显著性差异(P<0.01)。结论:合理用药可以减轻病人的经济负担,提高医院的合理用药率。     

剖宫产术后口服抗菌药物预防产褥期感染的临床疗效分析

目的：探讨剖宫产术后口服抗菌药对于法国产褥期感染的临床效果.方法：选取我院2008年7月～2011年月收治的80例经剖宫产分娩产妇的临床资料,随机分为治疗组（40例）及对照组（40例）,两组患者术后均应用抗生素预防产褥感染,观察组患者采用静脉滴注法,治疗组患者应用口服法,比较两组患者术后体温恢复正常时间、药物费用、产褥期感染情况及药物不良反应.结果：两组患者体温恢复正常时间、药物不良反应及产褥期感染情况比较差异无统计学意义（p＞0.05）;治疗组患者药物费用明显少于对照组,两组患者比较差异有统计学意义（p＜0.05）.结论：剖宫产术后预防性应用抗生素,口服与静脉给药对预防产褥期感染无明显差异,但是口服给药经济方便,患者更容易接受,值得在临床推广.     

基于信息-动机-行为技巧模型的护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者吸入给药装置依从性的影响

目的探讨基于信息-动机-行为技巧模型的护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者吸入给药装置依从性的影响。方法选取COPD患者124例,按随机数字表法分为干预组和对照组各62例。对照组患者采取常规护理,干预组患者则在对照组的基础上实施基于信息-动机-行为技巧模型的护理干预。分别于干预前、干预后1个月、干预后3个月采用我院自行设计的吸入给药装置依从性评分表、COPD知识问卷、用药自我效能问卷评估患者吸入给药装置依从性、慢性阻塞性肺疾病知识水平、用药自我效能,并进行组间比较。结果干预前,2组患者吸入给药装置依从性得分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后1个月、3个月2组患者依从性评分均明显升高,且干预组患者升高幅度大于对照组患者(P均<0.05);干预前,2组患者疾病健康知识得分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后1个月、3个月均明显升高,且干预组升高幅度大于对照组(P均<0.05);干预前,2组患者用药自我效能得分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后1个月、3个月2组得分均明显升高,且干预组升高幅度大于对照组(P均<0.05)。结论基于信息-动机-行为技巧模型的护理干预可显著提高COPD患者疾病健康知识水平和用药自我效能,进而改善患者吸入给药装置依从性,值得临床推广应用。     

剖宫产围手术期短程预防应用抗菌药物的效果评价

目的观察剖宫产围手术期抗菌药物不同预防应用方法的效果,探讨合理的应用方式。方法剖宫产患者320例随机分观察组及对照组各160例,观察组术前0.5~1 h予头孢替唑钠2.0 g溶于50~100 mL生理盐水中于20~30 min内静脉滴入,术后12~24 h内重复上述给药1次,头孢替唑钠皮试阳性者改用林可霉素;对照组术前、术中不予用药,术后回病房应用头孢替唑钠或者林可霉素,静脉滴注,每天2次,连续3~5 d。结果 2组患者术后病率、退热时间、切口感染等比较均无显著性差异(P均>0.05);观察组术后住院时间较对照组明显缩短(P<0.05)。结论剖宫产术前应用单剂、术后短时间应用抗生素预防术后感染是一种有效、可行的模式,值得临床使用。     

多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗痔病的评价

目的比较多普勒超声引导下痔动脉结扎术与传统外剥内扎痔切除术临床应用的安全性和有效性,对前者的临床应用进行初步评价。方法选择拟行手术的混合痔患者320例,随机分成2组,试验组行多普勒超声引导下痔动脉结扎术,对照组行痔外剥内扎术,比较2组手术时间、术后疼痛评分、术后止痛药使用情况、术后并发症、住院时间、恢复正常生活时间、治疗总费用、患者满意度及术后6个月疗效、复发率。结果 2组手术时间比较无显著性差异(P0.05)。试验组术后疼痛较轻,术后并发症少,住院时间、恢复正常生活时间短,治疗总费用低、患者满意度高,与对照组比较均有显著性差异(P0.05或0.01)。2组疗效比较无显著性差异,但试验组6个月复发率较对照组高(P0.05)。结论多普勒超声引导下痔动脉结扎术疼痛、并发症、术后恢复、费用及满意度均较外剥内扎术显著占优;远期复发率相对较高,2组差异不明显。多普勒超声引导下痔动脉结扎术符合痔治疗的微创外科要求,不失为一种很好的备选方案。     

米索前列醇直肠用药联合催产素预防剖宫产术后出血效果观察

目的 探讨应用米索前列醇直肠用药联合催产素对剖宫产术后出血的预防效果.方法 选取120例剖宫产分娩者按照随机数字表法分为观察组与对照组各60例,2组患者均给予催产素治疗,观察组同时加用米索前列醇直肠给药,观察比较2组患者不同时间出血量、第三产程时间、产妇术后恢复时间及新生儿状况.结果 2组术中出血量比较无显著性差异（P均〉0.05）,但观察组术后2h及24h出血量、第三产程时间均显著少于对照组（P均〈0.01）.2组产妇术后恢复时间及新生儿状况比较无显著性差异（P〉0.05）.结论 米索前列醇直肠用药联合催产素预防剖宫产术后出血效果较佳,操作方便,安全可靠.     

干预前后骨科围术期抗菌药物预防应用情况评价

目的:探讨干预前后骨科围术期抗菌药物预防应用情况。方法:2013年5月对缙云县第二人民医院骨科手术治疗的围术期抗菌药物预防性用药情况采取干预措施,干预前后各选取90例患者临床资料进行回顾性分析,观察比较两组患者用药时间、住院时间、住院费用、用药品种、联合用药情况、不合理用药情况差异。结果:干预组术前2小时内用药患者数较对照组明显增加,2小时用药明显降低,术后≤72小时用药患者明显增加(P0.05);干预组患者住院时间和住院费用均明显低于对照组患者(P0.05);对照组患者抗菌药物以三代头孢菌素类药物为主,干预后以二代头孢菌素类药物为主;干预组单用抗菌药物患者较对照组明显增加,联合用药显著下降(P0.05);干预后抗菌药物用药不合理情况较对照组患者明显改善(P0.05)。结论:针对骨科围术期抗菌药物预防用药采取干预措施,可明显缩短用药时间和住院时间,联合用药趋于合理,不合理用药明显改善。     

药学干预对降低中药注射剂超说明书用药的效果

目的 研究药学干预在中药注射剂超说明书用药合理性中的应用效果。方法 在南昌三三四医院2019年1月—2021年12月收诊的应用中药注射剂治疗的住院患者中随机抽取1000例为研究对象,将患者随机分入2组中,对照组未给予药学干预,观察组给予药学干预,对比2组的超说明书用药情况。结果 观察组患者的超说明书用药概率24.00%(120/500)低于对照组的49.40%(247/500)(P<0.05);且观察组患者超功能主治、超溶媒、超给药剂量的概率均低于对照组（P<0.05）;观察组与对照组超给药浓度、超给药疗程和超禁忌的概率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组的不良反应发生率6.40%(32/500)低于对照组的11.40%(57/500)(P<0.05)。结论 药学干预能减少中药注射剂超说明书用药情况,保障用药的合理性,减少用药不良反应,值得推广。     

苜蓿提取物对小鼠实验性高脂血症的防治作用

目的:观察苜蓿皂苷对小鼠实验性高脂血症的预防和干预作用.方法:给小鼠预防给药14天,末次给药2h后腹腔一次性注射蛋黄乳液,造成高脂血症模型,4h后干预给药.用分光光度法测定苜蓿皂苷对血清总胆固醇(TCH)和甘油三酯(TG)的影响.结果:苜蓿皂苷能够降低高脂血症血清中TCH,高、低剂量组与模型组比较,有显著性差异(P＜0.05),中剂量组与模型组比较,无显著性差异(P＞0.05);苜蓿皂苷能够降低高脂血症小鼠血清中TG,高、中剂量组与模型组比较,有显著性差异(P＜0.05),低剂量组与模型组比较,无显著性差异(P＞0.05).结论:苜蓿提取物有防治高脂血症的作用.     

剖宫产术预防性应用抗生素的效果观察

目的探讨剖宫产预防性应用抗生素的效果。方法将286例剖宫产孕妇随机分成2组,实验组(术前用药)143例,对照组(术前未用药)143例,观察2组手术时间、术中出血量、术后病率、腹部切口愈合情况、术后感染住院时间等。结果2组手术时间、术中出血无显著性差异;术后病率、腹部切口愈合、术后感染、住院时间实验组明显减少(P均<0.05)。结论剖宫产预防性应用抗生素可以明显减低术后病率和感染率。     

普外科围手术期预防应用抗生素的时机与效果观察

目的:研究普外科围手术期预防应用抗生素的时机与效果。方法:以2008年1月-2009年12月我院普外科预防应用抗生素患者263例为研究对象,随机分为观察组157例和对照组106例。两组均应用头孢唑林1g静脉滴注,必要时加用甲硝唑0.5g静脉滴注。观察组于术前1h给药1次,手术超过4~6h,重复给药1次。对照组于术后给药,连用3d。比较分析两组患者术后切口愈合情况、切口感染发生率及平均住院费用。结果:观察组切口感染9例,占5.37%,切口甲级愈合148例,占94.27%,丙级愈合4例,占2.55%,与对照组无统计学差异(P0.05);观察组切口乙级愈合4例,占2.55%,低于对照组(P0.05);观察组平均住院费用(4 267.39±336.18)元,显著低于对照组(P0.01)。结论:术前1h应用抗生素预防普外科围术后切口感染具有给药次数少、用药总量低等特点,可有效降低切口乙级愈合发生率及患者住院费用,减少细菌耐药发生几率,社会效益和经济效益显著。     

乳腺手术围手术期预防性抗菌药物应用分析

目的评价乳腺手术围手术期预防性抗菌药物的应用情况,加强围手术期抗菌药物的合理使用。方法抽取上海市松江区妇幼保健院2011年7月—2012年6月出院的病历130例(干预后)作为试验组,2010年7月—2011年6月出院病历130例(干预前)作为对照组,对围手术期预防性使用抗菌药物的合理性进行评价,分析预防性用药疗程、种类及切口感染率。结果试验组围手术期使用抗菌药物者仅占7.69%,总预防用药时间≤24 h,且均选择Ⅰ代头孢菌素,对照组Ⅰ、Ⅱ代头孢菌素分别占65.38%和21.54%。2组切口感染率比较无显著性差异(P0.05)。结论乳腺围手术期不使用抗菌药物或总预防用药时间≤24 h并不增加切口感染率,且可降低患者医疗费用。     

阑尾炎手术围术期抗生素使用临床观察

目的:探讨阑尾炎手术围术期使用抗生素治疗及预防阑尾切除术后感染性并发症的疗效。方法:将240例患者随机分为实验组和对照组各120例,实验组在手术前2h给药,即在麻醉前或进入手术室前给药,术后连用3天抗生素;对照组手术后常规给药。结果:实验组120例阑尾炎手术围术期应用抗生素的患者,术后感染性并发症发生情况、用药时间、住院时间等指标均优于对照组。结论:阑尾炎手术围术期预防性使用抗生素能明显降低感染性并发症的发生率。     

定期随访对体检后空腹血糖受损人群的影响

目的探讨定期随访对体检后空腹血糖受损患者的影响。方法将246例空腹血糖受损患者随机分成实验组126例和对照组120例,实验组进行定期随访健康干预,对照组按传统方法进行指导,比较2组1 a后自觉实施体检率和空腹血糖受损转归情况。结果 1 a后自觉实施体检率实验组为86.51%,对照组为70.83%,2组比较有显著性差异(2=3.02,P<0.01);血糖恢复正常实验组27例,对照组5例,2组比较有显著性差异(2=16.18,P<0.05)。结论定期随访实施健康干预可促使患者建立良好健康习惯,有效预防和延缓糖尿病的发生,提高生活质量。     

中药保留灌肠对小儿上呼吸道感染发热疗效研究

目的:评价中药保留灌肠对小儿上呼吸道感染发热患儿的解热作用及对小儿上呼吸道感染临床的疗效。方法:将130例小儿上呼吸道感染发热患儿随机分为治疗组80例,采用中药保留灌肠治疗;对照组50例,给予复方氨酚那敏颗粒治疗。两组疗程均为3天,分别观察两组给药后4 h内解热情况、解热时间及综合疗效。结果:治疗组在给药1 h、2 h内体温虽有所下降,但不明显,与治疗前比较(P0.05),差异无显著性,在给药3 h、4 h内体温明显降低,与治疗前比较(P0.05),差异有显著性。对照组在给药1 h内体温下降不明显,与治疗前比较(P0.05),差异无显著性;在给药2 h、3 h、4 h内体温明显降低,与治疗前比较(P0.05),差异均有显著性,但在4 h内体温有所回升。两组1 h、2 h、3 h、4 h内不同点解热比较,差异均无显著性(P0.05);两组解热时间比较,差异无显著性(P0.05),两组综合疗效比较,差异有显著性(P0.05)。结论:中药保留灌肠对小儿上呼吸道感染解热作用明显,与西药复方氨酚那敏颗粒比较差异无显著性,且解热平稳,小儿无痛苦,容易接受。     

千金苇茎汤联合纤支镜灌洗和抗生素在肺脓肿临床治疗中的应用

目的:探讨千金苇茎汤联合纤支镜灌洗和抗生素在肺脓肿疾病中的应用效果。方法:选取2014年10月~2015年10月我院收治的肺脓肿患者94例,按随机数字表法分为2组,每组各47例,对照组采取纤支镜灌洗联合抗生素治疗,观察组在此基础上联合千金苇茎汤治疗,观察两组症状缓解情况,比较两组治疗效果及所发生的不良反应,并随访1年,观察其复发情况。结果:观察组体温恢复正常时间、胸部X线恢复正常时间、白细胞计数恢复正常时间及住院时间均短于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率及复发率均低于对照组(P0.05)。结论:采取千金苇茎汤联合纤支镜灌洗、抗生素治疗方案治疗肺脓肿可取得良好效果,不良反应少,且复发率低。     

中风恢复期患者应用手法按摩结合情志护理研究

目的:观察对中风恢复期患者应用手法按摩结合情志护理的临床疗效。方法:将122例中风恢复期患者按随机数字表法分为2组各61例,对照组行中风常规护理,观察组在对照组基础上行手法按摩及情志护理,比较2组的神经功能缺损、运动功能、日常生活活动能力、焦虑、抑郁及徒手肌力等情况。结果:与干预前比较,2组神经功能缺损情况均好转(P<0.05)。2组干预后CNS评分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。与干预前比较,2组运动功能情况均好转(P<0.05)。2组干预后FMA评分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。与干预前比较,2组日常生活、活动能力情况均好转(P<0.05)。2组干预后Barthel指数比较,差异有显著性意义(P<0.05)。与干预前比较,2组焦虑、抑郁情况均好转(P<0.05),2组干预后HAMA、HAMD评分比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。与干预前比较,观察组实施干预后的徒手肌力好转(P<0.05),2组实施干预后MMT分级情况比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:对中风恢复期患者应用手法按摩及情志护理,可明显改善其感觉、心理、运动、行为能力等功能。     

临床药学干预对抗菌药物临床合理应用的影响

目的:探讨药学干预对抗菌药物临床合理应用的影响。方法:选取2019年9月至2020年3月在洛宁县人民医院治疗的220例患者,其均接受抗菌药物治疗,将其随机分为对照组和观察组,各110例,给对照组患者实施常规干预方案,给观察组患者实施药学干预方案,观察并比较两组不合理用药情况、用药期间不良反应及对干预方案的满意度。结果:在不合理用药发生率方面,观察组(2.73 %)较对照组(25.45 %)更低,差异具有统计学意义(P 0.05);以患者在治疗期间不良反应的发生率为评价指标,与对照组(29.09 %)相比较,观察组(1.82 %)更低,差异具有统计学意义(P 0.05);以患者对用药干预方案的满意度为评价指标,观察组(96.36 %)高于对照组(72.73 %),差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:患者在行抗菌药物治疗期间,对其配合实施药学干预,能够有效减少不合理用药事件的发生,降低用药期间不良反应,用药安全性明显提升,患者对干预方案比较满意。