“慢肝三法”治疗慢性乙型肝炎210例临床观察

“慢肝三法”治疗慢性乙型肝炎２１０例临床观察江苏省张家港市乐余红十字医院陆机（２１５６２１）关键词：慢肝三法；乙型慢性病毒性肝炎近几年来，本院中医肝病专科应用“慢肝三法”治疗慢肝２１０例，效果满意，现介绍如下。一、临床资料１．一般资料：２１０例中男性...     

滋养肝肾法治疗慢性乙型肝炎浅探

肝位于季肋．居胸腹之旁．腹背之间．处于中而偏于侧。以五行分类。为五脏之首。以六经排列．为六经之末。从生理上来讲，肝为五脏之一，其性属木，其母为水，其子为火，水为阴，火为阳。水火为阴阳之征兆。木介于水火之间．所以古人称，肝为阴尽阳生之脏．阴阳统一之体．集矛盾于一身。故其病理变化错综复杂．除本脏受病外。往往波及它脏．尤以肾脏首当其冲。肝属乙木。肾属癸水，肝肾同属于下焦．肝藏血．而肾藏精。乙癸同源．精血互根。肝血必须依赖肾精滋养．肝的功能才能正常；     

滋养肝肾法治疗慢性乙型肝炎述要

肝位于季肋,居胸腹之旁,腹背之间,处于中而偏于侧,以五行分类,为五脏之首,以六经排列,为六经之末.从生理上来讲,肝为五脏之一,其性属木,其母为水,其子为火,水为阴,火为阳.水火为阴阳之征兆,木介于水火之间,所以古人称,肝为阴尽阳生之脏,阴阳统一之体,集矛盾于一身.故其病理变化错综复杂,除本脏受病外,往往波及它脏,尤以肾脏首当其冲.肝属乙木,肾属癸水,肝肾同属于下焦,肝藏血,而肾藏精,乙癸同源,精血互根.肝血必须依赖肾精滋养,肝的功能才能正常.反之,只有肝血充盛,使血化为精,肾精才能充满,精血互生,肝肾互相滋养,维持动态平衡.倘若肝病日久,即可累及于肾,耗伤肾阴,导致肝肾阴虚.肝主疏泄,喜条达恶抑郁,肝之疏泄失常,肝气郁结,气滞则湿郁,湿郁化火必耗肝阴.根据“见肝之病,当先实脾”临床医师治肝病常用疏肝理气,健脾化湿之药,而这些药物多辛香温燥之品,最易耗伤阴液,或过用苦燥也易伤阴,久之而致肝肾阴虚.蒋氏认为慢乙肝的病理主要表现为“肾精,肾气不足,湿热未尽”,认为肾精、肾气不足,可能是本病免疫异常的重要的中医病理基础.钱氏通过临床设对照组并经肝活检病理观察,发现气滞血瘀和肝肾阴虚两证型在慢性肝炎中最为常见,可见肝肾阴虚是慢性乙型肝炎发病的重要因素.     

疏肝健脾法治疗慢性乙型肝炎284例

近 1 0年来 ,笔者运用疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎 2 84例 ,疗效较好。现报告如下。1　一般资料2 84例中 ,男 1 5 1例 ,女 1 33例 ;年龄最小 1 4岁 ,最大 6 8岁 ,以 30～ 5 0岁最多 ;病程最短 1 5年 ,最长 1 0年。所有病例的HBsAg均为阳性 ,大多数病例e抗原和核心抗体阳性 ,肝功能有不同程度的损害 ,ALT增高 ,1 3病例GGT增高 ,其中 2 3例出现黄疸 ,白 球蛋白比例接近者 1 8例 ,白 球蛋白比例倒置伴有少量腹水者 5例。肝郁脾虚型的临床表现为胸胁或少腹胀痛、窜痛 ,情志抑郁易怒 ,纳呆腹胀 ,便溏不爽 ,肠鸣矢气 ,或腹痛欲泻…     

疏肝健脾法治疗慢性乙型肝炎48例

笔者以疏肝健脾法为主 ,治疗慢性乙型肝炎属肝郁脾虚者 48例 ,疗效满意 ,现总结介绍如下。1　一般资料慢性乙型肝炎 48例 ,其中男 3 8例 ,女 1 0例 ;年龄最小 1 6岁 ,最大 46岁 ;病程最短 3个月 ,最长 1 2年 ,以 4月左右为多见。治疗前 ALT均在 80 u/L～46 0 u /L之间。其中大三阳者 1 6例 ,小三阳者 3 2例 ,伴肝脾肿大者 2 8例 ,黄疸者 1 5例 ,舌体紫瘀者 5例 ,身体困重者 8例。2　治疗方法基本方 :党参 2 0 g,茯苓 1 5 g,白芍 1 0 g,郁金1 0 g,柴胡 8g,当归 1 5 g,麦芽 1 5 g,五味子 5 g,垂盆草3 0 g,板蓝根 3 0 g,甘草 6 g。加减 :见有…     

中药治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的:探讨中药治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将152例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各76例,对照组患者采用双环醇片治疗,治疗组患者在对照组基础上加用中药治疗。观察比较两组患者的临床疗效、相关指标(GGT、AST、ALT)复常率及不良反应发生率。结果:经过治疗,治疗组患者临床总有效率(72/76,94.74%)显著高于对照组(62/76,81.58%),差异具有显著统计学意义(P0.01)。治疗6个月后,治疗组患者GGT、AST、ALT复常率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);停药3个月后,治疗组患者GGT、AST、ALT持续复常率亦高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组患者不良反应发生率(5/76,6.58%)与对照组(6/76,7.89%)比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:在常规西药的基础上加用中药治疗慢性乙型肝炎临床疗效显著,可有效改善患者肝功能,促进转阴,值得临床推广应用。     

疏肝健脾法治疗慢性乙型肝炎疗效探讨分析

目的：探讨对慢性乙型肝炎患者予以疏肝健脾法治疗的临床效果。方法：分94例慢性乙型肝炎患者为探讨组和对照组,探讨组（48例）予以常规西药加疏肝健脾法治疗,对照组（46例）予以常规西药治疗,对比分析治疗前后两组临床效果及肝功能（ALT、ALB、TBil）变化情况。结果：治疗后探讨组肝功能明显优于对照组,（P<0.05）;探讨组总有效率（89.58%）明显优于对照组总有效率（69.57%）,（P<0.05）。结论：疏肝健脾法可明显提高慢性乙型肝炎的治疗效果,值得临床研究及应用。     

中医药治疗慢性乙型肝炎的进展

目前,我国的慢性乙肝病毒携带者高达1．2亿之众,慢性乙肝患者约有3500万人,每年有大约40万人死于乙肝引起的相关肝脏疾病,防治任务相当艰巨。慢性乙型肝炎是一种发病率高、病程长、难治愈、易反复的常见病,由于目前西药治疗效果欠佳,故中医药治疗乙肝成为世界肝病研究的热点。笔者现将近两年有关情况综述如下。     

中医药在慢性乙型肝炎治疗中的免疫调节作用

慢性乙型肝炎(CHB)是由乙型肝炎病毒引起的常见传染病，此类病人病情迁延不愈，部分病人可发展为肝硬化和肝癌，危害极大。该病的发病机制十分复杂，近年来研究表明，宿主免疫调控的紊乱是导致慢性肝损伤的主要原因。中医药对慢性乙型肝炎具有良好的免疫调节作用。现就近年来中医有关这方面的研究作一概述。     

乙肝清热解毒颗粒治疗慢性乙型病毒性肝炎临床观察

目的:观察乙肝清热解毒颗粒治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法:将慢性乙型病毒性肝炎患者72例随机分为2组,对照组35例予常规西医治疗,研究组37例在对照组治疗的基础上予乙肝清热解毒颗粒治疗,疗程为8周,比较2组治疗前后临床症状及各指标变化情况。结果:治疗前,2组患者胁痛、头晕耳鸣、腰膝酸软、少寐多梦和五心烦热症状比较差异无统计学意义(P0.05);治疗8周后研究组患者胁痛、头晕耳鸣、腰膝酸软、少寐多梦和五心烦热症状的发生率明显低于对照组(P0.05)。治疗前2组患者丙氨酸转氨酶(ALT)水平、HBV-DNA载量和HBe Ag滴度比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组ALT水平、HBV-DNA载量和HBe Ag滴度均降低,且研究组低于对照组(P0.05)。治疗后对照组HBV-DNA转阴率为51.43%,HBs Ag转阴率为0.00%,HBe Ag转阴率为17.14%;研究组HBV-DNA转阴率为72.97%,HBs Ag转阴率为2.70%,HBe Ag转阴率为24.32%。研究组各指标的转阴率高于对照组(P0.05)。治疗后对照组显效20例(57.14%),有效7例(20.00%),无效8例(22.86%),总有效27例(71.43%);研究组显效29例(78.38%),有效6例(16.22%),无效2例(5.41%),总有效35例(94.59%)。研究组总有效率高于对照组(P0.05)。结论:乙肝清热解毒颗粒联合西医常规治疗能明显改善慢性乙型病毒性肝炎患者的临床症状,提高转阴率,改善肝功能。     

中医对慢性乙型肝炎治疗的研究

文章论述中医对慢性乙型肝炎的治疗,提出该病在临床上分为湿热蕴结型;肝郁脾虚型;肝肾阴虚型;瘀血阻络型;脾肾阳虚型五个常见类型。根据中医辨证施治的特点,分析各型的临床表现,提出各自不同的治疗法则,不同的遣方用药,为临床对该病的治疗提供参考与借鉴。     

周仲瑛医案·清化调养法治疗慢性乙型肝炎

1 病案摘要 案1.邹某,女,35岁.1999年10月29日初诊.罹患慢性乙型肝炎五载,肝功能轻度异常.近2月来肝区间有胀痛不适,噫气较多,食后明显,善叹息,大便不实,尿黄,右侧乳房时有胀痛(B超检查为小叶增生),舌苔薄黄,脉细弦.证属肝郁脾虚,湿热瘀结.治拟清化湿热,疏肝健脾.处方:     

苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的 :观察苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎 (CHB)的临床疗效。方法 :治疗组 4 8例 ,对照组 5 2例 ,治疗组应用苦参素葡萄糖注射液 (天晴复欣 )及一般护肝药治疗 ,对照组只用一般护肝药治疗 ,疗程均为 3月 ,观察两组患者治疗前、治疗 1月、3月及停药 3月肝功能、肝纤维化指标、乙肝病毒标志物的变化情况。结果 :在肝功能复常方面 ,治疗 1月 ,治疗组优于对照组 ,P<0 .0 5 ,统计学处理差异有显著性意义 ;至疗程结束时两组间肝功能复常率无显著性差异 ,P >0 .0 5 ;在肝纤维化指标方面 ,治疗组肝纤维化指标较治疗前显著下降 ,P <0 .0 5 ,统计学处理差异有显著性意义 ;在HBeAg和HBVDNA阴转方面 ,治疗组明显优于对照组 ,统计学处理差异有显著性意义 ,P <0 .0 1。结论 :苦参素注射液治疗CHB具有良好疗效 ,有抗病毒、保护肝细胞、防治肝纤维化的作用     

补法在慢性乙型肝炎治疗中的应用

结合慢性乙型肝炎的中医辨证分型（脾虚气弱、肝肾阴虚、气阴两虚、脾肾两虚）及现代研究进展,讨论补法在该病治疗中的应用,并介绍了先补后清、补清兼施等提高中医治疗乙肝疗效的用药经验。     

茵陈柴平汤联合西药治疗重度慢性乙型肝炎50例临床观察

[目的]观察茵陈柴平汤治疗重度慢性乙型肝炎疗效。[方法]对50例住院患者茵陈柴平汤(茵陈30g,人参、柴胡、黄芩、半夏、苍术、陈皮各15g,厚朴、甘草、生姜、枳实、大枣各10g);1剂/d,水煎150mL,3次/d。连续治疗60d为1疗程。观测临床症状、HBV-DNA、肝功能、乙肝五项、上腹部B超、甲胎蛋白、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]痊愈20例,显效18例,有效8例,无效4例,总有效率93.33%。[结论]茵陈柴平汤治疗重度慢性乙型肝炎效果良好,有推广价值。     

谢兆丰治疗慢性乙型肝炎验案举隅

谢兆丰主任医师,系江苏省名中医,第四批全国老中医药专家学术经验继承指导老师,从事中医临床工作60载,学验俱丰,精于中医内科,尤擅诊治肝胆疾病。兹举谢老治疗慢性乙型肝炎验案数则,以飨同道。     

"乙肝克"治疗慢性乙型肝炎的临床观察

为观察自拟“乙肝克”治疗慢性乙型肝炎的疗效,设“乙肝克”治疗组与西药对照组作疗效比较,疗程６个月。结果：治疗组在改善临床症状、体征,促进肝功能乙肝病毒标志物转阴等方面均优于对照组。