南京某医院急症医学中心收治的重症中毒病例分析

目的：了解大型综合性医院急救中心重症中毒病例的发病原因、特征、抢救治疗效果．以总结经验和教训,探讨中毒防治的策略。方法：对南京某三级综合性医院急症医学中心1988年1月～2004年6月收治的全部重症中毒病例进行回顾性分析。结果：该中心16年问共收治重症中毒患者502例,涉及毒物6类,43种,主要是农药中毒和一氧化碳中毒,分别占40．44％,18．92％。1988年发病最多,占16．73％;2003年中毒患者最少,占1．39％。农药中毒以有机磷为主,春夏秋季高发;一氧化碳中毒为冬季高发。患者男女比例1：1．15;21～40岁是中毒的高发人群,占55．98％。职业分布以工人为主．占42．22％;其次是农民,占32．06％。72．71％的患者治愈．7．37％死亡。结论：南京地区中毒的发生具有明显的季节、中毒源、年龄及性别特征,病死率高,须引起重视,并要加强宣传教育,采取有效防范措施．以减少中毒的发生。     

2009—2010年五省6家医院急性中毒病例分析

目的分析医疗机构急性中毒病例的中毒种类、职业构成、原因、转归等特征。方法分析2009—2010年五省6家医院急性中毒病例基本信息,利用SPSS18.0进行统计学分析。结果急性中毒病例男∶女为1∶1.28,病死率为2.09%,百草枯中毒恶化和死亡病例数量最多(212例),占病例总数的83.14%。毒物种类以农药最多(42.96%),化学物(30.55%)和西药(20.41%)居二、三位;部分种类急性中毒发生有季节性,夏季农药中毒数量较多,冬季一氧化碳中毒数量较多,其它类型中毒季节性差异不大;中毒病例职业构成前三位依次为农民(60.41%)、工人(14.91%)和学生(5.79%);中毒原因前三位依次为自杀(61.60%)、意外(30.14%)和职业接触(5.42%),自杀中毒的女性比例明显高于男性,而在意外和职业接触中情况则相反。结论急性中毒以农药中毒最多,百草枯中毒预后较差,自杀是最常见的中毒原因,大多数中毒者为农民,农药和一氧化碳中毒发生有季节性。     

江苏省某县医院急性农药中毒住院病例特征分析

[目的]了解急性农药中毒的发生规律及诊疗现状,为防治农药中毒工作提供针对性的科学依据。[方法]收集某县人民医院2002～2007年收治的急性农药中毒病例,根据住院病人病历中关键字段内容建立数据库,摘录有关内容并进行分析。[结果]某县人民医院6年间共收治急性农药中毒住院病人551例,病死率为5.8％。有机磷类农药是引起中毒和致死的主要原因,口服有机磷农药自杀的病死率高达15．6％。发现非生产性农药中毒者中毒后1小时内送入医院治疗的比例,只有43．5％;生产性农药中毒只有9．4％。转院来的病人以口服农药自杀者为主,其住院时间长于直接入院的病人;非生产性农药中毒病人的住院时间长于生产性农药中毒的病人。症状缓解后即出院的病人占42．7％。[结论]非生产性农药中毒是临床上治疗的重点;有机磷农药仍然是引起中毒的主要种类。病人及家属对急性农药中毒后的救治紧迫性和病程变化缺乏正确的认识。     

温州地区急性农药中毒特点及预后影响因素研究

目的探讨本地区农药急性中毒的特点,为干预提供依据。方法对2002年1月至2006年3月期间我院急诊科接诊且资料完整的农药急性中毒病人进行调查分析。结果共调查了112例农药急性中毒病人。男女性别比为1.60：1。平均年龄为45.0岁。非生产性中毒是主要的中毒方式,占97.3%。自杀为其主要原因,占62.4%。自杀者病死率高,为5.8%。44.6%的农药中毒发病于第三季度。有机磷类农药中毒占首位,占70.5%。其中,敌敌畏中毒病死率最高（5.7%）。15.2%的病例进行了血液透析治疗,25.9%的病人需要机械通气,有机磷中毒病例人工通气率（32.9%）明显高于其他组。呼吸衰竭的并发症发生率为8.9%。农药急性中毒平均住院天数为10.52d。病死率为3.6%。农药中毒预后影响因素有自杀、病人的依从性、血液透析、并发症和住院时间。结论本研究提供了温州地区农药急性中毒的流行病学资料,为防治和干预提供有用信息。     

289 例急性中毒病例流行病学分析

目的调查急性中毒患者的流行病学特点,为制定急性中毒的防治策略提供科学依据。方法收集2002年1月至2006年4月期间就诊于温州医学院附属第一医院急诊科临床资料完整的急性中毒患者,对其性别、年龄等10项内容进行调查统计分析。结果2002年1月至2006年4月该院急诊科共收治急性中毒且临床资料完整的患者289例,男女性比为1.65∶1。中毒的年龄主要集中于20～49岁(62.28%),以农民为多(32.18%)。该资料中低收入患者占47.06%,小学及其以下文化程度占49.48%。中毒事件以第三季度高发(39.45%)。最常见的中毒原因是自杀(43.94%)。男性最常见的自杀毒物是农药,女性为镇静安眠药。急性中毒患者中农药中毒居第一位(32.87%),集中发生在第三季度(49.47%),明显高于其他季度。农民、外来务工者、待业者首位中毒毒物分别是农药、化学物品和镇静安眠药。急性中毒者并发症的发生率是20.42%,死亡率2.08%,而外来务工者中毒死亡率达5.55%,显著高于其他职业。结论本研究提供了该院急性中毒流行病学的基本资料,为制定本地区急性中毒防治策略提供有用信息。     

南京市江宁区农药中毒流行病学分析

目的　了解农药中毒的流行病学特征及其原因 ,提出预防方案以降低农药中毒发病率和病死率。方法　对 2 0 4例农药中毒者的报告卡和个案调查表进行了流行病学分析。结果　 2 0 0 2～ 2 0 0 3年江宁区共发生农药中毒 2 0 4例 ,其中生产性农药中毒 82例 ,男性占 80 5% ,中毒主要发生在第 3季度 ,农药中毒种类以甲胺磷为主 ,中毒原因主要为药液沾染衣服和皮肤 ;非生产性农药中毒 12 2例 ,男女性别比为 1∶2 0 5,平均高发年龄为 3 5 5岁 ,而且以女性口服甲胺磷自杀为多数 ,中毒一年四季均可发生 ,无明显季节性 ,服毒原因主要为家庭纠纷。结论　今后应严格贯彻执行《农药使用规定》 ,加强领导和普及安全用药知识 ,加强农药的管理 ,提高全民的心理素质和文化修养 ,是预防农药中毒的关键措施     

小儿急性中毒62例临床分析

目的分析总结小儿急性中毒的病因及临床特点。方法对2006年1月～2010年4月所有中毒住院患儿的临床资料进行回顺性分析。结果药物中毒占32．5％,鼠药中毒占20．96％,农药中毒占14．2％,其它占23．4％,年龄3～6岁段高发,占60．1％,明显高于其它年龄段。农村高于城镇,占77．4％。误服占94％,其它6％。结论加强对家长、儿童的安仝和卫生知识教育,可预防中毒的发生,早诊断、早洗胃及早使用特效解毒剂,是改善中毒预后的关键。     

急性中毒患者临床资料回顾性分析及护理对策

目的：研究铜陵县医院急性中毒的特点,为急性中毒患者的护理提供科学依据。方法：以医院2010年1月~2012年12月诊治的急性中毒病人的原始资料为基础,对符合研究对象的患者进行回顾性分析。结果：男82例,女93例;高发年龄段为41～50岁（47例,占26.86%）;中毒类型主要是农药中毒（98例,56%）、酒精中毒（30例,17.14%）、药物中毒（15例,8.57%）;中毒时间分布特征无规律性波动;自杀是中毒的主要原因（75例,占42.86%）。结论：急性中毒护理的关键在提高入院时应急处理以及针对中毒特点采取相应的护理措施。     

淮安市2007至2008年急性中毒流行病学调查及分析

目的 了解淮安市急性中毒的流行病学特点,为急性中毒的进一步防治提供科学依据.方法 对2007年1月至2008年12月1856例资料完整的急性中毒住院病例进行回顾分析.结果 1856例患者中,男878例(47.30%),女978例(52.70%),男女之比为1∶1.11;高发年龄段为21～40岁(46.37%),且男女之比为1∶1.34.中毒患者职业排在前4位的依次是无业人员(522例,占28.13%)、农民(308例,占16.59%)、工人(230例,占12.39%)和儿童(203例,占11.21%);中毒类型主要是农药中毒471例(25.37%)、酒精中毒377例(20.32%)、药物中毒275例(14.81%)、食物中毒219例(11.80%);中毒时间分布特点呈无规律性波动;自杀是中毒的主要原因(856例,占46.12%).1856例患者中,治愈或好转1661例(89.49%),死亡102例(5.50%).结论 急性中毒防治的关键在于加强健康教育以及提高急诊医疗救治水平.     

ICU急性中毒病例的临床分析

目的对重症监护病房（ICU）急性中毒病例的临床特点进行分析,以寻求控制对策,提高生存率。方法收集同济医院ICU病房2007年6月—2008年6月收治的93例中毒病例,采用描述性统计方法进行分析。结果农药中毒高居首位,占51．61％;中毒方式以自杀中毒为主（77．42％）;中毒年龄高峰在30—49岁,多脏器功能衰竭综合征（MODS）发生率较高,达39．78％。结论急性中毒需及时治疗,并采取综合措施,同时,应重视多专业、多部门共同的防治作用。     

江阴市2001—2008年急性农药中毒的流行病学调查

目的了解农药中毒事故发生规律和发病特点及危害程度,以切实做好农村农药中毒防治工作。方法对江阴市2001—2008年各乡镇上报的农药中毒报告卡和个案调查表按中毒病例的中毒年份、性别、年龄、中毒品种等进行分类统计。结果江阴市2001—2008年累计报告急性农药中毒888例,死亡47例,死亡率为5.29%。其中,生产性中毒141例,无死亡;非生产性中毒747例,死亡47例,死亡率为6.29%。患者年龄以30～39岁组及40～49岁组最多,分别为227例(25.56%)和187例(21.06%)。中毒病例的男女之比为1∶1.37。中毒农药品种以甲胺磷最多,为527例(59.35%)。结论非生产性农药中毒是农药中毒的主要原因,患者以女性中青年多见。有机磷类农药是引起农药中毒的主要品种。     

85例急性有机磷农药中毒救治的临床分析

目的：探讨急性有机磷农药中毒的救治经验与体会。方法：对85例有机磷农药中毒患者的治疗过程进行记录,分析治疗效果。结果：85例急性有机磷农药中毒患者,救治成功80例,死亡5例,成功率94%。结论：急性有机磷农药中毒的抢救关键是尽快、彻底、有效反复地洗胃,快速应用抗胆碱药盐酸戊乙奎醚（长托宁）及胆碱酯酶复能剂（氯磷定）,积极预防并发症的发生,可提高抢救成功率。     

急性有机磷农药中毒的院前急救护理

目的:分析急性有机磷中毒院前急救的结果。方法:收集某医院急救中心接诊的86例急性有机磷农药中毒病例资料,对其中出诊现场抢救与直接来医院抢救的患者病死率进行比较。结果:实施现场抢救75例,发病后死亡4例,病死率5.3%,11例现场未经处理直接送入医院,其中死亡3例,病死率27.2%。两组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:院前急救能显著降低有机磷中毒病死率,为急救病人的抢救赢得宝贵时间。     

急性有机磷农药中毒60例临床分析

目的：探讨急性有机磷农药中毒的临床特点及有效治疗方法,以提高对急性有机磷农药中毒的治疗水平,减少病死率。方法：回顾分析60例急性有机磷农药中毒患者的临床资料,并分析其诊治经过。结果：本组病例总治愈率为85．00％,所有轻～中度中毒的患者治愈率为100％,重度中毒患者中发病时间较短（〈4．5h）且配合血液透析或血流灌注治疗的,治愈率为88．89％,未配合接受该治疗的治愈率为75．00％,发病时间长、虽采用了各种治疗措施,其治愈率为0。结论：急性有机磷农药中毒的治愈率与患者的发病时间、中毒程度的轻重及所采取的综合治疗措施、是否及时合理地给予阿托品及胆碱酯酶复能剂等有明显关系。     

血液灌流联合血液滤过救治急性重度农药中毒的体会

目的:探讨血液灌流(HP)联合连续性静-静脉血液滤过(CVVH)在急性重度农药中毒治疗中的作用和价值。方法:选取2010年8月22例急性重度农药中毒患者在传统综合治疗措施的基础上进行HP+CVVH治疗的病例,严密观察患者在抢救过程中生命体征、内环境变化和治疗效果。结果:22例急性重症农药中毒患者20例抢救成功,2例死亡,取得满意疗效。结论:HP+CVVH在急性重度农药中毒患者救治中具有较好作用,能大大提高其抢救成功率。     

儿童急性中毒影响因素及其干预研究

目的分析0～14岁儿童急性中毒的影响因素及其干预措施。方法回顾分析5年来我院就诊的133例儿童急性中毒的临床资料。结果儿童中毒占全部中毒的28．1％，主要原因依次是：医药类（37．6％）、食物类（22．6％）、一氧化碳（14．3％）及农药类（10．5％）；最好发于1～3岁儿童（34．6％）；一氧化碳中毒好发于6～14岁儿童。结论儿童急性中毒发生与儿童生理状况、家庭、社会等因素有密切联系，应加强管理、教育等防范措施。     

2008—2018年泸州市急性农药中毒报告病例分析

  目的  了解泸州市急性农药中毒的情况,为采取有效的中毒防控措施,减少农药中毒事件的发生提供依据。
  方法  收集“职业病与职业卫生信息监测系统”中2008—2018年泸州市农药中毒病例报告卡相关数据,纳入生产性中毒（生产性自用、生产性受雇）和非生产性中毒（非生产性自服、非生产性误服引起的中毒）病例,对病例的中毒原因、中毒病例的特点、中毒时间和地区、农药的品种进行分析。
  结果  2008—2018年泸州市共报告农药中毒1 017例,其中生产性中毒占6.78%,非生产性中毒占93.22%,自服659例,是误服289例的2.28倍。生产性和非生产性农药中毒发病率呈逐年增加趋势（P < 0.05）。农药中毒死亡50例,病死率为4.92%,其中非生产性中毒病死率（5.17%）是生产性中毒病死率（1.45%）的3.57倍,差异有统计学意义（P < 0.05）。男性占51.4%,女性占48.6%,但男性生产性农药中毒病例数远多于女性。各年龄组中,60岁以上的老年病例最多,占32.35%,且病死率最高（7.29%）。948例非生产性农药中毒病例中,自服死亡46例,病死率6.98%,误服死亡3例,病死率1.04%,两者差异有统计学意义（P < 0.05）。生产性中毒多发生在7—9月,非生产性中毒多在1—3月。报告中毒病例数居前三的为泸县、古蔺县、合江县。杀虫剂中毒病例最多,占65.68%。
  结论  泸州市农药中毒以非生产性中毒为主,应重点关爱留守老人,对有自杀倾向人员进行心理疏导;加强农药使用、储存等方面的管理,减少农药中毒的发生。
     

安徽省庐江县农村农药中毒的流行病学特征及规律

目的了解农村农药中毒的发生情况,为农村农药中毒防治工作提供科学依据。方法对安徽省庐江县农村2005—2007年3年间农药中毒发生的原因、规律和分布特点进行分析。结果存报告的农药中毒病例中,生产性中毒占53．7％,非生产性中毒占46．21％。中毒死亡率为10．61％,男性多于女性,性别比为1．53：1;40岁-和50岁～年龄组中毒率最高,占31．82％;以有机磷农药中毒为主,其中1605中毒人数占39．39％。有75％的病例和50％的死亡病例都发生在7、8、9月,中毒病例地区分布中以圩区最多,占62．88％。结论在庐江农村,加强农约中毒的防治工作重点应是40～50岁的人群,生产性中毒防治重点人群是男性,非生产性中毒人群是女性;重点季节放在第3季度,重点地区是圩区。要加强农药安全性管理,做好施药安全规程和个人防护,采取综合性社会预防措施足预防农药巾毒的关键所在。     

杭州市西湖区2005—2013年农药中毒情况分析

[目的]分析杭州市西湖区农药中毒病例的特征,为制定防治对策提供科学依据。[方法]整理2005—2013年杭州市各级医疗机构上报的西湖区农药中毒卡,用SPSS18.0软件进行统计分析。[结果]2005—2013年杭州市西湖区共发生农药中毒139例,其中生产性农药中毒24例,占17.3%,无死亡病例;非生产性农药中毒115例,占82.7%,死亡10例,病死率为8.7%。生产性农药中毒以45~55岁年龄组居多,非生产性农药中毒以35~45岁年龄组居多。生产性农药中毒以男性为主（15例,占62.5%）,而非生产性农药中毒以女性为主（70例,占60.9%）。农药中毒季节性比较明显,主要发生在第3季度。致使生产性农药中毒以及非生产性农药中毒的农药均以有机磷类为主,分别占58.3%和61.9%。生产性农药中毒和非生产性农药中毒均以农村地区为主。[结论]杭州市西湖区农药中毒以非生产性农药中毒为主,生产性农药中毒以男性为主,引起中毒的农药以有机磷类为主,必须加强农药相关知识的普及宣教,加强监管,有效防控农药中毒事件的发生。