外伤性肝破裂救治分析

目的探讨外伤性肝破裂的临床特点及救治方法和提高生存率的临床经验。方法回顾性分析76例外伤性肝破裂患者的临床资料，非手术治疗15例，占19．7％；手术治疗62例（包括非手术治疗中转手术患者1例），占81．6％。结果非手术治疗患者治愈14例，占93．3％，1例中转手术。手术治疗患者治愈58例，占93．5％，死亡4例，占6．5％。结论手术是外伤性肝破裂的主要治疗方法，特别是有合并伤者。正确的术式是提高成功率的关键。     

外伤性肝破裂非手术治疗52例的观察与护理

我院1992～1999年共收治外伤性肝破裂病人180例,其中52例非手术治疗治愈。现就肝破裂非手术治疗的观察与护理报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组52例,男36例,女16例;年龄12～68岁,平均年龄40岁。受伤时间最短2h,最长26h。属交通事故伤40例,高空坠落伤6例,打架斗殴及其他伤6例。1.2 诊断依据 ①明确的外伤史,尤其是右上腹、右下胸受伤;②腹腔穿刺抽出不凝固的血性液体;③血液动力学变化;④B超或CT确诊肝破裂。     

外伤性肝破裂86例诊治探讨

外伤性肝破裂是腹部外伤比较常见的疾病，严重危胁着患者的生命。1996年3月-2006年3月我科收治了86例外伤性肝破裂患者，根据病情，采取个体化方法处理，进行手术或非手术治疗，取得了较好的效果，现报道如下。     

外伤性肝破裂的护理

笔者所在医院是齐齐哈尔市最大的一家综合性医院,收治患者多,急重危患者集中,普外科又是急重危患者最多的科室。外伤性肝破裂患者,病情危重而复杂,对术前术后护理要求高。笔者就如何做好此类患者的护理谈几点体会。     

严重肝破裂28例救治体会

目的探讨严重肝破裂的手术治疗效果。方法本组手术治疗27例,其中肝缝合修补16例,大网膜填塞修补5例,不规则肝切除6例。结果27例手术治疗者均治愈,1例未及手术治疗死亡。结论手术是治疗破裂伤的有效方法,应根据患者局部和全身情况,以及当时、当地医院的条件选择合理术式,对降低严重肝死亡率有重要意义。     

外伤性肝破裂43例治疗体会

外伤性肝损伤是肝外科常见急腹症。我科自1987年10月至2001年12月共收治外伤性肝破裂者43例，现将治疗体会报告如下。     

外伤性肝破裂99例手术治疗体会

目的 探讨外伤性肝破裂的手术治疗.方法 对99例外伤性肝破裂全麻下手术方法的研究.结果 99例中治愈93例,死亡6例.治愈率94％,死亡率6％.结论 外伤性肝破裂只要抢救及时,术中处理得当,死亡率就会大大降低.     

外伤性肝破裂的手术治疗体会

目的:探讨和研究外伤性肝破裂的手术治疗体会和治疗效果。方法:摘取我院近年来收治的42例外伤性肝破裂患者的临床资料作为研究对象,对手术方法和治疗要点进行了回顾性分析。结果:本组42例患者中治愈41例,并发多器官功能衰竭死亡1例,发生术后并发症6例。治愈率97.62%,死亡率2.38%,并发症发生率14.29%。结论:外伤性肝破裂患者的情况较为复杂,需要根据患者的具体病情来制定针对性的手术治疗措施才能够更好的提高治愈率,减少死亡率和术后并发症发生率。     

外伤性肝破裂51例非手术治疗体会

目的 探讨外伤性肝破裂的非手术治疗方法.方法 对采用非手术治疗的51例外伤性肝破裂患者的临床资料进行回顾性分析.结果 51例外伤性肝破裂患者经非手术治疗成功43例,成功率84.3%,其余8例在非手术治疗期间因血流动力学指标不稳定或延迟性出血而中转手术,亦成功治愈.结论 在严格掌握适应证的前提下,外伤性肝破裂可采用非手术治疗,但必须密切观察病情变化,如血流动力学指标不稳定或发生延迟性出血,应立即中转手术治疗.     

外伤性肝破裂54例临床分析

我院自1987年6月至1997年6月的10年间,收治外伤性肝破裂54例,占同期腹腔脏器伤的28.57％,经手术证实为外伤性肝破裂者有54例,将治疗中的具体方法探讨如下。1 临床资料1.1 一般资料 54例中,男46例,女8例。年龄在18～65岁间,40岁以下36例。损伤类型:闭合性45     

外伤性肝破裂74例临床分析

本文就我们二院自1986年至1996年12月,经手术处理外伤性肝破裂74例治疗结果,报告如下。临床资料1.性别与年龄:74例中男47例,女27例。年龄最小5岁,最大69岁。2.受伤部位;肝左叶21例,肝右叶39例,两叶同时损伤14例。3.受伤原因,车祸伤27例,高处坠落伤19例,刀刺伤11例,殴伤8例,撞击伤9例,4.伴发伤:本组有31例伴发伤,共75例处,其中胸部伤14例处,脑挫伤4例处,脊柱损伤6例处,骨盆骨折5例处,四肢骨折21例处,脾破裂7例处,胃破裂1例处,胰损伤2例处,肾损伤4例处,肠破裂11例处。     

外伤性肝破裂57例诊治分析

目的探讨外伤性肝破裂的治疗方法,提高外伤性肝破裂的外科治疗水平。方法回顾性分析57例外伤性肝破裂患者的临床资料。结果57例中非手术治疗4例,全部治愈。手术治疗53例,根据病情不同采用不同术式,治愈48例。出现手术并发症者占13％,死亡5例。结论早期诊断、正确地选择治疗方法、及时手术以及正确合理选择术式是提高治愈率、减少并发症的关键。     

外伤性肝破裂的诊断分析(附50例病例分析)

目的 探讨外伤性肝破裂的临床诊断方法和最佳治疗方案.方法 对我院2010年2月～2011年2月收治的50例外伤性肝破裂患者的临床的诊治资料进行分析、归纳和总结.结果 本组患者经有效的诊断和治疗,治愈47例,2例好转,1例由于失血性休克死亡.结论 外伤性肝破裂应尽早诊断,根据患者自身疾病的具体情况选择合理、有效的治疗方法.     

外伤性肝破裂96例治疗方法选择

目的 进一步提高肝破裂的诊治水平,提高治愈率.方法 回顾性分析96例肝破裂患者临床资料.结果 非手术6例,手术治疗90例,本组治愈88例,死亡8例.非手术6例全部治愈.术后4例肝脓肿,切口感染6例,膈下及肝创面感染3例,均治愈.死亡原因:1例肝大部碎裂无法止血死亡,1例死于重度颅脑损伤,3例因失血性休克死亡,3例死于多器官功能脏器衰竭.结论 手术治疗是治疗肝破裂重要方法,损伤控制性手术降低病死率的关键.     

外伤性肝破裂患者感染预防的临床研究

目的分析外伤性肝破裂患者应用损伤控制性手术治疗的意义及膈下感染的预防,为临床诊断治疗提供依据。方法选择2006年7月-2013年7月外伤性肝破裂患者47例,按照治疗方法分为对照组23例与观察组24例;对照组行一期确定性手术,观察组行损伤控制性手术;分析对比两组手术成功率、手术时间、体温恢复时间、PT与APTT恢复时间、住院时间、出血量,术后医院感染及并发症,采用SPSS17.0进行统计分析。结果观察组损伤控制性手术成功率95.83%显著高于对照组56.52%;观察组手术时间、体温恢复时间、PT及APTT恢复时间均显著低于对照组;观察组切口感染率4.17%、膈下感染率4.17%显著低于对照组切口感染率30.43%、膈下感染率34.78%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论外伤性肝破裂应用损伤性手术治疗成功率较高、手术时间短且并发症少,可简单、有效且快速的进行止血,并做好术后在医院感染的预防措施,具有重要临床研究价值。     

外伤致闭合性肝破裂的救治体会

随着现代交通及高层建设的发展,外伤性肝破裂明显增多。本院自1985年~2004年间共收治闭合性肝破裂29例,治愈28例,死亡1例。现将笔者的救治体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本组男22例,女7例,年龄22岁~62岁,其中30岁以下20例占68.9%。1.2致伤原因撞击伤22例、坠落伤3例、挤压     

外伤性肝破裂治疗方法的选择

外伤性肝破裂发病率较高，占各种腹部损伤的15％。1989年美国创伤外科学会(AAST)将肝外伤分成6级。因其损伤范围与程度不同，故肝破裂治疗方法的选择也因此而不尽相同。作者收集哈尔滨医科大学第一临床医学院普外科11年间(1992年9月-2003年9月)196例外伤性肝破裂，加以总结分析，现报告如下。     

外伤性肝破裂的诊疗探讨

目的 探讨外伤性肝破裂临床特点及救治方法和提高生存率降低并发童的临床经验.方法 回顾性分析2008年1月至2010年12月我院收治的60例肝破裂的临床资料.结果 行保守治疗14例,手术治疗46例,其中手术治疗痊愈42例,死亡4例.结论 对Ⅰ～Ⅱ型肝钝性损伤,根据病情可采取非手术治疗,并密切观察病情变化;Ⅲ～Ⅵ型肝损伤,及时有效的复苏,肝创面的彻底止血及术后的并发症防治是治疗肝破裂的关键.     

外伤性肝破裂32例的诊治体会

目的探讨外伤性肝破裂的临床特点及救治方法。方法对经笔者所在医院救治的外伤性肝破裂患者32例临床资料进行系统的回顾性分析。结果本组患者痊愈29例，死亡3例。结论手术是外伤性肝破裂治疗的主要方法，正确选择手术方式是提高治疗成功率的关键，伤情严重以及治疗延误是导致外伤性肝破裂患者死亡的重要原因。     

小儿外伤性肝破裂12例临床分析

随着儿童户外活动范围扩大，城市交通事故逐年增加，小儿外伤性肝破裂的发生也逐渐增多，我院79—92年共收治12例，现将其发病、预防、诊断治疗体会介绍如下：