妊娠期糖尿病孕妇胎儿脐动脉频谱血流收缩期最大血流速度与舒张期血流速度比值对胎儿宫内窘迫的预测价值

目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇胎儿脐动脉频谱血流收缩期最大血流速度与舒张期血流速度比值(S/D值)对胎儿宫内窘迫预测价值。方法:选取150例孕妇,其中73例为妊娠期糖尿病孕妇(糖尿病组)和77例健康孕妇(对照组)。通过彩超确定38孕周时胎儿脐动脉频谱S/D值,并对比两组胎儿脐动脉频谱S/D的均值和变化情况及其对胎儿宫内窘迫的预测价值。结果:糖尿病组胎儿脐动脉频谱S/D值明显比对照组高(P<0.05)。两组不同胎儿脐动脉频谱比值区间胎儿宫内窘迫率存在统计学差异(P<0.05)。两组不同脐动脉频谱比值区间胎儿宫内窘迫率均明显相关(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病孕妇胎儿脐动脉频谱S/D值和其胎儿宫内窘迫率均明显比非妊娠期糖尿病孕妇高,可以采用测定妊娠期糖尿病孕妇胎儿脐动脉频谱S/D值,预测胎儿宫内窘迫。     

超声监测胎儿大脑中动脉及脐动脉血流动力学参数预测胎儿宫内窘迫的应用价值

目的 探讨超声监测胎儿大脑中动脉及脐动脉血流动力学参数预测胎儿宫内窘迫的应用价值。方法 选择2020年1月至2021年8月于佛山市三水区人民医院进行产检的孕妇168例,所有入选者均进行超声检查。以临床诊断结果将所有孕妇均分为窘迫组与非窘迫组,比较2组大脑中动脉、脐动脉血流动力学参数[搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、最小血流速度（Min）、最大血流速度（Max）、脐动脉收缩末期峰值/舒张末期峰值（S/D）、平均时间血流速度（TAV）]。以临床诊断结果作为金标准,分析超声监测诊断胎儿宫内窘迫的临床价值。结果 168例孕妇经临床证实,有34例（20.2%）发生胎儿宫内窘迫,134例（79.8%）未发生胎儿宫内窘迫;窘迫组大脑中动脉的PI、RI、Min、Max、TAV均低于非窘迫组,S/D高于窘迫组,差异有统计学意义（P<0.05）;窘迫组脐动脉的Min、Max、TAV均低于非窘迫组,PI、RI、S/D高于窘迫组,差异有统计学意义（P<0.05）;超声监测诊断胎儿宫内窘迫的敏感度为94.1%(32/34),特异度为95.5%(128/134),准确度为95.2%(160/168...     

胎儿脐动脉、肾动脉及大脑中动脉血流动力学与胎儿宫内缺氧的相关性研究

目的探究不同孕周胎儿脐动脉(UA)、肾动脉(RA)及大脑中动脉(MCA)血流动力学参数与胎儿宫内缺氧的相关性。方法选取我院产前检查孕妇,诊断胎儿宫内窘迫者150例作为试验组,分为胎儿轻度窒息组62例,中度窒息组51例,重度窒息组37例,选取正常单胎孕妇180例作为对照组。采用彩色多普勒技术监测孕胎儿UA、RA及MCA收缩期血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、Vs/Vd (S/D)和搏动指数(PI)以及阻力指数(RI),并计算UA和MCA各指标的比值。结果各指标与正常对照组比较:(1)各试验组UA和RA的S/D、PI和RI均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);(2)轻度和中度窒息组MCA的S/D、PI和RI均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),而重度窒息组MCA的S/D、PI和RI均明显降低,但与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)胎儿UA的S/D>4,PI>1.7,RI>0.7预测胎儿宫内窘迫的敏感性和特异性分别为70%和61%;胎儿RA的S/D>5,PI>1.8,RI>0.8预测胎儿宫内窘迫的敏感性和特异性分别为66%和54%;胎儿MCA的S/D<4,PI<1.6,RI<0.6预测胎儿宫内窘迫的敏感性和特异性分别为76%和68%;联合UA和MCA各指标比值:S/D(UA/MCA)>0.6,PI(UA/MCA)> 1,RI(UA/MCA)> 1,诊断胎儿宫内窘迫的敏感性和特异性分别为91%和96%。结论超声多普勒技术监测脐动脉(UA)、肾动脉(RA)及大脑中动脉(MCA)血流动力学参数对预测胎儿宫内缺氧具有重要价值。     

脐绕颈胎儿脐动脉及大脑中动脉血流动力学指标的比较分析

目的:分析脐带绕颈胎儿脐动脉和大脑中动脉血流动力学参数,为临床判断宫内缺氧提供客观依据。方法:比较彩色多普勒超声检测200例正常妊娠胎儿和209例脐带绕颈胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)血液动力学指标,以搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值/舒张期峰值(S/D)为分析指标。结果:正常妊娠胎儿UA和MCA的PI、RI、S/D与孕年呈负相关,脐带绕颈胎儿UA阻力指数增高明显,而MCA阻力指数降低显著。两组UA和MCA的PI、RI、S/D有显著性差异。结论:产前监测脐带绕颈胎儿的UA、MCA血流指数,可以了解胎儿胎盘循环和颅脑循环状态,预测胎儿宫内血氧状况,对了解胎儿血循环状况和及时预防胎儿宫内窘迫具有实用价值。     

宫内缺氧时胎儿大脑中动脉和脐动脉的血流动力学改变的研究

胎儿宫内窘迫是产科一项严重的并发症,是由多种原因引起的胎儿宫内缺氧征象的一种综合症状,严重者可致胎儿宫内死亡或新生儿缺血缺氧性病变.本文于2000年1月～2001年1月间对50例正常胎儿及22例宫内缺氧胎儿的大脑中动脉(MCA)和脐动脉(UA)的血流动力指标进行检测分析,现报告如下.     

孕晚期胎儿大脑中动脉及静脉导管多普勒血流预测宫内窘迫的临床价值分析

目的:探讨孕晚期胎儿大脑中动脉及静脉导管多普勒血流预测宫内窘迫的临床应用价值.方法:选取我院2010年1月至2011年12月出现宫内窘迫的孕产妇212例,采用彩色多普勒超声诊断仪常规监测胎儿大脑中动脉和静脉导管血流指标,评价二者对预测宫内窘迫的价值,观察记录检测结果.结果:大脑中动脉RI值超出正常范围184例(86.8%),大脑中动脉PI值超出正常范围181例(85.4%),静脉返流12例(5.7%),其中胎死宫中8例(3.8%),发生宫内窘迫的胎儿的血流动力学变化对比正常胎儿存在显著性差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:孕晚期通过同步检测胎儿大脑中动脉及静脉导管多普勒血流,能有效及早发现宫内窘迫,及早对症采取抗胎窘相关措施,尽可能减少IUGR的发生,具有重要的临床意义.     

胎儿脐动脉和大脑中动脉及脐静脉导管血流阻力指标对妊高征患者胎儿宫内窘迫的预测价值

目的通过检测妊娠晚期妊娠高血压综合征(妊高征)患者胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)及脐静脉导管(DV)的血流阻力指标,寻找妊高征患者胎儿宫内缺氧的依据,探讨其对产前妊高征胎儿发生宫内窘迫的预测价值。方法用彩色多普勒超声对3 600例正常妊娠中晚期胎儿(正常妊娠组)和73例妊高征胎儿发生宫内窘迫的UA、MCA、DV的多普勒形态及阻力指标包括收缩期最大流速(S)与舒张末期流速(D)的比值(S/D)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)进行分析检测,并与妊娠结局相对照。结果正常妊娠组随孕周增加MCA和UA的S/D及PI、RI值逐渐下降;妊高征胎儿发生宫内窘迫组UA血流S/D、PI、RI值随病情的加重呈上升趋势,MCA血流S/D、PI、RI值随病情加重呈逐渐下降的倾向。产前妊高征胎儿MCA血流S/D<3.2、PI<1.3、RI<0.5时,UA血流S/D>4.1、PI>1.3、RI>0.8时,DV血流频谱a谷流速降低达基线甚至消失或反向时,可提示胎儿宫内窘迫。结论联合检测胎儿UA、MCA及DV血流动力学改变对预测妊高征患者胎儿宫内窘迫及不良结局有重要意义,并为临床是否选择终止妊娠提供必不可少的影像学依据。     

妊娠晚期胎儿脐动脉及大脑中动脉血流在胎儿缺氧中的价值

目的:预测胎儿宫内缺氧。方法:应用彩色多普勒超声检测我院130例晚期妊娠孕妇胎儿脐动脉(UMA),大脑中动脉(MCA)的血流速度波形,评估胎儿宫内缺氧状况,产后防视新生儿结局。结果:胎儿大脑中动脉S/D.R I在宫内缺氧的胎儿,大脑中动脉阻力指数显著降低,而脐动脉阻力指数明显升高。若以大脑中动脉S/D(4,R I(0.6,脐动脉S/D(4.R I(0.7预测胎儿缺氧有明显的临床使用价值。结论:产前监测胎儿UMA.MCA的血流指数,可以了解胎儿胎盘循环、胎儿颅脑循环及周围循环状态,预测胎儿宫内缺氧状况。     

彩色多普勒超声评估胎儿宫内贫血缺氧

<正>在胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡的各类原因中,胎儿宫内贫血缺氧占了很大比例,虽宫内存活但贫血缺氧的窒息儿常会出现一些后遗症,如神经系统、心脑血管系统损害,不利于胎儿的健康发育[1]。彩色多普勒超声(color Doppler flow imaging,CDFI)可以对胎儿大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)、脐动脉(umbilical artery,UA)及静脉导管(ductus venosus,DV)的血流动力学指标进行检测,     

彩色多普勒超声检测胎儿窘迫的应用进展

胎儿窘迫是胎儿在宫腔内缺氧的状态,严重影响围产儿健康,甚至引起围产儿死亡。但早期诊断并加以干预可明显改善妊娠结局。近年来,临床应用彩色多普勒超声检测胎儿窘迫取得了重大进展,临床上主要通过彩色多普勒对脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)血流动力学指标收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、大脑中动脉和脐动脉阻力指数比值RI(MCA/UA)、搏动指数比值PI(MCA/UA)的检测来预测胎儿窘迫。彩色多普勒超声在正确认识胎儿宫内窘迫及预测妊娠结局中起着至关重要的作用。     

彩超检测胎儿大脑中动脉、肾动脉预测妊娠晚期胎儿宫内窘迫

〔目的〕探讨彩超检测胎儿大脑中动脉(MCA)、肾动脉(RA)预测妊娠晚期胎儿宫内窘迫.〔方法〕选取2019年1月至2020年9月在某医院住院分娩的孕妇150例,年龄21～41岁,孕周28～41周,分为正常对照组(80例)和窘迫胎儿组(70例).使用彩色多普勒超声诊断仪进行诊断,检测两组胎儿各项指标.采用ROC曲线计算胎...     

胎儿大脑中动脉与脐动脉和孕妇子宫动脉血流动力学的监测与晚孕期胎儿宫内窘迫的相关性

目的:探讨胎儿大脑中动脉(MCA)与脐动脉(UmA)和孕妇子宫动脉(UtA)血流动力学的监测与晚孕期(>32周)胎儿宫内窘迫的相关性。方法:将收治的30例晚孕期(>32周)胎儿胎心监测异常怀凝胎儿宫内窘迫孕妇作为观察组,另选取30例正常孕妇作为对照组,比较两组孕妇UtA及胎儿MCA、UmA水平,并统计分析两组新生儿Apgar评分。结果:观察组孕妇UtA的脐血流阻力指数(RI)、脐血流搏动指数(PI)、收缩/舒张比(S/D)值等指标均较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿MCA的PI、S/D值较对照组明显降低,而胎儿UmA的PI、S/D值均较对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),两组胎儿MCA及UmA的RI水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿Apgar评分≤7分的比例(40.00%)较对照组(10.00%)明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕晚期胎儿MCA、UmA和孕妇UtA水平出现较大血流动力学改变,对胎儿胎心监测异常怀凝胎儿宫内窘迫具有较好预测作用,对于早期指导临床干预方案具有重要意...     

宫内缺氧时胎儿大离中动脉和脐动脉的血流动力学改变的研究

胎儿宫内窘迫是产科一项严重的并发症 ,是由多种原因引起的胎儿宫内缺氧征象的一种综合症状 ,严重者可致胎儿宫内死亡或新生儿缺血缺氧性病变。本文于 2 0 0 0年 1月～2 0 0 1年 1月间对 5 0例正常胎儿及 2 2例宫内缺氧胎儿的大脑中动脉 (ＭＣＡ)和脐动脉 (ＵＡ)的血流动力指标进行检测分析 ,现报告如下。1　资料和方法单胎、头位、无高血压、贫血等异常病症的孕妇为正常对照组 ,年龄 2 2～ 30岁 ,晚期妊娠 5 0例 ,孕周 36～ 41周。宫内缺氧组 2 2例 ,孕周 36～ 41周 ,年龄 2 2～ 32岁 ,为临床诊断宫内窘迫者以及超声检查时发现以下情况者 :…     

胎儿血流动力学检测与胎儿窘迫的相关性分析

目的 研究胎儿血流动力学检测与胎儿窘迫的相关性.方法 对60例宫内窘迫胎儿脐动脉和大脑中动脉的收缩期峰值(S)/舒张末期血流速度(D)比值(S/D),阻力指数(RI)、搏动指数(PI)进行了测量,以同期相同孕周正常产妇作为对照.结果 宫内窘迫胎儿大脑中动脉各项阻力指标均低于正常组,而脐动脉各项阻力指标均高于正常组.结论 通过对胎儿大脑中动脉及脐动脉血流动力检测,可以早期发现胎儿宫内低氧状态,并为临床治疗提供依据和参考.     

孕晚期胎儿大脑中动脉与静脉导管多普勒超声检测宫内窘迫的效果观察

目的探讨孕晚期胎儿大脑中动脉导管与静脉导多普勒超声检测宫内窘迫的效果。方法研究我院2013年4月至2015年12月期间收治的孕晚期宫内窘迫孕产妇80例以及80例正常孕产妇,通过多普勒彩超做胎儿大脑中动脉与静脉导管的血流指标观察,分析其对宫内窘迫的预测效果。结果大脑中动脉的RI值异常者为85%,PI值异常者为82.5%,S/D值异常者82.5%,静脉导管血流动力学S/D异常率为76.25%,静脉反流者5%,其中胎死宫中者3.75%,宫内窘迫胎儿在血流动力学上的变化与正常情况有显著性差异,P<0.05。结论孕晚期进行多普勒彩超做胎儿大脑中动脉与静脉导管的血流检测可以有效的发现宫内窘迫问题,减少不良情况的发生。     

彩色多普勒超声检测胎儿大脑中动脉在高危妊娠及宫内窘迫中的研究

<正>高危妊娠(HRP)是导致全球孕产妇及胎儿死亡的主要原因之一^[1],而胎儿宫内窘迫(FD)是指胎儿在母体内有急慢性缺氧的危险,进而造成新生儿神经系统不同程度的损害。超声技术发展促进了彩色多普勒超声(CDFI)定位血管的准确性。胎儿大脑中动脉(MCA)作为与胎儿血氧联系最密切的动脉,     

胎儿肾动脉、大脑中动脉及静脉导管分流率检查对诊断妊高症患者胎儿宫内窘迫的临床价值

探讨胎儿肾动脉、大脑中动脉及静脉导管分流率检查对诊断妊高症患者胎儿宫内窘迫的临床价值。比较胎儿宫内窘迫并在本院行剖宫产的妊高症孕妇和健康产妇的胎儿胎心率,肾动脉和大脑中动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及收缩末期峰值(S)与舒张末期峰值(D)的比值(S/D)以及脐静脉导管(DV)分流率,并进行多因素分析。结果显示,妊高症产妇的胎儿胎心率增快,肾动脉的RI、PI、S/D均显著升高,大脑中动脉RI、PI、S/D以及静脉导管分流率均显著降低;胎心率、胎儿肾动脉RI、PI、S/D与胎儿宫内窘迫发生呈正相关,大脑中动脉RI、PI、S/D以及静脉导管分流率与胎儿宫内窘迫发生呈负相关;胎心监护联合彩色多普勒超声检查胎儿肾动脉、大脑中动脉各项指标和静脉导管分流率的灵敏度、特异度以及阳性率均显著高于单纯胎心监护检查。     

超声检测脐动脉和大脑中动脉阻力指数对胎儿窘迫的预测价值

目的分析超声检测脐动脉和大脑中动脉阻力指数对胎儿窘迫的预测价值。方法选取2018年4月至2019年4月濮阳市人民医院收治的80例胎儿窘迫孕妇作为窘迫组,择取该院同期接受产前检查的80例正常孕妇作为对照组。通过超声检查对研究对象的脐动脉阻力指数、大脑中动脉阻力指数进行检测,并对其比值进行计算,观察比较两组检测结果。结果与对照组相比,窘迫组脐动脉阻力指数、阻力指数比值明显增高,而大脑中动脉阻力指数则明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过超声检测脐动脉和大脑中动脉阻力指数,能够准确预测胎儿窘迫,具有临床推广价值。     

胎儿脐动脉及大脑中动脉血流动力学指标预测胎儿窘迫的价值

目的 探讨胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)血流动力学指标预测胎儿窘迫的价值.方法 选取2018年6月至2020年6月宣城市人民医院收治的76例发生胎儿窘迫的孕妇设为观察组,另选取同期68名健康胎儿孕妇作为对照组.比较两组孕妇孕32～41周的UA及MCA的血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速与舒...     

胎心监护联合脐动脉、大脑中动脉及静脉导管分流率预测胎儿宫内窘迫的价值

目的：探讨胎心监护联合彩色多普勒超声检测脐动脉、大脑中动脉和静脉导管分流率对胎儿宫内窘迫的预测价值。方法选取在我院产科2013年1月至2015年3月接受治疗的胎儿宫内窘迫孕妇80例为观察组,选择同期正常体检孕妇80例为对照组,所有胎儿均行胎心监护,彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉(UA)和大脑中动脉(MCA)的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、S/D值,并计算静脉导管分流率(VCSR)。结果观察组胎心监护的敏感性为63.75%(51/80)、特异性为78.75%(63/80)和阳性率为68.75%(55/80),均低于胎心监护联合检测的92.50%(74/80)、96.25%(77/80)和93.75%(75/80),且差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组胎儿UA的RI [(0.91±0.13) vs (0.76±0.08)]、PI [(2.23±0.27) vs (1.74±0.31)]和S/D值[(6.85±1.52) vs (5.04±1.21)]比较,观察组均显著高于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组和对照组胎儿MCA的RI [(0.63±0.09) vs (0.78±0.11)]、PI [(1.13±0.23) vs (1.57±0.28)]以及S/D值[(3.12±0.54) vs (4.35±1.01)]比较,观察组均显著低于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组VCSR为(61.28±5.86)%,显著高于对照组的(39.21±7.13)%,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论胎心监护联合脐动脉、大脑中动脉和静脉导管分流率检测对胎儿宫内窘迫具有较好的预测价值。