记忆合金肋骨环抱器治疗创伤性肋骨骨折30例分析

胸部创伤最常见的形式是肋骨骨折,多根、多段肋骨骨折,可因胸壁不稳、连枷胸导致循环呼吸生理改变而引发呼吸、循环功能障碍,临床治疗比较困难,必要时需行手术治疗.肋骨骨折手术固定的方法较多,记忆合金环抱型环抱器具有操作简单、不易移位、不影响骨髓、术后无需取出等优点[1].作者自2007年5月至2011年5月用记忆合金肋骨环抱接骨板治疗肋骨骨折30例,获得满意疗效,现报告如下.     

肋骨骨折辅以中药治疗的作用

肋骨骨折是最常见的胸外伤,在胸部外伤中约占61%～90%[1].本科在肋骨骨折患者采用手术治疗的同时,辅以中药治疗,收到了较好效果.现将一组资料报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 2006年5月至2009年5月,本科收治肋骨骨折患者80例,其中单纯单根或多根闭合性骨折54例,双侧多根肋骨骨折呈连枷胸17例,开放性肋骨骨折9例;合并血胸14例,合并气胸8例,合并血气胸6例.     

多发性肋骨骨折保守治疗与手术治疗患者的护理

目的对多发性肋骨骨折患者保守治疗与手术治疗效果进行回顾性分析。方法回顾性分析我院2014年5月-2016年5月收治的42例多发性肋骨骨折患者(24例行可吸收骨钉内固定治疗,18例行保守治疗)不同治疗方式疼痛评分、住院天数及并发症发生率之间的差异。结果手术治疗患者在疼痛评分、住院天数及并发症发生率上均低于保守治疗患者(P0.05)。结论多发性肋骨骨折患者的手术治疗效果要优于保守治疗,但由于肋骨骨折的手术指征仍未有统一标准,治疗方式需根据患者病情严重程度、意愿和经济状况而定。     

记忆合金肋骨环抱接骨板治疗肋骨骨折的手术配合

肋骨骨折是胸外伤中最常见的损伤之一,手术治疗的方法较多,各有其特点。我院自2005年5月-2006年5月采用记忆合金肋骨环抱接骨板治疗肋骨骨折27例,取得满意效果,现将该手术配合介绍如下。1临床资料本组共27例,男22例,女5例,年龄21~71岁,平均年龄35.8岁。其中车祸23例,摔伤3例,砸     

胸部护板外固定治疗肋骨骨折的临床观察

肋骨骨折在闭合性胸部创伤中最为常见,其发生率占创伤住院患者的4％～12％,占闭合性胸部创伤的55％[1].在肋骨骨折治疗中,肋骨的固定方法通常分为保守方法外固定和手术内固定.对于无需手术治疗的肋骨骨折,由于其胸壁完整性已经破坏,采取简单有效的外固定方法必不可少.目前临床常用的外固定方式有宽胶布黏贴、加压棉垫和弹性胸带等.我科于2010年7月至2012年2月对62例肋骨骨折患者分别采用胸部护板外固定和传统胸带外固定治疗,收到不同的治疗效果,现报道如下.     

克氏针在多发性肋骨骨折中的临床应用

目的:评价克氏针在治疗多发性肋骨骨折中的临床疗效.方法:回顾性分析2例多根多处肋骨骨折病人应用克氏针行多发肋骨骨折行剖胸手术固定的临床资料.结果:2例均痊愈出院.结论:应用克氏针行多发性肋骨骨折骨折固定手术时间短、固定可靠.     

肋骨骨折150例手术体位护理

2008年4月～2011年4月,我们采用肋骨爪形接骨板治疗肋骨骨折150例,经精心护理,效果满意.现将手术体位护理体会报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组肋骨骨折患者150例,男120例,女30例;年龄30～50岁.其中双侧肋骨骨折45例,骨折数2～8根,合并血气胸20例.     

多发肋骨骨折的外科手术治疗

肋骨骨折是外科创伤中最为常见的损伤,约占10％,其中多发肋骨骨折所致的局部胸壁塌陷、反常呼吸运动容易引起胸壁剧烈疼痛,并可进一步导致呼吸衰竭,甚至死亡[1].因此,多发肋骨骨折必须予以及时治疗.传统局部加压包扎、肋骨牵引或气管插管机械正压通气固定等非手术保守治疗存在治疗周期长、疼痛明显、呼吸系统并发症高、胸廓畸形不能纠正等缺点[2].但是否积极采取外科手术内固定治疗及采用何种材料治疗一直存在争议[3-5].本文通过对2006年3月至2012年11月中国人民解放军第一一七医院收治的多发肋骨骨折患者149例进行总结,比较分析多发肋骨骨折的外科手术治疗与非手术保守治疗的临床疗效.现报道如下.     

肋骨骨折骨膜外与骨膜内固定回顾性分析

<正>肋骨骨折是一种常见的胸外伤,较轻者多可采取保守治疗,严重的肋骨骨折需手术治疗。肋骨骨折内固定术是严重肋骨骨折的有效治疗方法~([1-2])。本研究回顾分析了本院收治的58例肋骨骨折手术病例,比较骨膜外内固定术与骨膜内内固定术的临床疗效,现报告如下。     

早期或晚期手术治疗多发肋骨骨折的效果及并发症观察

目的 探讨早期或晚期手术治疗多发肋骨骨折的效果及对并发症的影响.方法 我院骨科收治的102例多发肋骨骨折患者,根据手术时机的不同分为早期手术组53例和晚期手术组49例,早期手术组为受伤72 h内接受手术治疗,晚期手术组为受伤72 h后接受手术治疗;比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、下床活动时间及住院时间;两组手...     

垂体后叶素治疗多根多处肋骨骨折合并颅脑损伤后尿崩症的护理

外伤性尿崩症是外伤的并发症,因其常引起水、电解质代谢紊乱,给治疗造成进一步的困难,严重时甚至危及患者生命.我科2005年5月至2009年5月共收治多根多处肋骨骨折合并颅脑损伤后并发尿崩症患者9例,经微量泵持续静脉给予垂体后叶素治疗,取得了满意效果,现报道如下.     

应用直型锁定重建钢板治疗多发性肋骨骨折

随着现代交通和建筑业的发展,胸部受到高能量钝性暴力的伤员人数逐年增加,而多发性肋骨骨折时严重胸外伤的一种,常伴有不同程度的连枷胸、反常呼吸及纵膈摆动,对呼吸、循环系统影响较大[1],且多并发肺挫裂伤、血气胸、失血性休克及急性呼吸衰竭,在严重多发性肋骨骨折的治疗中,采用内固定器械进行手术内固定已成为趋势,手术内固定器械逐渐多样化,越来越趋向于操作简便、微创化[2].我科于2005年6月-2009年1月采用直型锁定重建钢板内固定治疗多发性肋骨骨折35例,取得较满意的疗效.现报告如下.     

多发肋骨骨折小切口内固定治疗方法探讨

目的 探究多发肋骨骨折小切口内固定治疗方法的临床应用效果.方法 选择该院2018年1月—2019年12月期间收治的多发肋骨骨折患者62例为研究对象,根据单盲分组法进行1:1比例分组,组别为对照组和研究组,对照组予以患者常规内固定治疗方式,研究组予以患者胸腔镜辅助小切口内固定治疗方式,对两组患者的手术时间、切口长度、住院...     

胸腔镜肋骨骨折复位内固定术治疗多发肋骨骨折疗效观察

目的 探讨胸腔镜肋骨骨折复位内固定术治疗多发肋骨骨折的安全性和有效性。方法 选择2019年11月至2020年12月厦门大学附属翔安医院收治的多发肋骨骨折患者67例,采用胸腔镜进行肋骨骨折复位并使用记忆合金反向肋骨环抱器进行内固定手术治疗67例多发肋骨骨折（≥3根）患者,回顾性分析切口长度、总手术时间、不同部位每根肋骨平均复位固定手术时间、放置成功率、术后并发症等情况。结果 67例患者均顺利完成手术,手术时间（102.5±31.1）min,无死亡及重大并发症发生。术中每例患者放置胸腔内记忆合金环抱器3～11枚,100%放置成功。手术切口长度（2.8±0.7）cm,出血量（80.7±17.6）ml。单根肋骨的切开复位固定时间,前肋（41.9±7.1）min,侧肋（62.9±14.3）min,后肋（24.7±8.4）min,骨折位于后肋者手术时间较其他部位更短。结论 胸腔镜下使用记忆合金反向肋骨环抱器进行胸腔内肋骨骨折固定安全可靠,内固定环抱器放置成功率高,骨折临床愈合良好,并具有创伤小、同期可治疗肺挫伤、肺大疱、肺结节等胸腔内其他疾病的优势,尤其适合后肋多发骨折的治疗。     

复合固定法治疗肋骨骨折的效果比较

采用内固定器械治疗多发肋骨骨折已被广泛认可，术式微创，重点固定起主要支撑作用的部分肋骨。我院2006年1月-2009年10月手术治疗的多发肋骨骨折患者83例，其中采用复合固定法49例，报告如下。     

电视胸腔镜辅助下钛镍合金肋骨接骨板对多发肋骨骨折患者术后住院时间及VAS评分的影响

目的探讨电视胸腔镜辅助下钛镍合金肋骨接骨板对多发肋骨骨折患者术后住院时间及视觉模拟量表(VAS)评分的影响.方法选取2017年4月至2019年4月某院多发肋骨骨折患者137例,按手术方案不同分试验组69例、对照组68例.两组均行钛镍合金肋骨接骨板内固定治疗,对照组采用传统开胸方式,试验组通过电视胸腔镜辅助下进行.比较两组手术时间、术中出血量、胸腔引流时间、住院时间、术前及术后8 hVAS评分.结果试验组手术时间、胸腔引流时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后8 h,试验组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论电视胸腔镜辅助下钛镍合金肋骨接骨板治疗多发肋骨骨折手术效果显著,可有效缓解患者疼痛,促进其恢复.     

双源CT结合多平面重建与容积再现三维重建技术评价肋骨骨折

背景:依靠胸部摄片诊断肋骨骨折常导致误诊和漏诊.目的:分析双源CT 结合三维重建技术在肋骨骨折中的应用价值.方法:使用双源CT 对65 例肋骨骨折患者进行薄层扫描,将数据发送至工作站行多平面重建、容积再现技术,得到肋骨骨折高清晰度的三维图像后,从不同角度观察骨折线走行、骨折移位及成角情况.结果与结论:双源CT 结合三维重建图像清晰显示65 例患者286 根骨折,其中52 例保守治疗,其余13 例行切开复位、内固定治疗.制定手术方案时均参考了三维重建图像,所显示的骨折部位、移位、成角等情况与术中所见一致.提示双源CT 能明确诊断肋骨骨折,多平面重建和容积再现技术互相补充对诊断肋骨骨折及指导治疗方案有明显的优势.     

胸外伤肋骨骨折内固定术治疗的适应证及疗效评价

目的探讨胸外伤肋骨骨折施行内固定手术的适应证并评估其疗效。方法总结我科2009—2011年因胸外伤肋骨骨折行内固定术治疗27例病人的适应证并分析其疗效。结果内固定术适应证：①严重肋骨骨折并发内脏损伤;②胸部严重变形,胸壁软化,出现连枷胸;③骨折端错位明显;④肋骨骨折保守治疗无法缓解疼痛,并且伴有血气胸;⑤病人无严重其他疾病,耐受手术。本组病人全部康复出院,无死亡及严重术后并发症发生。随访所有病人生活均能自理,部分病人恢复正常工作。结论严重胸外伤肋骨骨折选择适当的适应证行内固定术治疗是可行的。     

纯钛肋骨爪型接骨板在多发性肋骨骨折中的运用

院2003年6月～2007年10月采用纯钛爪型肋骨接骨板(常州华森医疗器械有限公司生产,型号:10250)手术治疗多发性肋骨骨折取得了满意的效果,现报告如下.     

可吸收固位钉治疗多发性肋骨骨折

背景:介绍可吸收材料的种类及优点,可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折适应证及禁忌证.对比观察采用可吸收固位钉和保守方法治疗多发性肋骨骨折的疗效.方法:以"肋骨骨折,可吸收固位钉,内固定"为检索词,检索2002/2010 PubMed数据库、维普数据库与可吸收固位钉与多发性肋骨骨折相关文献,重点探讨了可吸收材料的种类及优点,以及可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折适应证及禁忌证.并进行了临床验证,对120例多发性肋骨骨折的患者采用可吸收钉进行内固定,同时以行保守治疗的多发肋骨骨折患者80例做对照.结果:可吸收肋骨固定钉具有良好的组织相容性;抗弯曲强度略高于人体骨皮质;无毒副作用;3～5年可完全降解,避免二次手术.临床验证表明采用可吸收钉固定的患者恢复肋骨连续性,胸骨疼痛持续时间,住院时间较保守治疗者明显缩短(P < 0.01);同时可吸收钉固定患者的肺不张例数,胸廓畸形例数,胸腔积液例数,胸膜粘连例数比保守治疗者减少(P < 0.01).结论:对胸外伤引起多根多段肋骨骨折,用可吸收肋骨钉进行固位方法简易,并发症少,疗效可靠.