产程中改变产妇体位矫正枕横位的探讨

目的：在产程中通过改变产妇体位矫正枕横位的效果观察。方法：在第１ 产程中取宫口开大５ｃｍ 以后诊断为枕横位而无明显头盆不称的产妇１２０ 例,随机分为２ 组,每组为６０ 例。研究组产妇产程中在子宫收缩力和腹压作用下,指导其取仰卧位,双腿向上极度屈曲,并紧靠腹部,双手抱膝,充分外展姿式,使胎头在下降过程中逐渐转至枕前位而娩出。结果：研究组５３ 例胎儿从枕横位转至枕前位自然分娩,手术产７ 例。对照组３４ 例胎儿从枕横位转至枕前位自然分娩,手术产２６ 例。２ 组比较有显著性差异（Ｐ＜０ ．０１）。研究组第１ 产程平均时间和第２ 产程平均时间均短于对照组,２ 组比较有显著性差异（ Ｐ＜ ０．０１）。结论：在产程中改变产妇体位矫正枕横位是有效的,它可降低手术产发生率。     

家庭分娩室助产103例临床研究

综合阐述了２组２１３例产妇幼产过程中可促进胎儿娩出的伴卧位分娩式,倾斜角为４０－５０度的临床意义。母婴共同完成娩出过程中产道,胎儿,肌肉收缩力的生理功能和改进分娩环境及监护产程,助产,降低产妇分娩期紧张情绪 的护理方法。     

枕后位和枕横位产妇采取体位改变矫正胎方位效果观察

目的：探讨产程中改 妇体位以矫正胎方位的临床效果。方法：选择临产后经阴道检查结合Ｂ超判定胎方位为枕后位和枕横位的初产妇各８０例,随机分为两组,每组枕后位和枕横位各４０例。研究组在产程中指导产妇取依胎儿脊术同侧的侧俯卧位,利用胎儿重力、羊水浮力、子宫间歇收缩力的合力作用,使胎头在下降过程中逐渐从枕后位哉枕横位转至枕前位娩出,并与对照组比较。结果：研究组７３例经阴道分娩（９１．２５％）,剖宫产７例（８．７５％）;对照组２７例（３３．７５％）经阴道分娩,剖宫产５３例（６６．２５％）。两组比较,差异非常显著（Ｐ〈０．０１）。而且研究组转位有效率９２．５０％,对照组转位有效率２７．５０％,两组比较,差异有极显著性（Ｐ〈０．０１）。两组产妇的第二产程所需时间与产后出血量之间差异均有显著性（Ｐ〈０．０１）。结论：在产程中指导     

心理护理与分娩镇痛的临床研究

将住院分娩的１００例孕妇随机分为心理治疗组与对照组（各５０例）。心理治疗组入院后由专人进行心理教育；对照组按常规处理。结果：心理治疗组在第一产程中重度疼痛率显著低于对照组（Ｐ＜０．０１），在第二产程中各疼痛组别分布情况差异显著（Ｐ＜０．０５）；心理护理组第一、二产程及总产程的时间均明显短于对照组（Ｐ＜０．０５）；心理治疗组顺产率明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。提示心理护理分娩镇痛有效，且能降低难产率。     

心理治疗对分娩镇痛的临床观察

目的探讨心理治疗对分娩镇痛的疗效观察。方法 将住院分娩２００例孕妇随机分为心理治疗组与对照组（各１００ 例）,心理治疗组入院后由专人进行心理教育,对照组按常规处理。结果心理治疗在第一产程中重度疼痛率显著低于对照组 （Ｐ＜０．０１）,在第二产程中各疼痛组别分布情况差异显著（Ｐ＜０．０５）;心理治疗组第一、二产程及总产程的时间均明显短于对照组（Ｐ＜０．０５）;心理治疗组顺产率明显高于对照组（Ｐ＜０．００１）。结论心理治疗分娩镇痛效果显著,且能降低难产率。认真做好心理治疗在产科是非常必要的。     

都乐式分娩法的临床观察

将住院分娩的产妇随机分为陪产组（４６例）与常规待产组（对照组５０例）。陪产组入室后由专人全产程陪伴，给予产妇持续的生理、心理及感情上的支持；对照组按常规处理。结果：陪产组与对照组相比，产程时间短（Ｐ＜０．０１）；手术产率低（Ｐ＜０．０５）；产时合并症少（Ｐ＜０．０５）。提示专人陪产有利于提高产科质量和产妇身心健康     

产妇模拟分娩教育对产房质量控制的作用

目的：探讨产妇模拟分娩教育对产房质量控制的作用。方法选取在我院接受产前检查的孕龄38～40w的孕妇112名,随机分为观察组和对照组,每组56例。对照组的孕妇采取常规的住院分娩,观察组的孕妇在分娩前接受产妇模拟分娩教育。比较两组产妇的自然分娩率、剖宫产率及阴道助产率。结果观察组孕产妇自然分娩率明显高于对照组（ P＜0．05）,阴道助产率明显低于对照组（P＜0．05）,产妇第一产程、第二产程及总产程时间均明显短于对照组（均P＜0．05）,母子正常的概率远远高于对照组（P＜0．05）,新生儿窒息率、分娩并发症发生率均低于对照组（均P＜0．05）。结论对产妇产前进行模拟分娩教育可明显减轻产妇的不良情绪,提高自然分娩率,增加患者满意度,提高产房质量。     

初产妇分娩过程中实施心理护理的疗效体会

选取2011年5月-2013年1月于我院妇产科进行分娩的初产妇70例,随机将产妇分为对照组和观察组各35例。对照组初产妇采取传统护理模式,根据产妇需要提供一定帮助;观察组初产妇在助产过程中采取心理护理模式,观察两组护理效果。结果在助产过程中采取心理护理模式的观察组在宫口扩张期、胎儿分娩期、胎盘娩出期三个产程花费的时间均少于采取常规护理模式的对照组。对照组分娩时发生宫缩乏力、胎儿窘迫、新生儿窒息等并发症的人数均多于观察组,两组存在显著差异（P〈0.05）,具备统计学意义。针对初产妇在助产过程中采取心理护理模式效果显著,帮助缩短产程时间和降低发生并发症的概率,值得临床广泛推广使用。     

Kiwi胎儿真空吸引器在分娩助产应用中的效果及满意度分析

目的 评估分娩助产中 Kiwi 胎儿真空吸引器的作用。方法 纳入我院 2020 年 6 月至 2021 年 6 月有助产需求 60 例分娩产 妇，随机分为普通组和吸引组，每组各 30 例。普通组实施常规助产，吸引组采用 Kiwi 真空吸引器助产。观察分娩方式，母婴 不良分娩结局和产妇满意度。结果 吸引组产妇助产成功率（96.67%的）高于普通组（76.67%）（P＜0.05）。吸引组软产道损伤 率、会阴侧切率、助产滑脱率和产后出血率均小于普通组（P＜0.05）。吸引组不良结局率低于普通组（P＜0.05）。吸引组和普 通组产妇满意率分别为 96.67%和 70.00%（P＜0.05）。结论 应用 Kiwi 助产，可降低剖宫产率，减少母婴不良事件发生率，提 高满意度。     

中医指压穴位法在产程中的应用

目的 探讨中医指压穴位法在产程中的应用效果。 方法 选取我院 2013 年 8 月至 2014 年 12 月符合阴道分娩条件的产妇 400 例,随机分为两组,实验组 200 例在常规护理基础上应用中医指压穴位法,对照组 200 例在阴道分娩过程中应用常规护理。 并比较两组产妇焦虑情况、产程时间、产痛强度、分娩方式、新生儿窒息发生率和产后 2h 阴道出血率。 结果 实验组焦虑情况发生率低、产程缩短、产时疼痛强度减轻、新生儿窒息率和产后 2h 内出血率均降低,与对照组比较差异有统计学意义（ Ｐ＜0.01 或 Ｐ＜0.05 ）;同时顺产率明显高于对照组（ Ｐ＜0.05 ）。 结论 在产程中应用中医指压穴位法,可明显缓解产妇的焦虑情绪,减轻产妇分娩过程中的疼痛、缩短产程、降低新生儿窒息率及产后出血量、增加顺产率,有效提高了产妇的分娩质量及护理质量。     

导乐分娩在产程中的应用

[目的 ]探讨导乐分娩对分娩方式、产程及母儿的影响 ,从而提高产科质量 ,确保母婴健康。 [方法 ]选择2 0 0例住院分娩的初产妇作为研究对象 ,随机分为导乐组及对照组各 10 0例 ,观察两组产妇的分娩方式、产程时间、产时心理反应、产后 2h出血量及新生儿Apgar 1min评分情况。 [结果 ]导乐组产妇的第一产程、第二产程及总产程均短于对照组 (P <0 .0 1) ;导乐组产妇的剖宫产率、阴道助产率、产后 2h出血量、新生儿窒息发生率及产时不正常心理反应率明显低于对照组 (P <0 .0 1)。 [结论 ]导乐分娩有利于产妇在分娩中保持较好的心理状态和体力 ,调动了产妇主观能动性 ,使产力良好 ,产程缩短 ,避免了不必要的难产和手术产 ,减少了新生儿窒息率和产后出血量 ,提高了产时保健质量。     

不同产程阶段采用不同呼吸方式对分娩影响的观察

[目的 ]探讨不同产程阶段采用不同呼吸方式对分娩的影响。[方法 ]对 2 0 0 3年 10月— 2 0 0 3年12月在我科分娩的 12 0例产妇在不同产程阶段采用不同呼吸方式 ,如第一产程潜伏期采用深慢呼吸 ,第一产程活跃期采用浅快呼吸 ,第一产程减缓期采用喘吁呼吸 ,第二产程采用延长呼吸 ,以协助分娩 (观察组 ) ,并与产程中未采用呼吸方式的产妇进行对照。 [结果 ]观察组的疼痛程度明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ;总产程、活跃期、第二产程的时间明显短于对照组 ,两组比较有统计学差异 (P <0 .0 5 ) ;减缓期、潜伏期时间两组无统计学差异 ;观察组宫内窘迫、新生儿窒息发生率以及剖宫产率均低于对照组。 [结论 ]不同产程阶段采用不同呼吸方式能稳定产妇情绪 ,有效减轻产时疼痛 ,防止产道裂伤 ,缩短产程 ,增加胎儿氧的供给量 ,降低胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率。     

产时护理模式改变的临床观察及护理

目的　探讨产时护理模式改变后对产妇与新生儿的影响。方法　将 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 2年 4月在家属陪伴分娩、助产士一对一的全程助产责任制、笑气吸入分娩镇痛三者结合同时应用于试验组 35 88例产妇 ;设上一年同期 36 4 2名产妇为对照组 ,观察产时服务模式改变后 ,对产房护理质量的影响。结果　试验组产妇剖宫产率明显低于对照组 ,P <0 .0 5 ;产后出血率明显低于对照组 ,P <0 .0 5 ;新生儿窒息率也低于对照组 ,P<0 .0 5 ;病人满意率高于对照组 ,P<0 .0 5。结论　产时护理模式的改变可明显地提高产房护理质量。     

应用无痛分娩法镇痛128例临床分析

目的 :研究无痛分娩法用于分娩镇痛的疗效和对母婴的影响。方法 :随机将 2 5 6例产妇分为实验组和对照组 ,各 12 8例。对照组除不用无痛分娩法外 ,其他产科处理措施与实验组相同。观察比较两组的镇痛效果、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分和产后出血量等。结果 :实验组潜伏期及活跃期的疼痛明显减轻 ,与对照组差异有高度显著性 (P <0 0 1) ;实验组的第 1产程和总产程时间短于对照组 (平均缩短约 2h ,P <0 0 5 ) ,并且不增加产后出血量及手术产率。结论 :无痛分娩法镇痛效果良好 ,对母婴无不良影响 ,安全、有效、简便。     

76例无保护会阴接产的临床研究

目的通过对无保护会阴接产法在初产妇自然分娩中临床应用效果的探讨,评估其有效性。方法选取2015年1月~2016年2月期间来本院经阴道自然分娩的初产妇136例,随机分为观察组(76例)和对照组(60例),对照组采取保护式会阴接产,观察组采取无保护会阴接产法,比较两组会阴损伤情况、各产程所需时间、产后出血、新生儿窒息率以及产后24 h会阴疼痛程度。结果观察组的会阴切开率以及产后出血率均低于对照组(P0.05);而两组在会阴完整率、会阴裂伤率、新生儿窒息率以及在第一、二、三产程所花时间等方面比较无显著差异(P0.05);两组在产后24 h后会阴疼痛程度差异有统计学意义(P0.01)。结论无保护会阴接产法可降低产妇会阴切开率,且产后出血及疼痛率也显著降低,该方法适合在临床上推广使用。     

半卧位分娩方式对产程的影响

为探讨半卧位分娩方式对产程的影响,在８０例足月妊娠单胎头位初产妇分娩时采用床头抬高３５ｃｍ左右的半卧位式（观察组）,并与同等条件采用常规卧位（对照组）的８０例初产妇进行产程对照观察。结果显示：观察组第二产程明显短于对照组（Ｐ〈０．０１）。说明采用半卧位式分娩符合产道生理,使产轴与胎轴保持一致,有利于胎头入盆下降,可缩短第二产程。     

分娩球配合自由体位促进第一产程的临床效果

目的探讨分娩球配合自由体位促进第一产程的临床效果。方法便利抽样选择2015年1-5月期间收治的可阴道分娩的产妇100例,随机分成观察组与对照组两个临床研究小组,每组各50例。观察组产妇在第一产程采用分娩球配合自由体位待产,对照组产妇采用传统的待产方式,对比分析两组产妇的疼痛程度、产后2h出血情况、产程时间、新生儿阿氏评分。结果观察组产妇的疼痛程度、产后2h出血量和第一产程时间均低于对照组产妇,两组比较差异具有统计学意义(均P0.05);两组产妇的第二、三产程时间和新生儿Apgar评分的数据比较差异均无统计学意义(均P0.05)。结论产妇在第一产程采用分娩球配合自由体位待产能够有效减少产妇的疼痛程度和产后2h出血,缩短第一产程时间,建议临床推广应用。     

在顺产第二产程中加压分娩带的应用效果评价

目的 评价加压分娩带在顺产第二产程中的应用效果。方法 2018年1月至2019年11月选取宿迁市第一人民医院待产妇200例作为研究对象，于首诊时随机分为对照组（n=100）和观察组（n=100）。对照组按照现行规定产程管理方式实施分娩护理，观察组在对照组基础上，于第二产程采用加压分娩带方式进行分娩护理。观察两组阴道顺利分娩率、第二产程时间、分娩护理服务质量及产妇满意度情况。结果 观察组阴道顺利分娩率高于对照组（98.0% vs. 93.0%），第二产程时间短于对照组[（50.34±17.36）min vs.（62.34±21.24）min]，分娩护理服务质量评分高于对照组[（94.58±3.15）分 vs.（90.65±2.34）分]，产妇满意度也高于对照组（98.0% vs. 91.00%），差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 于顺产妇的第二产程中应用加压分娩带，可提高分娩护理服务质量，缩短第二产程时间，提高产妇满意度。     

硬膜外麻醉在产妇无痛分娩中的应用

目的:探讨硬膜外麻醉在产妇无痛分娩中的应用.方法:选择分娩产妇共170例,对自愿要求实行无痛分娩且无禁忌证的106例作为镇痛组,采用硬膜外麻醉法镇痛;其余64例作为对照组,未采用任何镇痛措施.观察两组产妇在镇痛效果、产程、分娩方式、对胎儿或新生儿的影响、分娩并发症等方面的差异.结果:两组产妇疼痛分级比较差异有统计学意义(P＜0.01);镇痛组活跃期、第二产程、总产程明显短于对照组(P＜0.05);镇痛组产钳协助率、剖宫产率明显低于对照组(P＜0.05).结论:硬膜外麻醉用于无痛分娩,具有镇痛效果显著、明显缩短产程、增加顺产率、对母婴影响小等优势,值得临床推广.     

笑气吸入分娩镇痛的临床观察

目的：观察笑气吸入用于分娩镇痛的临床效果。方法：选择足月待产孕妇100例，随机分成观察组及对照组。观察组50例分娩时采用笑气吸入镇痛，对照组50例分娩时不吸人任何气体。观察记录两组疼痛程度，第一产程及总产程时间，新生儿apgar评分，产后出血量及分娩方式。结果：观察组疼痛程度轻，第一产程及总产程时间短，剖宫产率低。与对照组有显著差异（P〈0．05）。观察组新生儿apgar评分及产后出血量与对照组无显著差异（P〉0．05）。结论：笑气吸入用于分娩镇痛安全、有效、操作简单，值得临床推广。