脊髓型多发性硬化的临床分析

临床上把ＭＳ分为脑型 ,视神经脊髓炎型及脊髓型。在ＭＳ发病过程中如果以脊髓损害为唯一或主要的表现 ,我们称之为脊髓型ＭＳ。我科自 1996年以来共收治ＭＳ 33例 ,其中脊髓型ＭＳ 6例 ,占 18.2 % ,且 6例均作脊髓ＭＲＩ检查 ,现分析如下。1　临床资料1)　一般资料 :本组 6例中男性 2例 ,女性 4例 ,发病年龄 19～ 4 8岁 ,病程 1周～ 3月 ,发病方式急性 2例 ,亚急性 3例 ,慢性 1例 ,第一次发病 2例 ,病程中有缓解复发者 4例 ,按Ｐｏｓｅｒ等提出ＭＳ诊断标准 6例均为临床确诊。2 )　临床表现与辅助检查首发症状 :双下肢瘫痪 4例 ,四肢无力 2…     

多发性硬化30例临床分析

<正> 临床资料 1 一般资料 30例中男7例,女23例。年龄最小17岁,最大56岁,平均发病年龄30岁,以21～40岁发病最多,共19例(63.3％)。职业以农民最多,为22例(73.3％),其次是工人4例,学生3例,干部1例。发病季节,一年四季均可发病,以6～11月份最多,为18例(60.0％)。 2 临床表现 2.1 起病形式 急性起病(发病10d内症状达到高峰)18例;亚急性发病(发病在1个月内症状始达到高峰)16例,缓慢进展型(发病缓慢,逐渐进展在1个月后症状达到高峰)6例,其中4例半年后才达高峰。本组30例以急性起病者最多,占60.0％。 2.2 发病原因 病前感冒者10例,腹泻者2例,精神波动者2例,无诱因者16例(53.3％)。     

多发性硬化15例临床分析

多发性硬化 ( MS)是以中枢神经系统 ( CNS)白质脱髓鞘性病变为特点的自身免疫病 [1] ,在国内外已受到广泛的重视 ,近年国内的发病呈上升趋势 ,本文就 1 5例 MS患者的临床特点、实验室检查、治疗转归进行分析 ,旨在提高对此病的认识。临床资料1　研究对象　根据 1 983年 Poser提出的诊断标准 [2 ] ,1 5例患者均为临床确认的 MS,其中男4例 ,女 1 1例 ,发病年龄 1 8～ 5 2岁 ,平均 34岁。均为急性或亚急性起病。其中 8例有明确诱因 ,感冒受凉 4例 ,精神紧张 2例 ,饮食不洁腹泻 1例 ,药物过敏 1例。2　临床表现　首发症状视物模糊者 6例 ,头…     

儿童多发性硬化23例临床分析

多发性硬化 ( MS)为慢性、复发性、多病灶性中枢神经系统白质脱髓鞘病。在欧美国家发病率较高。儿童病例少见。近年发现 MS发病有增多趋势。本文对我院儿科和神经科 1 993年 2月至2 0 0 3年 3月 1 0年收治的儿童多发性硬化病人进行临床特点分析 ,以提高对本病的认识。临床资料1　一般资料　根据北京多发性硬化协作研究组的多发性硬化的诊断和分类标准 [1] ,2 3例均为临床确诊病例。其中男 7例 ,女 1 6例 ,发病年龄1 0～ 1 5岁 ,平均年龄 1 3.5岁。急性 (发病 1周内达高峰 )和亚急性 (发病 1周至 1月达高峰 )起病者 1 8例 ,占 78.3% ,慢性…     

多发性硬化50例临床分析

多发性硬化 (MS)是一种中枢神经系统的脱髓鞘疾病 ,病灶多散发存在 ,临床症状多样 ,常有复发缓解规律。近年来 ,随着医学的发展 ,我国 MS患者的检出率逐年升高。我院神经内科 1994～ 1998年共收治确诊的 MS患者 5 0例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5 0例患者均系 1994年 1月至 1998年 12月在我科住院的多发性硬化患者。均按照国内赵葆询等 [1 ] 及Poser[2 ] 等制定的 MS诊断标准诊断。其中男性 17例 ,女性33例 ,年龄 12～ 5 7岁 ,平均 33.7岁 ,其中 10～ 2 0岁 7例 ,2 1～ 4 0岁 2 7例 ,4 1～ 5 0岁 14例 ,5 1～ 6 0岁 2例。…     

46例多发性硬化临床分析

多发性硬化 (ＭＳ)是一种细胞免疫介导的中枢神经系统炎症性脱髓鞘疾病 ,以多发性为临床特点。 80年代以前 ,欧美地区的ＭＳ报道较多。随着临床神经免疫学及影像学的发展 ,近 2 0年来亚洲有关ＭＳ临床报道也日趋增多。本文对我院收治的 46例ＭＳ住院病例作临床分析。资料与方法一、对象选择 1988年～ 1997年入院的 46例ＭＳ病例。首发年龄 6～ 5 9岁 ,其中 5～ 2 0岁 8例 (17.4% ) ,2 1～ 40岁 2 6例(5 6 .5 % ) ,41～ 6 0岁 12例 (2 6 .1% ) ,平均首发年龄 (30±15 )岁。男性 2 0例 (43.5 % ) ,女性 2 6例 (5 6 .5 % ) ,男女之比为 1∶1.3…     

多发性硬化的临床特点分析

目的 观察并探讨多发性硬化（MS）患者的临床特点.方法 采用回顾性临床病例调查与分析方法,归纳并分析30 倒MS 患者的临床表现.结果 MS 好发于青壮年,女性发病人数多于男性,主要是急性和亚急性起病;首发症状有感觉障碍、肢体无力和视力障碍等,诱发电位和MRI 阳性率高.结论 综合分析临床、影像学等相关资料,可以使MS 诊断的准确性大大提高,及时有效的糖皮质激素治疗,能改善患者的预后.     

多发性硬化98例临床分析

目的:探讨多发性硬化(MS)的临床特点。方法:综合分析98例多发性硬化患者的临床资料、病变部位、辅助检查及转归。结果:MS多见于青壮年女性,病程缓慢易复发,脊髓、视神经易受累,影像学及免疫学检查有助诊断,糖皮质激素治疗有效。结论:根据临床特点、影像学及免疫学检查可提高确诊率,其中MR I意义最大。     

多发性硬化98例临床分析

目的探讨多发性硬化(MS)的临床特点.方法综合分析98例多发性硬化患者的临床资料、病变部位、辅助检查及转归.结果MS多见于青壮年女性,病程缓慢易复发,脊髓、视神经易受累,影像学及免疫学检查有助诊断,糖皮质激素治疗有效.结论根据临床特点、影像学及免疫学检查可提高确诊率,其中MRI意义最大.     

12例青年多发性硬化临床与MRI分析

目的探讨多发性硬化症(MS)临床表现与MRI特征。方法回顾性分析临床及MRI随访证实的12例MS患者的资料。结果 12例青年MS患者,年龄18～35岁,平均26.3岁,男∶女为1∶3,9例(67%)病前有诱因史,以急性或亚急性起病8例(75%)。临床随访表现为复发-缓解型占10例(83%),继发进展型2例(17%)。临床以头晕、记忆力下降、肢体无力、感觉障碍、视力受损等为主要就医原因。MR主要位于白质区,主要累及部位:9例位于侧脑室周围,2例位于颈髓,1例位于视神经,表现为长T1WI长T2WI信号,部分伴病变区域形态异常,MR随访病变数量、形态信号与临床症状多呈正相关。结论 MS具有一定的临床及MRI特征,MRI随访有重要价值。     

保乳手术治疗乳腺癌68例临床观察

目的：保乳手术治疗乳腺癌已经成为乳腺癌早期手术治疗的重要方法之一,本文欲探讨乳腺癌保乳综合治疗的方法与疗效。方法：68例Ⅰ-Ⅱ期乳腺癌,施行局部保乳切除＋腋窝淋巴结清扫,术后患侧实行放疗、内分泌调理等综合疗法。结果：手术后随访24-54个月,3年以上者66例,4年以上者60例;4年局部复发率5.40%,3年生存率98.5%,4年生存率95.5%。结论：只要掌握乳腺癌保乳手术的指征,并实行术后综合治疗,乳腺癌保乳术可作为早期乳腺癌手术治疗首选方式。     

正畸与牙周健康维护68例临床观察

目的观察口腔健康宣教合并牙周洁治对于正畸治疗患者维护牙周健康的影响。方法选择固定正畸患者68例，随机分为2组，观察组：进行口腔健康教育，正畸治疗6mo全口洁治一次：对照组不采取上述措施；分别于治疗后4、8mo对检查口腔卫生指数（OHI-S）、牙龈指数（G1）进行分析。结果观察组牙周健康指数明显低于对照组p〈0．01（t=7．951，10．373）。结论正畸治疗可影响口腔卫生，口腔健康教育和牙周洁治是正畸治疗中维护牙周健康的有效方法。     

血液净化治疗危重患者68例疗效观察

目的观察血液净化治疗危重患者的疗效。方法选择在本院实施间歇性血液净化（IHDF）和连续性血液净化（CBP）治疗的68例患者作为研究对象,对于血流动力学不稳定的患者采用CBP方式,对于血流动力学稳定患者或经治疗后稳定的患者采用IHDF方式。结果治疗后血流动力学指标与治疗前比较明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;治疗后血浆生化肌酐、氧分压与吸入气体氧含量的比值、血钾、pH值的变化与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血液净化技术已成为多器官功能支持的重要手段和危重症患者救治的主要技术。     

针灸治疗原发性痛经68例临床观察

采用针刺配隔姜灸治疗原发性痛经 6 8例 ,总有效率 97.0 6 % ,与药物对照组相比 ,P<0 .0 1 ,说明针灸治疗组疗效明显优于药物对照组     

妊娠期肝内胆汁淤积症68例临床观察与护理

目的探讨妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）患者的特点与护理要求。方法对68例ICP患者进行临床观察、母婴监护、心理护理、饮食指导和用药指导。结果ICP患者易出现并发症，ICP患者的围生儿并发症多、耐受差，ICP患者及围生儿均需要周到护理。结论及早发现和治疗ICP患者，并给予细致护理，有利于提高围生儿成活率，减少产妇并发症。     

加味增液承气汤治疗老年急性胰腺炎68例临床观察

目的：观察中药加味增液承气汤治疗老年急性胰腺炎的临床疗效。方法：68例患者在禁食和（或）胃肠减压、补液、维持电解质和酸碱平衡，并常规进行心电、血压监测的情况下，加用中药加味增液承气汤口服或鼻饲，150ml／次，1次／6h，若患者呕吐或腹胀症状明显或未留置胃管者，则以该药保留灌肠，200mi／次，2次／d，每12h用药1次，疗程为7天。结果：痊愈54例，显效8例，有效4例，无效2例，总有效率为97．05％，除2例无效外，其余病例均未出现并发症，且合并症也有一定程度好转。结论：加味增液承气汤对老年急性胰腺炎有显著的疗效，而且有助于防止并发症的发生，对合并症也有一定辅助治疗作用。     

68例双侧结节性甲状腺肿切除术患者临床效果观察

目的探讨与研究双侧结节性甲状腺肿患者进行手术治疗的具体方法与治疗效果。方法将该院双侧结节性甲状腺肿住院患者按随机原则分成对照组和实验组,对于实验组患者在手术中运用血管夹来阻断上下极动静脉,每隔15min恢复血供,进行双侧甲状腺结节被膜内切除术和峡部切除术;术后去除血管夹,恢复甲状腺上下极血供。并和同时期运用传统手术方法进行治疗的对照组进行对比。结果观察组患者在手术过程中的出血量是10～20mL,手术以后的并发症发生率是3．4％。结节复发率是6．9％;对照组患者在手术中的出血量是40～60mL,并发症的发生率为20．5％。患者手术以后结节的复发率为20．5％。该两组患者在并发症的发生率与甲状腺结节的复发率对比,差异无统计学意义（P〈0．05）。结论对于结节性甲状腺的患者,在使用血管夹暂时性的夹闭上下极血管进行手术,可以减少在手术中的出血量,有效地避免手术过程的并发症,并降低手术以后结节的复发率,值得临床推广。     

盐酸纳洛酮治疗进展性缺血性脑卒中68例临床观察

目的探讨盐酸纳洛酮治疗进展性脑卒中临床疗效。方法将136患者随机分为治疗组和对照组各68例,对照组给予常规对症治疗并口服肠溶阿司匹林;治疗组在对照组治疗基础上加用盐酸纳洛酮。结果治疗组总有效率91．18％,对照组总有效率77．94％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗后血清hs—CRP水平测定及血液流变学各项指标变化均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论进展性脑卒中患者应用盐酸纳洛酮治疗后血液流变学各项指标改善及血浆C-反应蛋白下降显著,神经功能缺损评分改善明显,临床疗效肯定,值得推广使用。     

葛根素治疗急性脑梗死68例临床疗效研究

目的分析研究葛根素注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将68例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各34例。对照组采用脱水、护脑、改善微循环等治疗,治疗组在对照组用药的基础上联合应用葛根素250 mL静脉滴注,10 d为1个疗程,治疗前和治疗第10天进行血液流变学和纤维蛋白单体聚合功能的检测,并观察两组临床疗效及不良反应。结果治疗组治疗前后血液流变学和纤维蛋白单体聚合功能显著改善(P<0.05),治疗组总有效率为91.17%,对照组总有效率为76.47%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发现明显的不良反应。结论葛根素可通过改善血液流变学和纤维蛋白单体聚合功能发挥治疗急性脑梗死的作用,且疗效显著,无明显的不良反应,值得临床推广应用。