新加坡中央医院的护理管理

新加坡中央医院护理部设正副主任和护理管理协调者各1人,下设主任助理5人,其中4人分管1～4病房区及门诊区和手术室,另1人分管护士培养与教育.每个病房区分为3个护士站,约有70张床位,总护士长下有3位护士长,每个护士站1位,下有高年资护士、护士、高年资助理护士、助理护士、病房办事员、护工及卫生员.护士需完成3年护校课程,由新加坡护士局注册而合格,职责是给药、处理医嘱、伤口换药及书写护理文书.助理护士是完成2年护校课程,由新加坡护士局注册而合格,职责以为患者生活护理为主,无护士的权力也不能随年资增长提升为护士.     

外科实施APN连续性排班方式的效果与体会

目的:探讨外科护士实施APN连续性排班方式的效果。方法:将A班上班时间由8∶00～12∶00,14∶30～17∶30调整为:8∶00～16∶00;P班由17∶30～1∶00调整为16∶00～22∶00;N班由1∶00～8∶00调整为22∶00～8∶00。实施APN连续性排班方式。结果:APN连续性排班方式能够减少重复交接班时间、次数,提高工作效率,有效保证了病区护理工作质量和护理安全。结论:外科护士实施APN连续性排班方式后,护理人力资源能够得到合理使用,最大限度的发挥护理人员的潜能,确实提高了工作效率。     

责任制护理

891078 军队医院开展责任制护理有关问题的初步探讨/张兰英∥实用护理杂志.-1988,4(8).-24～25责任制护理中的排班问题:目前部队医院多采用以下几种排班方式。1、人人都是责任护士,排班及分工仍按功能制护理进行,只抽时间重点关照自己的病人。2、设一名总责任护士(不参加排班),其余为责任护士。3、设2～3名责任护     

“责任固定”排班模式在脑血管手术病房中的应用研究

目的探讨"责任固定"排班模式在脑血管手术病房中的应用效果。方法 2017年9月前采用APN排班模式(A班:7:30-16:00;P班:16:00-24:00;N班:24:00-7:30),APN排班存在非工作高峰时间段人员浪费、休息天数少及护士更易产生工作疲溃感等问题。2017年9月开始实施"责任固定"排班模式,固定周一至周五由同1名责任护士上班(7:30-16:00,周末休息),并配备1名护士辅助输液(7:30-11:30);责任班下班后由下午班接班:16:00-22:00;最后为后班:22:00-7:30。采用问卷调查法,比较护士在2种排班模式下的工作满意度、工作疲溃感、患者满意度及护理质量情况。结果实施"责任固定"排班模式后,护士的满意度、工作疲溃感、护理质量及患者满意度等指标均有不同程度的改善,且与APN排班差异具有统计学意义(P0.05)。结论 "责任固定"排班模式能提高护士满意度、降低工作疲溃感,且能提高患者满意度、护理工作质量及健康教育效果。     

APN排班模式在ICU病房的实施效果

目的探讨APN成组式排班在ICU病房的效果。方法在不改变值班护士人数基础上，除办公班、治疗班、电脑班上正常班外，其余上班护士分为6个组轮流上三班：A（8AM-3：30PMy；P（3PM-10：30PM）；N（10PM～8：30AM），每班保证3人以上在班。即按年资高中低搭配，每班配助理护士1人。结果减少交接班次数，增加病人直接护理时数，保证护理工作质量，各项护理绩效考核名列前茅。结论APN成组式排班能充分发挥护理人员的积极性，并更好地实施整体护理。     

护士长夜查房的做法与体会

我院自2004-01以来，坚持实行护士长夜查房，取得良好效果，现报告如下。1方法与内容 1．1方法护理部将全院所有护士长进行排班，每天轮流安排两名护士长共同值夜班，内、外科系统护士长各1名，负责各自科系的查房工作。值班时间从19：00～7：00，查房采取抽查的形式，每位护士长查房不得少于5个科室。查房完毕在护理部安排的护士长夜值班室休息备班，各科室值班护士如遇紧急情况可联系值班护士长协助处理。     

APN排班模式在基层医院产科中的效果评价

目的 评价APN排班模式在基层医院产科中的实施效果.方法 将本院产科护士16人,每日设A、P、N三班,A班4人(A、A1、A2、A3),上班时间为7:30～15:00;P班3人(P、P2N2、P1),P和P1上班时间为14:30～22:00,P2N2的上班时间为17:30～1:00;N班1人(N1),上班时间为0:30～8:00.结果 与传统排班方式比较,APN排班模式实施后护理质量由实施前的94.24分提高到实施后的97.83分,健康宣教知晓率由82.08%升高到97.92%,患者对护士工作的满意度由95.22分上升到99.14分,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 APN排班模式加强了护士的责任心,加速了年轻护士的成长,提升了护理质量,改善了护患关系,提高了患者对护士的认知度与满意度.     

SARS防治医院护理管理指南

1 护理负责人工作职责1.1 护理部总指挥:护理部主任1.1.1 全面负责护理工作及各项规章制度的修订。1.1.2 全院护理人员的调配。1.1.3 与全院各部门之间的协调。1.1.4 负责全院护理质量管理及护理查房(业务、行政)。1.2 护理部副指挥:护理部副主任(总护士长)1.2.1 全院各护理单元的统一布局,协调与配置护理用物。1.2.2 全院护理人员的业务培训(SARS)系列知识,消毒隔离、工作程序等)。1.2.3 全院护理病区的消毒隔离及护理人员的防护。1.3 病区负责人:护士长1.3.1 监控本护理病区的消毒隔离。防止交叉感染,确保     

新加坡妇儿医院继续教育特点

1998年 8月～2 0 0 0年 8月 ,我受中国人才交流中心委派 ,在新加坡妇儿医院进行了为期两年的培训。在整个培训期间 ,感触较深的是该院对各级护理人员的继续教育非常有特点 ,现将情况介绍如下。1　继续教育的组织结构护理部设一名助理负责护士继续教育 ;设 3名全日制专职教学护士长 ,其中一名主管注册护士继续教育 ,一名主管助理护士继续教育 ,一名主管护理员继续教育 ;临床各科各设一名护士长和一名高年资注册护士负责本专科继续教育工作。上述人员共同组成护理教育部。护理教育部随时跟踪护理专业发展动态 ,组织策划岗位培训和岗位阶段培训…     

改进护士长夜查房制度提高护理质量

护理总值班夜查房制度是医院夜间医疗护理质量管理的一项重要措施[1]。为了强化对夜间护理工作监督,更好地发挥夜值班护士长的职能,我院从2004年7月开始,对夜值班查房工作进行了改进,减少了差错事故的发生,提高了护理质量。1方法1.1人员组成查房人员由全院护士长组成,由原来的每天1人查房改为每天2人查房,内科与外科、年轻的与年长的、辅助科室与临床科室护士长搭配,由护理部统一排班,并设有3名机动护士长替班。1.2查房时间以往查房时间为20:00~22:00,现改为不定时查房,即夜值班人员随机抽查各病区的值班人员完成工作情况。1.3查房内容及记…     

日本N大学附属医院护理继续教育见闻及体会

应日本N市护理学会的邀请,笔者于2003年9月赴日本N大学医学部附属医院参观考察护理继续医学教育,现将所见所闻介绍如下. 1 医院概况 N医院是集医疗、教学、科研于一体的大型综合医疗中心.全院病床共923张,护士696名,医生80名.全院护士由护理部统一管理,护理部设主任1名,负责全面工作.     

连续排班模式在东莞地区某基层医院产科的应用

目的 探讨连续排班模式在东莞地区某基层医院产科的应用效果.方法 2008年1月起根据医院产科的工作特点,在护理人员人数不变的条件下,采用连续排班模式,根据班次分成3组,即APN 3班,A班(8:00-16:00)7人,P班(16:00-22:00)3人、N班(22:00-8:00)2人,每班均有1名护理组长把关护理质量.结果 经过半年的排班模式改革实践后,进行患者及护士的满意度调查,2008年上半年患者满意度为97%.较2007年同期的90%明显提高;有94%的护士对APN连续排班模式感到满意,愿意选择此排班模式.结论 采用连续排班模式,增加了中午及晚夜班的护理人员数,解决了薄弱时间段人力及技术力量不足的问题.提高了薄弱时段急诊、突发事件的应急能力.同时对患者及护士均体现了人性化管理,减轻了护士长的工作压力,培养了科室的护理骨干.     

实施APN护理排班模式对减轻低年资护士工作压力的影响

目的 探讨实施APN护理排班模式与传统护理排班模式对低年资护士工作压力的影响.方法 采用护士工作压力源量表,对本院实施APN护理排班模式科室的36名低年资护士发放调查问卷表,分别在实施APN护理排班模式前1个月和实施后3个月进行调查.前者为传统组,后者为改进组.结果 实施APN护理排班模式与传统护理排班模式下低年资护士工作压力总得分差异有统计学意义(p<0.01),在护理专业及工作方面、工作量及时间、病人护理、方面差异具有统计学意义(p<0.01),在工作环境及资源、管理及人际关系无明显差异.结论 实施APN护理排班模式比传统护理排班模式能减少低年资护士的工作压力,值得在临床推广.     

小组责任制排班模式对老年心血管患者护理质量的影响

目的:探讨小组责任制排班模式对老年心血管患者护理质量的影响.方法:我院心血管二科(护士20名)于2009年1～12月实施传统排版模式,于2010年1～11月实施小组责任制排版模式,分别调查住院患者175例、180例,比较患者护理满意度、对疾病知识的知晓情况、护理部每月护理质量检查成绩、红灯后护士到位时间及科室每季度护士排班满意度调查情况.结果:实行小组责任制排班模式后,患者的护理满意度(90.00%)、对疾病知识的知晓率(95.00%)及护士排班满意度(93.75%)均高于传统模式下的84.57%、86.86%及75.00%(P<0.05,P<0.01),红灯后护士到位时间明显缩短(P<0.01),护理部质量检查成绩显著提高(P<0.05).结论:小组责任制排班模式可进一步明确护理人员的职责分工,确保护士的主人翁地位,提高护士的工作效率和护理服务质量.     

基础护理落实不到位原因分析及对策

基础护理是护理工作的基石,与患者的早日康复息息相关。2010年2月,我院以院长为首、护理部主任带头召开了全院优质护理服务启动大会,拟定了10个科室作为试点病区,并选取10个优质护理示范病房的护士119名、10个非优质护理示范病房的护士98名及58名护士长,对开展优质护理服务     

改革排班模式对责任护士履行岗位职责的影响

目的:探讨排班模式的改革对责任护士履行岗位职责的影响。方法:选择我院骨科优质护理服务示范病区,比较在2009年7～12月按传统排班模式排班(对照组),2010年7～12月按连续性排班模式排班(观察组),实施两种不同护理排班模式,责任护士履行岗位职责的情况。结果:两种排班模式下,责任护士履行岗位职责的情况比较,有统计学意义(P<0.05)。结论:改革后的排班模式(连续性排班模式)为患者提供了更人性化的护理服务,保证了护理工作的连续性,增加了护士的责任感,保证了护理措施的落实,提高了护理质量。     

新型的以病人为中心的排班模式对护理的影响

整体护理在我院实施已有2年,两年来,我们采用传统的排班模式;近期我们又采用于以病人为中心的排班模式,现总结如下. 1临床资料 传统的排班模式,即每一病区设2～3名专业护士,专业护士值二头班,中午及夜间由连班和夜班护士负责整个病区的护理工作.今年3月,我们引进了新加坡排班模式,结合我院院情尝试了一种新型的以病人为中心的排班模式,两种排班方式的比较见表1.     

医院营养支持护理协作网络的建立与研究

我院护理部于 2 0 0 0年 1月开始围绕构建医院营养支持护理协作网络进行了实践研究 ,从而使医院营养支持护理网络建设初具规模 ,并获得良好的效果。1　医院营养支持护理协作网络系统的建立我院成立了以护理部主任、营养科主任和病区护士长为主的住院病人营养支持护理协作指导小组 ,以营养科为主的技术协作指导中心 ,各病区成立由护士、医生、营养师组成的“营养支持”小组。全院共成立 39个“营养支持”小组。护士包括营养主管护士 (营养科编制 )和病区营养护士 (由责任护士承担 ) ,护士作为“营养支持”小组成员 ,其营养护理工作贯穿于病人…     

弘前大学医学院附属医院的护理管理

受日方邀请 ,我们到日本进行了为期1 6 d的护理研修 ,共参观了两所医院。一所是弘前大学医学院附属病院 ,另一所是弘前纪念病院。现就在弘前大学医学院附属医院的所见所闻简介如下 :1　医院概况该医院共有 6 30张床位 ,设有 2 0个科室 ,有 1 6个病房 (包括 ICU)。全院护理人员 370名 ,另外有临时护士 2 2名 ,总共 392名。护士与病床之比为 1∶ 2 .5。护理部共有6人 ,1名主任 ,3名副主任 (分管总务、业务、教学 ) ,另有一护士长协助接待外事 ,1名干事。护理部共设有 8个委员会 :1教育委员会 ;2护理研究委员会 ;3实践评价(质量 )委员会 ;4业…     

应急护士固定排班应对紧急医学救援事件的实践

目的 探讨应急护士固定排班在应对紧急医学救援事件中的实践,旨在建立紧急医学救援的临床护理人力调配方法.方法 建立护理部统一、固定应急护士排班的方法:由经规范化培训合格后2年内护士组成应急护士库,应急护士均为兼职,日常工作由所在病区安排,应急工作由急诊科固定1名护士长提前1个月统一排班,分一、二线值班,全院应急班护士每周其中1 d的假日为应急救援时间,编制好的排班表由护理部在院内办公系统中向全院发布.应急班护士实施8 h工作,24 h紧急待命,接到应急通知后在20 min内到达支援科室进行紧急支援.结果 应急护士固定排班实施前应急响应时间为(2.61±0.90)min,实施后响应时间(0.27±0.15)min,经比较差异有统计学意义(P<0.01);后护理人员对人力配置满意度由实施前(2013年)的44.6%提高到实施后(2016年)的91.6%(P<0.01);护理服务医生满意度由实施前的62.5%提高到实施后的81.2%(P<0.05).结论 利用现有护理人力资源实施合理的应急护士固定排班方法,不但保障紧急医学救援的人力响应,而且还有效降低护理人员的职业疲倦感.