以质量为核心 切实深化医院管理改革

医疗安全管理是医疗质量管理的重要内容之一,是医院管理工作的一大课题。中山大学附属第一医院从抓规章制度的执行、医务人员的技术培训、医疗服务流程的优化、重点工作的强化落实、质量管理与控制体系的健全和医德医风的建设等方面入手,深化医院管理改革,从而提升医院整体质量,杜绝医疗隐患,减少医疗差错和事故的发生,有效地促进了医院医疗安全质量和管理水平的提升,有力推动了医院科学发展。     

基于循证医院管理理念改进医疗不良事件管理的探讨

目的 运用循证医院管理理念,分析本院医疗不良事件根本原因,探讨医疗质量系统改进策略。方法 搜集该院近3年医疗不良事件数据类型,作根因分析,通过修订制度、流程改进、设备补充、学习培训等措施减少系统缺陷,提升医疗不良事件管理质量。结果 该院医疗不良事件主要类型为综合性较强的“其他事件”,主要原因为个人疏忽（37.2%）、医护团队沟通不足（29.4%）、流程未按照标准操作（29.0%）;系统改进后员工医疗风险意识加强,不良事件上报率增加,警讯事件减少,不良后果事件下降,医务管理得到改善。结论 循证医院管理理念对提升医疗不良事件管理水平,改进医疗服务质量具有一定意义,值得进一步研究和应用。     

实施医疗质量管理持续改进的体会

在全程医疗质量管理中，持续质量改进可以提高医院管理水平，提升医疗质量，是医院质量管理中十分重要的一环。因此，不断提高医疗质量，纠正存在的问题，增进医患之间的交流和沟通，防止医疗差错的发生，保证医疗质量和医疗安全，提高医院的综合竞争力，已得到越来越多的医院管理者的重视。现就我院实施持续医疗质量改进的情况，谈一些体会。     

信息化建设助力医疗质量安全管理实践与探索

目的:利用信息化建设完善医疗质量安全管理,满足医院医疗质量管理与控制需要,提升医院医疗全流程规范化、专业化、精细化水平.方法:以江苏省苏北人民医院近年来信息化建设实践为基础,探索提升医疗质量安全管理的实践路径和优化策略.结果:以集成平台和数据中心建设为基础,以质量管理中的难点问题为导向,从会诊管理、危急值管理、输血闭环管理、医院感染智能预警、手术安全管理、重点患者管理、病历质量管理、合理用药管理、质量安全考核等重点环节出发,通过全流程医疗闭环质量管理和临床决策支持、事中智能提醒等方面,不断提升质量安全管理水平.结论:加强信息化医疗质量安全管理顶层设计,坚持医疗质量安全管理的信息化发展方向,深度利用信息化手段实现医疗质量安全管理质的飞跃.     

浅谈二级医院医疗质量管理

浅谈二级医院医疗质量管理湖北黄石市卫生局（４３５０００）金其兴湖北黄石市二医院高潮，黄松华医疗质量管理是医院分级管理的一个重要环节。医疗质量管理的好坏，在医院分级评等中起着举足轻重的作用，如何抓好二级医院的医疗质量管理，从我市医院分级管理试点单位的实...     

略谈医院如何进行医疗质量管理

略谈医院如何进行医疗质量管理华西医科大学附属一医院（６１００４１）叶蜀玉我院在医疗质量管理中着重抓了４方面的工作：一是医疗质量管理设计；二是医疗质量的日常检控；三是医疗质控信息反馈；四是医疗质量的评估及对策。４项工作的有机结合形成了一环扣一环的闭合式...     

浅析“质量奖”在医院质量控制中的作用

加强医疗质量控制,减少不规范的医疗行为是医院质量管理的重要内容。越来越受到社会各方的关注。2001年7月以来,上海市普陀区中心医院成立医疗护理质量管理委员会（简称：质管委）、医疗护理质量管理科（简称：质管科）和南科室第一责任人等组成的质控网络,设立“质量奖”,以便激励全院工作人员．提升医疗护理质量,改善服务态度。     

强化医疗质量管理 确保医疗安全

医疗质量是医院现代化管理的核心，医疗安全是医院管理的重要组成部分，也是医疗质量的保障和医院生存和发展的基础。笔者介绍了本单位从提高人员素质和突出环节质量两个方面人手，加强医务人员培训工作、建立质量管理组织、严格落实规章制度等做法，从而达到了强化医疗安全意识、控制医疗缺陷发生的目的。     

大型综合性医院医疗质量管理的思考

分析了大型综合性医院的医疗质量管理需求和医院质量管理理论的进展,从医院医疗质量管理的实践出发,认为医疗质量管理的核心是医院的全面科学化管理,应结合医院评审的发展方向,通过全面质量管理体系,强化质量管理和质量文化建设,实现医疗质量的长效化管理,以提升医院核心竞争力.     

医院文化：提升医疗安全与医疗质量的利器

医院文化建设作为医院软件建设的重要组成部分之一，对促进医院的发展起着重要的作用，尤其是在提升医疗安全与医疗质量方面起着独特的作用。本文主要通过分析医疗文化建设的内涵，阐述医疗文化、医疗安全与医疗质量的内在联系，提出通过丰富医院文化，加强医疗管理，实现医疗安全与医疗质量的双提升、双发展。     

医院医学装备质量与安全管理指标的探讨

目的：通过等级医院评审的准备工作,探讨医院医学装备质量与安全管理的指标。方法：参照卫生部《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》（简称《评审标准》）,开展对医院医学装备质量与安全管理要求的研究。结果：确立医院医学装备质量与安全管理的5项指标,包括不良事件监测指标、强检计量器具管理指标、使用人员培训管理指标、急救生命支持类装备管理指标以及医用耗材和一次性使用无菌器械的管理指标。结论：医院医学装备质量与安全管理指标的提出有助于保障医学装备的质量与安全,通过管理指标的探讨为医学装备的质量与安全管理提供参考。     

某院医疗质量管理的实践与体会

坚持医疗质量、服务质量、管理质量三位一体的”大质量”观,以提升医疗质量水平作为推进医院发展的突破口,从积极营造质量建院的良好氛围、严格落实质量强院的规章制度、不断探索质量兴院的有效措施、采取多种方式控制医疗费用等4方面大胆创新管理模式,不断完善管理体系,使医院全面建设呈现持续发展、整体推进的良好态势。     

1019份住院病历书写质量分析

目的通过病历书写质量督查,了解医疗事故高发科室病历书写质量情况。方法以医疗事故发生环节为切入点,通过制定的《病历书写规范督查表》对相关科室的住院病历书写情况进行督查,共督查病历1019份。结果在所督查的9项指标中,各项指标均存在不同程度的缺陷。结论住院病历的书写质量还有待提高,如何确保《病历书写基本规范》的有效实施是专家学者还需探讨的课题之一。     

透过病历质控看科室质控小组的作用

病历质控是医院质量管理的重点。随着电子病历的普及和深入,相关质控问题随机出现。通过建立科室质控小组制度,完善”三级一委”的质量监控质控体系,使得病历质控工作取得了很好的成效。在此基础上,进一步发挥科室质控小组的作用,不断优化医院质量管理工作,提高管理效能。     

基于《医疗质量管理办法》的医疗质量控制体系建设实践

从质控组织、诊疗规范、质控指标、质控标准、质量安全教育、质量安全评估及考核等6个方面搭建医疗质量控制体系。经实践,健全了决策-控制-执行的三级质控组织架构,提高了全员参与质量管理意识,使质量管理工作全面铺开,患者就医体验明显改善。但仍需进一步明确管理方法和重点,建立立体、全面的质量管理体系,实现全程全时质量监控,不断提升患者就医获得感。     

通过电子病历质控提高医院信息质量

医院信息质量是医院管理和决策的依据.文章从电子病历的信息质量控制着手,讨论了医院信息质量的监管情况,指出医院信息质量在医院信息化建设中的重要性.通过电子病历进行信息质量控制的主要做法包括：建立病历文书质量控制模式,启用“病历质控评分”软件,建立相关标准和完善质量控制流程等.     

强化医院科室的环节管理

为探索做好医院科室日常管理工作的有效办法,笔者从落实规章制度入手,加大了以下环节的管理力度:①医护人员的执业准入和技术培训;②病情告知的规范和工作流程的确立;③疑难病人的诊断和危重病人的抢救;④有创诊疗的指导和病历质量的审核;⑤重要岗位的配置和重点人员的管理;⑥医疗成本的监控和医德医风的检查。通过强化关键环节的管理,调整影响环节管理的主要因素,创新管理办法,科室的管理水平和医疗服务质量明显提高。     

基于医疗信息技术的医疗质量管理研究

医疗质量管理作为医院工作的重心,不但可以促进医院各项工作的稳定进行,维护患者的利益,还可以加快现代医学技术发展的脚步,提高医院的经济效益与行业竞争力。现如今,随着信息技术的发展与变革,为各个行业提供了新的发展动力,我国各医院也跻身其中,在改革传统医学技术的同时,还将国内外先进的医疗信息技术和医疗器械进行引入。先进的医疗信息技术的应用与实施,为医学治疗提供了多样化的途径与良好的基础,然而,在实际应用中发现,新型医疗信息技术的引用,无形中加大了医疗质量管理的工作任务,使其面对诸多挑战。鉴于对医疗信息技术的了解和认知,其相关内容与医疗质量管理有着相似的管理特性,将两者进行有机结合,既能够提高医疗质量管理水平和有效性,还能够促进医疗信息技术的提升。     

加强病案全程质控提高病案质量

通过建立健全病案全程质控体系;对运行病案、出院病案、终末病案等病案形成全过程进行质控;落实奖惩,持续改进等措施,实现了病案质控由“终末质量监控”向“病案全过程、各环节、多层次的动态质控”的转变,持续提高了病案质量,确保了医疗质量和安全.     

基于信息化的医疗质量实时控制

实现有效的、不间断的医疗质量监控是医院保证医疗质量、提高医院综合实力和实现可持续发展的重要举措。基于HIS数据库,利用Power Builder9．0、SQL2003、统计学和计算机网络等知识和技术,打造”十大”质控平台,对医疗环节质量进行实时控制,提高了医疗环节质量,提升了医院综合管理能力,医院的各项业务大幅攀升、新技术蓬勃发展、患者平均医疗费用和住院天数得到控制。