双足疼痛 巨舌 水肿 蛋白尿─—思考病例(88)

病历摘要患者多．二8岁。因双星疼痛、水肿3个月．加重1周于1994年11月29日入院。入院前3个月患者受凉后出现双足底针刺洋疼痛、麻木，双足背水肿，症状以午后明显，晨起水神消失。入院前1周始水肿加重．延伸至小腿；双足疼痛加剧，夜不能寐。病后食欲减退、乏力、畏寒，劳累后     

恶性黑色素瘤并发急性弥漫性血管内凝血抢救成功一例

患者女，67岁。因“右鼻腔疼痛4个月”于2012年2月1日入院。患者4个月前曾因右鼻腔疼痛入院。头颈部增强MRI示：右侧中上鼻道、双侧中前组筛窦和额窦占位病变，     

咳嗽、皮肤肿块、胸骨腰背部疼痛

咳嗽、皮肤肿块、胸骨腰背部疼痛浙江省绍兴市人民医院（３１２０００）邵剑峰，冯刚１病历摘要患者，男，６２岁。因胸骨、腰背部疼痛、皮肤肿块２月，咳嗽１周，于１９９５年４月２４日入院。患者２个月前自觉前胸正中、右肩及腰背部疼痛，疼痛不放射，但按压加剧。同时...     

双下肢浮肿、左季肋部疼痛

双下肢浮肿、左季肋部疼痛洛阳市第一人民医院泌尿系疾病研究所（４７１００２）席共军，张健，陈秀忠在××，女，６４岁，市民，因双下肢浮肿，左季肋部疼痛半月，于１９９３年６月５日入院。患者半月前因不明原因双下肢浮肿，左季肋部疼痛，疼痛与体位、饮食无关，无外...     

B超宫外孕 剖腹脾破裂——1例脾破裂误诊为宫外孕的教训

患者，女，３０岁，因下腹痛半月，加重１天于１９９８年１月１５日入院。患者半月前无诱因突发下腹部疼痛，呈阵发性，未作治疗，入院当日上午疼痛加剧，伴下坠感，有恶心，无呕吐，头晕但无晕厥，无腹泻，无阴道流血，月经１５４～５２８－３０１９９７年１２月２６日，...     

未考虑原发肺癌难解释各处病灶—1例以腰痛为首发症状肺癌的误诊

患者，男，５０岁，因左侧腰痛４个月，左膝关节疼痛伴咳嗽，咳痰２个月加重１周入院。患者于４个月前无明显诱因出现左侧腰部疼痛，为持续性钝痛，阵发性加重，无明显其它不适，在外科门诊诊断为“腰椎间盘突出”，予以局部封闭治疗用药不详后腰痛有所减轻，２个月后又出现咳嗽、咳痰，痰为白色，未咯血，并出现左膝关节疼痛不适，但能行走。多次在门诊作局部封闭治疗，效果不佳。近１周腰部、膝关节疼痛、咳嗽等症状加重，并低热，门诊查胸片后以“右肺Ⅲ型肺结核并感染”收入院。既往无结核及风湿病史。入院检查：神志清楚，精神极差，重…     

胃癌下颌骨转移一例报告

【病例】男，68岁。因下颌区肿胀、疼痛4个月入院。4个月前自觉下前牙区肿胀、疼痛，在外院诊断为下颌骨骨髓炎，住院治疗2个月无好转出院，后因下前牙区肿胀疼痛加重，严重影响进食及休息，遂到我院就诊，门诊以“下颌肿块性质待查”收入院。3年前因胃黏液腺癌行胃大部切除术。专科检查：下颌颏唇部皮肤肿胀，色略红，质硬，触痛明显。口内见全口牙列缺失，     

脊髓压迫症误诊为慢性胆囊炎1例

1病例报告 男，36岁。主因间歇性右上腹胀痛不适0．5a、加重1个月入院。患者于入院前6个月出现咳嗽、震动时感觉右季肋部疼痛，如针刺样，程度不重，可忍受，疼痛不向其他部位放射，与进食油腻食物无明显关系。不震动时无任何不适症状。在当地医院做B超检查，提示胆囊壁毛糙．诊断为慢性胆囊炎，口服消炎利胆药物，无明显效果。入院前1个月，患者右上腹部疼痛加重．发展为持续性缓解．夜间明显，伴后腰背部胀痛不适。在当地医院按胆囊炎予解痉、消炎治疗，无明显效果。     

上腹饱胀，纳差，疼痛──思考病例（80）

上腹饱胀，纳差，疼痛──思考病例（８０）病历摘要患者男性，４３岁，农民。因发热、上腹不适、纳差、疼痛１５天，发现腹部包块１周，拟诊“急性胰腺炎并发假性胰腺囊肿”，于１９９３年７月１２日入院。入院后行抗炎、补液、对症等处理，１５天后因腹部胀感明显，疼痛...     

主诉：右侧下颌骨疼痛，肿胀2月余

主诉：右侧下颌骨疼痛，肿胀２月余（讨论部分见下期）李钧１０００５０北京首都医学院附属北京口腔医院病例介绍患者男性，５４岁。于１９９２年５月２６日收入我院。入院前近３个月来感右下颌后牙不适。入院前２个月发现右下颌骨体部及下颌角处开始逐渐隆起伴轻微疼痛，...     

静脉注射艾司洛尔与胺碘酮控制快速心房颤动患者心室率即时疗效的观察刘学慧，温素云，王静．中国急救医学

患者男，30岁，农民。因“胸闷、呼吸困难半年，加重伴左胸部疼痛1个月”于2004—05—27入院。患者于入院前半年，无明显诱因出现胸闷、呼吸困难，无心前区痛，无其他不适感，胸闷夜间明显，白天缓解，当时患者不重视，未行任何检查及治疗。于入院前1个月患者自觉上述症状加重，并伴左侧胸痛，呈针刺样间歇性疼痛，无向肩背部放射，无咳嗽、咳痰、乏力、夜间阵发性呼吸困难、     

右季肋部疼痛,肝脾肿大：查房选录（160）

右季肋部疼痛，肝脾肿大──查房选录（１６０）上海医科大学中山医院消化科张希德，王玉清病历摘要男，３４岁，因右季肋部疼痛２０余天于１９９１年７月２８日入院。入院前２０余天出现右季肋部疼痛，逐渐加重伴恶心呕吐，呕吐物为食物，无血迹。门诊检查发现肝脾肿大，...     

巨大卵巢巧克力囊肿1例

巨大卵巢巧克力囊肿１例尹如铁华西医大附二院妇产科１临床资料患者，３７岁，因＂痛经３＋年，加重伴腹胀２＂月＂于１９９５年４月４日入院。入院前３＋年出现不明原因的经期下腹、腰骶部疼痛及肛门坠胀不适，无性交痛。以后几年中无明显加重，未治疗过。入院前２＋月出...     

IgD型多发性骨髓瘤合并纵隔及甲状腺浸润1例

患者女，67岁。因肩背部疼痛伴面色苍白乏力2个月，于2001年9月入院。患者于2个月前无诱因出现肩背部疼痛，伴乏力，头晕，逐渐出现面色苍白，活动后心悸气短。曾于当地医院检查发现贫血，为进一步诊治入院。病程中无发热，无尿少水肿，无出血倾向，无骨骼疼痛，无咳嗽，无咯血胸痛，无呼吸困难，无头痛呕吐，无茶色尿，病后未系统诊治。既往健康。     

碘离子直流电导入治疗霉菌性角膜溃疡一例

碘离子直流电导入治疗霉菌性角膜溃疡一例朱小芹，吴红芳患者男，４３岁。１９９３年３月１９日入院，入院前卫个月右眼疼痛，视力下降，所在地区医院诊断为角膜溃疡，曾用青霉素、先锋霉素、红霉素、氯霉素及可的松等治疗无效而来本院求治。检查：视力右眼０．１，球结膜...     

彩色多普勒超声诊断胰岛细胞癌1例

患者女．31岁，因间歇性右中上腹痛．伴恶心、呕吐一日余，皮肤、巩膜黄染1周于2005年0月21日入院。患者入院前一日忽感右中上腹部疼痛．疼痛为间歇性钝痛，尤以餐后为重，伴恶心、呕吐，呕吐呈非喷射状．吐物系胃内容物，     

双子宫畸形一侧宫腔积血误为卵巢肿瘤1例

１病例报告患者，１５岁，学生，以反复下腹部疼痛３个月于１９９５年１１月４日入院。入院前１６个月初潮月经，量中等，经期３～４天，周期３０～６０天不等。５个月前开始每次月经来潮后诉腹痛伴里急后重、尿急。３个月前开始几乎每晚腹痛伴大小便意感且排大小便困难，...     

胃巨大神经鞘瘤恶变1例报告

胃巨大神经鞘瘤恶变１例报告广州军区广州总医院普外科（５１００１０）马建青，杨伟发患者男性，３２岁。上腹部隐痛１年余，疼痛加重２月于１９９４年９月１５日入院。患者疼痛以空腹时及夜间为重，无反酸、呕吐及黑便，无明显消瘦。曾服雷尼替丁治疗，疼痛无缓解。胃镜...     

带状疱疹性脑膜脑炎1例

１病历简介患者男，４５岁，１９９７年５月４日以“全身肌肉疼痛２０余日，面部出现疱疹伴剧痛３日”入院。２０日前因工作过度劳累和紧张开始全身肌肉疼痛，３日前左额面部疼痛剧烈，并出现点片状水疱，食欲减退，睡眠差，以“带状疱疹”收入院。既往有高血压病史１０余...     

临床常见诊疗错误汇编（257）

患者，女，42岁，农民。因全身骨骼关节疼痛3年，加重3个月入院，患者自3年前开始无明显原因出现全身骨骼关节疼痛，以足跟、腰背部、双髋、双膝关节疼痛为著，并逐渐加重，以致不能弯腰下蹲。近3个月来，双下肢疼痛加重，不能行走，翻身困难，生活不能自理，伴记忆力下降，夜尿增多，尿中多次出现白色混浊现象，但无