铅对作业女工子代健康的影响

目的 评价铅对作业女工子代健康的影响。方法 以某冶炼厂职工学校９４名小学生（６￣１０岁,其母亲孕前至调查地从事铅作业）作为接触组,以无铅污染的农村小学９４名学生作对照,两组年龄,性别,年龄,家庭情况基本相近。用原子吸收光谱仪测定血铅;电感耦合等离子光谱仪测定发中的铅、锌、铜和镉;用荧光仪测定锌卟啉;用ＷＨＯ推荐的神经行为核心测试组合（ＮＣＴＢ）测定神经行为功能;用高压液相色谱仪、电化学仪测定尿中高     

铅作业女工子女神经行为和神经生化改变的配对研究

目的　通过观察铅作业女工子女（６ ～１０ 岁） 及１∶１ 对照组血铅、发铅、神经行为及生化的差异,了解铅对神经行为的影响及其生物学基础。方法　采用ＷＨＯ 推荐的神经行为测试组合中适宜儿童的四项测定神经行为功能,采用高效液相色谱法－ 电化学法联检测定尿中高香草酸（ＨＶＡ） 和香草扁桃酸（ＶＡＭ） 的浓度。所得资料用ＳＰＳＳ 软件进行配对ｔ 检验。结果　接触组尿液中ＨＶＡ 和ＶＭＡ 减少（ Ｐ＜０－００１） ,数字广度及最快反应时间得分减少（ Ｐ＜ ０－００１） 。结论　铅对女工子代的ＨＶＡ、ＶＭＡ、数字广度及最快反应时等神经行为生化指标有影响。     

低水平铅暴露对印刷厂工人神经行为的影响评价

为评价低水平铅暴露对神经行为的影响，用世界卫生组织推荐的神经行为核心测试组合（ＮＣＴＢ）方法对２８名印刷厂排字工人和４６名大学三年级学生进行测试。测试项目包括：（１）情感状态，（２）简单反应时，（３）数字跨度，（４）手敏捷度，（５）数字译码，（６）视觉保留。测试结果表明在所有的测试项目中，未见两组间得分有显著性差异。多元逐步回归分析提示在很低暴露水平情况下，铅与神经行为得分间存在联系     

父母职业接触铅对其子女智力行为的影响

目的　评价铅对作业工人子女智力、神经行为的影响。方法　选择父亲和 (或 )母亲从事铅作业的 14 7名某市区儿童 (6～ 10岁 )为接触组 ,父母亲均不接触铅及其它化学毒物、居住在同一市区的儿童 99名为对照组。测定两组儿童血铅、发铅、血锌卟啉、智商和神经行为功能。结果　父母职业性接触铅其子女发铅、血铅、锌卟啉明显高于对照组 (P<0 0 1) ,血铅、发铅水平与智商水平基本呈负相关关系。行为功能简单反应时、数字跨度得分 ,接触组明显低于对照组(P <0 0 1) ;上述改变以父亲母亲同时接触铅影响最大、父亲接触铅次之、母亲接触铅影响最小。结论　父母职业接触铅增加其子女铅负荷 ,造成儿童的智力和神经行为不良影响     

铅作业女工子女神经行为和神经生化改变的配比研究

目的 通过观察铅作业女工子女及１：１对照组血铅、发铅、神经行为及生化的差异，了解铅对神经行为的影响及其生物学基础。方法 采用ＷＨＯ推荐的神经行为测试组合中适宜儿童的四项测定神经行为功能，采用高效液色谱法－电化学法联检测澡高香草酸（ＨＶＡ）和香草扁桃酸（ＶＡＭ）的浓度。所得资料用ＳＰＳＳ软件进行配对ｔ检验。结果 接触组尿液中ＨＶＡ和ＶＭＡ减少，数字广度及最快反应时间得分减少。结论铅对女工子代物ＨＶＡ     

蓄电池厂铅作业工人神经行为功能影响的研究

为了探讨铅对铅作业工人神经行为功能的影响,我们采用WHO推荐的神经行为核心测试组合七项指标(NCTB),对某蓄电池厂铅作业工人200名进行了行为功能测试研究,为铅中毒的防治提供依据。 一、对象和方法 1.对象:选择铅作业工人200名为接触组,其中     

低浓度铅对学龄儿童神经行为的影响

低浓度铅对学龄儿童神经行为的影响甄宏刘德华为了研究环境中低浓度铅暴露对学龄儿童神经行为的影响，我们选择位于太原市北城区内交通要道旁的小学（甲校）９～１１岁的１８６名学生为调查对象，同时选另一远离交通要道的小学（乙校）同年龄学生１８６名为对照，经１１配...     

低强度噪声对作业男工神经行为功能的影响

目的 探讨低强度噪声对作业男工神经行为功能的影响。方法 采用世界卫生组织推荐的神经行为功能核心测试组合,对４６名低强度噪声作业男工（接触组）与３２名非噪声作业男工（对照组）进行了比较测定。结果 情感状态问中的有力－－好动的分数,接触组低于对照组（Ｆ＝９．０９,Ｐ〈０．０１）,其余５项指标与对照组的差异均无显著性（Ｆ＝０．４９～２．８９,Ｐ〉０．０５）,接触组的数字跨度、手提转捷度、数字译码及目标追     

铝对神经行为功能和单胺类神经递质代谢的影响

目的评价职业性铝接触对神经行为功能和单胺类神经递质代谢的影响。方法对３３名铝作业工人和４０名对照工人进行研究。作业环境空气铝的测定用原子吸收仪，尿中高香草酸和香草扁桃酸及血清和尿铝的测定用高效液相色谱仪，神经行为功能测试采用ＷＨＯ推荐的神经行为核心测试组合。结果作业环境铝的时间加权几何平均浓度为０．９５ｍｇ／ｍ３（０．３１～４．１２ｍｇ／ｍ３），铝作业工人尿铝平均水平显著高于对照工人（分别为１２．２５μｇ／Ｌ和５．７８μｇ／Ｌ），但血清铝水平与对照工人差异未见显著性；铝作业工人尿中的高香草酸和香草扁桃酸水平均较高，且香草扁桃酸水平显著高于对照工人；神经行为功能测试发现，接触工人的手提转捷度、数字译码和视觉保留测试项目得分与对照工人比较差异有显著性。结论提示职业性低浓度接触铝可影响神经行为功能和单胺类神经递质代谢。     

铅对作业工人神经行为功能的影响

目的　了解铅对作业工人神经行为功能的影响。方法　使用WHO神经行为核心测验组合对1 2 8名铅作业者及不接触铅的 1 1 0名行政人员 (为对照组 )进行神经行为功能测试。结果　接触组的情感状态除有力 -好动项目外 ,积分均明显高于对照组 ,差异有显著性 (P <0 0 1 ) ;各行为功能指标积分均明显低于对照组 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ,P <0 0 1 )。结论　铅对作业工人神经行为功能存在有害影响     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

西林瓶装注射用水的装量检查分析

为了检查西林瓶装注射用水的实际分装量是否符合2005年版《药典》三部要求,按照2005年版《药典》三部中“生物制品分装和冻干规程”,分装规格为0．8ml的西林瓶装注射用水10000瓶,随机在分装过程的前、中、后阶段共抽取100瓶,轧盖、目检。分别用1ml标定注射器及1ml普通无菌注射器抽取每瓶注射用水的实际体积,以t检验法对实际抽取量与标示量的差值进行统计学分析,结果显示其与2005年版《药典》三部要求分装附加量为0．1ml相比有显著性差异（P〈0．001）。     

两种不同肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

目的:比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与腹式子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法:回顾分析63例腹腔镜子宫肌瘤剔除术与61例腹式子宫肌瘤剔除术的临床资料,比较2种手术方式的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、使用抗生素时间、术后感染率、体温恢复正常时间、住院时间等情况。结果:两组患者接受子宫肌瘤剔除术顺利完成,腹腔镜组手术时间长于开腹组(P0.05),腹腔镜组术中出血量及剔除肌瘤个数均少于开腹组(P0.05),术后腹腔镜组体温恢复正常时间、肛门排气时间、抗生素使用及住院时间均短于开腹组,两组患者最多随访6个月,腹腔镜组平均康复时间较开腹组短(P0.05),两组随访B超均未发现明显肌瘤结节。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术损伤小,恢复快,住院时间短,是值得推广的微创手术。     

对《医疗事故处理条例》的几点认识--学习《医疗事故处理条例》的一点体会

国务院颁布的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）在吸收、总结原《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）实施十几年以来正反两方面经验教训的基础上，对《办法》作了许多重大的修改：《条例》扩大了医疗事故的主体与范围，提出了防范医疗事故的一些重要措施，授权医学会独立担纲医疗事故技术鉴定工作，赋予了患者更多的权利，规定医疗事故民事责任争议可以“私了”，制定了更为规范的医疗事故的赔偿制度等。《条例》作出的这些新规定必将使医疗事故得以更加科学、客观、公正、公平、合理的解决。认真学习、把握《条例》的这些新规定，很好地透视《条例》的立法宗旨与原则，必将极大地提高学习、宣传《条例》的主动性与积极性，更好地推进《条例》的贯彻执行工作。     

The analysis of case-control studies of the efficacy of screening for recurrence of cancer

Occasionally, the efficacy of screening for cancer recurrence has been evaluated by means of case-control studies. However, these studies generally have not been designed and analyzed in a manner that will yield an unbiased result. The commentary shows that by adhering to the principles developed for the analysis of studies of the efficacy of screening for the presence of a given cancer in persons with no history of this disease, a case-control study of screening for recurrence will improve its chances of obtaining valid findings.     

137例地中海贫血出生相关因素分析

目的:揭示地中海贫血患儿出生相关因素,提出干预措施,为进一步制定地贫预防控制总体规划提供决策参考。方法:对近3年137例地贫儿(45例重型β-地贫、29例中间型β-地贫、32例中间型α-地贫和31例巴氏胎儿水肿综合征)出生相关因素进行调查研究。结果:地贫儿出生相关社会心理因素顺位依次为:基因携带者不知情(70.07%)、经济困难(21.17%)、心理因素(5.11%)、其它(3.65%)。基因携带者对自身情况不知情是本组地贫儿主要出生相关因素,与其它出生相关因素有显著差异(P<0.05)。结论:基因携带者自身的认识与重视是预防控制工作的一个重要组成部分,地贫高发区人群携带者(轻型β-地贫、α-地贫特征和静止型携带者)的检出及系统管理是预防控制工作的关键环节,应进一步应用生物、社会及心理的医学模式搞好地贫预防控制工作。