社区卫生服务机构中医药适宜技术现状调查分析

目的了解社区卫生服务机构中医药适宜技术的推广情况,为深化中医药卫生体系改革、进一步在社区推广中医药适宜技术提供参考依据。方法随机抽取合肥市26家社区卫生服务中心进行问卷调查,调查问卷分为2种,问卷一针对社区机构管理人员,主要了解中医药适宜技术在社区卫生服务中心的基本情况;问卷二针对社区医疗服务人员,主要了解社区中医药适宜技术从业人员的基本情况。结果合肥市社区卫生服务机构中医药适宜技术总体推广情况良好,中医药设备配置尚可,中医传统疗法普及,但在技术特色、专业人才储备、设备使用率、慢性病防治水平等方面存在不足之处。结论要进一步挖掘、充分发挥中医药适宜技术的特色和优势,使中医药更好地服务于社区。     

中医药适宜技术在社区健康服务中的应用

目的探讨中医药适宜技术在社区健康服务中的意义。方法 200例就诊的感冒头痛、小儿食积、肩周炎及颈椎病患者随机分为研究组和对照组,研究组采用中医药适宜技术进行治疗,对照组采用药物进行治疗,比较两组患者的治疗疗效及患者满意度。结果感冒头痛、肩周炎及颈椎病患者研究组的VAS评分显著低于对照组,小儿食积患者研究组的总有效率显著高于对照组,患者对中医药适宜技术治疗的满意度显著优于传统药物治疗。结论中医药适宜技术具有"简、便、效、廉"的特点,值得在社区健康服务中心推广。     

中医药适宜技术在嘉定区推广机制的探讨

为进一步推广中医药适宜技术在社区的应用,我院以嘉定区卫生局2008年印发的《嘉定区中医药适宜技术进社区三年行动计划》为指导,以嘉定区中医医院为龙头单位,与十三家社区卫生服务中心通力合作,通过建立完善的管理制度、资金保障、人员保障等措施,建立了一套我区推广中医药适宜技术的保障机制;通过对中医药适宜技术的遴选、集中授课、巡回指导、接受进修、社区义诊的方式,建立了一条服务社区、服务大众的都市中医适宜技术服务模式。     

适宜中医药技术在社区卫生服务中的应用

目的寻求一种适合在社区卫生服务工作中开展的新技术。方法通过在兴围社区健康服务中心开展各种适宜中医药技术并对其社会效益进行观察分析。结果适宜中医药技术在社区的逐步开展能满足居民多样化需求,得到了社区群众的大力欢迎和支持,既方便了居民群众,解决了他们就医难的问题,又减轻了大医院的就诊压力,更重要的是能节省医疗开支和医疗资源。结论在社区开展适宜中医药技术能真正做到方便百姓,服务基层,能有效提高社区卫生服务工作的服务质量;社区卫生服务机构应以运用适宜中医药技术为突破口,围绕社区卫生服务基本功能,重点推广针灸、推拿等多种形式的适宜中医药技术,广泛用于社区常见病、多发病、慢性病的防治。     

社区脑卒中病人中医适宜技术利用的调查

通过课题调查，了解我区及上海市社区脑卒中患者中医适宜技术利用现状及影响因素与需求，对该区域社区卫生服务中心为社区慢性病患者提供中医药服务提供信息支持和数据资源，为更好地开展中医适宜技术应用于社区慢性病提供初步资料，为进一步做好社区慢性病患者的综合防治奠定基础。     

深圳市宝安区沙井街道社区健康服务中心中医药适宜技术需求调查分析

目的:探讨深圳市宝安区沙井街道社区居民对社区健康服务中心中医适宜技术的需求,为社区健康服务中心开展有特色的中医适宜技术服务提供依据,不断提高社区健康服务中心中医药供给与利用水平。方法:随机抽取有代表性的两个社区的社康中心患者共1 500例,采用自拟调查表对前来就诊的居民随机进行问卷调查。结果:绝大多数就诊居民信任社康中心的中医服务,不同年龄结构的居民对中医适宜技术服务项目的需求有所不同。结论:各社康中心要根据本社区居民的具体情况,适应社区卫生服务功能,开展符合自己社区居民特色的中医药服务,加大宣传中医药防治疾病优势的力度,积极消除社区发展中医药服务的障碍,发挥中医在医疗、预防、养生、保健、康复等方面的综合优势,让社区居民乐于接受"简、便、验、廉"的中医适宜技术。     

天津市社区中医药适宜技术应用效果评价研究

目的 评价天津市社区中医药适宜技术的应用效果,为中医药适宜技术在社区卫生服务机构推广应用提供技术支撑.方法 采用回顾性调查、现况调查和小组访谈的方法,对开展中医药适宜技术的社区卫生服务机构进行调查,重点了解天津市和平区和红桥区的适宜技术开展情况,系统评价中医药适宜技术项目实施的技术、经济和社会效果.结果 与非中医药技术相比,赵子香正骨推拿法治疗颈椎综合征等6项中医药适宜技术疗效好、疗程短、费用低,是适合在社区卫生服务机构中推广应用的中医药适宜技术.中医药适宜技术提供者、服务接受者以及卫生机构管理者的满意度较高.结论 天津市在社区卫生服务机构中开展中医药适宜技术取得良好效果,为在天津和其他地区推广应用提供了经验.     

农村卫生适宜技术中医药成果推广的方法

目的通过对推广工作的经验总结,探讨中医药成果推广的方法。方法采用与学分教育挂钩、与学会活动结合、行政干预、发挥地方积极性、给予奖励等多种手段,向省内试点县、其它地区及省外推广农村卫生适宜技术中医药成果。结果初步总结了一套适宜在农村地区实施的中医药成果推广方法,使中医药成果得到了有效的推广应用。     

天津市社区居民中医药适宜技术需求分析

目的 了解天津市社区居民中医药适宜技术的需求情况.方法 采用横断面调查方法,对天津市两个城区17家社区卫生服务中心进行系统调研,并在两区各抽取4家社区卫生服务中心的164例患者进行问卷调查及访谈.结果 天津市社区居民两周患病率呈逐年上升趋势,心脑血管疾病和糖尿病等慢性病是影响天津市社区居民健康的主要疾病.在参与此次调查的164例患者中有125人(76.22%)首选中医药技术服务,72.63%的患者认为其疗效好、副作用小.结论 社区居民对中医药技术的知晓度、认知度和认可度较高,有较为强烈的需求,因此应在社区卫生服务机构中大力推广普及中医药适宜技术,使其成为我国基本医疗卫生制度中一项重要的战略选择.     

中医药适宜技术社区推广与应用方法的影响因素

目的调查上海市社区开展12项中医药适宜技术推广与应用现状,分析推广与应用方法及其影响因素,进一步优化中医药适宜技术推广与应用的路径。方法 采用回顾性调查、现场调研和小组访谈的方法,对中医药适宜技术在各家社区卫生服务中心的应用情况进行了研究。结果 接受调查的20家社区卫生服务中心在开展中医药适宜技术3年后,中医药服务量增加32.28%,中医收入占总业务收入比例同比增长5.08%,受治群众满意度增长36%。根据调查结果,分别从中医药适宜技术推广与应用的途径、模式、范围等影响因素进行分析。结论 中医药适宜技术的社区推广与应用为社区卫生服务中心带来了良好的社会效益和经济效益,从多方面进行优化后,值得进一步推广应用。     

上海市社区卫生服务中心中医适宜技术的开展现状及推广对策研究

目的　探讨上海市社区卫生服务中心中医适宜技术的开展现状,进一步分析其优势、问题及相应的推广对策。方法　采用立意抽样法,在上海市16个区（县）的每个区（县）抽取2~4个社区卫生服务中心,共49个社区卫生服务中心为样本。于2017年9—11月,在查阅国家和上海市中医适宜技术相关政策的基础上,采用自行设计的调查问卷进行调查,由各社区卫生服务中心负责人填写调查问卷。问卷的主要内容有：上海市社区卫生服务中心2016年中医适宜技术的开展应用情况,包括开展的项目数、该项技术可操作医师数、该项技术可操作非中医医师数量、开展该技术的科室数量、服务人次等。共发放问卷49份,回收有效问卷48份,问卷的有效回收率为98.0%。结果　2016年上海市社区卫生服务中心24项中医适宜技术项目中,平均开展（8.17±4.33）项,中位服务人次为1 914.5（5 420）人次。推广率较高的项目为推拿治疗急性腰扭伤、推拿治疗落枕、电针治疗腰椎间盘突出症、“项八针”防治颈椎病、电针浅刺法治疗面瘫,均>70%;推广率较低的项目为维生素K3三阴交穴位注射治疗盆腔痛症、董氏指压法治疗婴儿吐乳症、耳背静脉针刀割刺治疗面部扁平疣,均<10%。平均操作医师人数较多的项目为电针治疗腰椎间盘突出症、“项八针”防治颈椎病,分别为3.31、2.85人;平均操作医师人数较少的项目为董氏指压法治疗婴儿吐乳症、维生素K3三阴交穴位注射治疗盆腔痛症,分别为0.02、0.08人。平均开展科室较多的项目为电针治疗腰椎间盘突出症、“项八针”防治颈椎病,分别为1.58、1.46个;平均开展科室较少的项目为维生素K3三阴交穴位注射治疗盆腔痛症、董氏指压法治疗婴儿吐乳症,均为0.02个。平均服务人次较多的项目为电针治疗腰椎间盘突出症、社区推广穴位敷贴防治慢性呼吸系统疾病,分别为1 081、727人次;维生素K3三阴交穴位注射治疗盆腔痛症、董氏指压法治疗婴儿吐乳症服务人次均为0人次。10大类95项国家十三五期间推广的中医适宜技术目前已有9大类在上海市各社区卫生服务中心开展,除外肛肠类。48个社区卫生服务中心平均开展了（13.29±9.23）项技术,中位服务人次为18 904.5（45 410.0）人次。针刺类、敷熨熏浴类项目平均操作医师数较多,分别为21.08、10.88人,中医微创类、其他类项目平均操作医师数较少,分别为0.29、1.44人。平均服务科室较多的项目为针刺类、敷熨熏浴类,分别为10.71、4.33个,平均服务科室较少的项目为中医微创类,为0.25个。结论　基层中医适宜技术在上海市社区卫生服务中心的推广已获得一定成效,但各区（县）、各社区卫生服务中心的技术推广应用情况存在一定差异。建议进一步完善基层中医药适宜技术收费项目和收费标准,遴选新一批中医适宜技术,加强中医适宜技术培训工作力度,加强中医适宜技术宣传力度。     

我国中医医院信息化建设基本现状分析

基于2010年对全国2 250所中医医院信息化建设基本现状调查数据,对我国中医医院信息系统应用、信息化基础设施建设、信息化专职人员、信息化建设经费4个基本方面进行分析,从解决信息化建设水平地区间的发展不平衡、加强信息化专业人才培养力度、加大信息化建设资金投入和政策扶持等方面提出政策建议。     

缺血性脑卒中患者对社区中医适宜技术需求与掌握情况的临床随访与分析研究

背景　缺血性脑卒中患者的康复及二级预防是一个长期的过程,社区中医干预是有效手段,然而,患者对中医适宜技术的需求程度、掌握情况以及两者之间的关系尚未见文献报道。目的　通过对社区缺血性脑卒中患者中医适宜技术的需求情况及长期掌握情况的调查分析,为社区开展缺血性脑卒中患者中医干预提供经验借鉴。方法　于2016年8—9月,采用便利抽样法抽取在上海市嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心有缺血性脑卒中确诊记录的符合纳入标准者17例,其中参与随访干预者13例。采用流行病学调查表的方式对患者进行访谈,包括一般资料、脑卒中风险及身体状况评估、再卒中预防服务需求。于2016年9月—2017年2月,对13例缺血性脑卒中患者平均每2~3周进行1次现场干预,共进行9次现场干预。每次干预周期结束后,患者对相应中医适宜技术掌握情况进行自我评价。结果　17例患者中仅1例不需要任何中医适宜技术,有超过一半的患者需要中药茶饮、中成药、保健操、用药指导、饮食指导等中医适宜技术;患者对中药饮片、针灸、穴位按压、情志调节等中医适宜技术的需求较低。参与9次随访干预的13例患者,对穴位按压、中药茶饮、保健操、饮食指导、生活起居、情志调节等中医适宜技术均能较好地掌握,其中中药茶饮、饮食指导、情志调节的完全掌握率为100.0%。结论　对缺血性脑卒中患者进行中医干预时,需要综合考虑患者对于中医适宜技术的实际需求情况和长期掌握情况,以提高患者的依从性和中医干预效率。     

重庆市中医适宜技术推广应用效果分析

目的了解重庆市7项农村中医适宜技术推广应用效果与使用患者的疾病负担情况,为今后相关适宜技术进一步的推广应用提供参考依据。方法对重庆市5个项目县接受农村中医适宜技术治疗的患者进行问卷调查,采用Epidata 3.0建立数据库、录入数据,利用SAS 8.0对患者治疗中的疾病负担与治疗效果进行Ridit分析。结果农村中医适宜技术的使用者学历和专业技术资格偏低,主要以中专和初级为主,所占比例分别为64.07%和73.33%。接受中医适宜技术治疗的患者以农民工和农林牧渔业劳动者为主,所占比例为70.04%,他们的疾病负担以一般与比较轻为主。7项中医适宜技术的使用效果以显效与好转为主,分别为73.45%、96.34%、72.73%、57.83%、88.48%、89.22%、78.38%,患者对技术的总体满意度达90%以上。结论在重庆市推广应用的7项农村中医适宜技术治疗效果较好,患者满意度高且疾病负担小,推广应用效果良好。     

中医药在肺结核治疗中的现状及展望

就近年来中医药在肺结核中西医结合治疗研究方面的文献进行系统综述。认为中医药结合抗结核药是治疗肺结核的理想途径,尤其在缓解抗结核药的毒副作用,迅速改善肺结核症状等方面具有独特功效。     

缺血性中风中医药治疗近况

综述了近年来中医药对缺血性中风的治疗近况,主要从病因病机及辨证论治、专方专药、针灸治疗应用的临床研究几个方面进行总结,认为中医药治疗缺血性中风对减少患者致残率、提高生存质量和回归家庭社会有较好的作用,并对今后的发展提出了方向。     

天津市社区开展中医药适宜技术的做法与体会

目的 总结天津市社区开展中医药适宜技术的做法及取得的经验,以期为我国中医药适宜技术在社区卫生服务机构中推广应用的可持续发展提供参考.方法 采用回顾性调查、现况调查、文献研究和小组访谈的方法,对中医药适宜技术在社区卫生服务机构中的应用情况进行了研究.结果 天津市在社区开展中医药适宜技术服务是以创建全国中医药特色示范区的活动为契机,点面结合,分步实施,整体推进.结论 提出天津市推广应用中医药适宜技术的政策建议:(1)应尽快建立中医药适宜技术研究开发体系;(2)努力完善中医药适宜技术筛选评价体系;(3)创新中医药适宜技术推广应用的管理模式;(4)探索建立中医药适宜技术推广应用的长效机制;(5)制定或修订中医药适宜技术推广应用的配套政策.     

中医男科的现状和展望

中医男科学是一门新兴的临床学科。本文在简要回顾几千年来中医学沉积的深厚底蕴对于当代男科发展的重要影响后，着重阐述近２０年来中医男科的学科建设、基础理论、临床和实验研究等方面的发展现状和成就，特别是男子不育，性功能障碍，前列腺疾病等疑难病的治疗特色和优势，已为世人所瞩目。文末指出中医男科发展中的存在问题和困难，展望了２１世纪中医男科的研究方向、任务和前景，作者预言：把握历史机遇，２１世纪将成为中医男     

信息技术在医院中药管理中的创新应用

目的：介绍信息技术在医院中药管理中的创新应用情况,总结信息化给医院中药管理带来的成效和价值。方法：从电子处方、中药代煎的信息化管理以及中药发药的数字化管理应用情况入手,分析各种信息化管理手段给医院中药管理水平带来的提升。结果：电子处方规范了中药处方的管理,短信提醒方便了代煎中药患者,电子屏幕显示和语音播报改善了发药窗口的环境。结论：信息技术在中药管理中的应用方便了患者和医院工作人员,提升了医院中药管理的水平,提高了医院医疗服务质量。