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患者 ,女 ,36岁。因向心性肥胖、多毛 1年 ,发现血压升高 8月而入院。病程中伴双下肢间断浮肿 ,无潮热、盗汗。既往史、月经史、家族史无特殊。查体 :BP 2 3/14kPa ,P 98次 /分。矮胖体型 ,满月脸 ,水牛背 ,面部多毛 ,多发痤疮 ,多血质面容 ,心肺 (— ) ,腹部紫纹明显 ,阴毛、腋毛明显增多 ,双下肢中度凹陷性水肿 ,余 (— )。辅查 :血、尿常规、肝肾功、血糖、血脂均正常。尿VMA(— ) ,血皮质醇浓度明显增高 ,昼夜生理节律消失。血浆ACTH正常。地塞米松大、小剂量抑制试验均不能抑制。CT示 :双肾上腺略饱满 ,未见占位。头颅… 相似文献
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原发性肾上腺节细胞神经瘤为罕见的肿瘤 ,多发于肾上腺髓质。我院于 2 0 0 1年 5月收治双侧肾上腺节细胞神经瘤 1例 ,现报告如下。患者女性 ,2 6岁 ,因右侧腰部隐痛不适 3年 ,加重 2个月入院。入院前在外院B超诊断为双侧肾上腺肿瘤 ,未治疗 ,余未发现异常。近 2个月来 ,时有心悸、乏力等表现。体检 :体温 3 6℃ ,血压 16/11kPa ,呼吸 70次 /分 ,脉搏 16次 /分。全身未发现表浅淋巴结肿大 ,心肺腹未见明显阳性体征 ,专科查体未见异常。实验室检查 :血、尿、粪常规正常 ,两次查尿香草扁桃酸 60 μmol/2 4h、89μmol/2 4h。血皮质… 相似文献
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《中国现代医生》2019,57(32):138-139+143+169
肾上腺结核多继发于肺结核,少见原发性,多见双侧同时病变,罕见单侧发病。本文报道了1例原发性单侧肾上腺结核中年男性患者,术前诊断为肾上腺肿瘤可能,术后病理学为肾上腺结核,出院后给予抗结核治疗,后续定期完善随访观察。结合国内外相关文献分析,原发性单侧肾上腺结核患者往往无明显症状,实验室检查指标包括结核菌素试验、血沉、T细胞斑点试验、皮质醇、促肾上腺皮质激素、醛固酮及尿香草扁桃酸等,CT检查方法要优于彩超,肾上腺结核在CT上表现更为清楚,特别对钙化点的识别,术前活检是唯一可以明确疾病性质的方法,常规治疗方式为抗结核治疗或抗结核治疗联合手术。原发性单侧肾上腺结核很少见,应结合患者的影像学资料来鉴别,必要时行穿刺活检术来明确诊断,避免误诊。 相似文献
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肾上腺结核曾是慢性肾上腺皮质机能减退症(Addison)的主要原因之一,二十多年前国内统计报导1/4 Addion氏病由肾上腺结核引起,近十多年来,因结核病受到了有效的控制,肾上腺结核随之明显减少而成为少见病.现结合病例讨论肾上腺结核CT影像学上表现。 相似文献
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肾上腺结核致艾迪生病23例 总被引:2,自引:0,他引:2
肾上腺结核是由于结核杆菌血行播散或胸腔。盆腔邻近器官结核直接蔓延至肾上腺所致 ,引起肾上腺组织破坏。皮质激素分泌不足而致肾上腺皮质机能减退症———艾迪生病 ,是慢性肾上腺皮质机能减退的主要原因之一 ,临床较为少见。现对我院1996~ 1999年间住院确诊的 2 3例肾上腺结核所致的艾迪生病作一简要分析。1 临床资料1.1 一般资料 2 3例病人中 ,男 16例 ,女 7例 ,年龄 2 0~ 73岁 ,平均年龄 47.3岁 ,其中 2 0~ 3 9岁 7例 ,40~ 5 9岁 11例 ,60岁以上 5例。病程 3月~ 2 0年 ,平均 3 .1年。除 4例因严重感染或其他系统危重疾病导致肾… 相似文献
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肾上腺结核误诊为肾上腺肿瘤2例 总被引:1,自引:1,他引:0
1 临床资料 例1 男,56岁.因全身皮肤发黑,乏力、消瘦1年,加重半月入院.查体:表情淡漠、全身皮肤色素沉着,尤以面部、颈部、手背、双下肢、阴茎着色明显.心肺听诊正常. 相似文献
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肾上腺结核20例临床探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨肾上腺结核的诊治方法,提高本病的认识水平。方法 回顾性分析了20例肾上腺结核的临床资料。结果 16例(80%)曾有结核病史或合并其它部位活动结核,14例(70%)出现肾上腺皮质功能减退表现。14例CT表现为双侧或单侧肾上腺增大,失去正常形态、呈类圆形或不规则形肿块影,内有低密度区,多伴钙化;3例肾上腺萎缩伴完全钙化。19例抗结核治疗,其中14例症状改善,肾上腺皮质激素水平恢复正常;手术治疗1例。结论 肾上腺结核多合并其它部位结核,CT是本病的重要影像学诊断依据,规律、全程的抗结核治疗是有效的治疗方法。 相似文献
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关玉 《中国煤炭工业医学杂志》2010,13(7):990-991
慢性肾上腺皮质机能减退是由于免疫、结核等原因破坏了双侧肾上腺绝大部分组织而致肾上腺皮质激素分泌不足所引起的疾病,其中结核是造成肾上腺皮质机能减退的第二大原因。国内有关报道较少,现对2001年1月-2009年12月在我院确诊的20例作一回顾性分析。 相似文献
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肾上腺结核是导致原发性肾上腺皮质机能减退症(又称Addison’s病)的主要原因之一。临床表现有乏力,消瘦,恶心,皮肤粘膜色素沉着,低血压等,严重危害身体健康。我们对6例临床诊断为肾上腺结核的CT表现进行回顾性分析,以提高对该疾病的认识。 相似文献
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患者,男,35岁,因发现血压升高3年,头晕、头痛1年,加重半个月于2010年8月2日入院,患者2007年自测血压时发现血压偏高,当时无头晕头痛,无恶心呕吐,无胸闷心悸等症状,患者当时未予重视,未行系统治疗. 相似文献
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患者,男性,42岁.腰背部隐痛向双肩部及骶尾部放射1个月,并逐渐加重.B超示:右肾上腺大小9.4 cm×6.3 cm,弱回声,界清,包膜完整;左侧肾上腺大小12.4 cm×13 cm,弱回声,界不清,部分区有包膜.初步诊断:双侧肾上腺恶性肿瘤.CT示:双侧肾上腺区巨大块影,右侧肿块眦邻肝脏. 相似文献
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患儿,女,足月顺产,因生后第4天,面部及全身皮肤黄染来院。查体:生命体征正常,心肺无异常,腹软,未扪及包块,肝脾来及。神经系统检查未见异常。检验血Hb100g/L,RBC360×10^12/L,其他各项检查无异常。腹部超声所见:右肾上腺区3.4cm×3.0cm×2.6cm、左肾上腺区4.5cm×4.5cm×3.7cm椭圆形低回声团块,其内夹杂网格状无回声,边界清晰。CDFI:包块内无血流信号,腹腔无积液。超声提示双肾上腺血肿不除外。 相似文献