胱抑素C在糖尿病性肾病中的应用评价

目的：检测血清胱抑素C（Cys—C）浓度并与血清肌酐（Cr）、血清尿素氮（BUN）、尿β2微球类蛋白（β2-MG）进行比较，从而评价血清胱抑素在糖尿病患者的早期诊断的价值。方法：应增颗粒增强免疫比浊法测定146例糖尿病伴有肾脏损害患者的血清Cys-C浓度，并与血清BUN、血清Cr、尿β2-MG进行比较。结果：糖尿病性肾病组的Cys-C、β2-MG、BUN、Cr检测结果较单纯糖尿病组的Cys-C、β2-MG、BUN、Cr检测结果明显增高，差异有显著性（P〈0.01）；糖尿病性肾病组中Cys-C、β2-MG和BUN、Cr阳性率分别为84.8（28／33），90.9（30／33），69.6％（23／33），75.8％（25／33），血清Cys-C浓度与β2-MG相关系数（r=0.8267，P〈0.01），差异有显著性。结论：血清Cys-C浓度是一个灵敏的肾小球滤过率的标志物，能用于评价糖尿病患者的肾功能状况。     

血清胱抑素C在糖尿病伴有肾脏损害患者检测中的作用

目的检测血清胱抑素C（Cys-C）浓度并与血清肌酐（Cr）、血清尿素氮（BUN）、尿β2微球类蛋白（β2-MG）进行比较,从而评价血清胱抑素在糖尿病患者的早期诊断的价值。方法应用颗粒增强免疫比浊法测定146例糖尿病伴有肾脏损害患者的血清Cys—C浓度,并与血清BUN、血清Cr、β2-MG进行比较。结果糖尿病性肾病组的Cys—C、β2-MG、BUN、Cr检测结果较单纯糖尿病组的Cys—C、β2-MG、BUN、Cr检测结果明显增高,差异有显著性（P〈0．01）;糖尿病性肾病组中Cys—C、β2-MG和BUN、Cr阳性率分别为84．8％,90．9％,69．6％％,75．8％,血清Cys—C浓度与8：一MG相关系数（r=0．8267,P〈0．01）,差异有显著性。结论血清Cys—C浓度是一个灵敏的肾小球滤过率的标志物,能用于评价糖尿病患者的。肾功能状况。     

联合检测血β2微球蛋白、胱抑素C、谷氨酰转肽酶在早期糖尿病肾病中的诊断价值

目的研究联合检测血清β2微球蛋白（β2-MG）、胱抑素C（Cys C）、谷氨酰转肽酶（γ-GT）在早期2型糖尿病肾病的诊断价值。方法依据血清葡萄糖及尿蛋白水平将受试对象分为糖尿病早期肾病组、单纯糖尿病组及健康对照组3组,分别测定各组受试对象β2-MG、Cys C、γ-GT、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）数值,并将结果进行比较。结果糖尿病早期肾病组β2-MG、Cys C、γ-GT水平较单纯糖尿病组及健康受试组为高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论β2-MG、Cys c、γ-GT在2型糖尿病肾病早期即可升高,联合检测有较高临床应用价值。     

尿微量白蛋白，血清胱抑素C与尿素氮、肌酐检测在糖尿病肾病早期中的诊断分析

目的探讨尿微量白蛋白,（MALB）,血清胱抑素C（CysC）与尿素氮（BUN）、肌酐（sCr）检测在糖尿病肾病早期中的诊断的价值。方法对158例糖尿病肾病患者80例及健康对照组78例进行尿素氮、肌酐、血清胱抑素C,尿微量白蛋白的检测。两组均取空腹血和晨尿检测,进行比较分析。结果血清胱抑素C和尿微量白蛋白能够很敏感的反应糖尿病肾病早期损害,肌酐和尿素氮其次。糖尿病肾病患者血清胱抑素C、尿微量白蛋白均高于健康对照组,高于尿素氮、肌酐检出。结论血清胱抑素C,尿微量白蛋白与尿素氮,肌酐检测在糖尿病肾病早期诊断中具有很好的诊断价值。     

血清胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的：检测血清胱抑素C在糖尿病肾病早期的浓度，评价血清胱抑素在糖尿病肾病的早期诊断的价值。方法：选择2010年8月至2013年9月在我院确诊为糖尿病肾病患者82例，回顾性分析相关临床资料，并与同期在我院40例健康体检者做对比，分析两组人员的血清肌酐（Scr）、血肌酐（Scr）、内生肌酐（CCr）和β2微球蛋白（β2-MG）等指标。结果：糖尿病肾病组患者的血清胱抑素C水平显著高于健康对照组，而两组血肌酐水平差异无统计学意义。结论：血清CysC水平检测在糖尿病肾病早期有较高的准确性，在糖尿病肾病早期的诊断具有重要的意义。     

联合检测肾病综合征患儿尿β2-MG、α1-MG及NAG的临床意义

目的探讨肾病综合征患儿尿液中β2-微球蛋白(β2-MG)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)联合检测的临床意义。方法选择30例肾病综合征患儿,分别检测尿β2-MG、α1-MG、NAG浓度和肾功能,并与31例对照组进行比较。结果 SSNS组尿β2-MG、α1-MG及NAG高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。SSNS组尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、胱抑素C(CysC)高于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。结论联合检测肾病综合征患儿尿β2-MG、α1-MG及NAG有助于PNS患儿的临床诊断及疗效评估。     

胱抑素C在糖尿病早期肾损害的诊断作用

目的检测糖尿病患者血清中的胱抑素C（CysC）与血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）的水平并评价胱抑素C（CysC）检测对糖尿病早期肾损害的诊断作用。方法用7170A生化分析仪采用免疫比浊法测定95例糖尿病患者的BUN、Cr和CysC的浓度,并进行分析。结果 CysC阳性率为52.5%,Cr为27%,BUN为23%。结论糖尿病患者血清中CysC阳性率明显增加,在反映糖尿病早期肾损伤的诊断中比Cr和BUN更有意义。建议临床广泛地推广应用。     

CysC与β2-MG联合检测诊断老年糖尿病早期肾病的意义

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）与β2微球蛋白（β2-MG）联合检测在诊断老年糖尿病早期肾病中的临床价值。方法：将老年糖尿病患者按24h尿白蛋白排泄率（UAER）分为2组,即单纯糖尿病组（DM）和糖尿病早期肾病组（DN）,分别测量2组患者血清CysC、β2-MG、肌酐（Cr）水平和阳性率,并将结果与正常老年人（对照组）进行比较。结果：血清CysC、β2-MG水平DN组、DM组明显高于对照组（P〈0．01）,DN组高于DM组（P〈0．05）。3组血Cr水平无显著性差异（P〉0．05）。DN组CysC、β2-MG及二者联合检测的阳性率高于DM组和对照组（P〈0．05）,DN组血清CysC、β2-MG检测阳性率显著高于血Cr的阳性率（P〈0．05）。结论：联合检测血清CysC、β2-MG对提高老年糖尿病早期肾病的诊断有重要的临床参考价值,可作为老年糖尿病早期肾病的筛查指标。     

糖尿病肾病患者血清CysC浓度与SCr、Ccr、β_2-MG比较临床观察

目的通过检测血清胱抑素C（Cys-C）,与血清肌酐（SCr）、内生肌酐清除值（Ccr）、β2微球蛋白（β2-MG）结果进行比较,评价其对糖尿病肾病患者早期诊断的价值。方法应用颗粒增强免疫比浊法测定50例健康体检者和100例糖尿病患者的血清胱抑素C、血清肌酐、β2微球蛋白浓度,并同时测量100例患者尿肌酐（UCr）、尿微量白蛋白（MALB）并计算出内生肌酐清除值以及24h尿微量白蛋白。结果早期糖尿病肾病组Cys-C（1.61±0.82）、β2-MG（2.49±1.00）和临床糖尿病肾病组的Cys-C（2.27±1.16）、β2-MG（3.18±1.40）均较单纯糖尿病组Cys-C（0.90±0.19）、β2MG（1.58±0.39）、和正常对照组的检测结果明显增高,有显著差异（P〈0.01）;单纯糖尿病组Cys-C、β2-MG、SCr和Ccr检测结果和正常对照组比较无显著差异。检验数据分析得知,在早期糖尿病肾病组中,Cys-C、β2-MG和Ccr、SCr阳性率分别为71.8%、93.7%、31.2%、3.1%;在临床糖尿病肾病组中,Cys-C、β2-MG和Ccr、SCr阳性率分别为89.2%、81.2%、60.7%、50%。Cys-C与β2-MG的相关系数r=0.8211,P〈0.01,差异有显著性。结论通过检验数据分析,对血清Cys-C浓度与SCr、Ccr、β2-MG临床比较观察,胱抑素C用于评价糖尿病患者的肾功能状况,其特异性好于β2微球蛋白,灵敏度高于Ccr、SCr,是一个能较好反映肾小球滤过率的指标。     

β2-微球蛋白评估小儿肾功能的价值分析

目的：探讨β2-微球蛋白（β2-MG）评价小儿肾功能的临床价值。方法选取我院2012—2013年收治的肾病患儿25例作为观察组，另选取我院同期健康体检的25例健康儿童作为对照组。比较两组的血清β2-MG、尿素氮（ BUN）、血清肌酐（ Cr）水平及增高率。结果观察组血清β2-MG、BUN、Cr水平均高于对照组，差异有统计学意义（ P〈0.05）。观察组患儿血清β2-MG增高19例（76%），BUN增高4例（16%），Cr增高3例（12%），血清β2-MG增高的例数多于BUN、Cr增的例，差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论血清β2-MG在预测小儿肾功能方面具有一定的临床参考价值，对于临床诊断具有辅助作用。     

血清、尿Cystatin C检测在糖尿病肾病中的临床应用价值陈红钟爱民

目的探讨血清、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatin C）在糖尿病肾病（DN）早期诊断中的价值。方法测定糖尿病正常蛋白尿组（A组）,糖尿病微量蛋白尿组（B组）,糖尿病大量蛋白尿组（C组）的血清、尿Cystatin C,尿α1微球蛋白（α1-MG）,血清肌酐（SCR）和血尿素氮（BUN）,比较各项指标。结果血Cystatin C值C组明显高于A、B组,B组高于A组,Cystatin C在3组之间差异均有统计学意义（P〈0.05）;BUN、SCR在A、B组中无显著性差异。各组间尿Cystatin C值的差异均有显著性（P〈0.05）。患者尿的Cystatin C和α1微球蛋白的水平呈正相关（γ=0.81,P〈0.01）。结论血清、尿Cystatin C分别是判断早期DN患者肾小球功能和肾小管受损的敏感指标。     

血清胱抑素C测定在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床应用

目的探讨血清胱抑素C(CysC)用于早期诊断糖尿病肾病(DN)的临床价值。方法采用全自动生化仪、胶乳增强免疫比浊法分别测定100例糖尿病患者和60例健康人员(对照组)的血清CysC,同时测定血清肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)浓度并与之比较。结果血清CysC浓度在2型糖尿病无肾病组与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);在糖尿病肾病患者组血清CysC、BUN、Cr浓度明显高于健康对照组,经t检验,差异有统计学意义(P<0.01)。糖尿病肾病患者组中血清CysC、BUN、Cr阳性率分别为95.7%、65.7%、75.7%,血清CysC阳性率与BUN和Cr比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清CysC是动态观测糖尿病肾病患者肾功能的最理想指标,对诊断糖尿病肾病早期肾损伤有重要的临床参考及应用价值。     

紫背天葵提取物对糖尿病肾病大鼠的作用

目的研究紫背天葵提取物对糖尿病肾病大鼠的作用。方法 SD大鼠一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ),建立糖尿病肾病大鼠模型。紫背天葵提取物(5 g/kg)灌胃4周后,收集大鼠24 h尿液,检测尿液中尿蛋白(UP)、N-乙酰β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和β2-微球蛋白(β2-MG)的含量;测定肾脏指数;测定血清中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和β2-MG的含量。结果紫背天葵提取物能明显降低糖尿病肾病大鼠24 h排尿量、尿蛋白、β2-MG和NAG(P<0.01或0.05);使肾脏指数下降(P<0.05);同时能够降低血清中BUN、Cr和β2-MG含量(P<0.01或0.05)。结论紫背天葵提取物可以改善肾脏滤过功能,明显改善糖尿病肾病大鼠临床症状。     

血清、尿Cystatin C检测在高血压肾病中的诊断价值

目的探讨血清、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatin C）在高血压肾病早期诊断中的价值。方法检测高血压患者尿常规、尿Cystatin C、尿α1微球蛋白（α1-MG）和尿白蛋白,以及血Cystatin C、血肌酐、尿素氮水平。通过分组,对各项指标进行比较分析。结果血Cystatin C和血肌酐水平、尿的Cystatin C和尿α1微球蛋白的水平、尿的Cystatin C和尿白蛋白的水平均呈正相关。蛋白尿阳性组的血、尿Cystatin C的水平均明显高于蛋白尿阴性组和健康对照组（P〈0.05）,蛋白尿阴性组的尿Cystatin C的水平高于健康对照组（P〈0.05）。血、尿Cystatin C对高血压肾损害的敏感性高于血肌酐、尿白蛋白和α1微球蛋白。结论血清、尿Cystatin C分别是判断高血压肾病患者肾小球功能和肾小管受损的早期敏感指标。     

大黄对脑外伤并发急性肾衰患者近端肾小管功能的影响

目的观察中药大黄对脑外伤并发急性肾衰（ARF）患者近端肾小管功能的影响。方法观察组65例患者在常规治疗基础上给予大黄煎液,对照组50例患者单纯给予常规治疗;观察患者尿β2-微球蛋白（β2-MG）及α1-微球蛋白10（α1-MG）含量,同时观测尿素氮（BUN）及血肌酐（Scr）的变化。结果治疗后两组患者尿β2-MG及α1-MG呈不同程度下降;血BUN及Scr的变化与尿152-MG及α1-MG平行;治疗后上述4项指标均以观察组低于对照组（P〈0．05）。以Scr为自变量,β2-MG及α1-MG均与Scr呈正相关性（分别为rp=938,P=0．001;rp=965,P=0．000）。结论大黄可能是通过改善近端肾小管重吸收功能,促进恢复肾小管的修复,从而发挥治疗ARF的作用。     

马来酸依那普利与缬沙坦联合治疗糖尿病肾病的临床观察

目的：探讨马来酸依那普利与缬沙坦联合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将本院2010年2月～2011年5月收治的糖尿病肾病患者70例,随机分为对照组与治疗组,每组35例,对照组单独给予马来酸依那普利治疗,治疗组给予马来酸依那普利与缬沙坦联合治疗,两组均连续治疗24周。比较两组治疗前后的血压（SBP和DBP）和空腹血糖（FBG）;检测两组治疗前后的24h尿蛋白（24-Upr）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿β2微球蛋白（β2-MG）值等肾功能指标。结果：治疗后,两组的血压和FBG比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,治疗组的24-Upr、SCr、BUN以及β2-MG较对照组有显著下降（P〈0.05）。结论：马来酸依那普利联合缬沙坦对糖尿病肾病患者的肾功能具有良好的保护作用,值得推广应用。     

血清胱抑素C及β2微球蛋白联合检测在类风湿关节炎肾功能损伤中的临床意义

目的探讨血清胱抑素C（CysC）及β2微球蛋白（β2-MG）对不同病程类风湿关节炎（RA）患者肾功能损害的意义。方法选择107例不同病程RA患者,在全自动生化分析仪上测定血清CysC、β2-MG、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）。结果（1）CysC阳性率在RA亚急性期及慢性期高于急性期,RA亚急性期较高（26％）,与急性期比较差异有统计学意义（P0．05）;②随着患者病程的增加,血清CysC及血盼MG水平呈渐进性增高,差异有统计学意义（P〈0．05）;并且血清CysC与RA病程分层之间存在直线回归关系（P〈0．01）。结论联合检测血清CysC及β2-MG有助于发现早期RA。肾小球和肾小管的功能受损;血清CysC及陀MG的水平与RA的发生、发展有关,并对患者的预后判定有一定的临床意义。     

尿α1-微球蛋白在新生儿窒息后肾损伤中的意义

目的探讨尿α1-微球蛋白在新生儿窒息后肾功能损伤的意义。方法窒息新生儿58例按出生时Apgar评分分为轻度窒息组32例、重度窒息组26例;同期选择30例健康足月新生儿作为健康对照组。所有患儿在生后3d内采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测尿α1-微球蛋白（α1-MG）浓度,并与其血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）水平进行对比。结果重度窒息组和轻度窒息组的BUN、Cr和尿α1-MG水平高于健康对照组,且重度窒息组BUN、Cr和尿α1-MG水平显著高于轻度窒息组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。轻度窒息组和重度窒息组尿α1-MG异常检出率均显著高于同组血清BUN和Cr异常检出率,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论尿α1-MG是评价新生儿窒息后肾功能损害的敏感指标。     

缬沙坦联合雷公藤多苷、川芎嗪治疗糖尿病肾病蛋白尿临床观察

目的观察缬沙坦联合雷公藤多苷、川芎嗪治疗糖尿病肾病（diabeticnephropathy,DN）蛋白尿的疗效和安全性。方法选择66例DN患者[选择依据30ms／24h≤微量白蛋白排泄率（UAER）〈300mg／24h,24h尿蛋白≥1．0g1,将其分为对照组36例和观察组30例。对照组在常规基础治疗之上予缬沙坦治疗;观察组在对照组治疗基础之上加用雷公藤多苷及川芎嗪治疗。观察比较治疗前、后两组患者24h尿蛋白、尿白蛋白排泄率（urinaryalbuminexcretionrate,UAER）、血肌酐（serumcreatinine,SCr）及尿素氮（bloodureanitrogen,BUN）、肝酶学改变、糖化血红蛋白（glycosylatedhemoglobin,HbAlc）和血细胞计数。结果治疗后观察组24h尿蛋白、UAER下降明显,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前、后HbAlc、血肌酐、尿素氮、谷丙转氨酶酶和血常规比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论在常规治疗的基础上,缬沙坦联合雷公藤多苷、川芎嗪治疗DN疗效显著,可有效降低患者蛋白尿水平,且安全性较好,值得在临床推广应用。     

不同病程2型糖尿病患者的肾损伤特点

目的观察不同病程2型糖尿病患者血胱抑素C(CysC)、血β2微球蛋白(β2MG)、24h尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)变化,探讨不同病程2型糖尿病患者肾损伤的特点。方法 200例糖尿病患者按病程分为病程<5年组、5～10年组及>10年组,以45例健康体检者为对照组,检测受试对象CysC、β2MG、UAER、Scr、BUN等肾脏代谢指标;检查受试对象空腹血糖(FPG)、空腹C肽(C-P)、空腹胰岛素(Insulin)、糖化血红蛋白(HbA1c)等糖代谢指标,并计算HOMA-IR。统计分析各组检测指标差异。结果糖尿病各组随着病程延长,CysC、β2MG逐渐升高,各组差异有显著性;病程5～10年组及>10年组UAER显著高于健康对照组、病程<5年组;Scr、BUN、HbA1c在病程>10年组显著升高;C-P在病程>10年组显著下降;糖尿病各组FPG、FINS、HOMA-IR无显著性差异;血Cysc、β2MG与UAER呈直线相关。结论不同病程2型糖尿病患者存在不同程度肾损伤,血清CysC、β2MG随病程延长逐渐升高,能更早地反映糖尿病患者肾脏损伤。