单采浆还输血球献血员中丙型肝炎病毒感染的流行病学和血清学研究

本文报告单采浆献血员中丙型肝炎病毒(HCV)感染的流行病学和血清学研究结果。通过对5个自然村3 496人流行病学调查表明,单采浆献血员肝炎现患率和单项ALT异常率分别为17.10%和23.23%,二者均显著高于全血献血员和非献血员成人。经排除法证明,上述肝炎患者绝大多数为肠道外传播的非甲非乙型肝炎。后将部分单采浆献血员肝炎病例和单项ALT异常者的血清标本,送美国疾病控制中心检测,抗-HCV阳性率分别为97.06%和100%。证实为HCV感染。流行病学调查表明,单采浆献血员HC流行是由单采浆还输血球过程中交叉感染引起的。     

天津市1～59岁人群丙型肝炎病毒感染分布特征及危险行为

目的了解天津市1~59岁人群丙型肝炎病毒(HCV)感染的分布特征及其危险行为,为丙型肝炎的防治提供依据。方法从天津市16个区县中采取分层整群随机抽样方法确定研究人群。设计调查表对研究人群进行统一调查,包括HCV感染相关的信息,并抽取调查人群血样进行抗-HCV检测。用SPSS 17.0进行统计分析,计数资料用χ2检验。结果天津市2010年HCV感染阳性率为0.64%,女性阳性率略高于男性。年龄分布中,HCV感染阳性率有随年龄的增长而逐渐升高趋势,抗-HCV阳性者主要集中在30~59岁人群,占全部阳性者的85.71%。地区分布中,滨海新区HCV感染阳性率最高(2.86%),显著高于其他区县。输血(OR=3.85,95%CI:1.30~11.40)和静脉吸毒(OR=361.00,95%CI:30.64~4 253.39)是HCV感染的主要危险行为,以静脉吸毒危险性最大。结论应根据天津市1~59岁人群HCV感染的分布特征,对高危人群可能的危险行为开展针对性的预防控制措施。     

献血感染丙型肝炎人群转归分析

目的研究献血感染丙型肝炎病毒（HCV）人群16年后的转归。方法对该人群问卷收集一般情况,肝脏B超检查;采集5ml静脉血,进行丙型肝炎病毒抗体、RNA、谷丙转氨酶（ALT）和血清生化指标（透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原）检测。结果162名研究对象尚未出现晚期肝病患者。抗-HCV阳性率95.68%,RNA阳性率77.78%,ALT异常率20.37%。不同急性期症状感染者,16年后抗-HCV阳性率、ALT异常率和RNA阳性率差异无统计学意义。经性别分层分析,女性感染年龄〉40岁抗体较易阴转（χMH^2=8.26,P=0.04）。结论HCV感染16年后,不同急性期症状感染者转归无差异,病毒清除与性别和初始感染年龄有关。     

丙型肝炎病毒抗体阳性者血清病毒载量与丙氨酸转氨酶相关性研究

目的对丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)阳性者血清进行病毒载量和转氨酶的检测,研究其相关性,为临床诊断和治疗丙型肝炎提供一定依据。方法选择2009—2011年济南市中心医院医学实验诊断中心感染免疫实验室和济南市传染病医院检验科免疫室收集的抗-HCV阳性血清162例,应用荧光定量聚合酶链式反应(FQ-PCR)检测丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV RNA),应用全自动生化分析仪检测丙氨酸转氨酶(ALT)。异常率与平均值采用Sperman等级相关分析,阳性率比较用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 162例抗-HCV阳性者血清共检出HCV RNA阳性(≥80拷贝/ml)110例(67.9%),HCV RNA阴性52例(32.1%);ALT异常者93例(57.4%),ALT正常者69例(42.6%)。对HCV RNA水平进行分级,发现ALT异常率随HCV RNA水平的增高而增加,两者呈正相关(r=0.943,P<0.05),而与ALT水平高低无相关性(r=0.486,P>0.05)。ALT异常组中,ALT在40～80 U/L范围内HCV RNA阳性只有12例(40%)阴性18例(60%),ALT>80 U/L中HCV RNA阳性有59例(93.7%)阴性4例(6.3%),两者统计学分析有显著性差异(χ2=32.390,P<0.05)。结论 ALT异常率随HCVRNA水平的增高而增加,两者呈正相关,而与ALT水平高低无相关性;某些未知的干扰因素使得ALT处于低水平异常状态,此时HCV RNA并不显示阳性,表明此时并非处于病毒复制状态,因此在诊断尤其在治疗丙型肝炎时,HCV RNA的定量检测依然占有无法替代的优势。     

36名转氨酶异常的献浆血员丙型肝炎调查

本研究筛查326名单采血浆还输血球献血员(简称献浆血员),其中36名血清谷丙转氨酶(ALT)异常。对该36名献浆血员血清学检测表明,29名抗-HCV阳性,但HBsAg、抗-HBc IgM、抗-HAVIgM、抗-EBV IgM和抗-CMV IgM均为阴性,因此诊断为丙型肝炎病毒(HCV)感染。后经临床和流行病学调查证明,其中18例为急性HCV感染,11例为慢性HCV感染,两者之比为1.6:1。18例急性HCV感染中,临床型10例,亚临床型8例,两者之比为1.3:1。     

乙型肝炎患者丙型肝炎病毒感染的研究

为探讨乙型肝炎患者与丙型肝炎病毒(HCV)感染的关系,应用ELISA法对337例乙型肝炎患者进行了血清抗-HCV检测.不同临床类型患者之间,抗-HCV阳性率差异存在显著性(P<0.01),显示病情越重,抗-HCV阳性率越高;在HBV和HCV重叠感染的患者中,血清乙肝病毒标志阳性率均下降.提示乙型肝炎患者重叠感染HCV能加重病情或使病情恶化,并使HBV的复制受到抑制.     

2010—2013年广州市海珠区吸毒人员丙型肝炎病毒感染情况及其影响因素

目的了解吸毒人群中丙型肝炎病毒(HCV)感染状况及其影响因素。方法采集广州市海珠区美沙酮门诊吸毒人员血标本用酶联免疫吸附试验(ELl SA)法检测血清中抗-HCV,同时采用问卷调查收集吸毒人员相关资料并分析。结果美沙酮维持治疗门诊492例吸毒人员抗-HCV总感染率为87.40%;未婚或离婚或丧偶者抗-HCV阳性率高于已婚者(χ2=4.55,P0.05);吸毒人员中HCV的感染与吸毒方式、时间年限有关;静脉吸毒HCV感染率显著高于非静脉吸毒者(χ2=23.91,P0.01),吸毒年限越长,HCV感染率越高(χ2=107.60,P0.01);不同年度、不同年龄及不同性别抗-HCV阳性率差异均无统计学意义(χ2=0.06~3.67,均P0.05)。结论静脉注射吸毒是吸毒人员HCV感染的高危人群,HCV感染的影响因素与吸毒方式、吸毒年限有关。     

2903例女献血员抗-HCV调查

经血或血制品传播丙型肝炎病毒(HCV),是丙型肝炎的重要传播途径,对职业献血员进行抗-HCV筛查是杜绝HCV经血传播,保证血源质量的重要措施。为此,我们于1995年2月至10月对文成县2903名女献血员进行抗-HCV(EIA法)检测,现将结果报告如下。     

HCV-RNA载量与抗HCV阳性率及ALT异常率的相关性分析

目的分析实时荧光PCR定量检测HCV-RNA载量与酶联免疫吸附法检测抗-HCV和丙氨酸转氨酶(ALT)水平之间的相关性。方法采用实时荧光定量PCR(FQ-PCR)技术和酶联免疫吸附实验(ELISA),对258例疑似HCV感染阳性的血清检测HCV-RNA和抗-HCV,并同时检测ALT。结果 258例样本中HCV-RNA的阳性率为64.7%(167/258),抗-HCV的阳性率为67.1%(173/258),ALT异常率为56.2%(145/258)。抗-HCV阳性率和ALT异常率随着HCV-RNA载量升高而增加。结论 HCV-RNA载量与抗HCV(+)和ALT异常率均呈正相关性,三者联合检测可以大大降低HCV漏诊率。     

天津市东丽区530名志愿献血人员HCV感染血清学流行病学调查

采用ELISA方法对天津市东丽区530名志愿献血人员检测了抗-HCV及其它肝脏疾患标志,旨在探索志愿献血人员的HCV感染在传播中的作用,监测该人群HCV感染状况。结果抗-HCV阳性者25人,阳性率为4.72％,远高于国内外一些地区义务献血员的感染水平,其中7人(28％)抗-HCV阳性者合并ALT异常,而其余18名抗-HCV阳性者,ALT均在正常范围,可见仅以ALT检测筛选控制HCV感染者献血收效甚微。调查证实抗-HCV阳性率与性别、血型无关,但显示机关、学校工作人员感染率明显高于工人和农民。     

丙型肝炎病毒核心抗原在丙肝检测中的应用分析

目的探讨丙型肝炎病毒核心抗原在丙肝感染诊断中的临床应用价值。方法采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)对162例疑似HCV感染者血清进行HCV RNA检测,同时用ELISA法对其进行HCV核心抗原和抗-HCV检测。结果 162例样本中,抗-HCV阳性率64.20%(104/162),HCV RNA阳性率51.85%(84/162),HCV核心抗原阳性率35.19%(57/162);HCV RNA和HCV核心抗原均阳性样本57例,二者符合率为67.86%;HCV核心抗原和HCV RNA阳性而抗-HCV阴性者1例。结论 HCV核心抗原是HCV早期感染的标志之一,检测HCV核心抗原有利于HCV感染的早期诊断。     

成都地区人群丙型肝炎病毒感染及危险因素分析

目的分析四川省成都地区人群丙型肝炎病毒(HCV)感染状况及危险因素,为疾病预防控制提供科学理论依据。方法采用多阶段整群随机抽样法,在成都市13个区中抽取79 132例常住居民进行抗-HCV检测和问卷调查。分析抗-HCV阳性分布情况,采用病例对照法分析HCV感染危险因素。结果研究调查率为92.00%(72 805/79 132),总体抗-HCV阳性率为0.82%(597/72 805);男性抗-HCV阳性率显著高于女性(P0.05);51～60岁抗-HCV阳性率最高,与其他组比较,差异具有统计学意义(P0.05),0～10岁抗-HCV阳性率最低;小学及以下抗-HCV阳性率最高,与其他组比较,差异具有统计学意义(P0.05),大专及以上抗-HCV阳性率最低,随学历升高抗-HCV阳性率呈下降趋势(χ_(趋势)~2=31.257,P0.001);农民抗-HCV阳性率最高,与其他组比较,差异具有统计学意义(P0.05),学生抗-HCV阳性率最低;抗-HCV阳性率前5为依次为天府新区、新都区、温江区、郫都区、青白江区,郊区抗-HCV阳性率显著高于主城区(P0.05);病例组中有家庭成员HCV史、口腔诊疗史、侵入性检查史、手术史、献血史、输血史、针灸史、纹身史、共用注射器史以及经常共用牙刷、剃须刀、从未使用安全套比例显著高于对照组(P0.05);侵入性检查、针灸、经常共用牙刷、经常共用剃须刀为HCV感染高危因素(P0.05)。结论成都地区男性、51～60岁、小学及以下受教育水平、农民、郊区人群HCV感染率较高,侵入性检查、针灸、经常共用牙刷、经常共用剃须刀为HCV感染高危因素,应重视对HCV感染相关知识的健康宣教,并采取针对性干预措施。     

2010年深圳市丙型病毒性肝炎血清流行病学调查

目的 了解深圳市居民丙型肝炎病毒抗体的流行状况,为丙型病毒性肝炎防控工作提供科学依据.方法 采取多阶段整群随机抽样的方法,于2010年在深圳市抽取2个行政区,调查1 ～59岁各年龄组自然人群共3 771人.并采集静脉血,用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清抗丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV);同时,对2005-2010年深圳市丙型病毒性肝炎病例报告情况进行了分析.结果 深圳市居民HCV总感染率为0.53％;40岁及以上年龄组抗-HCV阳性率为1.00％,40岁以下年龄组抗-HCV阳性率为0.38％,两组间抗-HCV阳性率差异有统计学意义(x2=4.92,P=0.027);不同职业人群中以农民的抗-HCV阳性率(1.89％)最高;不同文化人群中文盲人群的丙型病毒性肝炎感染率(1.92％)最高,不同文化程度人群抗-HCV阳性率差异无统计学意义(P＞0.05);深圳市丙型病毒性肝炎发病率逐年上升,新发病例数在2010年首次超过乙型病毒性肝炎,居病毒性肝炎首位.结论 丙型病毒性肝炎感染已成为深圳市日益严重的公共卫生问题.加强健康教育是目前预防丙型病毒性肝炎的主要措施.     

晋城市泽州县2003年重点人群HCV感染状况调查

目的了解重点人群丙型肝炎病毒(HCV)感染情况.方法 2003年对泽州县食品及公共场所从业人员进行了丙型肝炎抗体检测.结果食品从业人员抗-HCV阳性率为1.21%,公共场所从业人员抗-HCV阳性率为0.94%,总阳性率为1.11%;HCV感染以20岁以上的中、青年为主;输血是感染HCV的重要危险因素.结论应加强对血液制品的管理,切断传播途径.     

河南省某农村丙型肝炎病毒感染的随访研究

为了解自然人群中丙型肝炎病毒（HCV）感染状况及其危险因素,于1994年三月对河南省某农村进行了HCV感染的横断面调查,并于其后第8和第14个月进行了2次随访调查。结果表明,1994年1月该人群抗-HCV阳性率为26．6％（164／692）,其中．有献浆史者抗-HCV阳性率（86．6％）,显著高于无献浆史者（3．2％,P＜0．01）;献浆次数,年限与抗-HCV阳性率之间存在正效应剂量反应关系（P＜0．01）。随访期间,有献浆史者HCV的新感染率（22．6％）显著高于无献浆史者（0．2％,RR=95．0,P＜0．01）;一方为抗-HCV阳性的配偶的HCV新感染率（11．1％）较双方均为抗-HCV阴性的配偶（3．5％:）高3倍以上（RR=3．22,P＞0．05）;3名新感染者与其配偶（原为HCVRNA阳性）的HCV基因型一致且其中1名新感染者无经血暴露史,提示经性传播的可能。该人群拉-HCV年阴转率为1．0％,年阳转率为1．6％;27．5％～41．6％的HCV感染者伴有ALT异常。结论:献血浆是当地人群HCV感染的主要危险因素并可能存在性传播。     

ALT正常的慢性丙型肝炎是否需用干扰素治疗

近年来,由于丙型肝炎病毒(HCV)的迅速传播和抗-HCV检测的广泛开展,已出现了一批临床无症状、ALT正常而HCV     

隆安县HBsAg携带者丙型肝炎病毒感染调查

目的了解隆安县HBsAg携带者丙型肝炎病毒感染的情况,以便采取相应防治对策。方法随机抽取隆安县12个乡镇30~50岁乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)携带者2 755人,用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)和乙型肝炎病毒e抗体(抗-HBe)。结果在2 755份HBsAg阳性血清中检出抗-HCV阳性13份,HBsAg携带者重叠感染丙型肝炎病毒的阳性率为0.47%,HBsAg阳性组及HBV、HCV重叠感染组e系统无显著性差异。既往病毒性肝炎史对丙肝感染无影响,有输血史的丙肝感染率显著高于无输血史者。结论该县HBsAg携带者中存在少数丙型肝炎病毒重叠感染,输血史是丙肝感染的主要途径。     

性活跃的慢性丙型肝炎患者配偶感染风险及影响因素研究

目的探讨丙型病毒性肝炎(丙肝)患者配偶感染HCV风险及其影响因素。方法选取重庆市南川区各医疗机构诊断的性活跃慢性丙肝患者96例及其配偶为研究组,性别、年龄匹配的因其他疾病入院患者(HCV筛查阴性)96例及其配偶为对照组,采集患者血清、配偶体液样本,检测患者体液带毒情况及配偶血清感染情况,并进行问卷调查。结果研究组96例患者体液抗-HCV/HCV RNA阳性人数23(23.96%)/40(41.67%),高于对照组(P0.05),不同性别阳性率差异无统计学意义(P0.05);研究组96例患者配偶或性伴血清抗-HCV/HCV RNA阳性人数22(22.92%)/27(28.12%),高于对照组(P0.05),不同性别阳性率差异无统计学意义(P0.05)。logistic回归分析模型结果显示,低安全套使用频率(OR=0.483,95%CI=0.280~0.736)、结婚年限长(OR=1.838,95%CI=1.177~3.980)是配偶阳性的独立危险因素。结论慢性丙肝患者配偶感染风险较高,患者体液带毒率较高,安全套使用、结婚年限是感染的影响因素,配偶感染可能与性传播有关。     

台州市2006年-2015年无偿献血者血液传染病标志物趋势变化

<正>《血站技术操作规程》规定输血相关传染病的检测项目:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙型肝炎病毒(HBV)感染标志物、丙型肝炎病毒(HCV)感染标志物、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染标志物、梅毒螺旋体(TP)感染标志物等5项。血液检测关乎血液安全,为了解台州市无偿献血者传染病感染情况和特征,减少血液报废,杜绝血液传播风险,保证血液安全,同时为无偿献血的宣传招募,采集征询提供参考。本文回顾分析了台州市近十年(2006年-2015年)台州市无偿献血者ALT、HBsA g、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP等5项传染病感染标志物检测结果。     

长期血液透析患者的HCV感染和肝功能

最近,对血液透析患者感染丙型肝炎病毒(HCV)的问题已引起重视。由于血清学试验已能检测抗-HCV,从而对此感染的流行病学及其自然史可进行探索。作者在HCV C-100抗原的基础上,应用抗-HCV ELISA测试系统对177例长期血液透析患者进行抗-HCV阳性率的研究。每次都进行双份血清检查,并将检查结果与年龄、透析时间、输血次数和多次输血,以及既往行肾移植之间的相互关系进行分析,每3个月用分光光度计测定法检测血清AST和ALT含量。评价了15年中的回顾性研究,如果高出参考水平值的2倍,则被认为有意义。结果:18例患者(10％)抗-HCV阳性,该组的血透时间、多次输血患者数和既往行肾移植的人数均明显高于抗-HCV阴性组(159例)(P<0.001)。多数抗-HCV