小儿肺炎支原体感染临床特点与发病机制探讨

本文报道２５０例小儿肺炎支原体感染，临床表现主要有发热，咳嗽，肺部体征少，肺外合并症多见，包括中枢神经系统损害，心肌损害，皮肤损害，血尿，蛋白尿，关节炎，贫血、血小板减少性紫癜等。胸部Ｘ线阴影显著，红霉素及糖皮质激素治疗肺炎支原体合并症效果明显，认为肺炎支原体慢性感染及免疫反应共同作用造成肺外损害。     

小儿肺炎支原体感染肺外并发症临床分析

目的通过对患有小儿肺炎支原体感染肺外并发症的患者的临床特征及转归进行相关分析并作总结。方法在利用ELISA方法对患者血液的MP,IgM,IgG作了相关检测后,对MP—IgM≥1：80且被明确诊断为MP感染的645例患儿的相关性床资料进行整理并作相关的回顾性分析。结果在2000年5月至2010年5月期间,在我院所治的645例患儿中共有267例（41．40％）患儿发生肺外并发症,较为多见的是消化系统的损害（42．55％）,泌尿系统的损害（30．75％）以及血液系统的损害（20．15％）．全部的患儿在利用大环内酯进行为期2周的治疗后,明显好转。结论MP感染常易引发肺外的并发症且在并发症表现为首发症状时,极易引起医师的误诊或是误治,故在对患儿的治疗不能取得理想效果或是表现有不能完全以细菌或是病毒感染所能完全解释的呼吸道感染时,临床医师应考虑到MP感染的可能性,并安排相关医护人员做相关的详尽检查,以便于尽早地确诊及诊治。     

小儿肺炎支原体感染临床特点分析

目的:探讨小儿肺炎支原体感染的临床表现特征及诊断治疗。方法:将儿科门诊2005年1~11月怀疑有MP感染的患儿3 865人,年龄从1月~16岁,进行咽部脱落细胞MPDNA检测或血中MP抗体检测。结果:有841人感染MP,MP感染率是21.7%,其中男21.1%,女22.6%,男女性别比例无显著性差异;临床表现比较多样化,可伴随有多系统损伤;有的反复干咳,有的高烧不退,肺部体征不明显,但早期胸片有异常。结论:MP感染无并发症用大环内酯类抗生素治疗2-6周效果好。MP从体内清除要2~12周。     

小儿肺炎支原体感染肺外表现120例临床观察

目的 增强对肺炎伴肺外表现的相关认识,提升治疗效果.方法 选取2011年3月至2012年9月期间,在我院接受治疗的120例小儿肺炎支原体感染患儿,其中男孩73例,女孩47,年龄为3-13岁,平均年龄为(5.6±1.3)岁.给予患儿阿奇霉素,并辅以清热、祛痰止咳等中成药药物治疗.对其临床情况进行了回顾性分析.结果 所有患儿都痊愈,平均住院时间为(12.3±2.3)天,未见肺外并发症复发及遗留后遗症.结论 肺炎支原体肺炎的肺外表现纷繁复杂,临床上应对肺炎支原体感染导致其它器官损伤加以关注,以保证医疗质量.     

小儿肺炎支原体肺炎初诊时临床特点分析

近年来 ,小儿肺炎支原体肺炎的发病率明显增加[1 ] 。由于本病缺乏临床特点 ,不易早期诊断而易延误治疗。本文对 2 0 0 2年 1 0月～ 2 0 0 4年 8月在我院住院的小儿肺炎支原体肺炎 1 2 0例初诊时临床表现、血常规及胸部X线表现回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　所有病例均符合《实用儿科学》第 7版临床诊断标准[2 ] ,经肺炎支原体抗体 (MP IgM)检测确诊为肺炎支原体感染。其中男 64例、女 5 6例 ;年龄 4个月～ 1 4岁 ,其中 0～ 3岁 44例、4～ 6岁 2 8例、7～ 1 4岁 48例 ;病程 2～ 30天。1 2　就诊时间　肺炎支原体肺炎患者就…     

366例小儿肺炎支原体肺炎临床分析

目的:了解九江地区小儿肺炎支原体肺炎及肺外并发症的临床特征。方法:用ELISA方法检测MP-IgM≥1:80,确诊366例小儿肺炎支原体肺炎,进行回顾性临床分析。结果:223例入院时发热,304例有咳嗽,238例可闻及干罗音。X线检查均有不同程度改变,89例斑点状阴影,96例呈大片状阴影,117例呈间质性肺炎改变。115例出现肺外并发症(31.4%)。以阿奇霉素为主治疗,全部治愈。结论:小儿肺炎支原体肺炎发病增多,临床表现不一,较多出现肺外并发症。     

小儿肺炎支原体感染的临床分析

目的分析小儿肺炎支原体(MP)感染的症状与诊疗方法,进一步提高小儿肺炎支原体感染的临床认识和诊疗水平。方法对该院接诊的286例小儿肺炎支原体感染病人的症状与诊疗方法进行回顾分析。结果 106例(37.1%)肺外感染与200例(69.9%)支原体肺炎,其余受累系统包括神经、心血管、泌尿、血液、消化系统,还有皮肤和淋巴结。结论肺炎支原体感染症状多变,还会损及其余系统。早期诊断与最终确诊分别根据临床症状和MP—IgM抗体。     

小儿肺炎支原体肺炎感染的临床特点与阿奇霉素的疗效分析

目的：分析小儿肺炎支原体肺炎感染的临床特点,探讨阿奇霉素的临床治疗效果。方法对我院自2011年1月至2013年1月收治的63例小儿肺炎支原体肺炎感染患者临床资料进行研究,观察其临床特点、X线特点及实验室检查,给予所有患儿阿奇霉素治疗,观察其治疗效果。结果患儿临床症状主要表现为喘憋、剧烈咳嗽、不规则发热、肺部体征减少等,X线下表现为单侧病变,多在右下肺。肺炎支原体肺炎可见肺外脏器受损。患儿经过积极治疗均痊愈,治愈率100％。结论小儿肺炎支原体肺炎感染病症较为严重,通过观察其临床症状,辅助X线检查及实验室检查进行确诊,并采用阿奇霉素进行对症治疗有助于促进患儿康复。     

小儿肺炎支原体感染36例临床分析

小儿肺炎支原体 ( mycoplasm a pneumoniae,MP)感染在临床上多见 ,但是缺乏快速可靠的实验诊断方法 ,治疗常依赖临床经验。本文对我院儿科 3年来确诊的 36例 MP感染病人的临床表现进行了观察总结。临床资料1.一般资料 :1999年 7月至 2 0 0 2年 7月我院儿科确诊MP感染患儿 36例 ,其中男 17例 ,女 19例 ,最小 2岁 5个月 ,最大 12岁。 3岁以下占 2 .78% ( 1/ 36 ) ,3～ 6岁占4 7.2 2 % ( 17/ 36 ) ,6～ 9岁占 30 .5 6 % ( 11/ 36 ) ,9岁以上占 19.4 4 % ( 7/ 36 )。2 .临床表现及诊断结果 :36例均有干咳 ,病程后期咯少许白色粘液痰 ,2 9例伴…     

变异型心绞痛发病机制及临床特点研究进展

变异型心绞痛(VAP)是一种因冠状动脉痉挛所致疾病,临床典型表现主要是胸痛,同时在患者胸痛发作的时候往往伴心电图ST段一过性抬高.VAP的发病机制复杂,包括内皮细胞功能障碍、机体炎性反应及自主神经失衡等,很多的学者认为冠状动脉内皮细胞功能障碍、炎性反应以及自主神经系统失衡为基础病因.如冠状动脉内皮细胞出现损伤的时候,可...     

PM2.5与肺炎支原体感染发病机制的研究进展

距离肺炎支原体第1次在非典型肺炎患者的痰培养中发现至今已有70多年的历史,但肺炎支原体感染仍是目前儿童呼吸道感染的主要病原之一,且其发病机制仍不完全清楚,其临床表现也多种多样。随着中国工业发展和城市化进程加快,环境因素在肺炎支原体感染发病机制中的作用不容小觑。     

小儿肺炎支原体肺炎205例临床特点分析

目的:探讨小儿肺炎支原体感染的临床特点,提高对肺炎支原体肺炎的认识和诊治水平。方法:对2005年1月～2008年6月确诊为肺炎支原体肺炎的205例住院患儿的临床资料进行总结和分析。结果:小儿肺炎支原体肺炎常年均有发病,以冬、春季节较多,患儿男女性别比例差异无统计学意义,临床表现多样化,可伴随有多系统损伤,主要为发热伴刺激性干咳,占92.68%;肺部体征阳性占41.46%;胸片检查阳性占87.80%;实验室检查阳性占57.07%;肺外脏器受累为33.66%,以消化、心血管系统多见。结论:小儿肺炎支原体肺炎肺部体征不明显,但早期胸片有异常;对高热不退,病程长且病因不明确的疾病应常规行肺炎支原体-IgM检查。     

小儿肺炎支原体感染临床治疗分析

目的研究分析小儿肺炎支原体感染的临床治疗方法和治疗效果。方法选择我科从2011年9月—2012年9月收治的96例小儿肺炎支原体感染患者,将所有患者随机分为观察组和对照组两组,每组各48例。采用祛痰类药物、平喘类药物以及抗过敏类药物进行治疗,以改善咳喘症状,保持呼吸道的畅通,其中,观察组予红霉素静脉滴注,出院后口服阿奇霉素治疗。对照组予阿奇霉素静脉滴注。观察两组患儿的临床症状、体征以及治疗效果的变化情况,并对两组的退热时间、止咳时间、住院时间以及临床疗效进行分析。结果观察组患儿的退热时间、止咳时间以及住院时间要低于对照组,两组之间的差异具有统计学意义,P<0.05。观察组的临床疗效要高于对照组的临床疗效,两组数据差异具有统计学意义,P<0.05。结论小儿支原体肺炎应用阿奇霉素联合红霉素具有较好的临床疗效,能够在短期内缓解和改善患儿的临床表现和症状,值得推广。     

小儿肺炎支原体感染290例临床观察

目的探讨肺炎支原体(MP)感染的临床发病动态与流行病学特征,探索早期诊断方法,力争早确诊与合理治疗.方法对疑似感染病例,应用酶联免疫吸附试验法,检测急性期血清中MP-IgM抗体,筛检阳性病例,进行观察分析.结果从1 372例受检者中,检出MP-IgM阳性者290例.四季均有发病,以冬春季较多见,学龄前小儿易感率高,男性高于女性.临床多以呼吸系统疾病为主,另有一些肺外感染者.结论 MP是小儿呼吸系统感染的重要病原体,成为小儿多发病之一.年长儿肺部感染者,往往胸肺体征不明显,但X线胸片可见显著病变,这类病例易误诊为上感,故对疑似MP感染者,需将X线胸片及血清学MP-IgM检测列为常规检测项目,注意肺内与肺外感染情况,以防漏诊.     

小儿肺炎支原体感染肺外并发症临床探析

目的具体分析小儿肺炎支原体感染肺外并发症的临床表现,提出行之有效的临床治疗方法,提高患儿健康生命质量。方法回顾分析我院收治治疗的80例小儿肺炎支原体感染者的总体临床资料,按照临床治疗方法将其分为实验组和对照组两组。实验组患儿行阿奇霉素治疗,对照组患儿行头孢类抗生素、抗病毒治疗,比较两组肺炎支原体感染肺外并发症患儿的总体临床疗效。结果实验组40例小儿肺炎支原体感染肺外并发症采用阿奇霉素治疗的总有效率为95%,明显优于对照组常规治疗总有效率70%。经统计学分析,组间差异具有显著性(P<0.05)。两组患者出院后,均行阿奇霉素口服治疗,每次服药剂量为10 mg/kg,1次/d。结论肺炎支原体感染可致小儿肺外并发症发生,所以临床治疗中必须加以重视,应合理使用抗生素。     

小儿肺炎支原体感染肺外器官的临床分析

目的 探讨肺炎支原体(MP)感染肺外器官的临床特征、疗效及预后.方法 对某院148例MP感染患儿的临床表现、实验室检验结果和疗效进行回顾性分析和总结.结果 148例中76例(51.35％)肺外器官受累,受累部位除呼吸道症状还包括消化、泌尿、血液、心血管和神经系统及皮肤黏膜损害.结论 MP感染可以引起机体多系统损害,少数以肺外表现为首发症状,阿奇霉素为重要药物,预后较好.     

小儿肺炎支原体肺炎156例临床特征分析

目的：探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特征,为临床诊治总结经验。方法收集我院收治的156例小儿支原体肺炎病例,对其临床表现、查体、辅助检查、治疗与转归等情况进行总结分析。结果小儿肺炎支原体肺炎主要发病季节为冬春季,部分患儿可合并细菌感染,大部分患儿有集体生活史。主要临床表现为发热、咳嗽、气促和喘憋;部分患儿可出现恶心、呕吐、食欲不振、精神萎靡、肌肉酸痛及皮疹等。查体阳性体征主要为肺部啰音,少数患儿可有皮疹、脾大、肾区叩痛等肺外阳性体征。辅助检查以胸部X线检查和外周血支原体抗体阳性为主,部分患儿可有血常规、尿常规、血沉、心肌酶、肝功能等变化。入院后主要予以大环内酯类抗生素治疗,合并细菌感染者加用敏感抗生素;全部患儿接受治疗后均康复出院,住院时间14~21 d,平均17.4 d。结论小儿肺炎支原体肺炎是儿科的常见病和多发病,往往具有病情隐匿、临床表现不典型及病程较长的特点,临床医师在收治此类病例时,应该在进行充分辅助检查的基础上,给予系统治疗。     

小儿肺炎支原体感染临床探析

目的重点研究和探讨分析小儿肺炎支原体感染的临床症状,总结治疗方法,为临床治疗提供理论依据。方法利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年12月-2012年12月期间收治的72例小儿肺炎支原体感染患者临床资料进行回顾性对照分析。将患者随机分为2组,治疗组总计56例应用阿奇霉素注射液进行治疗;对照组总计56例应用乳糖酸红霉素注射液进行治疗。结果对我院于2010年12月至2012年12月之间接收诊治的72例小儿肺炎支原体感染患者进行治疗,观察组（97．22％）患者的治疗效果显著好于对照组（69．44％）（p〈0．05）。结论阿奇霉素注射液治疗小儿肺炎支原体感染患者具有很好的临床疗效,并且具有良好的安全性,目前已经成为治疗小儿肺炎支原体感染患者的主要方法,对我国治疗小儿肺炎支原体感染患者的发展具有重要价值。     

小儿肺炎支原体感染736例临床分析

目的:掌握合肥地区儿童的肺炎支原体(MP)感染的流行病学特点,为做好本地区的呼吸道感染疾控防治提供帮助。方法:采用被动凝集法检测儿童血清MP-IgM抗体,分析MP感染与患儿性别、年龄、区域及与当年感染性呼吸道疾病的构成比关系。结果:736例MP感染小儿在2010~2012年度检出率占当年感染性呼吸道疾病患儿比率有增加趋势,3年检出率经x~2检验比较有显著性差异(P0.01),3年发病人数在男女性别比较无明显差异(P0.05),3年MP肺炎检出率有增加趋势(P0.05),城市发病率远远高于农村。结论:合肥地区小儿MP感染有逐年升高的趋势,城市感染率高于农村,且发病年龄有小龄化趋势,MP肺炎在肺炎中的构成比有增加趋势,MP感染无男女性别差异。做好本地区MP感染儿童监测,掌握其流行病学特点,对做好本地区的疾控防治有重要意义。     

小儿肺炎支原体感染310例临床分析

目的 探讨小儿肺炎支原体感染的诊断与治疗.方法 对310例小儿肺炎支原体感染的临床资料进行回顾性分析.结果 小儿肺炎支原体感染的发病年龄、季节不限,310例患儿中并有肺外症状者228例(73.55%);出入院符合小儿肺炎支原体感染诊断者124例,符合率为40.00%;310例患儿均治愈.结论 对于疑似小儿肺炎支原体感染及使用青霉素类或头孢类抗生素无效者,应及时行肺炎支原体感染检查.经临床证实,吉他霉素、阿奇霉素治疗效果较好.