8例糖尿病病人应用胰岛素泵的观察与护理

随着人民生活水平的不断提高,糖尿病的发病率亦呈明显上升趋势,其各种并发症:如失明、截肢、肾功能衰竭、心肌梗塞等等,严重危害人们健康.胰岛素泵治疗(持续皮下胰岛素注射)是近年来作为糖尿病治疗的一种较为科学先进的治疗手段,它通过设定一个持续的基础输注量和餐前大剂量,使胰岛素在体内的浓度更符合生理水平,胰岛素吸收更稳定,更有预测性[1],给糖尿病的治疗提供了安全、可靠、方便和灵活的途径.我科自2000年2月～2001年1月共8例病人安装使用美国MiniMcd 507c型胰岛素泵,现将8例病人的观察及护理体会介绍如下.     

海创Plus V100胰岛素泵治疗糖尿病的护理

胰岛素泵是治疗糖尿病的一大突破。它模拟正常胰岛素生理分泌模式 ,持续输注基础量胰岛素和快速输注追加剂量胰岛素 ,保持体内胰岛素水平 ,提高血糖控制的稳定性 ,是糖尿病胰岛素治疗的理想方式。我科于 2 0 0 1年引进瑞士海创(H TRON)PlusV1 0 0胰岛素泵 ,先后为 1 0例患者采用胰岛素泵连续输注给药的方法进行强化治疗 ,取得良好的效果。现将临床操作及护理体会报告如下 :1　一般资料2 0 0 1年 8月至 2 0 0 2年 2月在我科住院的糖尿病患者 ,其中I型 3例 ,II型 7例。男 7例 ,女 3例 ;年龄 2 3～78岁 ,平均 5 3岁。2　方法2 .1　胰岛素输…     

胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用及护理

胰岛素泵又称人工胰岛。它是一种由电脑控制将外源性普通胰岛素按时、定量、精确地泵入体内的新型仪器 ,可最大限度地做到模拟正常胰岛素的生理释放和使之接近生理昼夜胰岛素水平 ,从而使患者 2 4ｈ血糖控制在正常范围。我院内分泌科于 1998年 9月引进美国ＭｉｎｉＭｅｄ公司 50 7型开环式胰岛素泵治疗 3 0例糖尿病患者 ,取得良好效果 ,现将临床操作及护理体会报告如下。1　一般资料3 0例糖尿病患者中 ,男 17例 ,女 13例 ;年龄 2 5～ 76岁 ,其中Ⅰ型 5例 ,Ⅱ型 2 5例 ;病史 1～ 2 7年 ,平均 9 8年。2　胰岛素泵的应用范围胰岛素泵适用于需胰…     

47例2型糖尿病病人行胰岛素泵强化治疗的护理

[目的]总结2型糖尿病病人行胰岛素泵强化治疗的护理。[方法]对47例2型糖尿病病人行胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSII)强化治疗,同时加强护理。[结果]病人出院时血糖控制良好,减少了低血糖的发生。[结论]胰岛素泵注射胰岛素能更快、更有效地控制血糖。     

胰岛素泵治疗糖尿病的护理

目前治疗糖尿病 (ＤＭ)的方法主要有口服降低血糖药物治疗和每日多次皮下注射胰岛素 (ＭＤＩ)等治疗方法 ,但由于口服降低血糖药物存在吸收差 ,有一定的不良反应 ;而传统的ＭＤＩ治疗容易发生低血糖及增加因多次注射造成的感染等机会 ,因此 ,我们使用并观察了胰岛素泵 (ＭＩＮＩＭＥＤ公司生产制造 )治疗糖尿病的方法 ,报告如下。1　临床资料2 0 0 0年 11月～ 2 0 0 1年 8月行胰岛素泵治疗糖尿病 88例 ,其中Ⅰ型糖尿病 36例 ,Ⅱ型糖尿病 5 2例 ,男 78例 ,女 10例 ,年龄 2 5～ 76岁 ,平均 5 1岁。胰岛素泵治疗前血糖平均值 :空腹 15 1ｍｍｏ…     

皮下胰岛素泵治疗儿童Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒的，疗效观察与护理

目的：探讨胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗儿童Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒的疗效及其护理措施。方法：回顾性分析我院2008年7月～2012年7月收治住院40例诊断为Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒患儿,将其随机分成胰岛素泵组和对照组各20例。胰岛素泵组应用美敦力胰岛素泵持续皮下注射胰岛素,对照组予小剂量胰岛素静脉输注,监测患儿2周后血糖降至预定水平、3d后尿酮体消失、治疗过程中低血糖发生率。结果：与对照组比较,胰岛素泵组患儿的血糖控制水平好,酮体消退早,酸中毒纠正后无反复,低血糖发生率低（P〈0．05）。结论：耐心细致的护理联合胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗儿童Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒效果优于小剂量胰岛素静脉输注。：     

两种胰岛素强化治疗方案治疗2型糖尿病疗效观察分析

目的观察采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSII)和采用胰岛素泵多次皮下注射胰岛素(MSII)两种治疗方案对2型糖尿病的疗效。方法对68例2型糖尿病患者分别采取胰岛素泵持续皮下输注胰岛素法(CSII)(34例),和采用胰岛素泵多次皮下注射胰岛素法(MSII)(34例),比较二者达到标准血糖值的时间先后及血糖控制程度。结果采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSII)较采用胰岛素泵多次皮下注射胰岛素(MSII)用时更短,对胰岛素量的需求也更少。结论临床实践中,在治疗2型糖尿病时,要尽可能使用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素法(CSII)。     

持续皮下胰岛素输注法治疗糖尿病的效果分析

胰岛素是治疗糖尿病最有效、副反应最小的药物之一.一个国家2型糖尿病病人使用胰岛素治疗的比例,体现了其糖尿病治疗的水平[1].目前,强化胰岛素治疗的注射方法主要有多次皮下注射法(MSⅡ)和持续皮下胰岛素输注法(胰岛素泵注射法,CSⅡ)[2].将167例糖尿病病人分为两组,分别应用两种注射方法,并观察其效果.现报告如下.     

胰岛素泵强化治疗糖尿病的护理

胰岛素泵(持续皮下注射胰岛素)是一种通过与机体连接的装置持续释放胰岛素的仪器,它通过设定一个持续的基础输注量及餐前大剂量,使胰岛素在体内的浓度更符合生理水平,胰岛素吸收更稳定、更有预测性,有效地防止或延缓各种并发症的发生.胰岛素泵作为糖尿病强化治疗的一种先进手段,正在世界范围内广泛使用[1].我国糖尿病患者近年来也逐渐接受了这种治疗方法.本科自2004年9月引进H-TRONPLUS智慧型胰岛素泵,已为20例糖尿病患者进行强化治疗,现将护理体会总结如下.     

胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒的应用及护理

目的探讨胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒的应用及护理要点。方法选择64例住院糖尿病酮症酸中毒患者，将患者随机分成持续皮下胰岛素泵治疗组（CSⅡ组）32例和常规小剂量胰岛素静脉滴注组（对照组）32例，并对2组患者进行全方位的综合护理。结果应用胰岛素泵能快速显著纠正糖尿病酮症酸中毒，明显减少胰岛素用量，发生低血糖例数较对照组明显下降（P〈0．05）。结论①胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒较常规小剂量静脉滴注胰岛素更安全有效；②全方位的综合护理是胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的有利保证。     

胰岛素泵治疗糖尿病的临床疗效观察

目的比较持续皮下胰岛素输注(CSII)法和传统的多次皮下注射胰岛素治疗法对1型和2型糖尿病患者的短期疗效。方法糖尿病患者64例(1型糖尿病18例,2型糖尿病46例),随机分为CSII组和对照组,CSII组给予胰岛素泵持续皮下注射短效诺和灵,对照组于三餐前皮下注射短效诺和灵和睡前注射中效诺和灵。结果两组达到相同的血糖水平时,CSII组所需的治疗时间、胰岛素用量以及低血糖发生率明显减少(P<0.05)。结论胰岛素泵强化治疗能更有效地模拟生理胰岛素的分泌,更快、更有效地控制高血糖,减少血糖波动和低血糖的发生。     

胰岛素泵持续皮下输注Aspart治疗糖尿病酮症酸中毒临床观察

目的　评价胰岛素泵持续皮下输注Aspart治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效。 方法　 60例住院的糖尿病酮症 (DK)或糖尿病酮症酸中毒 (DKA)患者随机分为胰岛素泵持续皮下输注Aspart(CSII组 )与常规小剂量胰岛素持续静滴 (对照组 )各3 0例 ,观察两种不同的治疗方法对血糖达标时间、尿酮体转阴时间、平均胰岛素的用量、低血糖发生率的影响。结果　两组患者达到目标血糖值的时间相似 ,差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ;CSII组尿酮转阴所需要的时间、平均胰岛素的用量、低血糖发生率均较对照组的明显减少 ,差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论　胰岛素泵持续皮下输注Aspart是治疗糖尿病酮症酸中毒更有效、更安全的方法。     

28例糖尿病病人围手术期胰岛素泵强化治疗的护理

糖尿病病人可因疾病、焦虑、麻醉和手术等应激因素 ,使血糖升高。目前胰岛素泵是强化治疗的最佳手段。为探讨糖尿病病人围手术期安装胰岛素泵的护理特点及疗效 ,对我院 2 8例围手术期胰岛素泵强化治疗的糖尿病病人进行了心理护理和术前术后胰岛素泵治疗的综合护理。结果显示 :2 8例糖尿病病人安装胰岛素泵后围手术期血糖控制良好 ,术后恢复顺利 ,切口均Ⅰ期愈合。1　临床资料住院糖尿病病人 2 8例 ,均符合 1998年世界卫生组织 2型糖尿病诊断标准 ,即空腹血糖≥ 7 0mmol/L ,餐后 2h血糖≥11 1mmol/L[1] 。其中男 16例 ,女 12例 ,年龄最小 35…     

初诊2型糖尿病病人不同强化治疗方法的护理

[目的]探讨口服药联合胰岛素与胰岛素泵在初诊2型糖尿病病人强化治疗中的护理。[方法]对15例初诊2型糖尿病病人(空腹血糖≥11.1mmol/L)行胰岛素强化治疗,其中12例采用来得时联合格华止,3例采用胰岛素泵行持续皮下胰岛素输注。[结果]15例初诊2型糖尿病病人空腹血糖均有明显下降。[结论]治疗中精细和全面的护理对病人病情的控制有很大帮助。     

两种注射法治疗糖尿病的观察与护理

目的探讨胰岛素泵持续皮下注射胰岛素（CSII）与多次皮下注射胰岛素（MSII）对2型糖尿病患者血糖控制疗效与护理。方法将83例需要胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者随机分为两组，CSII组42例，采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素；MSII组41例，采用多次皮下注射胰岛素治疗。结果两组治疗后，空腹血糖、餐后2h血糖控制疗效、治疗达标时间、低血糖及黎明现象的比较有显著性差异（P〈0．05）。结论CSII治疗更符合生理状态下胰岛素分泌，能更快、更有效、更安全控制血糖，提高患者生活质量。     

胰岛素泵留置针皮下埋植时间探讨

胰岛素泵能模拟正常胰岛素分泌模式 ,2 4h不停地向体内输入微量胰岛素 (基础量 ) ,餐前按需要输入负荷量胰岛素 (餐前大剂量 )。是目前最符合生理状态的胰岛素 (RI)输注方式 ,对胰岛素依赖型糖尿病 (DM )病人和非胰岛素依赖型糖尿病病人进行强化治疗都非常有价值。我院内分泌科自 1999年引进美国MiniMed胰岛素泵 ,先后为 15例病人进行了胰岛素强化治疗。按胰岛素泵的说明要求 ,每 3d～ 5d更换一次充注装置 ,但胰岛素泵及其充注装置价格昂贵 ,埋植胰岛素泵的费用是每日多次注射胰岛素的 3倍。 3a来 ,我们为带泵病人更换留置针 30 0余次。…     

妊娠期糖尿病患者围手术期胰岛素泵治疗疗效观察

目的：探讨胰岛素泵治疗围手术期妊娠期糖尿病的疗效。方法：48例有胰岛素使用及剖宫产手术指征的妊振期糖尿病患者,分别用胰岛素泵持续皮下输注治疗（28例）和多次皮下注射胰岛素治疗（20例）。结果：胰岛素泵持续皮下输注治疗血糖下降明显,血糖达标时间、胰岛素用量及低血糖发生率明显低于多次皮下注射胰岛素治疗组（P〈0.05）。结论：胰岛素泵持续皮下输注较多次皮下注射胰岛素可更快、更有效、更安全的控制围手术期妊娠期糖尿病患者血糖。     

初诊2型糖尿病病人不同强化治疗方法的护理

[目的]探讨口服药联合胰岛素与胰岛素泵在初诊2型糖尿病病人强化治疗中的护理.[方法]对15例初诊2型糖尿病病人(空腹血糖≥11.1 mmol/L)行胰岛素强化治疗,其中12例采用来得时联合格华止,3例采用胰岛素泵行持续皮下胰岛素输注.[结果]15例初诊2型糖尿病病人空腹血糖均有明显下降.[结论]治疗中精细和全面的护理对病人病情的控制有很大帮助.     

胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒酮体转阴后的应用

目的：评价胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒酮体转阴后的应用效果。方法：60例糖尿病酮症酸中毒酮体转阴后的病人分为两组进行胰岛素强化治疗，30例接受胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSII组)，30例进行每日多次皮下胰岛素注射(MSII组)。结果：CSII组降低空腹血糖、餐后血糖较MSII组更快，达到稳定的目标血糖水平所需时间更短。结论：CSII组比MSII组更快更有效地控制糖尿病酮症酸中毒酮体转阴后的血糖水平。     

胰岛素泵持续皮下输注胰岛素法在妊娠期糖尿病治疗中的应用价值

目的:比较分析胰岛素泵持续皮下输注胰岛素法与传统皮下注射胰岛素法在妊娠期糖尿病治疗中的疗效,评价胰岛素泵持续皮下输注胰岛素法的临床应用价值。方法:将60例妊娠期糖尿病患者随机分为两组:胰岛素泵组(CSII组)30例和皮下注射组(MDSI组)30例。胰岛素泵组通过胰岛素泵给予持续皮下输注胰岛素进行治疗,皮下注射组给予每日2次皮下注射治疗。治疗两周后,比较分析两组治疗前、后的血糖控制情况;比较两组治疗后妊娠并发症、胎儿患病率及产后低血糖发生次数、产后3年内糖尿病患病率。结果:两种方法均能有效控制血糖水平;与传统皮下注射胰岛素组比较,胰岛素泵持续皮下输注胰岛素组治疗后的妊娠并发症、胎儿患病率、产后低血糖发生及产后3年内糖尿病患病率明显下降(P<0.05)。结论:胰岛素泵持续皮下输注胰岛素法治疗妊娠期糖尿病能稳定、有效地控制血糖水平;显著降低母婴并发症、产后低血糖的发生率和产后3年内糖尿病患病率。避免多次皮下注射的痛苦以及心理压力,改善患者生活质量,提高患者依从性。