复方樟柳碱联合传统药物治疗视网膜震荡疗效观察

目的：观察复方樟柳碱联合传统药物治疗视网膜震荡的临床疗效。方法：将视网膜震荡45例（57眼），随机分为传统药物治疗组（A组）、复方樟柳碱治疗组（B组）和联合治疗组3组（C组），各15例，并比较疗效。结果：B组与C组疗效显著优于A组（P〈O．01）；B组与C组疗效差异不显著（P〉0．05）；C组治疗后视力提高者显著多于B组（P〈0．05）。结论：采用复方樟柳碱联合传统药物治疗视网膜震荡疗效更满意。     

宁泌泰联合巴洛沙星对ⅢA型前列腺炎患者血清PSA的影响及意义

目的探讨宁泌泰联合巴洛沙星对ⅢA型前列腺炎（ⅢA—CP）患者血清总前列腺特异性抗原（tPSA）和游离前列腺特异性抗原百分率（f-PSAR）的影响和临床意义。方法选择2009年8月-2011年8月本院诊治的ⅢA-CP患者68例,所有患者均予以宁泌泰联合巴洛沙星治疗4周,然后单用宁泌泰4周。分别于治疗前和治疗后4周、8周进行tPSA、游离前列腺特异性抗原（fPSA）检测和前列腺液常规（EPS—Rt）检查,并计算f-PSAR和慢性前列腺炎症状指数（NIH—CPSI）评分。另设40例年龄、体重指数相匹配的健康男性作为正常对照。结果治疗前治疗组的tPSA浓度显著高于对照组,而f-PSAR显著低于对照组。差异有统计学意义（均P〈0．01）。治疗后第4周、第8周治疗组患者血清tPSA和f-PSAR均较治疗前有显著性差异f均P〈0．01）。与治疗前相比,治疗组治疗后第4周、第8周前列腺液卵磷脂小体（EPS—LPS）、前列腺液白细胞计数（EPS-WBC）和NIH—CPSI症状评分亦有明显差异（均P〈0．01）。结论宁泌泰联合巴洛沙星可显著降低ⅢA—CP患者的血清PSA水平和减轻症状;检测血清PSA的变化可以作为评判ⅢA—CP患者疗效的一项参考指标。     

ⅢB型前列腺炎患者治疗前后IL-8、IL-10及NGF的变化

目的：探讨ⅢB型前列腺炎患者治疗前后前列腺液（EPS）中白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-10（IL-10）及神经生长因子（NGF）的变化和意义。方法：ELISA法检测20例前列腺正常男性及36例临床诊断为ⅢB型前列腺炎患者治疗前后EPS中IL-8、IL-10和NGF水平。结果：治疗前后患者EPS中IL-8、IL-10和NGF水平与正常组比较,有显著性差异。治疗后EPS中IL-8水平较治疗前水平下降,有显著差异。而IL-10和NGF水平与治疗前比较,差异不显著。结论：检测治疗前后前列腺液中IL-8、IL-10和NGF水平有助于了解ⅢB型前列腺炎患者治疗情况。     

宁泌泰胶囊与前列安通片治疗慢性前列腺炎的疗效观察

目的观察宁泌泰胶囊与前列安通片治疗慢性前列腺炎的疗效。方法198例慢性前列腺炎患者,分为宁泌泰组（98例）和前列安通组（100例）,观察两组症状改善及前列腺液常规指标的变化。结果两组患者都能明显改善患者的症状,未发现明显的不良反应。结论采用宁泌泰胶囊与前列安通片治疗慢性前列腺炎均有较好的疗效,根据患者的具体情况选择不同的药物治疗。     

复方甘草酸苷联合阿维A治疗寻常型银屑病（附35例报告）

目的：观察复方甘草酸苷、阿维A、他卡西醇软膏和卤米松乳膏联合用药治疗寻常性银屑病临床疗效及安全性。方法：将65例患者随机分为两组,入组时两组患者的性别、年龄、病情程度等方面差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组予以口服复方甘草酸苷片75mg,3次/d;阿维A胶囊30mg,随牛奶或主餐口服,1次/d。同时外用他卡西醇软膏和卤米松乳膏（即顺序疗法）,8周后采用维持疗法;对照组单纯口服阿维A胶囊,方法同治疗组,8周后随即停药。两组8周后判定疗效,12周后随访复发情况。结果：治疗组与对照组的疗效差别有非常显著性,治疗组疗效优于对照组（χ2=11.41,P〈0.01）,且治疗组的副作用及复发率均较对照组低。结论：复方甘草酸苷片、阿维A胶囊、他卡西醇软膏和卤米松乳膏联合用药治疗寻常性银屑病安全、有效,且副作用少,复发率低。     

莫沙必利联合兰索拉唑治疗功能性消化不良临床分析

目的：评价兰索拉唑与莫沙必利联合治疗功能性消化不良的疗效。方法：将70例患者随机分为3组。A组（20例）口服兰索拉唑30mg,1次／d,B组20例,口服莫沙必利5mg,1次／d,C组30例,口服兰索拉唑30mgl次／d,和莫沙必利5mgl;k／d,疗程均为2周。结果：C组总有效率为83．3％,治愈率为60．0％,均明显优于A组和B组,且有显著性差异（P〈0．05,P〈0．01）。结论：兰索拉唑与莫沙必利联合治疗能有效缓解功能性消化不良的症状,疗效明显,安全可靠。     

胆道支架联合抗肿瘤治疗对肝外胆管癌治疗疗效分析

目的探讨胆道支架联合抗肿瘤方法治疗肝外胆管癌疗效。 方法搜集2013年1月至2014年3月我科收治并于经皮肝穿刺胆道造影术（PTC）中行胆道内钳夹活检病理证实为肝外胆管癌的123例梗阻性黄疸患者临床及影像学资料。60例患者行金属自膨式金属支架置入联合后续抗肿瘤治疗。将此60例患者随机分为A、B、C三组,每组20例患者,其中A组患者行动脉灌注化疗;B组患者行胆道内125I粒子链置入;C组患者行动脉灌注化疗+胆道内125I粒子链置入。同期纳入62例仅行胆道支架置入患者作为对照组。观察对照组、治疗组及不同治疗方式各亚组间手术并发症及黄疸缓解情况,密切随访并比较术后3个月和6个月支架的通畅性。 结果所有患者术后通过门诊或电话随访均获得完整随访。术后所有患者总胆红素及直接胆红素均明显下降。治疗组及对照组术后3个月支架通畅率分别为56/60、51/62（P=0.06）,其中A、B、C三亚组支架通畅率分别为：18/20、19/20、19/20（P=0.7684）。术后6个月支架通畅率分别为：42/60、27/62（P=0.0032）,其中A、B、C三亚组支架通畅率分别为：13/20、11/20、18/20（P=0.0477）。 结论支架置入术联合抗肿瘤治疗能明显延长支架通畅时间。而不同抗肿瘤治疗方式之间,灌注化疗联合粒子链内照射治疗的综合治疗方式对延长支架通畅时间更有优势。     

术前口服非那雄胺对绿激光前列腺气化术气化效率的影响

目的探讨术前口服非那雄胺对绿激光前列腺气化术（PVP）气化效率的影响。方法中重度前列腺增生患者150例,随机分成三组：A组术前不予口服非那雄胺,直接行PVP术;B组术前口服非那雄胺2～4周,再行PVP术;C组术前口服非那雄胺6个月以上,再行PVP术。比较三组患者的手术时间、术中出血量和激光气化效率。结果 A、B、C三组患者术中出血量分别为（43.5±15.1）、（35.7±13.4）和（32.6±11.3）ml;手术时间分别为（108.7±31.2）、（90.5±30.3）和（98.2±29.8）min;激光气化效率分别为（7.4±0.8）、（6.9±0.6）和（7.2±0.7）KJ/cm3。B、C两组患者的术中出血量较A组明显减少（P〈0.05）;而B、C两组比较,术中出血量差异无显著意义（P〉0.05）。与A组比较,B组患者的手术时间明显减少（P〈0.05）,激光气化效率显著提高（P〈0.05）;但A、C两组比较,以及B、C两组比较,手术时间和激光气化效率差异无显著意义（P〉0.05）。结论术前口服非那雄胺2～4周或6个月以上均可有效减少PVP术中出血量,术前短时间（2～4周）口服非那雄胺可提高PVP术激光气化效率,缩短手术时间,但术前长期（6个月以上）口服非那雄胺对此则无明显帮助。     

手术结合中医药治疗精索静脉曲张对精液质量的疗效分析

目的:探讨手术结合中药治疗精索静脉曲张对精液质量的影响。方法:临床病例126例,手术治疗后随机分成对照组(A组)和桂枝茯苓胶囊组(B组),服药3个疗程后,检测两组精子质量参数,并随访1年,观察两组妊娠率。结果:治疗后除A组有效精子数外,两组其他指标相对于治疗前,均有明显升高(P<0.05或P<0.01)。同时B组治疗后疗效在精子密度、(A+B)级精子比率、HOS比率和正常形态精子比率4项指标上优于单纯手术治疗组(P<0.05);随访1年加服桂枝茯苓胶囊组配偶妊娠率为61.90%,高于对照组42.86%。结论:手术结合桂枝茯苓胶囊治疗精索静脉曲张性不育效果优于单纯手术组。     

氩氦刀联合肝动脉介入治疗原发性肝癌的免疫效应研究

目的通过比较单纯氩氦刀治疗、单纯肝动脉化疗栓塞治疗（TACE）和氩氦刀联合TACE治疗原发性肝癌前、后的甲胎蛋白（AFP）及T淋巴细胞亚群的变化,探讨氩氦刀联合TACE治疗原发性肝癌的临床价值。方法①将99例原发性肝癌患者随机分为3组,氩氦刀治疗组（A组）、TACE组（B组）和联合组（C组）,3组患者性别、年龄、病理比较差异无统计学意义,有可比性。②通过治疗前、后AFP及外周血T淋巴细胞亚群测定评价。结果3组治疗后与治疗前AFP比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;C组与A、B组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。3组治疗后T淋巴细胞哑群（Th、Ts及Th／Ts）与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．01）;C组与A、B组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论从AFP及T淋巴细胞弧群指标分析,氩氦刀联合TACE治疗组AFP下降和T淋巴细胞亚群变化好于其他单纯治疗组。     

MRI对前列腺癌的诊断与分期

目的：探讨高场强MRI在前列腺癌的诊断和分期中的作用。方法：回顾性分析经手术病理证实的26例前列腺癌的高场强MRI资料,并与病理结果和临床分期对照。结果：26例前列腺癌中MRI诊断前列腺炎2例,前列腺增生4例,前列腺癌20例,其中B期5例,C期13例,D期2例,定性诊断符合率为76.9%,20例前列腺癌分期符合率为85%;典型的前列腺癌在T1像呈稍低信号,与正常前列腺组织接近,在T2像上表现为正常较高信号的周围带内出现异常低信号灶,增强扫描多数早期较明显强化。结论：高场强MRI对前列腺癌诊断与分期有重要价值。     

高能聚焦超声治疗良性前列腺增生47例临床观察

目的探讨高能聚焦超声治疗良性前列腺增生的临床疗效及安全性。方法良性前列腺增生患者47例,应用FEP—BYO2型高能聚焦超声治疗机治疗,在术前、术后3、6和12个月,经直肠超声观察前列腺和前列腺部尿道的影像学变化,通过尿液分析、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（PUR）和残余尿量（PVR）进行疗效评估,同时观察术后并发症。结果对47例进行了12个月的观察随访,术后IPSS评分和QOL评分降低,PVR减少,PUR明显提高（P〈0．01）,前列腺体积缩小（P〈0．05）。结论高能聚焦超声治疗良性前列腺增生是一种安全有效值得推荐的新方法。     

前列腺液细菌培养的结果解读与分析前质量控制

目的对男性前列腺液标本的细菌培养结果进行合理的解读,并探讨其分析前质量控制。方法 对来自我院泌尿外科256例拟诊为前列腺炎的患者进行前列腺液细菌培养,分析病原谱,从而探讨其分析前质量控制的重要性。结果 256例标本中共检出病原菌58例,阳性率22.66%,病原菌分布以葡萄球菌属、链球菌属、革兰阴性杆菌、淋球菌为主,阳性率分别为58.62%、24.14%、13.79%、3.45%;培养结果阴性116例,占45.31%;混合菌群生长（3种及以上细菌）82例,占32.03%。结论男性前列腺液细菌培养的分析前质量控制对于各型前列腺炎的正确诊断及治疗至关重要,需引起临床医生及检验医生的重视。在前列腺按摩之前先留取一份中段尿标本进行细菌培养,结合前列腺液培养结果综合判断,对于诊断前列腺炎将大有帮助。     

宁心通痹胶囊结合康复治疗对痰瘀互阻型心力衰竭的疗效分析

目的观察宁心通痹胶囊结合康复治疗痰瘀互阻型心力衰竭的临床疗效。方法60例慢性心力衰竭（CHF）患者随机分为治疗组（31例）和对照组（29例）,对照组给予西药常规治疗及运动康复训练,治疗组在对照组治疗基础上加用宁心通痹胶囊,每次5粒,每日3次口服。1个月为1个疗程,3个疗程后观察2组6min步行试验变化、脑钠肽（BNP）、左室射血分数（EF）、生活质量及中医证侯积分。结果治疗后治疗组较对照组6min步行试验有明显增加（P〈0.05）,生活质量积分和中医证侯积分较对照组明显减少（P〈0.05）,治疗组优于对照组;在左室射血分数、N-末端前体脑钠肽方面,二者比较无统计学差异（P〉0.05）。结论宁心通痹胶囊可改善CHF患者心功能和生活质量,减轻相关症状,提高患者实际生活能力。宁心通痹胶囊结合康复治疗CHF患者,在心衰患者的体能恢复中显示出明显优势。     

α1肾上腺素能受体阻滞剂萘哌地尔在慢性非细菌性前列腺炎治疗的临床分析

目的研究α1肾上腺素能受体阻滞剂萘哌地尔在NBP（慢性非细菌性前列腺炎）的临床治疗上是否安全有效。方法采取多中心、开放的临床研究方法,选取110例NBP患者并对其治疗四个星期。治疗所获得的各项指标均按照EPS（美国国立卫生院前列腺液）WBC计数及最大尿流量、NIH-CPSI（慢性前列腺炎症状评分）作为参考指标,对该药物的安全性以及有效性进行测评。结果在四周的治疗之后,110例患者中有109例可进行评价。全组患者治疗前后的生活质量评分平均降低4.1分,症状评分平均降低了7.9分,NIH-CPSI总评分平均降低了12.0分。治疗前后的MFR分别为（19.24-4.8）、（22.74-4.9）mL/s。EPS中治疗前及治疗后的WBC计数分别为（15.24-15.1）、（9.54-12.0）个/HP。若评价标准为病人的症状改善情况,则17例患者治疗无效约占总体的15.6%,56例患者治疗有效约占总体51.4%,33例患者治疗显效约占总体30.3%,3例患者治愈约占总体的2.7%。治疗的总有效率为84.4%。在治疗过程中有2两例患者出现食欲不振,4例患者出现轻度头晕的症状,总体不良事件发生率为3.81%。结论可见萘哌地尔在临床治疗慢性非细菌性前列腺炎上有效、安全。     

β-七叶皂甙钠治疗坐骨神经痛临床疗效观察

目的探讨β-七叶皂甙钠治疗坐骨神经痛的疗效。方法对2006年3月~2009年10月共收治68例坐骨神经痛的患者采用随机对照的方法进行研究。68例随机分为两组,β-七叶皂甙钠组(治疗组)37例,对照组31例;对照组采用卧床休息、腰椎牵引、理疗、维生素B1及维生素B12肌注,复方丹参注射液20ml加入5%葡萄糖液250ml中,静脉滴注,每日一次;治疗组在对照组的基础上加用β-七叶皂甙钠20mg加入5%葡萄糖液250ml中静脉滴注,每日一次;10天为一个疗程。结果治疗组10天后总有效率89.17%,对照组总有效率61.28%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论β-七叶皂甙钠治疗坐骨神经痛疗效明显。     

高龄高危前列腺增生症患者行TURP术的治疗分析（附84例报告）

目的：探讨经尿道前列腺电切术（TURP）治疗高龄高危前列腺增生症（BPH）患者的安全性和有效性。方法：在积极进行个体化围手术期处理的基础上,运用TURP治疗84例高龄高危前列腺增生症患者。结果：所有患者均顺利完成TURP,术中无输血,无严重并发症出现,术后随访排尿功能恢复满意。国际前列腺症状评分（IP-SS）、生活质量评分（QOS）、最大尿流率Qmax等方面有显著改善。结论：充分的围手术期安全评估及术前准备,控制内科疾病,作好应对策略,掌握手术技巧,TURP仍然是治疗高龄高危前列腺增生患者安全、有效的方法。