以急性腹痛为表现的非内科疾病127例

腹痛是急诊中常见的临床表现,尽管目前各种诊疗手段较为发达,但仍有相当一部分腹痛患者不能在短时间内作出明确诊断。引起腹痛的原因主要有内科疾病、外科疾病和妇产科疾病。本文就非内科疾病所致的腹痛进行临床分析,以期总结经验教训,提高急诊腹痛症状的诊治水平。     

380例急诊抢救临床分析

目的分析急诊抢救患者的发病年龄、疾病种类及死亡原因分布情况。方法回顾分析2003年1月至2008年1月间380例急诊抢救病例。结果急诊抢救患者的发病年龄主要于中青年和60岁以上的老年人,疾病种类居前3位的是创伤、脑血管疾病、心血管疾病。结论加强急诊抢救,加强创伤外科的救护与普及公民急救知识和技能是提高急诊患者救治水平和降低病死率的关键。     

中药及其制剂在中毒性疾病治疗中的应用进展

中毒性疾病是威胁人类健康的一类特殊疾病,由于社会的快速发展,生存环境的恶化,人类接触的有毒物质日益增多,发生中毒的概率与日俱增,所以中毒性疾病已是当前急诊医学、危重病医学、职业病学、毒理学、环境医学等共同研究的重要课题.近年来,随着急诊医学和危重病医学的迅速发展,中毒性疾病的救治水平有了很大的提高,其中我国传统中药及其制剂在救治中毒性疾病中发挥了重要的作用.     

脊柱骨折的稳定性问题

脊柱损伤患者的病情多较凶险、复杂,危害十分严重,交通、工伤、地震、自然灾害、突发事件是脊柱损伤的主要原因[1]。半个世纪以来,随着影像学、生物力学、神经生物学、医疗器械及外科技术的发展,脊柱骨折的诊治水平有了很大提高。但由于直立行走的人和绝大多数动物在脊柱解剖结     

第四届全国创伤外科专业学术研讨会征文通知

为了促进创伤外科学术交流与发展,展示创伤外科近年来的新进展、新成果,拟定于2006年10月在贵州省贵阳市召开第四届全国创伤外科专业学术研讨会和《创伤外科杂志》编委会,会议期间将邀请创伤外科界知名专家到会作专题报告。现将征集论文的有关事项通知如下。1征文内容:①创伤外科基础研究;②创伤外科新理论、新经验、新方法、新技术;③创伤各临床专科(神经、颌面、眼、耳鼻咽喉、骨、胸、普外、急救、泌尿等)诊断与救治;④枪弹伤、冲击伤、烧伤等特殊创伤诊治;⑤多发伤、创伤合并症(SIRS、MODS等)诊治;⑥创伤愈合与修复;⑦创伤护理;⑧国…     

胆道良性梗阻性黄疸错误诊治16例报告

胆道良性梗阻性黄疸由于症状不典型,易被临床医师误诊。我院外科在近10年中收治16例,术前均有不同程度的误诊误治。为了提高本病诊治水平,现结合本组病例作一简要分析,报告如下。     

腹部闭合性损伤临床诊疗体会

腹部损伤在外科急诊很常见,通常由于交通事故、坠落、撞击、打斗等意外事件导致腹腔内脏器受损,发展迅速,病情有时隐匿,延迟发作,如果不及时治疗,容易引起腹腔内大出血、脏器衰竭、腹膜炎等危及到患者生命.腹部闭合性损伤由于病情复杂、病症转变快、常伴随其他损伤,容易掩盖病史和体征,引起漏诊、误诊,一旦延误对患者的危害极大.笔者总结腹部闭合性损伤患者的治疗方法、治疗效果和诊治体会.现报道如下.     

闭合性腹部损伤为主的多发伤诊治分析

目的 总结闭合性腹部损伤（blunt abdominal injury,BAI）为主的多发伤的诊治经验和分析预后因素,提高BAI诊治水平.方法 回顾性分析急诊救治的281例BAI患者的临床资料.结果 本组281例BAI患者,剖腹探查221例（78.5%）,急诊留观非手术治疗45例（16.1%）,直接急诊手术治疗20例（7.2%）,死亡15例（5.4%）,抢救成功率94.6%.结论 BAI患者早期诊断、合理处置能够降低致残率、并发症以及病死率.     

Dieulafoy病大出血12例急诊诊治分析

目的 总结胃黏膜下恒径动脉破裂大出血的临床特征,以提高对该病的急诊诊治水平.方法 回顾性分析我院近2年12例Dieulafoy病大出血患者的临床资料.结果 12例均为上消化道大出血,急诊胃镜见胃黏膜局灶性缺损伴喷射状出血,或缺损中央有搏动性出血病灶.胃镜下钛夹钳夹止血疗效较好.出院后1个月随访无一例出现上消化道出血.结...     

急诊腹腔镜在外科急腹症中的临床应用

目的探讨急腹症患者行急诊腹腔镜检查和治疗的临床应用价值。方法回顾分析我院2004年10月至2009年12月收治的行急诊腹腔镜探查及手术治疗的206例外科急腹症患者的临床资料。结果所有患者于入院后早期急诊行腹腔镜探查均获得明确诊断,全部行腹腔镜手术治疗,无中转开腹病例,全组均获痊愈,术后平均住院天数7d。结论腹腔镜诊治外科急腹症准确、安全,既可明确诊断又能同时进行治疗,对于入院诊断不明确的患者,急诊腹腔镜具有早期诊治,减轻痛苦,缩短住院时间等优点。     

高脂血症性急性胰腺炎的诊断治疗

<正>急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)是外科急腹症之一,近年来,随着我国人民生活水平的提高和饮食习惯的改变,高脂血症(Hyperlipidemia,HL)已经成为急性胰腺炎的重要病因之一,其诊治也有其特殊性。为此,笔者回顾分析收治20例高脂血症性急性胰腺炎患者临床诊治情况并结合相关文献报告如下。     

急诊胃镜对上消化道出血的诊治价值

目的 探讨急诊胃镜检查在上消化道出血中的诊治价值.方法 回顾性分析60例行急诊胃镜与非急诊胃镜的上消化道出血患者临床资料,并详细统计.结果 急诊胃镜组确诊率高(95.65%),非胃镜组83.78%),住院天数缩短,输血量少,与非急诊胃镜组比较有显著性差异(P<0.05).结论 急诊胃镜对上消化道出血有较高的诊治价值.     

国外急诊急救医学发展现状与趋势

国际上急诊急救医学发展有３０年的历史,但真正成为一个学科是近２０年的事情,并在近１０年迅速发展,成为一个趋向成熟的学科。研究国外急诊急救系统的组织与管理现状,借鉴已有的先进经验,对于促进我国急诊急救医学的发展,提高我国急诊急救的水平具有重要意义。１．...     

食管闭锁的术前诊治、术后管理

食管闭锁是新生儿时期相对常见的一种先天性消化道畸形,其全球患病率为2.4/10000.自1941年第一例手术成功实施以来,目前其生存率国内外均达到90％以上,这不仅依赖于外科技术、新生儿麻醉水平的提高,其术前诊治、术后管理也至关重要,但目前关于食管闭锁的术前诊治、术后管理仍有争议,本综述旨在阐述目前食管闭锁的术前诊治、术后管理.     

第一届西部地区血管外科学术研讨会在自治区人民医院隆重召开

为了加快我国西部血管外科事业的发展．进一步提高西部地区血管外科疾病的诊治水平．由新疆医学会外科学会主办．自治区人民医院承办的第一届西部地区血管外科学术研讨会于2006年6月7日至11日在乌鲁木齐市召开。     

妊娠合并外科急腹症31例临床分析

目的 研究妊娠期外科急腹症的临床特点和处理方法,提高妊娠期急腹症的诊断和治疗水平.方法 对5年期间妊娠期外科急腹症31例的诊治进行回顾性分析.结果 妊娠期的外科急腹症以急性阑尾炎最常见,较少见的有急性胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻等.本组无死亡病例,术后患者3例行人工流产术,1例早产;非手术孕产妇3例行人工流产术.结论 妊娠期的急腹症必须积极慎重处理,及早进行正确有效的治疗,可明显提高治愈率,降低人工流产手术发生率和早产率.     

神经束膜缝合术治疗颌面部神经损伤

显微外科是近几年来外科技术的一大进展,通过光学的放大,使手术医生能够看清楚操作视野中的细微组织,并能发现原来肉眼操作时不易察觉的缺点及时给予矫正,从而提高手术的精确性。目前显微外科不仅应用在创伤外科的断肢再植、整形外科的皮瓣移植、足趾移植与综合软组织移植,在微血管的吻合以及在显微血管外科基础上发展起来的显微淋巴管静脉外科亦获得了飞速的发展。从目前所获得的效果看来,是鼓舞人心的。     

小儿门静脉高压症——诊断和外科治疗的特殊问题

由于解剖生理的特点,小儿门脉高压症的病因、临床表现,外科治疗均有其特殊问题。本文整理我院小儿外科近10年来(1965—1975.6)收治21例小儿门脉高压的资料,以期提高对本病患儿的诊治水平。本组21例中,有11例是近两年来(1973—1975.6)收治的,与对本病的认识提高有关,而且说明门脉高压症在小儿不是一个太罕见的疾病。现将本组的诊治情况介绍于下,并加以讨论。     

对急腹症患者施行腹腔镜手术的点滴体会

急诊腹腔镜手术是一种诊断、治疗一体化的现代外科微创技术,只要正确掌握急诊腹腔镜手术的适应证,熟练掌握腹腔镜操作技术,就能充分发挥腹腔镜手术的优势,降低手术风险,使患者以最小创伤获得最佳的诊治效果。     

咯血致肺叶切除引发医疗纠纷的思考

咯血病因误诊临床有较多报道.以咯血为首发症状急诊的患者,入院后较多诊断为支气管扩张症,予以药物保守及支气管动脉栓塞术止血治疗无效后,行一侧全肺叶切除术后咯血停止.本文报道1例诊治过程中未能诊断出风湿性心脏病(二尖瓣狭窄)致咯血的病例,旨在提高诊断水平,降低医患纠纷.