莫西沙星与抗结核药物联用对多重耐药肺结核病患者抗结核分枝杆菌的疗效评价

目的:评价莫西沙星与抗结核药物联用对多重耐药肺结核病(MDR-PTB)患者抗结核分枝杆菌的疗效,为多重耐药肺结核病的临床治疗提供参考。方法:选取2016年1月—2017年3月间在院的经细菌培养为多重耐药肺结核病患者109例资料,随机分为治疗组54例和对照组55例;治疗组患者给予莫西沙星、帕司烟肼、氯法齐明、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸、阿米卡星治疗6月,随后使用莫西沙星、帕司烟肼、氯法齐明、吡嗪酰胺治疗9月;对照组患者给予左氧氟沙星,其余用药及疗程与治疗组相同,治疗时间均为15月。结果:109例患者中全疗程完成治疗80例(治疗组为41例,对照组为39例),治疗组患者在疗程结束后痰菌阴转率为85.37%高于对照组为58.97.0%(P<0.05),病灶缩小率为92.68%高于对照组为69.23%(P<0.05),空洞闭合率为68.29%高于对照组为30.77%(P<0.05),不良反应的发生率为21.95%稍高于对照组为20.51%,经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用莫西沙星的联用治疗多重耐药肺结核病患者的疗效优于左氧氟沙星的联用,且安全性好,可以作为治疗多重耐药肺结核病的联合用药。     

莫西沙星配合抗结核药物对多耐药肺结核病患者的疗效及其对炎症因子水平的影响

目的:探究莫西沙星配合抗结核药物对多耐药肺结核病患者的疗效与安全性及其对炎症因子(TNF-α、IL-6、IL-4)水平的影响。方法:抽取86例多耐药肺结核病患者(2018年2月-2019年1月间)的临床资料,均接受抗结核分枝杆菌药物治疗,其中42例再加用左氧氟沙星治疗作为左氧氟沙星组;另44例加用莫西沙星治疗作为莫西沙星组;比较两组患者治疗前后TNF-α、IL-6、IL-4水平值的变化情况,以及治疗后用药安全性和临床疗效的差异。结果:两组患者治疗后的临床疗效,莫西沙星组的总有效率高于左氧氟沙星组(P<0.05);治疗后两组患者血清TNF-α、IL-6水平值均大幅度下降(P<0.05),且莫西沙星组相较于左氧氟沙星组均更低(P<0.05);治疗后两组患者IL-4水平值均大幅升高(P<0.05),且莫西沙星组相较于左氧氟沙星组更高(P<0.05);两组患者用药期间不良反应发生率较接近无统计学意义(P>0.05)。结论:对多耐药肺结核病患者,在实施常规抗结核分枝杆菌药物治疗的同时加用莫西沙星的疗效优于加用左氧氟沙星,有效改善和控制了炎症反应,提高了临床疗效,且安全较高。     

莫西沙星联合抗结核药物治疗难治性结核性脑膜炎的疗效评价

目的:评价莫西沙星联合抗结核药物治疗难治性结核性脑膜炎的疗效.方法:选择我院收治的64例难治性结核性脑膜炎患者,按照入院先后顺序分为观察组与对照组,每组32例,两组均给予常规抗结核治疗,观察组在此基础上加用莫西沙星治疗,评价两组临床疗效.结果:观察组治疗后的脑脊液相关指标葡萄糖、氯化钠、蛋白质、白细胞数以及脑脊液压力水平均优于对照组(P<0.05),治疗效果优于对照组.结论:莫西沙星联合抗结核药物治疗难治性结核性脑膜炎的疗效较高,应在临床推广.     

莫西沙星治疗难治复治多耐药肺结核的系统评价

目的 系统评价莫西沙星联合抗结核药物治疗复治肺结核的疗效与安全性。方法 检索Medline(1950—2009)、外文全文生物医学期刊(FJIS,1995—2008)、中国医院数字图书馆(CNKI,1994—2008)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc,1977—2008)、WHO EML等数据库和网站中所有莫西沙星治疗难治复治多耐药肺结核随机对照临床试验,按照《药品文献评价指导原则》同时采用Cochrane协作网提供的RevMan 4.2.10软件分析数据。结果 最终纳入7个RCT。Meta分析结果显示,莫西沙星治疗组与对照组相比,痰菌转阴率[RR=1.11,95%CI(1.03,1.19)],临床有效率[RR=1.14,95%CI(1.04,1.25)]的差异均有统计学意义。结论 现有证据表明,莫西沙星用于难治、复治、多耐药肺结核治疗,有助于痰菌转阴。     

莫西沙星治疗难治复治多耐药肺结核的系统评价

目的系统评价莫西沙星联合抗结核药物治疗复治肺结核的疗效与安全性。方法检索Medline（1950—2009）、外文全文生物医学期刊（FJIS,1995—2008）、中国医院数字图书馆（CNKI,1994—2008）、中国生物医学文献数据库（CBMdisc,1977—2008）、WHO EML等数据库和网站中所有莫西沙星治疗难治复治多耐药肺结核随机对照临床试验,按照《药品文献评价指导原则》同时采用Cochrane协作网提供的RevMan4.2.10软件分析数据。结果最终纳入7个RCT。Meta分析结果显示,莫西沙星治疗组与对照组相比,痰菌转阴率[RR=1.11,95%CI（1.03,1.19）],临床有效率[RR=1.14,95%CI（1.04,1.25）]的差异均有统计学意义。结论现有证据表明,莫西沙星用于难治、复治、多耐药肺结核治疗,有助于痰菌转阴。     

联合莫西沙星治疗耐多药肺结核临床观察

目的：观察对比联合莫西沙星与联合左氧氟沙星治疗复治耐多药肺结核的疗效及安全性。方法采用随机分组的方法将138名复治耐多药肺结核患者分成治疗组（T组）69例,对照组（C组）69例,治疗组选用联合莫西沙星方案,对照组选用联合左氧氟沙星方案。结果治疗2个月以上痰菌阴转率治疗组明显优于对照组,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。不良反应发生率治疗组与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论莫西沙星是一种安全、有效的抗结核药物,方案中联合莫西沙星较左氧氟沙星效果更好。     

西沙星与头孢哌酮-舒巴坦对老年慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期多重耐药的疗效比较

目的:比较莫西沙星和头孢哌酮-舒巴坦对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期多重耐药的临床疗效及其对病原菌清除的影响。方法:选取2018年1月—2019年1月间医院收治的老年慢性COPD急性加重期患者202例资料,按治疗方法的不同将其随机分为治疗组和对照组,每组101例;对照组患者给予头孢哌酮-舒巴坦治疗,治疗组患者给予莫西沙星治疗,比较两组患者治疗后的总有效率和细菌消除率的差异,以及药物使用时间和患者住院时间的差异。结果:莫西沙星和头孢哌酮-舒巴坦对老年慢性COPD加重期患者均有显著效果;莫西沙星治疗后的总有效率与细菌清除率稍优于头孢哌酮-舒巴坦,但经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05);使用莫西沙星治疗时间和患者住院时间均短于头孢哌酮-舒巴坦(P<0.05)。结论:莫西沙星与头孢哌酮-舒巴坦用于治疗老年慢性COPD急性加重期患者多重耐药的疗效基本相似,但在清除病原菌方面莫西沙星优于头孢哌酮-舒巴坦,有效提高了临床疗效。     

莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的疗效比较

目的：比较莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐多药肺结核病的安全性及临床疗效。方法将2010年6月～2013年5月收治的98例耐多药肺结核病患者根据治疗方法不同随机分为治疗组（49例）和对照组（49例）,治疗组用莫西沙星0.4 g,1次/d;对照组用左氧氟沙星0.4 g,1次/d,疗程18个月,两组均联合其他抗结核药物治疗。观察两组痰菌转阴率、病灶吸收率、空洞闭合率、不良反应发生率等情况。结果治疗总有效率：莫西沙星组为93.88%,左氧氟沙星组为75.51%;痰菌转阴率：莫西沙星组为83.67%,左氧氟沙星组为61.22%,差异有统计学意义（P＜0.05）;病灶吸收率：莫西沙星组为81.63%,左氧氟沙星组为67.35%,差异无统计学意义（P＞0.05）;空洞闭合率：莫西沙星组为48.98%,左氧氟沙星组为22.45%,差异有统计学意义（P＜0.05）;不良反应发生率：莫西沙星组为24.49%,左氧氟沙星组为30.61%,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论相对左氧氟沙星而言,莫西沙星联合常规抗结核药物用于治疗耐多药肺结核病的疗效、痰菌转阴率较好,不良反应发生率较低。     

含莫西沙星方案和左氧氟沙星不同方案在老年耐多药肺结核病中效果比较

目的探讨含莫西沙星方案和左氧氟沙星不同方案在老年耐多药肺结核病中的临床效果。方法选择我院中心肺结核患者共100例,随机分为观察组和对照组。观察组给予含莫西沙星方案治疗,对照组给予含左氧氟沙星方案治疗。观察两组治疗效果。结果观察组患者治疗3个月末痰转阴所占比例大于对照组（P〈0.05）,6个月末、12个月末及18个月末痰转阴所占比例与对照组相同（P〉0.05）。观察组空洞闭合和缩小所占比例与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组不良反应发生率与对照组相同（P〉0.05）。结论含莫西沙星方案和左氧氟沙星不同方案在老年耐多药肺结核病均有较好临床效果,但莫西沙星在痰菌阴转速度上优于左氧氟沙星。     

莫西沙星在耐药结核病治疗中的疗效观察

目的：观察应用莫西沙星治疗耐药结核病患者的临床效果。方法选取2011年12月～2012年12月耐药结核病患者72例,将其分成莫西沙星组和对照组。对照组36例患者应用链霉素、利福平、雷米封、吡嗪酰胺、乙胺丁醇治疗;莫西沙星组36例患者在此基础上应用莫西沙星治疗,观察治疗效果。结果莫西沙星组转阴率为91.67%,病灶吸收率为88.89%,均高于对照组的75.00%、63.89%,两组差异存在统计意义（P＜0.05）。结论在传统治疗方案中加用莫西沙星,可提高耐药结核病患者的治疗效果,具有一定的应用价值。     

莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床效果观察

目的 探究莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床效果和安全性.方法 选择本院感染科2010年9月～2011年9月收治的80例耐多药肺结核患者,运用随机数字表法将所有患者分为对照组和试验组,对照组患者给予基础抗结核药物联合左氧氟沙星治疗,试验组患者给予基础抗结核药物联合莫西沙星治疗,比较两组患者的临床治疗效果和安全性.结果 对照组患者的总有效率为82.50％,试验组患者的总有效率为97.50％,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者在不良反应发生方面差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 莫西沙星与左氧氟沙星联合基础抗结核药物治疗耐多药肺结核均有较好的效果,但莫西沙星联合基础抗结核药物疗效更佳,值得在临床中推广应用.     

口服莫西沙星与静脉用左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效比较

目的:观察莫西沙星片剂与左氧氟沙星注射液治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的疗效差异。方法:回顾性的分析216例AECOPD患者,114例使用莫西沙星片剂联合头孢他啶针剂(MOX/CEF组)抗感染治疗,102例使用左氧氟沙星注射液联合头孢他啶针剂(LVF/CEF组)抗感染治疗。观察2组患者临床疗效、细菌清除以及不良反应发生情况(ADR)。结果:2组药物治疗AECOPD患者的有效率均在80%以上,临床疗效差异无统计学意义;2组药物均能有效清除AECOPD患者常见的细菌,如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎克雷伯菌等,细菌清除率无统计学差异。MOX/CEF组不良反应主要为胃部不适,LVF/CEF组发生静脉炎的几率多,2组均有中枢神经系统不良反应如兴奋、谵妄发生,多见于75岁以上高龄患者。结论:莫西沙星片剂与左氧氟沙星注射液均能作为AECOPD联合抗感染治疗的有效药物。莫西沙星片在不良反应发生率、用药方便度、价格等方面占有一定优势,因而AECOPD联合治疗中,喹诺酮类药物选择莫西沙星片剂较左氧氟沙星注射液为佳。     

莫西沙星序贯疗法治疗老年社区获得性肺炎的疗效及药物经济学研究

目的：评价莫西沙星序贯疗法治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效和药物经济学分析。方法：以头孢曲松联合阿奇霉素为对照药,采用随机对照、开放的研究方法,将86例患者随机分为治疗组44例,对照组42例,治疗组给予莫西沙星注射液0．4g,ivd,qd。病情稳定后改为口服片剂,0．4g,qd;对照组给予注射用头孢曲松钠2．0g,ivd,qd,同时口服阿奇霉素0．5g,qd,连用3d,两组疗程均为8～12d。评价临床疗效、细菌学疗效及药物经济学。结果：治疗组总有效率和治愈率分别为90．9％和72．7％,细菌清除率为92．6％,药物不良反应率为15．9％;对照组总有效率和治愈率分别为88．1％和59．5％,细菌清除率为76．9％,药物不良反应率为14．3％,两组治愈率和细菌清除率经统计有显著性差异,两组平均疗程,住院天数和住院费用经统计无显著性差异。治疗组的成本-效果比为28．5,低于对照组（32．06）。结论：莫西沙星序贯疗法治疗老年社区获得性肺炎疗效高、安全、经济。     

2种方案治疗耐多药肺结核的成本-效果分析

目的:评价2种方案治疗耐多药肺结核的疗效及经济性。方法:将80例耐多药肺结核患者随机分为2组,各40例。2组除均给予一定量的利福喷丁、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸、丙硫异烟胺、乙胺丁醇外,治疗组给予司帕沙星,对照组给予氧氟沙星,疗程12个月。观察2组疗效及不良反应,并采用成本-效果分析法进行评价。结果:治疗组与对照组成本分别为10143.25、7841.65元,治疗12个月后痰菌转阴率分别为90.0%、70.0%(P<0.05),成本-效果比分别为11270.28、11202.36,2组均未见明显不良反应。2a后随访,治疗组未见复发病例,对照组复发率20.0%。结论:从药物经济学的角度来看,司帕沙星治疗耐多药肺结核各项临床指标、总有效率及远期复发率均比氧氟沙星优越。     

莫西沙星治疗下呼吸道感染的临床研究

目的：探讨莫西沙星治疗下呼吸道感染的临床效果,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法：选取2012年5月-2013年5月在我院治疗的下呼吸道感染患者57例,随机分为观察组28例和对照组27例,观察组在常规治疗基础上给予莫西沙星注射液（250ml：0.4g,德国拜耳）（0.4g、ivgtt、qd）抗感染;对照组给予左氧氟沙星注射液（100ml：0.5g左氧氟沙星与氯化钠0.9g）（0.5g、ivgtt、qd）抗感染,连续治疗10d。比较两组患者发热、咳嗽及啰音症状消失的时间及治疗效果的总有效率,所有数据进行统计学比较。结果：观察组总有效率为88％,对照组总有效率为58％,两种方法治疗的总有效率具有统计学差异（P＜0.05）;观察组在患者发热、咳嗽及啰音症状方面可以有效控制,症状消失时间均远短于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：莫西沙星治疗下呼吸道感染疗效确切,值得临床推广应用。     

莫昔沙星序贯治疗社区获得性肺炎

目的观察莫昔沙星序贯治疗社区获得性肺炎(CAP)的安全性和临床疗效。方法94例CAP患者随机分为治疗组和对照组各47例。治疗组先给予莫昔沙星注射液400 mg,静脉滴注,qd,连用5 d后,改用莫昔沙星片400 mg,po,qd,共9 d;对照组先给予头孢呋辛钠1.5 g,iv,tid,连用5 d后改头孢呋辛酯片500 mg,po,bid,共9 d。两组全疗程均为14 d。结果治疗组与对照组的总有效率分别为93.6%和78.7%(P<0.05);细菌总清除率分别为91.3%和86.4%(P>0.05)。结论莫昔沙星序贯治疗CAP安全,有效,方便。     

含莫西沙星方案治疗复治肺结核的临床疗效观察

目的：临床观察和评估莫西沙星联合治疗复治肺结核的疗效及其安全性。方法：将192例复治肺结核患者随机分为治疗组与对照组,两组患者除采用吡嗪酰胺、利福喷丁、阿米卡星、丙硫异烟胺治疗外,治疗组加莫西沙星．对照组加左氧氟沙星,疗程共21个月（强化期3个月,巩固期18个月）。住院期间面视下督导治疗;出院后电话督导治疗。结果：强化期结束时,治疗组与对照组的痰涂片和痰培养结核杆菌阴转率分别为72％和67％：巩固期结束时分别为94％和92％。X线影像学检查病灶吸收显效率分别是29％和26％;有效率分别82％和85％;空洞明显缩小或闭合率分别为56％和51％。结论：莫西沙星联合抗结核药阿米卡星、丙硫异烟胺、利福喷丁、毗嗪酰胺等治疗复治肺结核有协同作用,具有促进痰细胞学阴转,病灶吸收等方面疗效可靠,耐药性和安全性良好。     

莫西沙星与左氧氟沙星分别治疗慢性阻塞性肺疾病加重期疗效与安全性的系统评价

目的：系统评价莫西沙星与左氧氟沙星分别治疗慢性阻塞性肺疾病加重期（AECOPD）的临床疗效与安全性,为临床应用提供更优化的方案。方法：计算机检索中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库（WANFANG DATA）、中国生物医学文献数据库,检索时间为2002年至2013年。纳入比较莫西沙星（试验组）与左氧氟沙星（对照组）治疗AECOPD的随机对照试验（RCT）,排除不符合的文献后,使用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果：共纳入7个RCT,共计409例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者。在总有效率方面,试验组高于对照组（OR=2.79,95%CI=1.56～5.01,P=0.000 6）;在细菌清除率方面,试验组显著高于对照组（OR=2.27,95%CI=1.23～4.19,P=0.009）。409例患者中,试验组有13例发生不良反应,对照组有22例。结论：莫西沙星治疗AECOPD的总有效率与细菌清除率均显著高于左氧氟沙星,且不良反应较少,可以考虑用莫西沙星代替左氧氟沙星用于AECOPD的治疗。     

莫西沙星治疗干酪肺炎型肺结核的效果观察

目的 观察莫西沙星在干酪肺炎型肺结核治疗中的疗效及安全性.方法 将44例干酪肺炎型肺结核患者分为治疗组21例与对照组23例;治疗组给予莫西沙星0.4 g/d治疗,对照组给予左氧氟沙星0.4 g/d治疗,并辅助其他相同的抗结核药物治疗,观察两组患者的病灶吸收率、痰菌阴转率、药物副反应等情况.结果 治疗组患者在病灶吸收与痰菌早期阴转方面明显高于对照组（P＜0.05）,两组药物副反应差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 莫西沙星治疗干酪肺炎型肺结核有效且安全.     

莫西沙星和左氧氟沙星在耐多药肺结核病治疗方案中的效果比较

目的 比较治疗耐多药肺结核病标准化联合方案中使用莫西沙星和左氧氟沙星的临床效果.方法 选取自2011年1月至2012年12月在浙江省玉环县人民医院治疗且病原学结果为耐多药肺结核病的连续病例,采用电脑生成随机数方式将108例患者分配入含莫西沙星治疗组和含左氧氟沙星治疗组.含莫西沙星组治疗方案：莫西沙星、帕司烟肼、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、利福喷丁、对氨基水杨酸钠、阿米卡星治疗3个月,随后用莫西沙星、帕司烟肼、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、利福喷丁治疗6个月,最后9个月用莫西沙星、利福喷丁、吡嗪酰胺、帕司烟肼治疗.含左氧氟沙星组治疗方案除将莫西沙星改为左氧氟沙星外,其他联合用药及疗程均与莫西沙星组相同.两组治疗时间均为18个月.结果 含莫西沙星治疗组纳入53人,41人完成疗程;含左氧氟沙星治疗组纳入55人,44人完成疗程.两组病死率依次为9.4％ （5/53）和9.1％ （5/55）,痰菌转阴率分别为87.8％ （36/41）和84.1％（37/44）,病灶吸收有效率分别为92.7％（38/41）和93.2％ （41/44）,空洞闭合率分别为39％（16/41）和43.2％ （19/44）,严重药物不良反应发生率分别为13.2％ （7/53）和10.9％（6/55）,两组间差异均无统计学意义.结论 在多耐药肺结核病治疗方案中,莫西沙星与左氧氟沙星相比无明显临床优势.