胫骨近端粉碎性骨折36例外科治疗

目的探讨胫骨近端粉碎性骨折的外科治疗。方法临床治疗36例胫骨近端粉碎性骨折患者,全部采用切开复位异形钢板内固定,一期修复膝关节内部损伤。结果术后平均随访时间平均24±12月,骨折痊愈无并发症,采用Lysholm膝关节功能评定,优28例、良6例、可2例。结论胫骨近端粉碎性骨折多伴有膝关节紊乱,临床诊断和处理时要引起注意。     

双侧支持钢板内固定治疗胫骨近端粉碎性骨折86例临床探讨

目的探讨采用双侧支持钢板内固定治疗胫骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析2009年3月至2011年3月我院采用双侧支持钢板内固定治疗的86例胫骨近端粉碎性骨折患者的临床疗效,并以同期采用闭合复位经皮锁定钢板内固定治疗的86例胫骨近端粉碎性骨折患者为对照组,比较2组治疗效果和安全性。结果观察组患者手术时间、术中出血量、手术并发症发生率均低于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组优良达94.17%,略高于对照组,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论双侧钢板内固定治疗胫骨近端粉碎性骨折,安全可靠,值得临床借鉴。     

切开复位锁定钢板内固定术治疗肱骨近端粉碎性骨折

目的：探讨切开复位锁定钢板内固定术治疗肱骨近端粉碎性骨折的效果。方法将109例肱骨近端粉碎性骨折患者随机分为观察组64例和对照组45例。对照组患者只采取普通钢板进行治疗,观察组患者采用切开复位锁定钢板内固定术进行固定。记录观察组和对照组的疗效及并发症发生情况。结果采用切开复位锁定钢板内固定术治疗方法的患者,优良数为48例（75%）;普通钢板治疗患者,优良数为21例（47%）,观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与普通钢板固定相比,切开复位锁定钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效好、并发症较少。     

双侧支持钢板内固定治疗胫骨近端粉碎性骨折

目的 探讨双侧支持钢板内固定治疗胫骨近端粉碎性骨折的效果.方法 回顾分析采用双侧支持钢板内固定治疗胫骨近端粉碎性骨折的临床资料.结果 全部骨性愈合.临床愈合时间:平均9个月.无钢板螺钉松动、断裂,无骨感染、畸形愈合和不愈合,无骨筋膜室综合征、脂肪栓塞及肺动脉栓塞等并发症.结论 锁定加压钢板内固定治疗胫骨骨折具有保护骨膜、固定可靠、骨折愈合时间短等优点,是治疗胫骨骨折安全有效的方法 .     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折

目的:肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法:采用切开复位肱骨近端锁定钢板治疗62例肱骨近端粉碎性骨折。结果:所有患者术后切口均一期愈合,没发现有骨折不愈合及感染、内固定物松动剂肱骨头坏死现象。结论:肱骨近端锁定钢板(LPHP)治疗肱骨近端粉碎性骨折具有固定可靠,骨折愈合率高等优点,是治疗肱骨近端粉碎性骨折的理想方法。     

改良三叶草钢板治疗肱骨近端骨折35例

目的评价改良三叶草钢板内固定严重粉碎性肱骨近端骨折的疗效。方法选用4-8孔三叶草钢板通过改良塑形治疗肱骨近端骨折。结果35例肱骨近端粉碎性骨折经切开复位,改良三叶草钢板内固定治疗,骨折均愈合。结论改良三叶草钢板内固定牢靠,术后辅助治疗有助肩关节功能恢复。     

股骨近端解剖钢板治疗30例股骨粗隆间粉碎性骨折

目的 探讨股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的治疗效果.方法 对30例股骨粗隆间粉碎性骨折采用骨折切开复位股骨近端解剖钢板内固定术,术后随访,功能评价.结果 30例患者随访12～34个月,除1例发生轻度髋内翻,其余29例骨折愈合,髋关节功能恢复满意.结论 应用股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆间粉碎性骨折,只要掌握好适应证是一种可供选择的内固定方法,且操作简单方便,固定牢靠.     

三叶草形钢板结合张力带钢丝治疗老年肱骨近端粉碎性骨折

目的探讨三叶草形钢板结合张力带钢丝治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的临床效果。方法11例均采用肱骨近侧干骺端前侧入路切开复位应用三叶草形钢板结合张力带钢丝内固定,术后行颈腕带悬吊维持4周,2-3周开始功能锻炼。结果所有病例随访6-24个月,4-6个月骨折愈合,无不愈合及内固定松动情况,无骨坏死病例,关节功能恢复良好。结论采取切开复位三叶草形钢板结合钢丝内固定治疗老年肱骨近端粉碎性骨折,骨折愈合、对位满意,功能及外形完全或基本恢复,是治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的有效手段。     

AO解剖钢板治疗老年肱骨近端粉碎性骨折

目的观察坚强内固定（AO）解剖钢板治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的疗效。方法对10例老年肱骨近端粉碎性骨折患者采用切开复位AO解剖钢板内固定治疗,术后早期功能锻炼,平均随访10个月,按Neer疗效标准评定。结果优4例,良4例,可1例,差1例,优良率80%。结论老年肱骨近端粉碎性骨折的治疗比较复杂,应用AO解剖钢板的特点,不仅早期解剖复位肱骨粉碎性骨折,而且可行早期功能锻炼,疗效满意。     

解剖钢板和骨水泥内固定治疗老年肱骨近端骨折22例的体会

目的 探讨解剖钢板和骨水泥内固定治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的疗效.方法 对22例老年肱骨近端粉碎性骨折患者,采用切开复位解剖钢板和骨水泥内固定治疗.结果 22例患者均随访6～12个月,优18例,良4例.结论 切开复位解剖钢板和骨水泥内固定治疗老年肱骨近端粉碎性骨折,疼痛消退快,能早期进行患侧肩关节的活动,减少术后并发症...     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。