微创漏斗胸矫治术的护理

目的:探讨漏斗胸微创术矫治患者围术期的护理措施。方法:对29例漏斗胸患者围术期给予心理护理、呼吸道准备、加强营养,术后严密观察生命体征并进行呼吸道管理、疼痛和腹胀的护理及出院宣教。结果:1例患者术后8天并发钢板移位,其余28例均顺利出院。术后2个月出现钢板移位1例,其余患者矫形均达到预期效果。结论:漏斗胸患者应加强术前术后护理,尤其加强出院宣教,从而预防钢板移位的并发症。     

改良微创漏斗胸矫治术36例临床分析

目的 观察改良微创漏斗胸矫治术的临床效果.方法 选取36例漏斗胸患儿行改良微创漏斗胸矫治术(微创组),另选取38例漏斗胸患儿行传统部分胸骨肋软骨切断抬高术(传统组).比较2组手术时间、出血量、住院时间、疼痛程度及术后并发症.结果 微创组手术时间、出血量和住院时间均优于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05);微创组疼痛率为19.4%低于传统组的57.9%,差异有统计学意义(P<0.05).微创组术后发生少量气胸3例,传统组7例.结论 改良微创漏斗胸矫治术安全可靠、创伤小、恢复快、术后不适感轻、技术简单、易于掌握,适合在基层医院开展.     

改良微创漏斗胸矫治术36例临床分析

目的观察改良微创漏斗胸矫治术的临床效果。方法选取36例漏斗胸患儿行改良微创漏斗胸矫治术(微创组),另选取38例漏斗胸患儿行传统部分胸骨肋软骨切断抬高术(传统组)。比较2组手术时间、出血量、住院时间、疼痛程度及术后并发症。结果微创组手术时间、出血量和住院时间均优于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05);微创组疼痛率为19.4%低于传统组的57.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。微创组术后发生少量气胸3例,传统组7例。结论改良微创漏斗胸矫治术安全可靠、创伤小、恢复快、术后不适感轻、技术简单、易于掌握,适合在基层医院开展。     

1例微创漏斗胸矫治术患者的护理体会

<正>漏斗胸(pectus excavatum,PE)是一种常见的胸廓发育畸形,表现为前胸壁胸骨中下部及两侧肋软骨异常向下弯曲凹陷呈漏斗状。发病率可达0.1%～0.3%,男性多于女性。患者常因胸骨凹陷,导致心肺受压,肺功能降低,表现为活动耐受,肺活量低,易发心悸及呼吸道感染,并随年龄增长逐渐加重,严重影响小儿的生长发育,故宜早期手术矫治。改良     

微创矫治术治疗小儿漏斗胸(附5例报告)

目的探讨微创矫治术治疗小儿漏斗胸的相关临床经验。方法本组共5例,3例为对称性漏斗胸,2例为非对称性,年龄8~14岁,均在胸腔镜下行微创漏斗胸矫治术。结果5例均顺利完成手术,手术时间40~70分钟,术中术后无严重并发症发生,术后胸廓外形改善,疗效满意。结论微创矫治术治疗漏斗胸手术微创、安全、可行;远期效果的评价还需进一步观察。     

Nuss手术治疗漏斗胸35例

<正>漏斗胸是小儿常见的胸壁畸形,且随年龄的增长而加重,其发病率为0.1%⁰.3%,男性较女性多见,男女之比4∶1[1]。凹陷的胸廓不仅影响美观,对儿童的心理造成不良影响,严重者可压迫心脏和肺[2],影响其功能,继而影响儿童生长发育。现将笔者所在科2009年11月—2013年06月采用Nuss手术[3]治疗漏斗胸35例报告如下。1资料与方法1.1一般资料2008年01月—2013年06月笔者所在医院     

胸骨肋软骨复合体翻转术矫治漏斗胸的手术配合

胸骨肋软骨复合体翻转术矫治青少年漏斗胸是近年来开展的新手术，我院自2000年以来，对16例漏斗胸病人施行了该手术，均取得了较为满意的效果。通过术前充分的准备和心理护理，术中护士认真准确的配合，巡回护士细心的观察和护理，保证了手术的顺利进行。     

微创改良胸肋抬举术治疗漏斗胸

目的探讨微创改良胸肋抬举术治疗儿童先天性漏斗胸的安全性和疗效。方法回顾性分析先天性漏斗胸患儿50例,男35例,女15例。其中不对称漏斗胸11例,合并肋缘外翻畸形8例。均行微创改良胸肋抬举术,即胸壁纵行小切口,长3～5cm,V型横断胸骨保留其后骨膜连续完整,间断切除肋软骨,保留骨膜连续完整,折叠、缩短缝合肋骨骨膜,抬举并固定胸骨,从而矫治漏斗胸。结果术后胸骨平均抬高3.1(1.5～5.0)cm,平均胸脊距为6.2(4.0～9.7)cm。随访3～24个月,漏斗胸均获矫正,8例肋缘外翻畸形矫正满意,仅1例患儿遗留胸壁不对称及扁平胸。未发现严重并发症。结论微创改良胸肋抬举术治疗儿童先天性漏斗胸创伤小、并发症少,是安全、有效的,值得推广。     

一例伴哮喘的漏斗胸患儿矫治术后护理体会

漏斗胸是胸前壁凹陷,状如漏斗的一种畸形.我科于2003年2月收治1例伴有支气管哮喘的漏斗胸患儿,施以漏斗胸矫治术,术后通过加强护理,康复出院.出院后2月随访,患儿恢复满意.现将护理体会总结如下.     

改良Nuss手术矫治青少年漏斗胸的临床体会

<正>漏斗胸是一种常见的先天性胸壁畸形,常在青春发育期加重,严重时可直接压迫心肺导致心肺功能不全,对患者心理及生理产生不良影响,通常需要手术矫正。传统术式如胸骨反转术、抬举术(Ravitch法)等,创伤大,疼痛明显,术后恢复慢。1998年Nuss[1]报道了采用微创方法矫治漏斗胸手术方式,因其具有创伤小、恢复快、矫形效果好等特点,很快成为漏斗胸矫治的主流术式。笔者所在医院2009年07—2012     

微创漏斗胸矫治术围手术期护理

漏斗胸是小儿常见的胸廓发育畸形之一,主要表现为小儿前胸正中部位的胸骨带动周围连接的肋骨向内塌陷成漏斗状,使胸腔内的脏器受到压迫甚至移位,并导致小儿心肺发育功能受到严重影响.     

漏斗朐伴哮喘患儿矫治术后护理体会

漏斗胸是胸前壁凹陷,状如漏斗的一种畸形.我科于2009年5月收治1例伴有支气管哮喘的漏斗胸患儿,施以漏斗胸矫治术,术后通过加强护理,康复出院.出院后2月随访,患儿恢复满意,现将护理体会总结如下.     

电视胸腔镜辅助矫治漏斗胸

目的探讨电视胸腔镜辅助Nuss手术治疗漏斗胸。方法对6例漏斗胸采用电视胸腔镜辅助微创Nuss手术方法治疗。结果全部病人手术效果满意,未出现并发症。结论电视胸腔镜辅助Nuss手术是一种创伤小、效果好的治疗漏斗胸的手术方法。     

胸腔镜辅助下Nuss微创手术治疗漏斗胸

漏斗胸是一种常见的胸壁畸形，外科手术矫形是唯一有效的治疗方法，对有呼吸循环系统症状，发育受到影响，或胸廓畸形严重，对外观影响较大，导致心理受到影响者均应及时手术。传统上多采用胸骨翻转术和胸骨抬举术或胸肋抬举术进行矫治，但这些术式均存在手术创伤大，需切除部分畸形肋软骨或胸骨，切断和分离前胸壁附着肌肉和肋间肌，严重影响外观，并且有术后复发率偏高等缺点。因此常不能满足病人对美容及微创的要求。1998年Nuss等首先报道了无需截骨的微创手术矫治小儿漏斗胸的方法，取得了满意的疗效，并得到国际同行的认可和推荐。     

Nuss 手术方法矫治漏斗胸围手术期护理体会

我院从2011年至2013年间收治的漏斗胸，用Nuss 方法矫治有资料齐全35例，采用胸腔镜下Nuss 方法矫治18例，非胸腔镜下 Nuss 方法矫治17例，全部患儿痊愈出院。现就护理体会报道如下。     

漏斗胸合并先心病同期矫治17例

我院从1997年～2007年开展漏斗胸矫治手术223例，患者年龄2～24岁，90％为10岁以下患儿。根据病变范围程度，采用4～10cm左右小切口，不需克氏钢针及钢板内固定同期完成矫治手术。其中17例漏斗胸合并先天性心脏病采取了同期矫治，一期同时完成手术，观察手术效果良好，分析总结如下。     

微创娇治漏斗胸手术配合53例

漏斗胸是指胸骨中下部分向内凹陷,其相邻的肋软骨也随之凹陷,形成外观形似漏斗的一种先天性胸部畸形。外科矫形是唯一有效的治疗方法。传统的矫治方式是：采用胸骨翻转术和胸骨抬举术或胸肋抬举术进行矫治。这些手术均存在创伤大,术后留有永久性疤痕,复发率偏高的缺点,因此,常不能满足病人对美容及微创的要求。应用微创技术矫治漏斗胸不仅安全、快速、有效、创伤小、切口隐蔽、恢复快、塑形美,而且能长期保持胸部伸缩性、扩张性、柔韧性和弹性。本文就我院53例微创矫治漏斗胸的手术配合情况报告如下。     

采用改良Nuss手术矫治小儿漏斗胸的的护理体会

目的探讨胸腔镜下改良Nuss手术治疗小儿漏斗胸的护理方法。方法我院对70例患先天性漏斗胸的小儿胸腔镜下行改良Nuss手术。术前完善各项准备,对年龄较大患儿通过心理干预措施,使患者消除思想顾虑,通过情感支持,减轻患儿及家长的心理负担,消除其恐惧心理,保证手术的顺利进行。结果 70例患儿均痊愈出院,无一例并发症发生。手术时间30～50min,平均出血量<10mL。平均住院7d,随访2～24个月,畸形矫正,外观满意。结论改良微创Nusss手术方法矫正小儿漏斗胸具有手术切口小而隐蔽、出血少、创伤小,恢复快、矫形效果良好等优点。     

胸腔镜下微创漏斗胸矫正临床分析

目的总结胸腔镜下微创漏斗胸矫正（Nuss手术）治疗漏斗胸的临床经验。方法2006年12月至2008年7月,我院17例漏斗胸患者采用胸腔镜下Nuss手术进行矫治。分析这些患者的临床资料。结果17例均顺利完成手术,术中无并发症。术后随访6～20个月。15例钢板无松动,位置良好,矫正效果满意,2例患儿出现轻度移位。其他并发症包括1例术后感染,加强抗感染后痊愈;1例出现皮下积液,经穿刺抽液后痊愈;1例出现植入物反应。结论胸腔镜Nuss手术治疗漏斗胸安全有效,适用于对称性或不对称性漏斗胸患者。应注意预防感染和防止钢板移位。     

Nuss微创手术治疗小儿漏斗胸8例

<正>漏斗胸是小儿一种常见的先天性胸廓畸形,患者常因为该畸形引起心肺受压、肺功能降低,严重影响小儿的生长发育。现将笔者所在医院2005-08～2007-10运用Nuss微创手术治疗小儿漏斗胸8例,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组8例。男6例,女2例;年龄3.2～14岁,平均6.7岁;体重12～32kg,平均19.2kg。术前X线正侧位片、心电图、胸部CT检查评估心肺受压和畸形程度、胸骨扭曲和