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开放式唇裂继发鼻畸形整形术 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨单侧唇裂继发鼻畸形的手术治疗。方法:应用跨鼻小柱的鼻翼软骨下缘切口开放式鼻整形进行唇裂继发鼻畸形矫正,鼻小柱侧缘切口继续向下延伸至鼻小柱基底,将鼻小柱基部皮肤向下翻开,充分松解和暴露鼻翼软骨,矫正中隔畸形,将鼻翼软骨向前上内侧复位,与健侧鼻翼软骨、鼻背侧软骨缝合固定,必要时进行切取鼻中隔软骨移植以抬高鼻尖以及加强鼻穹窿。结果:应用本方法治疗单侧唇裂继发鼻畸形47例,单纯进行鼻畸形矫正者11例,同时行唇畸形整形者36例,效果满意,其中有32例进行了6~24个月的随访,平均随访时间为11个月,鼻外形良好。结论:应用开放式鼻整形技术进行唇裂继发鼻畸形矫正,可在直视下充分松解并显露鼻翼软骨,准确复位及缝合固定,术后效果稳定,切口无明显瘢痕。 相似文献
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目的应用自体肋软骨植入对先天性单侧唇裂修复术后鼻畸形进行修复重建,以获得较完美的鼻部形态。方法2006年7月-2007年12月,收治25例先天性唇裂修复术后单侧鼻畸形患者。男18例,女7例;年龄12~23岁,平均18.4岁。鼻小柱过短及偏向健侧、鼻尖扁平、鼻孔不对称及鼻翼塌陷。术中根据鼻畸形取自体肋软骨雕刻成形后,植入患侧鼻部或鼻翼外侧脚基底部,固定后将患侧鼻翼软骨和软组织复位至正常解剖位置。结果患者术后切口愈合良好,供软骨区无并发症发生。鼻外形满意,鼻尖高度及形态、双鼻孔大小基本对称,鼻小柱延长,鼻尖扁平及鼻翼塌陷恢复满意,鼻唇角接近正常。25例均获随访,随访时间2个月~1年,患者无移植软骨排出,外形良好。结论应用自体肋软骨移植治疗唇裂修复术后鼻畸形是一种较理想的治疗方式。 相似文献
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目的 探讨单侧唇裂鼻畸形综合整复术的疗效和方法.方法 本组58例单侧唇裂鼻畸形息儿,选取畸形程度较轻的不完全性唇裂者6例进行Ⅰ期鼻畸形整复术,对52例畸形程度较严重的不完全性唇裂和完全性唇裂者行Ⅱ期鼻畸形整复术.采取定量分析的方法,对鼻畸形修复效果进行评价.对上颌发育异常者进行适当的正畸、正颌辅助疗法.结果 所有患者经3~24个月的随访,鼻小柱居中,双侧鼻孔基本等大,鼻唇部瘢痕轻微,均获得满意效果.结论 全局考虑唇裂鼻畸形整复术的治疗方案,针对不同患者制定个性化的具体步骤,可以取得满意的临床疗效. 相似文献
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单侧唇裂术后继发唇鼻畸形的综合修复 总被引:1,自引:0,他引:1
以鬼冢式唇裂Ⅱ期修复方程式B=A+(H-H‘)-3为基础,对唇裂术后唇鼻畸形采用患侧口轮匝肌瓣悬吊于鼻中隔下端,人中再建及鼻翼软骨复位等手段进行唇鼻畸形的综合修复,取得了良好效果。 相似文献
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单侧唇裂术后鼻畸形整复48例报告 总被引:4,自引:1,他引:3
唇裂多伴发有鼻部不同程度的畸形,首次行唇裂整复时,患者多在1.5岁以下,大多数学者不做鼻畸形的修复或仅行简单的鼻翼软骨分离复位,故此,术后仍存有明显的鼻畸形。笔者自1998年6月至2002年12月共完成48例单侧唇裂术后鼻畸形的手术修复,现报道如卜。 相似文献
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目的:介绍唇裂鼻畸形一期整复术后患者应用鼻模的方法,总结护理体会。方法:给年龄在3~10个月的唇裂鼻畸形一期整复术后患者,在术后7天拆线时开始佩戴鼻模,定期复诊,要求佩戴鼻模6个月~1年。结果:65.31%的患者能坚持应用鼻模6个月~1年,并获得了良好的鼻前庭外形;24.49%的患者应用鼻模1~3个月,其鼻前庭外形效果较术后1周时明显变差;10.20%的患者失访。结论:唇裂鼻畸形一期整复术后应用鼻模6个月~1年可获得良好的鼻前庭外形;对不能配合应用鼻模6个月~1年的患者需加强健康教育,定期电话预约复诊,提高其佩戴鼻模的依从性。 相似文献
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唇裂术后随着患儿生长发育 ,大多存在不同程度唇鼻畸形。 1998年以来 ,我们共收治 2 0例单侧唇裂术后继发唇鼻畸形 ,应用埋没导引缝合法悬吊鼻翼软骨 ,口轮匝肌重叠缝合法再造人中嵴 ,针对各畸形的特点 ,对多个部位的组织进行综合处理 ,唇鼻畸形均一次性得以矫正 ,术后效果满意。1 临床资料1 1 一般资料 本组共 2 0例 ,男 5例 ,女 15例。年龄 8~ 32岁 ,平均 15岁。 2 0例均有患侧鼻翼塌陷 ,其中 17例合并鼻小柱向患侧歪斜 ,15例合并人中嵴消失 ,红唇缘不齐。1 2 手术方法 1%利多卡因局部麻醉 ,于患侧鼻翼缘作弧形切口 ,同时在患侧上… 相似文献
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单侧唇裂术后继发鼻畸形的解剖学综合整复 总被引:3,自引:2,他引:1
目的:矫正单侧唇裂继发鼻畸形。方法:基于对单侧唇裂鼻畸形的病理解剖学研究和对畸形特征的认识,采用延长鼻小柱、纠正鼻小柱和鼻中隔的偏料,解剖显露双侧鼻翼软骨、游离塌陷的鼻翼软骨并悬吊固定在对称位置;同时采用自体耳甲软骨和中隔软骨移植,行鼻翼软骨支架重建。通过前庭粘膜瓣的旋转V-Y推进、纠正鼻前庭皱襞、完成鼻畸形的矫正。结果:自1998年至今,应用此法行76例唇裂鼻畸形矫正,其中63例病例经3-12个月随访、效果满意。结论:本手术方法切口暴露好,可直视下操作,鼻畸形整复效果满意。 相似文献
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单侧唇裂术后鼻唇畸形整形方法的改进 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨单侧唇裂术后鼻唇畸形部分手术方法的改进。方法基于对唇裂术后鼻唇畸形病理解剖的认识,在常规手术的基础上,鼻底行“Y—V”推进、瘢痕瓣转移,以抬高患侧鼻底;采用患侧口轮匝肌与鼻小柱、鼻底、鼻翼组织垫及对侧口轮匝肌多层次多部位重叠缝合,使上唇饱满,更具立体感,且防止鼻翼外脚外移复发。结果自2001年1月以来,经过47例的临床实践,术后鼻底丰满,上唇人中嵴、人中凹显现,随访3--6个月,鼻翼外脚外移复发1例,其余效果满意。结论通过对某些术式进行改进,提高了手术疗效,减少了畸形的复发。 相似文献
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目的探索软骨重建在唇裂鼻畸形修复中的临床效果。方法 2012年1月至2013年1月,16岁以上单侧唇裂术后鼻畸形患者17例,取自体肋软骨分别制成不同形态的软骨支架,移植修复唇裂术后鼻畸形中的鼻中隔、鼻翼、鼻小柱等软骨畸形。结果所有患者随访6~24个月,术后效果良好,鼻翼塌陷、鼻尖低平、鼻孔不对称等问题得到了明显改善。结论应用自体肋软骨重建唇裂术后继发鼻畸形效果明显,值得推广应用。 相似文献
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目的探讨单侧唇裂术后鼻唇畸形部分手术方法的改进.方法基于对唇裂术后鼻唇畸形病理解剖的认识,在常规手术的基础上,鼻底行"Y-V"推进、瘢痕瓣转移,以抬高患侧鼻底;采用患侧口轮匝肌与鼻小柱、鼻底、鼻翼组织垫及对侧口轮匝肌多层次多部位重叠缝合,使上唇饱满,更具立体感,且防止鼻翼外脚外移复发.结果自2001年1月以来,经过47例的临床实践,术后鼻底丰满,上唇人中嵴、人中凹显现,随访3~6个月,鼻翼外脚外移复发1例,其余效果满意.结论通过对某些术式进行改进,提高了手术疗效,减少了畸形的复发. 相似文献
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单侧唇裂继发鼻畸形综合整复术 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探讨单侧唇裂继发鼻畸形理想的修复方法.方法 碟形切口显露鼻翼软骨,切开鼻底,松解并复位错位的口轮匝肌,松解并收拢患侧鼻翼外侧脚,提高并固定患侧鼻翼内侧脚,复位偏离的鼻中隔.结果 本组共43例患者,2例术后假体移位.35例获随访6个月,患侧鼻翼塌陷、鼻孔不对称、鼻尖不对称和鼻中隔偏斜等畸形得到明显改善,鼻底部洞状缺损及上唇瘢痕亦得到较大改善.结论 对鼻翼软骨、鼻中隔畸形的修复能使单侧唇裂继发鼻畸形获得良好的修复效果. 相似文献
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目的 探讨单侧唇裂术后鼻底畸形矫正的有效手术方法.方法 对2007年8月至2010年8月收治的50例单侧唇裂术后鼻底畸形患者,针对不同的畸形程度,采用鼻底肌肉复位术矫正鼻底畸形,并以肌肉组织充填鼻翼基底,弥补患侧上颌骨发育不足;复位鼻唇肌,以保持两侧肌张力的均衡,恢复鼻翼形态.结果 术后50例患者的鼻畸形均得到很大程度的改善,术后移位的鼻小柱回到正常位置,左右鼻翼根部和鼻底宽度基本对称,鼻翼根部畸形、鼻底过宽、鼻小柱偏斜均得到较明显改善.对患者手术前后的相关数据进行统计检验,差异有统计学意义(P<0.05).结论 单侧唇裂继发鼻畸形的病因复杂,可通过对易位的鼻孔压肌翼部、降鼻中隔肌复位术,有效地改善畸形. 相似文献