基于加速康复外科理念的早期离床干预应用于老年股骨颈骨折术后患者的效果

目的 探讨基于加速康复外科理念（enhanced recovery aftersurgery, EARS）的早期离床干预应用于老年股骨颈骨折术后患者的效果。方法 方便选取2019年1月—2020年10月合肥市第二人民医院71例股骨颈骨折患者,按照随机数表法分为对照组和观察组。对照组35例给予常规干预,观察组36例在对照组基础上给予基于EARS的早期离床干预。观察两组患者髋关节功能、平衡与步态、肌力、认知功能、并发症发生情况。结果 干预后,观察组关节活动度、关节畸形、疼痛、功能评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,观察组平衡和步态评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组干预后肌力分级情况较干预前改善优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组干预后认知功能情况较干预前改善优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,观察组便秘、肺部感染血栓、深静脉血以及总生率(13.89%)低于对照组(34.28%),差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于EARS的早期离床干预可有效提高老年股骨颈骨折患者的肌力和...     

股骨颈骨折的术后护理干预

目的：探讨患者股骨颈骨折术后护理干预的临床效果。方法：选取本院收治的34例股骨颈骨折患者,分为对照组和干预组,每组各17例,干预组在对照组的基础上给予心理护理、饮食指导、术后康复指导、并发症的护理和出院指导,比较2组患者的Harris髋关节评分及术后并发症。结果：术后1个月时2组患者的Harris髋关节评分差异无统计学意义（P＞0．05）,术后3、6个月时干预组患者的Harris髋关节评分均优于对照组,2组间比较,差异有统计学意义（ P＜0．05）。干预组患者的总并发症发生率为0％,明显低于对照组的5．9％,2组间比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对股骨颈骨折的术后护理干预,可以提高患者的生活质量,降低并发症发生率。     

基于快速康复外科理念下的围术期护理联合针对静脉血栓栓塞症的护理在股骨颈骨折患者中的应用效果

目的：探讨基于快速康复外科(ERAS)理念下的围术期护理联合针对静脉血栓栓塞症(VTE)的护理在股骨颈骨折患者中的应用效果。方法：选取2020年1月—2021年12月于靖江市人民医院行全髋关节置换术的84例股骨颈骨折患者作为研究对象，将2020年1—12月收治的42例患者作为对照组，2021年1—12月收治的42例患者作为观察组。对照组实施常规围术期护理，观察组实施基于ERAS理念下的围术期护理联合针对VTE的护理。比较两组Harris髋关节功能评分、VTE及其他并发症发生情况。结果：术前，两组Harris髋关节功能评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；术后1周、1个月、3个月，观察组Harris髋关节功能评分均高于对照组，差异有统计学意义(P=0.001)。观察组术后3个月内VTE发生率低于对照组，差异有统计学意义(P=0.048)。观察组术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P=0.035)。结论：基于ERAS理念下的围术期护理联合针对VTE的护理在股骨颈骨折患者中的应用效果显著，可改善患者髋关节功能，降低术后VTE等并发症发生风险。     

加速康复外科理念联合居家骨科护理平台在距骨骨软骨损伤中的应用

目的：观察采用加速康复外科（ERAS）围术期优化护理流程联合居家骨科护理平台在距骨骨软骨损伤中的应用效果。方法：选择2017年9月—2018年12月距骨骨软骨损伤住院患者20例为对照组,实施常规围手术期护理。2019年1月—2019年11月距骨骨软骨损伤住院患者20例为观察组,采取ERAS理念下围术期优化护理措施。评价两组患者术前、术后疼痛数字评分（NRS）、康复锻炼依从性以及术前、术后美国足踝外科协会（AOFAS）踝-后足功能评分。结果：术后观察组NRS评分1.20±0.41分,低于对照组的1.75±0.62分,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后1个月观察组患者康复功能锻炼依从性良好率95.0%,高于对照组的60.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后1个月观察组踝关节功能评分82.00±6.51分,高于对照组的71.58±13.53分,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：加速康复外科干预联合居家骨科护理平台能有效减轻距骨骨软骨损伤患者术后疼痛,提高患者功能锻炼依从性,促进患者关节功能康复。     

基于ERAS理念的护理干预措施在行全髋关节置换术患者中的应用

目的 探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的护理措施在行全髋关节置换术患者中的应用效果。方法 选择2019年1月—2022年1月于本院行全髋关节置换术的94例患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各47例。对照组采取常规护理,观察组接受以ERAS理念为基础的护理干预,持续干预至手术结束,术后随访3个月。比较两组应激反应水平、自我护理能力、术后康复、并发症、髋关节功能、生活质量及患者满意率。结果 干预前,两组应激反应水平、自我护理能力、髋关节功能、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,观察组自我护理能力测定量表(ESCA)各维度评分较对照组高,观察组术后康复情况优于对照组,观察组并发症较对照组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组Harris髋关节功能较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组健康调查简表(SF-36)中各维度评分均高于干预前,且观察组较对照组高,差异均有统计学意义(P<...     

腰椎椎间融合术患者应用早期康复护理干预的效果分析

目的：探讨早期康复护理干预在腰椎椎间融合术患者中的应用效果,为腰椎椎间融合术患者提供护理经验。方法76例行后路腰椎椎间融合术的腰椎退变性疾病患者采用数字表法随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组采用骨科常规护理方法,观察组则采用早期康复护理干预,均连续干预12周。对比观察2组干预前后下腰痛功能障碍指数（ ODI）总分及主要项目评分、视觉模拟疼痛（ VAS）评分以及抑郁症状（ SDS）评分。结果干预后2组患者ODI总分及疼痛、自理、睡眠、坐、社会5个主要项目得分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组患者干预后ODI总分及疼痛、自理、睡眠、坐和社会5个主要项目得分低于对照组干预后,差异有统计学意义（ P＜0．05）;干预后患者2组腰VAS评分及下肢VAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组患者干预后SDS评分较干预前降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,对照组无明显变化（P＞0．05）;观察组患者干预后腰VAS评分、下肢VAS评分和SDS评分低于对照组干预后,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论早期康复护理干预可以显著提高腰椎椎间融合术患者康复效果,减少患者腰、下肢疼痛,改善患者抑郁症状,值得临床推广普及。     

中药外敷联合穴位按摩对股骨颈骨折患者术后功能康复的影响

目的：探讨中药外敷联合穴位按摩在股骨颈骨折患者术后功能康复的影响。方法：选取2020年5月至2022年5月我院经手术治疗的股骨颈骨折患者94例，按照随机数字表法分为2组，各47例。对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上采用中药外敷联合穴位按摩，持续干预至术后7 d，并随访观察3个月。比较2组疼痛情况、髋关节功能恢复情况和并发症。结果：2组干预前视觉模拟评分法（VAS）和Harris髋关节评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组干预后VAS评分低于对照组（P<0.05）,Harris髋关节中功能、疼痛、活动度、畸形评分及总分均高于对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：中药外敷联合穴位按摩能够降低股骨颈骨折患者术后疼痛程度，有助于髋关节功能康复，降低术后并发症率。     

术后早期康复锻炼对股骨颈骨折患者髋关节功能康复的影响

目的:分析术后早期康复锻炼对股骨颈骨折患者髋关节功能康复的影响。方法:选取我院2015年3月—2016年3月骨科手术治疗的90例股骨颈骨折患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组,各45例,对照组于术后给予常规护理,对患者或家属进行健康宣教,观察组在常规护理上给予早期康复锻炼,对比两组术后恢复情况及髋关节功能。结果:护理干预后观察组患者髋关节功能评分、生活能力评分、髋关节优良率显著高于对照组(P<0.05),住院时间显著短于对照组(P<0.05)。结论:术后早期实施康复锻炼显著提高患者髋关节功能评分,有效促进髋关节康复,且患者生活能力、住院时间显著缩短。     

老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理方法

目的:探讨老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理方法.方法:选择该院自2014年5月至2016年5月收治的60例老年股骨颈骨折全髋关节置换术患者,随机分成对照组与观察组,各30例,对照组术后采用常规护理,观察组术后给予早期康复护理,护理干预后,评估两组临床疗效.结果:经护理后,观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:对老年股骨颈骨折全髋关节置换患者采用早期康复护理,能够显著提高患者生活能力与运动能力,值得临床推广.     

康复护理对股骨颈骨折患者全髋关节置换术后功能恢复的影响

目的:探讨康复护理对全髋关节置换术治疗的股骨颈骨折患者术后功能恢复的影响分析。方法:选择行全髋关节置换术的100例股骨颈骨折患者,根据入院先后顺序分为对照组和观察组各50例。对照组术后给予常规护理,观察组术后给予针对性的早期康复护理。对所有患者随访1年,比较两组患者术后功能恢复情况。结果:在术后1周、1个月时,观察组视觉模拟评分(VAS)均低于对照组,观察组生活质量评分均高于对照组;差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组在术后1周、1个月和6个月时Harris评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在术后1年时Harris评分相当,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组疗效优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在股骨颈骨折患者行全髋关节置换术后给予早期的康复护理,在促进患者术后关节功能恢复上具有积极意义。     

子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗效果观察

目的观察子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗的临床疗效。方法选择2009年6月至2011年6月厦门长庚医院收治的Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗ⅢⅣ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症能够有效提高妊娠率,降低CA125水平,是治疗子宫内膜异位症伴不孕的有效方法,水平得临床广泛推广。     

推拿配合膏摩治疗小儿原发性遗尿症

用推拿配合膏摩，辨症加减治疗小儿原发症遗尿症52例，其治愈率为81％，有效率为19％，总有效率为100％．     

丙硫咪唑治疗囊虫病82例疗效观察

１３年来我们用丙硫咪唑治疗囊虫病８２例，其中Ａ组（皮肌型）总有效率１００％，Ｂ组（脑囊虫病）总有效率９０％，ＡＢ两组治疗前后有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。采用小剂量，长疗程的服药方法，既能杀死虫体而反应轻，表明丙硫咪唑是治疗囊虫病疗效好毒性低口服方便的药物。     

用Excel轻松处理学生的学期考试成绩

长期以来，教务处汇总处理学生学期考试成绩的工作相当繁重。在没有计算机的年代，每学期末，各学科成绩上报到教务处后，所有成绩的处理都是手工操作。近年来，计算机也只是代替了很少部分的人力，成绩的录入、校对、计算、统计汇总，以及各班班主任对学生成绩进行评定等，基本上还是手工操作，花费了大量的时间和精力，出错的几率还非常高，工作效率很低，严重影响了此项工作的顺利完成。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床体会

目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值. 方法 2000年～2007年我院对110例在术前通过B超或内镜超声确诊的胆总管结石患者行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术,并与同期100例开腹手术者比较. 结果 2组手术均获成功,腹腔镜组胆总管Ⅰ期缝合46例,置T管引流64例.开腹组均置T管引流.2组比较, 手术时间、术中出血量、住院日差异有统计学意义;术后并发症发生率(胆瘘、出血),腹腔或切口感染率、残石率差异无统计学意义. 结论 腹腔镜联合纤维胆道镜是治疗胆总管结石安全、有效的方法 , 同样可起到创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间缩短等微创效果, 如能在取净结石的情况下行胆总管Ⅰ期缝合, 微创效果尤为明显.     

重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用

文章论述了医疗投诉的概念、形成原因和表现形式,分析了医疗投诉能发现医院工作中的问题和患者潜在的需求,是一项重要资源.医院必须畅通投诉渠道,建立和完善投诉体系及机制,充分重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用.     

Phaeochromocytoma with myocarditis managed with alpha-methyl-p-tyrosine.

A case of bilateral phaeochromocytoma with catecholamine-induced myocarditis is described. The two operations needed allowed comparison of the use of alpha-methyl-p-tyrosine alone and in conjunction with adrenergic blocks in the management of the patient. The combination of both drugs was particularly successful in the relief of symptoms and reduction of catecholamine metabolism as monitored by 4-hydroxy-3-methoxymandelic acid (HMMA) excretion. As myocarditis is a potentially fatal complication, further investigation of the combined use of alpha-methyl-p-tyrosine and adrenergic blocking drugs is suggested in the pre-operative management of patients with phaeochromocytoma.     

乌司他丁联合连续性血液滤过治疗重症肺炎临床观察

目的:观察乌司他丁(UT)联合连续性血液滤过(CVVH)治疗重症肺炎的临床疗效.方法:64例重症肺炎患者随机分为两组:对照组32例采用常规治疗,治疗组32例在对照组的基础上加用乌司他丁注射液,40万IU静脉推注,2次/d,疗程5d,同时予行连续性血液滤过治疗.观察患者死亡率、平均住院日、体温、动脉血气分析、白细胞计数的变化等.结果:乌司他丁+连续性血液滤过治疗组体温恢复正常的时间、白细胞计数恢复正常时间明显短于对照组(P＜0.05＝.氧合指数均好+对照组.而X线胸片病灶吸收情况、死亡率、平均住院日在两组无差别.结论:UT联合CVVH治疗重症肺炎可取得更好疗效.