中国公共卫生专业学生伤害预防核心能力问卷信效度分析

分析中国公共卫生专业学生伤害预防核心能力指标问卷的信、效度,为中国公共卫生专业学生提供可靠的伤害预防能力评价工具.方法 方便抽取中国华北、东北及中南地区8 所高校公共卫生学院的毕业班本科生及一至三年级硕士生共1 183 名作为调查对象.信效度分析共分为项目分析、信度检验及效度检验3 个方面.其中项目分析采用同质性检验及决断值检验; 信度检验采用Cronbach α 系数及重测信度检验; 效度检验采用验证性因子分析进行结构效度检验.结果 项目分析结果中同质性检验的相关系数在0.58~ 0.82 之间,31 个题项决断值检验的高分与低分差异均有统计学意义(P 值均<0.01); 信度检验中问卷的整体Cronbach α 系数为0.98,各个维度的Cronbach α 系数区间为0.91 ~ 0.94,各个维度的重测相关系数得分在0.71~ 0.77 之间,且均有统计学意义(P 值均<0.01); 结构效度检验的验证性因子结果为: χ2 /df = 3.89,良适性适配指标为0.92,调整后良适性适配指标为0.89,渐进残差均方和平方根为0.05,比较适配指标为 0.97,临界样本数为339.结论 中国公共卫生专业学生伤害预防核心能力指标问卷具有良好的信效度,可以用于公共卫生专业学生的伤害预防能力评估.     

青少年非自杀性自伤行为评定问卷的编制及其信效度评价

编制适合我国使用的青少年非自杀性自伤行为评定问卷,并对其信效度进行评价,为更好地了解我国青少年非自杀性自杀行为提供工具.方法 自行编制青少年非自杀性自伤行为评定问卷.采用分层整群抽样方法,选取沈阳、郑州、南昌和深圳部分在校初、高中学生,共15 096人进行问卷调查.通过同质信度、分半信度、结构效度等评价问卷的信效度.选取合肥市某中学94名学生使用自残功能性评估问卷(Functional Assessment of Self-mutilation,FASM)作为校标问卷进行调查,考察问卷的效标关联效度.结果 青少年非自杀性自伤行为评定问卷分为行为问卷(12个条目)和功能问卷(19个条目)2部分.行为问卷的Cronbachα系数为0.921,分半信度为0.851,重测信度为0.843,累计方差贡献率为64.914%,与校标问卷FASM行为维度得分的相关系数r=0.833(P<0.01).功能问卷总分的Cronbach α系数为0.905,分半信度为0.786,重测信度为0.805,累计方差贡献率为53.871%,与校标问卷FASM功能维度得分的相关系数r=0.859(P<0.01).结论 青少年非自杀性自伤行为评定问卷具有较好的信效度,可作为我国青少年非自杀性自伤行为和功能的评定工具.     

成人哮喘患者生活质量量表的评价

目的对已编制的成人哮喘患者生活质量量表进行评价,为哮喘的防治提供参考依据。方法采用Pearson相关系数和组内相关系数、克朗巴赫α系数、分半信度系数分别评价量表的重测信度、同质性信度、分半信度;通过探索性因子分析和结构方程模型评价量表结构效度。结果四个维度和总量表的重测信度系数(多数r0.90和ICCs0.8),同质性信度的系数(0.63Cronbach’sα0.87),分半信度系数(0.71r0.87)均表明量表的信度评价已达到统计学要求;经探索性因子分析和结构方程模型分析,多数模型适配度指标(RMSEA=0.09,AGFI=0.91,NFI=0.90,CFI=0.89)表明量表结构效度较为理想。结论该量表具有较好的信度、效度,适用于评价成人哮喘患者的生活质量。     

2～6岁儿童看护者养育行为量表的编制及其信度效度分析

编制2～6岁儿童看护者养育行为量表, 并对量表的信效度进行验证。招募1 350名2～6岁儿童看护者, 采用条目区分度分析和探索性因子分析对量表结构、维度、条目进行分析, 采用同质信度、折半信度、重测信度对量表信度进行分析, 采用内容效度、结构效度对量表效度进行分析。结果显示, 量表共包含7个维度, 45个条目。同质信度分析显示, 总量表的Cronbach′s α系数为0.945;折半系数为0.899;重测信度分析显示, 两次测试相关系数分别为:0.893(总分), 0.854(社交), 0.832(语言), 0.871(大运动), 0.893(精细动作), 0.862(认知), 0.832(自理), 0.872(感觉)。2轮德尔菲专家咨询法对内容效度检验显示, 项目评分的kendall系数为0.813(P<0.01);结构效度分析显示, 本量表各维度与总量表、各维度之间均相关, 各维度平均方差提取值均大于该维度与其他维度的相关系数。整体而言, 本量表信度、效度良好, 可以作为2～6岁儿童看护者养育行为的评价和指导工具。     

《女大学生生殖健康知信行调查问卷》信度与效度评价

目的编制一套关于女大学生生殖健康知信行的初步调查问卷,并评价其信度和效度。方法采用自编问卷对青海大学507名在校女生进行调查;采用Cronbach’s系数评价问卷的内部一致性信度,采用SpearmanBrown公式计算半折信度,采用两次测量结果的相关系数来评价重测信度;采用各维度和问卷总分之间的相关性来评价区分效度,采用证实性因子分析来评价问卷的结构效度。结果总体Cronbach’s系数为0.814,生殖健康相关知识、开展生殖健康教育的态度、性观念、性和性意外行为、学习生殖健康知识行为这5个维度的Cronbach’s系数分别为0.716,0.874,0.719,0.548,0.562;问卷总体和5个维度的半折信度分别为0.767,0.701,0.886,0.719,0.522,0.558;问卷总体重测信度为0.733,各维度的重测信度分别为0.565,0.921,0.731,1.000,0.494(P<0.05);五个维度之间呈中度相关,相关系数在0.431~0.656之间(P<0.05),五个维度和问卷总体的相关系数分别为0.710,0.739,0.742,0.801,0.689,除最后一个维度外均呈强相关(P<0.05);因子分析共提取7个公因子,可解释问卷总体的56.171%,各条的目共同度在0.429~0.737之间。结论该问卷的信度效度较好,改进部分信度效度较低的维度后,可以作为女大学生生殖健康方面调查的可靠工具。     

四川省城镇居民亚健康状况调查评定量表的信效度研究北大核心

目的考评亚健康评定量表(SHMS V1.0)评价四川省城镇居民亚健康状况的信效度。方法应用SHMS V1.0对四川省1084名城镇居民进行现场测试。结果总量表的Cronbach’sα系数为0.921,Spearman-Brown系数为0.864,Guttman折半信度系数为0.864。各条目得分与其相应维度得分的相关系数在0.643~0.916间,而与其他维度得分的相关系数均小于0.531(P<0.05)。各维度的Cronbach’sα系数均大于该维度与其他维度得分或SHMS V1.0总分的相关系数。验证性因子分析显示,修正后模型的CMIN/DF=2.774,RMSEA=0.040,NFI=0.917,RFI=0.904,CFI=0.945,IFI=0.945,TLI=0.937,说明该模型的拟合效果理想。结论SHMS V1.0可以科学、准确地反映出四川省城镇居民亚健康状况,具有较好的信度和效度。     

健康评估课程客观结构化临床考试信度和效度评价

目的 探讨健康评估课程客观结构化临床考试（OSCE）的信度与效度。方法 在广州医科大学护理学院2012与2013届护理本科生健康评估教学评价中引入OSCE考核模式,采用Cronbach′s α、重测信度、内容效度、结构效度、校标效度评价其信度与效度,并对OSCE考核站点的难度与区分度进行评价。结果 OSCE考核站点总Cronbach′s α系数为0.793,重测信度系数为0.727。OSCE考核内容效度指数为0.872,两届学生考核站点总分与理论成绩相关系数分别为0.781、0.803。探索性因子分析提取了3个公因子,解释了总变异的63.420%,验证性分析证实该结构模型合理,符合理论假设。OSCE各站点的难度系数在0.221~0.702之间,区分度在0.171~0.390之间。结论 健康评估课程OSCE考试具有较好的信度与效度,适用于综合评价护理本科生的临床评估能力。     

不同健康状况的中老年人社会资本量表的信度及效度评价

目的 评价中老年人社会资本量表的信效度，探索其在不同健康状况的中老年人群间的区分度。方法 针对已编制的中老年人社会资本量表，采用多阶段分层随机抽样方法，在四川省成都市及泸州市共抽取1 367名50岁及以上中老年居民进行问卷调查。运用Cronbach’s α系数、Pearson相关系数、t检验、探索性因子分析等方法评价量表的信度和效度。结果 1 367名中老年调查对象的社会资本量表总Cronbach’s α系数为0.67，各维度条目与总分的相关系数在0.30～0.79之间，具有良好的信度；探索性因子分析表明，14个条目提取出5个特征根大于1的因子，累积方差贡献率为68.84%；现患慢性疾病的中老年病例组人群的个人社会资本得分、家庭社会资本得分、社团社会资本得分、社区社会资本得分及社会资本总得分均低于未患病的对照人群组，宏观社会资本得分高于对照人群组，且差异均有统计学意义 (均 P＜0.01)，提示该量表具有较好的区分度。结论 中老年人社会资本量表具有较好的信度和效度，且对不同健康状况的50岁及以上中老年人中有较好的区分度。     

青少年学校生活满意度评定问卷的设计与信度、效度评价

目的 编制青少年学校生活满意度问卷并评价其内部一致信度和重测信度,为开展生活满意度研究提供评价工具.方法 从青少年对自己的学习效率与能力、老师和同学对自己的学习表现、师生及同学关系、从老师和同学那里获得的帮助、学习环境等的满意程度方面编制评定项目,以单个项目评分与总分Pearson相关系数≥0.50为初筛条件,确立12个项目构成青少年学校生活满意度问卷.以72名初二学生和61名高二学生间隔2周重测,评定该问卷的重测信度;运用该问卷对3 127名城乡中学生进行调查,计算Cronbach α系数,评价内部一致信度;分析学校生活满意度问卷与Zung焦虑自评量表、流调中心用抑郁自评量表评分的相关及其与危害健康行为的关系.以人口统计学特征和学校生活满意度为自变量,分别以抑郁、焦虑症状、危害健康行为为因变量,进行Logistic回归分析.结果 该问卷2次评分Pearson相关系数为0.91,Cronbach α系数为0.829.该问卷总分与Zung焦虑自评量表和流调中心用抑郁自评量表评分的相关系数分别为-0.464和-0.279（P＝0.000）.吸烟、饮酒、打架、无保护性行为等12项危害健康行为中,具有危害行为较多的男生,学校生活满意度评分显著低于没有或危害健康行为较少的个体;有自杀意念、自杀计划和自杀未遂的中学女生,学校生活满意度评分显著低于对照组.结论 青少年学校生活满意度问卷有较好的信度和效度,可用于青少年心理健康的评定.     

饮酒情景量表中文版应用于大学生的信度和效度分析

目的 评价饮酒情景量表(Drinking Context Scale,DCS-9)中文译本的信、效度,为评估中国高校学生饮酒问题及潜在的心理社会功能损害提供工具.方法 招募温州地区高校学生500名为研究对象,进行DCS-9评定,由2名精神科主治医师根据ICD-10酒精滥用诊断标准进行诊断性面谈.计算Cronbach’s α系数评价量表内部一致性,计算2次测量相关系数考评重测信度,采用验证性因子分析方法考评结构效度,通过DCS-9与酒精使用障碍筛查量表的相关分析来评价效标效度.以ICD-10酒精滥用诊断为参考,根据受试者工作特征曲线下面积判断DCS-9的区分效度,并划定量表的界值分.结果 DCS-9量表总Cronbach’sα系数为0.85,3个分量表Cronbach'sα系数分别为0.77,0.65,0.73.重测信度相关系数为0.95.验证性因素分析显示,GFI=0.959,NFI=0.890,CFI=0.903,TLI=0.902,x2/df=2.950,P=0.037,REMEA =0.041,结构效度符合测量学标准.各条目对其因子的负荷系数在0.59～0.85之间,校标效度相关系数为0.65( P＜0.05).DCS-9界值分为≥14分时区分酒精滥用灵敏度为78.8％,特异度为81.0％.结论 DCS-9中文译本具有较好的信效度,可推荐使用该量表筛查中国高校学生饮酒情景以及酒精滥用问题.     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。