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1.
目的研究术前肠内营养对低肺功能食管癌患者呼吸功能的影响。方法选择2012年6月至2013年6月62例择期手术食管癌患者,经肺功能检测为低肺功能,随机分为2组,每组31例。对照组给予常规饮食,观察组给予肠内营养。所有患者于2周后对肺功能与血气指标进行检测。结果治疗前2组PCO2、PO2比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组PCO2、PO2明显高于治疗前(P<0.05),且与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组干预前FEV1、FVC、FEV1/FVC、MVV指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后观察组FEV1、FV、MVV较治疗前明显提高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前肠内营养支持是一种有效、经济、安全的营养支持方法,低肺功能食管癌患者术前使用,可显著改善呼吸功能,增加机体营养储备,对提高患者手术耐受性,降低术后肺部并发症的发生率具有积极的作用。  相似文献   

2.
目的 观察分析术前肠内营养对低肺功能食管癌患者呼吸功能影响.方法 选取我院从2012年3月到2014年3月收治的食管癌患者共120例.根据患者意愿将患者分为观察组和对照组,其中观察组患者采用术前肠内营养支持;对照组患者则采用常规静脉营养支持.结果 观察组患者治疗后的FVC值、FEV1、FEV 1/FVC以及MVV数据分别是(2.60±0.18)L,(1.69±0.20)L,(64.52±6.19)以及(0.60±0.017),明显要高于对照组患者的(2.45±0.15)L,(1.48±0.17)L,(62.12±4.21)和(0.47±0.012).其中血气分析显示,观察组治疗后的p(O2)的含量(78.92±2.41)mmHg,p(CO2)则有所下降其含量为(40.27±3.2) mmHg.观察组患者在接受治疗后体内的总蛋白上升至54.21(g/L),清蛋白上升至34.21(g/L),血红蛋白上升至9.56(g/L).结论 术前肠内营养支持治疗能够有效提高低肺功能食管癌患者的呼吸状况,显著改善其营养状况,为手术治疗提供重要营养供给.  相似文献   

3.
陈健  杨莉  金杰  王磊  董敏  柴国祥 《天津医药》2022,50(7):761-765
目的 胸腔引流微管与胸腔镜下肺减容术(LVRS)治疗肺气肿合并巨大肺大疱的临床疗效比较。方法 选取肺气肿合并巨大肺大疱患者88例为研究对象,根据治疗方式分为微管组(49例)和LVRS组(39例)。比较2组患者手术时间、术中出血量和术后住院时间,术前、术后2周和术后2个月的肺功能[第1秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV1%预计值)和FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)]、肺动脉压、动脉血氧分压[(p(O2)]、二氧化碳分压[p(CO2)]和血氧饱和度,评估术后呼吸困难指数和生活质量得分。结果 与LVRS组相比,微管组手术时间缩短,术中出血量减少,术后住院时间缩短(P<0.01)。相比术前,2组患者术后2个月时FEV1%预计值、FEV1/FVC、p(O2)和血氧饱和度较术前升高,肺动脉压和p(CO2)较术前降低,且微管组上述指标较LVRS组明显改善(P<0.05)。2组术后动脉血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后2个月时,微管组呼吸困难指数Ⅲ~Ⅳ级比例较LVRS组下降,生活质量评分升高(P<0.05)。结论 对于肺气肿合并巨大肺大疱的患者,胸腔引流微管的创伤更小,术后肺功能和血氧饱和度恢复更快,是一种较好的临床治疗方案。  相似文献   

4.
目的 比较多索茶碱和茶碱缓释片对稳定期哮喘患者的疗效和安全性,为临床用药提供依据。方法 前瞻性入组汉中市中心医院收治的稳定期哮喘患者100例,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。观察组给予多索茶碱400 mg,2次/d;对照组给予300 mg茶碱缓释片,2次/d。两组疗程均为6周。观察记录两组患者治疗前后的肺功能指标-1秒用力呼气量(FEV1),用力肺活量(FVC),FEV1/FVC(%),最大呼气流量(PEFR)及不良反应。结果 治疗前,两组患者肺功能指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEFR)均无统计学差异;治疗6周后,与治疗前比较,两组患者肺功能FEV1、FEV1/FVC、PEFR均显著提高,但观察组和对照组患者肺功能比较没有统计学差异。对照组患者总不良反应事件发生率显著高于观察组(P<0.05)。结论 茶碱缓释片和多索茶碱均能改善轻度支气管哮喘患者肺功能,但多索茶碱安全性好于茶碱缓释片。  相似文献   

5.
目的观察布地奈德/福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果。方法 98例AECOPD住院患者,随机分为两组,对照组49例给予常规治疗,治疗组49例给予常规治疗的同时,吸入布地奈德/福莫特罗粉吸入剂,每日2次。对比治疗后患者第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1%)、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)分值的变化。结果 FEV1、FEV1%、FEV1/FVC与呼吸问卷分值比较,治疗组治疗后比较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05);对照组治疗后比较治疗前亦均有明显升高(P〈0.05),但对照组的改善情况不如治疗组(P〈0.05)。结论布地奈德/福莫特罗粉吸入疗法对AECOPD疗效肯定,可改善肺功能并提高生活质量,可作为治疗AECOPD的有效方案。  相似文献   

6.
目的 观察比较舒利迭与布地奈德治疗支气管哮喘的疗效.方法 选取我院2011年2月-2013年3月收治的56例住院支气管哮喘患者,随机分为两组,对照组给予布地奈德雾化剂,治疗组给予舒利迭雾化剂,疗程为4周,对比分析两组患者治疗后临床症状和体征改善时间、肺功能改善情况以及不良反应.结果 治疗组呼吸困难、咳嗽、肺部哮鸣音消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼气肺活量(FVC)、用力呼气峰流速(PEFR)、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组FEV1、FVC、PEFR、FEV1/FVC指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率为92.86%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒利迭治疗支气管哮喘疗效显著,值得在临床上推广应用.  相似文献   

7.
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病( COPD)患者血清超敏C-反应蛋白( hs-CRP)与肺功能、血气分析的关系。方法收集海南省人民医院和琼海市人民医院2008年10月-2013年3月COPD患者85例,其中急性加重期45例( AECOPD组),COPD稳定期40例( COPD组),另选择同期健康体检者40例为正常对照组。应用Immage特定蛋白分析仪及酶联免疫吸附实验法测定各组血清CRP的浓度,并对入选COPD患者进行肺功能和血气检查。结果 AECOPD组患者血清hs-CRP浓度显著高于COPD组和正常对照组(均P〈0.05),COPD组患者血清hs-CRP浓度显著高于正常对照组(P〈0.05); AECOPD组患者肺功能及血气指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)及氧分压(PaO2)显著低于COPD组和正常对照组(P〈0.05),二氧化碳分压(PaCO2)显著高于COPD组和正常对照组(P〈0.05);COPD组患者FEV1、FEV1/FVC及PaO2显著低于正常对照组(P〈0.05),PaCO2显著高于正常对照组(P〈0.05)。 AECOPD组、COPD组患者血清hs-CRP浓度与肺功能及血气指标中的FEV1%、FEV1/FVC及PaO2均呈负相关(P〈0.05),而与PaCO2呈正相关(P〈0.05)。结论血清hs-CRP浓度可作为判断 COPD 急性加重期患者炎症反应程度的辅助诊断指标,且与患者的气流受限、肺功能下降及动脉血气分析恶化密切相关。  相似文献   

8.
目的:观察布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合复方异丙托溴铵溶液对AECOPD患者肺功能的改善情况效果。方法分析我院自2011年1月~2013年1月收治的225例AECOPD患者,按随机数字表法分为治疗组(113例)和对照组(112例),两组均给予常规的吸氧、祛痰、抗感染治疗,对照组在此基础上加用复方异丙托溴铵溶液,治疗组在对照组的基础上加用布地奈德福莫特罗粉吸入剂。比较两组肺功能变化,血气分析及安全性。结果(1)两组治疗后与同组治疗前比较,FEV1、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后比较,FEV1、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)不良反应发生率治疗组为6.2%(7/113),对照组为4.5%(5/112),两组比较,差异无统计学意义(x2=0.333,P>0.05)。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合复方异丙托溴铵治疗AECOPD,可以改善肺功能及患者气血水平,安全性好,值得临床推广。  相似文献   

9.
目的通过对贲门癌患者手术前后肺功能的比较分析,探讨经腹根治术对贲门癌患者肺功能的影响。方法采用德国耶格公司Masterscreen系列高级组合式肺功能仪进行肺功能测定,对术前肺功能正常的164例经腹根治手术贲门癌患者进行了术前、后肺功能的对比观察,并进行统计分析。结果肺功能指标用力肺活量(FVC)由(95.08±9.04)变为(76.84±14.13),第1秒用力肺活量(FEV1)(91.42±11.45)变为(74.04±13.12),最大通气量(MVV)(91.16±12.47)变为(71.78±13.01),及一氧化碳弥散量(DLCO)(81.88±14.75)变为(64.86±11.51),以上指标均与术前比较差异有显著性(P〈0.01)。结论贲门癌经腹根治术后FVC、FEV1、MVV、DLCO均较术前有显著性降低,术后密切观察并予及时有效的治疗,是患者顺利恢复的关键。  相似文献   

10.
目的观察新辅助放化疗对食管癌患者肺功能的影响,以及对术后肺部并发症的影响。方法回顾性分析医院2012年1月-2013年7月术前行放化疗的64例食管癌患者,观察患者放化疗前后肺功能变化和肺部并发症发生情况。结果放化疗后肺功能一氧化碳弥散量(DLCO)较放化疗前明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。而用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒率(FEV1/FVC)、肺活量(VC)、DLCO、最大自主通气量(MVV)、残气量(RC)及最大呼气中段流量(MMEF)等肺功能指标均未见明显变化。结论对食管癌患者进行放化疗可降低肺弥散功能,对肺部其分功能无明显影响,且不会增加患者术后肺部并发症的发生。  相似文献   

11.
目的 探讨阿托伐他汀联合低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效.方法 将64例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者随机分为治疗组34例,对照组30例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀和低分子肝素治疗.2周为1个疗程.治疗前后两组同步检测凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、动脉血气、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和测定吸入支气管扩张剂后肺功能相关指标.结果 治疗组治疗后较治疗前FIB、hs-CRP、PaCO2显著降低(P<0.01),PT、PaO2、SO2%和FEV1/FVC显著升高(P<0.05);对照组治疗前后PT、FIB、hs-CRP各项指标略有改善,但差异无统计学意义(P>0.05);肺功(FEV1/FVC)、动脉血气(PaO2、PaCO2和SO2%)有改善(P<0.05);治疗后治疗组与对照组之间的检测指标比较,PT、FIB、hs-CRP、PaCO2、PaO2、SO2%和FEV1/FVC均有差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀和低分子肝素降低血液粘度,抑制肺血管炎症反应,改善肺功能,进而延缓COPD的进程.  相似文献   

12.
余彩娥  薛梅 《云南医药》2010,(5):498-501
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关性肺动脉高压的发生率、及其与气流受限的相关性。方法对82例稳定期的COPD患者及26例健康对照者进行静态肺功能、血气分析及超声心动图检测。COPD患者依据肺功能指标进一步分级;根据超声心动图检测的肺动脉收缩压(PSAP)值,将COPD患者分为COPD并肺动脉高压组(PASP≥40mmHg)和单纯COPD组(PASP〈40mmHg)。结果 COPD患者肺动脉高压的发生率为22%,进一步分层发现轻,中、重、极重度COPD患者肺动脉高压发生率分别为5%、27%、29%和54%(χ2=9.04,P〈0.05),两两比较仅极重度COPD组与轻度COPD组肺动脉高压发生率有显著性差异,其他组间比较差异无统计学意义。COPD并肺动脉高压组及单纯COPD组第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1占预计值%)、FEV11/用力肺活量(FVC)(FEV1/FVC)、动脉血氧分压(PaO)2均较健康对照组降低(P〈0.01)。COPD并肺动脉高压组与单纯COPD组比较FEV1占预计值%、FEV1/FVC、一氧化碳弥散量占预计值的百分比(DLCO占预计值%)、动脉血二氧化碳分压(PaCO)2差异均无统计学意义(P均〉0.05);两组间PaO2比较差异有统计学意义(P〈0.01)。COPD并肺动脉高压组、单纯COPD组及健康对照组3组间年龄及性别相比差异均无统计学意义(P均〉0.05)。PASP与FEV1占预计值%、FEV1/FVC、DLCO占预计值%呈显著负相关(分别为:r=-0.42,r=-0.52,r=-0.38,均P〈0.01),PASP与PaO2相关性更强(r=-0.61,P〈0.01)。结论随着COPD病情的加重,肺动脉高压的发生率随之增加。气流受限在肺动脉高压的形成中并非单一因素,部分COPD患者存在与气流受限"不成比例"的肺动脉高压。  相似文献   

13.
目的研究呼吸功能锻炼对胸廓畸形患者术后康复效果的影响。方法73例胸廓畸形矫治术后患者,随机分为对照组(37例)及观察组(36例)。对照组患者按照一般术后常规方法进行护理,观察组患者在对照组的基础上进行呼吸功能锻炼。比较两组患者术前、术后7 d肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)]、动脉血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]水平;住院时间以及肺部感染发生情况。结果术前,两组患者的FVC、FEV1、PaO2、PaCO2水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后7 d,观察组患者的FVC、FEV1、PaO2水平高于对照组,PaCO2水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组肺部感染发生率2.78%低于对照组的18.92%,住院时间(10.08±2.54)d短于对照组的(11.59±3.47)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论胸廓畸形患者术后进行呼吸功能锻炼可使其肺功能得到改善,减少肺部感染的发生,加快患者康复出院速度。  相似文献   

14.
目的研究无创通气在治疗外科术后急性左心衰时对pH、PaO2、PaCO2以及PEF、FEV1%的影响。方法将40例外科术后急性左心衰的患者随机分为两组,即常规药物治疗组(对照组)和无创通气+药物治疗组(无创通气组),每组各20例,比较治疗1、2h后,两组动脉血气分析中的pH、PaO2、PaCO2变化以及2h两组肺功能中PEF、FEV1/FVC的改变。结果无创通气组在治疗后PaO2、PaO2/FiO2升高、PaCO2降低较对照组显著(P〈0.05~0.01)。无创通气组在治疗后PEF、FEV1/FVC的提高较对照组显著(P〈0.05~0.01)。结论无创通气在外科术后急性左心衰治疗中可降低气道阻力,改善患者的肺泡的氧合功能以及肺的顺应性。  相似文献   

15.
目的探讨辛伐他汀联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺功能的影响。方法选择临床确诊的COPD患者200例,根据治疗方法的不同分为对照组(32例)、辛伐他汀组、吸人剂组及联合组,后3组各56例。通过生活质量评估问卷(CAT)评分、测肺功能、血气分析指标和C反应蛋白(CRP)的动态改变,比较不同治疗方法对COPD患者肺功能的影响。结果辛伐他汀组、吸入剂组、联合组患者治疗后CAT评分[(24±4)、(24±4)和(19±3)分]、PaCO2[(50±6)、(50±6)和(48±6)mmHg(1mmHg=0.133kPa)]、CRP[(25±9)、(26±9)和(18±6)mg/L]明显低于治疗前[CAT评分:(27±5)、(27±5)和(27±5)分,PaCO2:(54±8)、(54±7)和(54±6)mmHg,CRP:(39±10)、(39±10)和(39±10)mg/L](P〈0.05)。治疗后,联合组患者CAT评分、PaCO2、CRP均低于辛伐他汀组和吸入剂组(P〈0.05)。辛伐他汀组、吸入剂组、联合组患者治疗后用力肺活量(FVC)[(2.3±0.4)、(2.3±0.4)和(2.5±0.5)L]、第1秒用力呼气容积(FEV,)[(1.4±0.4)、(1_4±0.4)和(1.7±0.5)L]、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV,/FVC)[(1.4±0.4)、(1.4±0.4)和(1.7±0.5)%]、Pa02[(68±8)、(68±8)和(72±8)mmHg]均较高于治疗前[FVC:(2.1±0.4)、(2.1±0.4)和(2.1±0.4)L,FEV1:(1.2±0.3)、(1.2±0.3)和(1.3±0.3)L,FEV1/FVC:(68±9)、(66±9)和(67±9)%,PaO2:(63±7)、(64±8)和(64±8)mmHg】(P〈0.05)。治疗后,联合组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC、Pa02高于辛伐他汀组和吸人剂组(P〈0.05)。结论辛伐他汀联合沙美特罗替卡松粉吸人剂治疗可改善COPD患者肺功能、血气分析指标,减轻呼吸困难。  相似文献   

16.
目的观察孟鲁司特治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效方法将90例处于急性加重期的COPD患者随机分为对照组和治疗组,每组45例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用孟鲁司特,疗程为2周,比较2组治疗前后血气分析与肺功能。结果与对照组治疗后比较,治疗组治疗后PaO2、FEV1/FVC、FEV1/预计值明显上升,PaCO2降低,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论孟鲁司特治疗COPD急性加重期疗效较好,可明显改善患者的呼吸功能。  相似文献   

17.
目的探究糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的价值。方法78例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,按照病床号抓阄分为对照组和研究组,每组39例。对照组患者采用特布他林治疗,研究组患者采用糖皮质激素联合特布他林治疗。比较两组患者临床疗效;治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)]水平;治疗前后血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)]水平。结果研究组患者的治疗总有效率94.9%显著高于对照组的79.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的FEV1、FVC和FEV1/FVC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的FEV1、FVC和FEV1/FVC水平均高于本组治疗前,且研究组患者的FEV1、FVC和FEV1/FVC水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,研究组患者的PaCO2和PaO2水平分别为(71.1±8.3)、(67.9±7.6)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),与对照组的(70.7±8.8)、(67.6±7.9)mm Hg比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的PaCO2和PaO2水平分别为(38.6±7.2)、(85.4±8.9)mm Hg,均优于对照组的(44.3±7.6)、(81.3±8.5)mm Hg,且两组患者的PaCO2和PaO2水平均优于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期能够有效改善患者的肺功能动脉血气指标,缓解临床症状,具有重要的临床价值。  相似文献   

18.
目的分析食道、贲门癌患者术前肺通气功能及血气分析状况对术后肺部并发症的影响。方法242例食道、贲门癌患者术前均行肺通气功能测定及血气分析。设肺功能正常者(152例)为A组;肺功能异常者(90例)为B组;肺功能及血气均正常者(145例)C组;肺功能及血气均异常者(31例)D组,分别比较其术后肺部并发症情况;同时分析肺功能、血气相关指标与肺部并发症的关系。结果B组肺部并发症率高于A组,差异有统计学意义(P〈0.05);D组肺部并发症率明显高于C组,差异有统计学意义(P〈0.01)。术前FVC、FEV1、MMV、FEE75〈70%预测值,SaO2〈95%、PaCO2〉45 mmHg时肺部并发症明显增加。结论经胸食管贲门癌根治术前,患者均应常规行肺通气功能测定和血气分析。FVC、FEV1、MMV、FEE75、SaO2、PaCO2与术后肺部并发症有关,FEV1/FVC、FEE25未显示其相关性。  相似文献   

19.
目的:观察自拟“理肺化瘀”方治疗支气管哮喘的疗效。方法102例支气管哮喘患者按照数字表法随机分为观察组和对照组,各51例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用自拟“理肺化瘀”方治疗。两组共治疗8周。观察两组疗效和测定两组患者的肺功能和血气分析,包括第1秒用力呼气容积( FEV1)、用力吸气肺活量( FVC)、最大呼气流量( PEF)、pH 值、氧分压( PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)。结果观察组总有效率为98.0%,明显高于对照组的90.2%(χ2=5.78,P<0.05);两组治疗后FEV1、FVC和PEF均明显提高(t=5.325、4.821、2.761,均P<0.05),且观察组提高更明显(t=2.068、2.771、3.013,均P<0.05);两组治疗后PaO2均明显升高,且观察组升高更明显(t=2.925,P<0.05),两组治疗后PaCO2均明显降低,且观察组降低更明显(t=3.063,P<0.05)。结论自拟“理肺化瘀”方治疗支气管哮喘的疗效明确,且可以明显改善患者的肺功能和血气指标。  相似文献   

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