针刺结合定量训练法对卒中患者偏瘫肢体运动功能的影响

<正>偏瘫是卒中患者最常见的后遗症,严重影响了患者的日常生活活动能力,针刺结合康复训练已经成为治疗卒中患者偏瘫的有效手段,但就目前的医疗现状来看,由于医疗条件和经济条件制约,卒中患者往往不能在康复训练师指导下进行肢体运动功能训练。2006-06—     

针刺加运动疗法治疗脑梗死患者肢体功能障碍的临床研究

目的探讨针刺加运动疗法对脑梗死患者肢体功能障碍恢复的影响。方法将68例脑梗死肢体运动障碍患者,随机分为针刺加运动疗法组与醒脑开窍针刺组,每组34例。两组患者均在临床药物治疗的基础上同时进行针刺治疗,针刺加运动疗法组在针刺同时进行针对性的肢体运动疗法康复。两组分别于治疗前及治疗2个疗程后采用Fugl-Meyer运动评价法（FMA）评分。结果经过2个疗程的治疗,两组患者FMA评分均有改善,但针刺加运动疗法组明显优于醒脑开窍针刺组（P〈0.01）。结论针刺加运动疗法是治疗脑梗死患者肢体功能障碍的有效方法。     

针刺督脉对脑卒中后认知功能障碍患者事件相关电位的影响

目的：观察针刺督脉对脑卒中认知功能障碍患者事件相关电位的影响,并评价其疗效.方法：将56例脑卒中后认知功能障碍患者随机分为治疗组和对照组各28例.两组患者均予常规药物治疗及康复训练,治疗组加用针刺督脉穴位（百会、神庭穴）治疗.治疗前及治疗后3个月均进行MoCA评分及事件相关电位P300检测.结果：经治疗后,治疗组总有效率为82.1％,对照组总有效率为64.3％,两组比较差异具有统计学意义（ P＜0.05）.两组治疗后MoCA评分均较同组治疗前有明显提高（P＜0.01,P＜0.05）,治疗组治疗后MoCA评分与对照组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后N2、P3潜伏期较同组治疗前明显缩短（P＜0.01,P＜0.05）,波幅明显增高（P＜0.01,P＜0.05）;治疗组治疗后N2、P3潜伏期及波幅与对照组比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论：针刺督脉可以改善脑卒中后患者的认知功能,事件相关电位可作为卒中后患者认知功能评价的指标.     

针刺对部分前循环脑梗死患者软瘫期运动功能的影响

脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。201O-06-2011-12,我们在西医常规治疗的基础上加用针刺疗法治疗部分前循环脑梗死偏瘫患者30例,并分别与单纯西医常规治疗30例及康复训练治疗30例对照观察,结果如下。     

早期针刺康复对急性脑梗死后偏瘫患者生活能力与运动功能的影响

目的 探讨急性脑梗死后偏瘫患者早期针刺康复治疗对其生活能力与运动功能的影响。方法 选取2019年2月—2020年2月以来收治的76例急性脑梗死后偏瘫患者,随机分为研究组和对照组各38例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上给予早期针刺康复治疗。对比分析2组患者疗效、生活质量评分、NIHSS评分及ADL评分、SAS评分、SDS评分及FMA评分等。结果研究组生活质量评分高于对照组(P 0. 05);研究组SAS、SDS评分低于对照组(P 0. 05),且FMA评分高于对照组(P 0. 05);研究组ADL评分明显高于对照组(P 0. 05),且NIHSS评分低于对照组(P 0. 05);研究组疗效优于对照组(P 0. 05),差异均具有统计学意义。结论 对急性脑梗死后偏瘫患者应用早期针刺康复治疗能有效增强疗效,评分减轻患者内心的负面情绪,促进患者运动功能改善,并使患者神经功能尽快恢复,从而促使患者日常生活活动能力得到进一步提升,可推广应用。     

针刺运动疗治疗踝关节骨折术后功能障碍30例

目前治疗不稳定踝关节骨折的主要方法为切开复位、内固定术。但术后有部分病人出现踝关节的红肿、活动障碍乃至关节僵硬等现象。自 1 996年以来 ,笔者采用针刺运动疗法治疗 30例踝关节术后功能障碍患者 ,取得了满意的疗效。现总结如下。1　临床资料本组 30例患者 ,男 1 7例 ,女 1 3例 ;年龄 1 8～ 6 5岁 ,平均年龄 39岁 ;病程 3周～ 4个月。2　治疗方法2 1　针刺疗法　患者仰卧位 ,取痛点阿是穴。临近取穴 :解溪、跗阳、昆仑、悬钟、商丘、太溪、中封等。远道取穴 :①左右对称取穴法 :在患足的对侧对称部位取穴。②上下同名经对应取穴法 :…     

针刺左侧大钟穴对右侧脑梗死恢复期患者自主神经功能影响

目的 通过针刺右侧脑梗死恢复期患者左侧大钟穴,记录患者针刺过程中不同时间段的频域指标的变化,观察针刺左侧大钟穴对右侧脑梗死恢复期患者自主神经功能的影响.方法 80例右侧脑梗死恢复期患者,随机分为大钟穴组和非经非穴组,每组40例.大钟穴组予以左侧大钟穴针刺,非经非穴组给予左侧大钟穴下1 cm针刺.观察两组针刺前、针刺时、...     

针刺对中风偏瘫患者肢体运动功能的影响

目的探讨针刺对中风偏瘫患者肢体运动功能及生存质量的影响,评价其应用价值。方法选取2018年5月—2019年8月接收的中风偏瘫患者100例,将其按照随机数字表法分为对照组(50例)与研究组(50例)。2组患者均接受常规治疗方案,对照组患者接受康复训练,包括改善循环药、营养神经、降糖、控制血压等,同时进行常规功能训练;研究组患者在对照组的基础上采用针刺对症治疗,包括急性期针刺、恢复期针刺、后遗症期针刺。分别于治疗前、治疗1个月后采用Fugl-Meyer运动功能积分法(FMA)测评运动功能,日常生活能力用Barthel指数进行评分,生存质量用世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)进行评价,2组再进行比较分析。结果治疗前,2组Barthel指数、Fugl-Meyer积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,2组Barthel指数、Fugl-Meyer积分均较治疗前升高,且研究组明显比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组生存质量各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,生理、社会关系、独立性、环境评分均较治...     

浅谈针刺治疗脑卒中恢复期肢体功能障碍

脑卒中是引起人类残疾的重要原因之一。针剌对中风后遗症期肢体功能障碍的治疗作用已被普遍认同,笔者认为如在急性期与后遗症期之间的恢复早期即介入针刺治疗,疗效将更好。     

补阳还五汤加减联合康复训练、针刺治疗气虚血瘀型卒中恢复期临床观察

目的观察补阳还五汤加减联合康复训练、针刺治疗气虚血瘀型卒中恢复期的临床疗效。方法将58例卒中恢复期患者随机分为2组,2组均行常规基础治疗,对照组28例加康复训练及针刺治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加补阳还五汤加减治疗。2组均治疗1个月后进行疗效评价。比较2组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)评分及中医主要症状评分变化,统计比较2组临床疗效。结果 2组治疗后主要症状评分、总积分及NIHSS评分均较本组治疗前降低,ADL评分升高,比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗后组间比较显示,治疗组半身不遂评分、总积分及NIHSS评分均低于对照组,ADL评分高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。经秩和检验,2组临床疗效比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。结论补阳还五汤加减联合康复训练、针刺治疗气虚血瘀型卒中恢复期,能够有效地改善患者神经功能缺损,提高日常生活能力,缓解临床症状,值得临床推广应用。     

针刺结合运动想象疗法对脑梗塞偏瘫患者上肢功能的影响

目的：探讨针刺结合运动想象疗法对脑梗死偏瘫患者上肢功能的影响。方法：将30名患者随机分为对照组（15例）和治疗组（15例）。两组均给予常规药物及运动想象疗法治疗。在此基础上,治疗组采用针刺疗法。1个月为一个疗程,观察治疗前后患者上肢运动功能FMA评分的变化。结果：治疗组上肢FMA评分优于对照组,其评分提高程度优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：针刺结合运动想象疗法能显著改善脑梗死患者上肢功能。     

中西医结合治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证疗效观察

目的:观察脑心通胶囊配合治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的疗效。方法:采用随机、对照临床研究方法,共观察病例94例,随机分为治疗组(常规药物加用脑心通治疗)42例和对照组(常规药物治疗)52例。疗程为4周。观察两组治疗前后神经功能缺损程度评分及不良反应等。结果:治疗组愈显率为57.14%,总有效率为76.19%;对照组愈显率为23.08%,总有效率为34.62%;两组疗效比较,差异有显著性意义(P0.05)。两组治疗前后神经功能缺损程度评分比较差异有显著性意义(P0.05)。结论:脑心通胶囊配合治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证有一定疗效,未见异常不良反应。     

针刺联合Bobath运动疗法治疗卒中后肢体运动功能障碍临床研究

目的探讨针刺联合Bobath运动疗法治疗卒中后肢体运动功能障碍的效果。方法选择2019年1月—2020年1月收治的中风患者60例,依照随机对照单盲法分为对照组和治疗组,每组30例。治疗组接受针刺结合Bobath疗法治疗,对照组仅接受Bobath疗法。对比2组患者治疗前后BI、CSS、MRS、NIHSS评分。结果治疗前,2组的BI、CSS、MRS、NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组的BI、CSS、MRS、NIHSS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合Bobath运动疗法治疗卒中后肢体运动功能障碍可有效改善上肢功能障碍,缓解肌肉僵硬,降低医疗费用,提高临床疗效。     

针刺结合运动治疗大面积脑梗死的临床研究

脑梗死是严重危害人类健康的常见病、多发病,大面积脑梗死指脑组织的梗死灶大,大多数为颈内动脉主干、大脑中动脉主干或皮层的完全性闭塞所致的脑梗死,是脑梗死中较严重的一类,具有高致残率、高致死率等特点,大面积脑梗死发病率占脑梗死的10％～15％。为探讨本病的治疗效果,收集了自2005年3月至2009年7月在本院住院的90例患者,现详述如下。     

分期针刺配合运动疗法对脑卒中患者神经功能和运动功能的影响

目的:观察分期针刺配合运动疗法对脑卒中患者神经功能及运动功能的影响.方法:将72例缺血性脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组(37例)和对照组(35例),两组患者均在神经内科治疗基础上,根据患者疾病不同阶段,采用针对性的运动疗法,治疗组采用分期针刺配合运动疗法,对照组采用常规针刺配合运动疗法.观察两组患者治疗前、治疗6周和治疗...     

针刺结合运动疗法对脑梗死后步行功能的影响

脑梗死是目前临床中最常见的脑血管疾病,有较高的致残率,大部分脑梗死患者均存在不同程度的功能障碍,其中步行功能障碍是最常见、最主要的后遗症之一。步行功能的恢复是患者进行日常生活活动和获得独立生活的必要条件。因此,脑梗死患者步行功能的恢复为整个康复过程的关键环节。2012－12—2013－04,我们应用针刺结合运动疗法治疗脑梗死48例,并与针刺治疗48例对照观察,结果如下。     

醒脑开窍针刺法联合康复治疗对气虚血瘀型脑梗死恢复期患者肢体功能及神经功能的影响

目的：探讨醒脑开窍针刺法联合康复治疗对气虚血瘀型脑梗死恢复期患者肢体功能及神经功能的影响。方法：选取2018年1月—2021年1月我中心收治的60例气虚血瘀型脑梗死恢复期患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,各30例。对照组接受常规康复治疗,观察组在对照组基础上加用醒脑开窍针刺法,对两组治疗前后肢体功能及神经功能进行比较。结果：两组治疗前的Fugl-Meyer上肢运动功能评分、Fugl-Meyer下肢运动功能评分差异无统计学意义（P>0.05）,观察组治疗后上述评分明显优于对照组（P<0.05）;两组治疗前的神经元特异性醇化酶（NSE）、S100B蛋白（S100B）等血清神经损伤指标差异无统计学意义（P>0.05）,观察组治疗后上述指标水平与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：醒脑开窍针刺法联合康复治疗可促进气虚血瘀型脑梗死恢复期患者肢体功能及神经功能恢复正常,值得推广。     

中西医综合康复疗法对脑梗死恢复期气虚血瘀证患者生活质量的影响

目的观察中西医综合康复疗法对脑梗死恢复期气虚血瘀证患者生活质量的影响。方法将90例符合纳入标准和排除标准的脑梗死恢复期气虚血瘀证患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各45例,对照组给予西医常规药物治疗和康复训练,治疗组在西医常规药物治疗和康复训练基础上给予中西医综合康复疗法(包含中药汤剂、针灸、电脑中频电疗仪电刺激穴位及经颅电磁刺激治疗),比较2组治疗前后的脑卒中影响量表(SIS)及Barthel指数评分。结果 2组SIS积分与治疗前比较均有明显提高(P 0. 01);治疗后治疗组SIS积分与对照组比较,差异有统计学意义(P 0. 01)。2组Barthel指数积分与治疗前比较均有明显提高(P 0. 01);治疗后治疗组Barthel指数积分与对照组比较,差异有统计学意义(P 0. 01)。结论中西医综合康复疗法能显著提高脑梗死恢复期气虚血瘀证患者的生活质量,能显著提高患者的日常生活能力。