腘肌腱腱鞘囊肿1例报告

腱鞘囊肿以女性和青少年多见,慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝出或结缔组织粘液退行性变是发病的重要原因,     

骨内腱鞘囊肿1例报告

骨内腱鞘囊肿是邻关节软骨下的良性囊肿,为纤维组织构成的多房性病变伴广泛的粘液样变。我院2006年10月收治了1例骨内腱鞘囊肿病例,采用囊肿刮除术加植骨术治疗,取得了满意效果。现报告如下。1临床资料患者男,51岁,因左膝关节间歇性隐痛2年余,复发加重伴胀痛3月入院。患者2年前     

腘肌腱形态特点及其临床意义

目的 为临床腘肌腱损伤的诊断及关节镜下治疗提供解剖学基础.方法 对21个成人膝关节标本进行解剖,观察腘肌腱的形态及其与周围结构关系.结果 腘肌腱出现恒定,起始于腓侧副韧带股骨附着处前下方,穿过股二头肌腱和腓侧副韧带的深面在胫骨平台下与腘肌肌腹相连接.腘肌腱的长度为(40.12±0.91)mm,起点宽度为(6.19±0.27)mm,止点宽度为(6.46±0.35)mm,起点厚度为(3.38±0.24)mm,止点厚度为(3.62±0.25)mm.结论 腘肌腱是组成膝关节后外侧复合体的重要结构之一;深入了解其形态特点,对关节镜下腘肌腱损伤诊断、治疗及解剖重建有重要意义.     

腘窝囊肿形成的解剖学因素

目的　探讨腘窝囊肿形成的解剖因素。 方法　对30个成人膝关节标本进行解剖：(1)观察半膜肌与腓肠肌内侧头滑液囊(GSB)是否存在,GSB与膝关节滑膜囊的关系;(2)是否存在GSB与膝关节滑膜囊的通道口;(3)向膝关节腔内注射生理盐水,观察当关节腔内压力增大后,关节内液体是否向GSB内外流。 结果　(1)所有标本均存在GSB,40%(12个)标本的GSB与膝关节滑膜腔相通,其余60%(18个)均存在与膝关节滑膜腔相关联的薄弱区;(2)当膝关节腔内压力增大时关节液流向GSB内。 结论　半膜肌与腓肠肌内侧头滑液囊(GSB)是形成腘窝囊肿的解剖基础。     

腘肌腱和腓侧副韧带股骨止点的测量及其临床意义

目的　为临床膝关节后外侧角重建术股骨侧骨隧道的定位提供解剖学资料。 方法　选取男女各30例膝关节标本,对膝关节后外侧角仔细解剖分离,测量腓侧副韧带和腘肌腱股骨附丽部中心与股骨外上髁位置关系、两者中心点的距离以及附丽部的面积。 结果　腓侧副韧带附着面积为(47.25±　14.69)mm2,其中男性为(50.22±9.72)mm2,大于女性的(44.29±12.33)mm2;腘肌腱附着面积为(56.18±13.88)　mm2,其中男性为(60.57±12.44)mm2,大于女性的(51.79±13.68)mm2。腓侧副韧带附丽部中心在股骨外上髁近端(1.29±2.73)mm,后方(3.53±2.12)mm,腘肌腱附丽部中心在股骨外上髁远端(8.47±3.34)mm,后方　(3.86±2.09)mm。腓侧副韧带和腘肌腱两者股骨附丽部中心的距离平均为(10.12±3.06)mm,男性为(11.32±　3.69)mm,女性为(8.92±3.25)mm。 结论　两者附丽部的面积和中心距离存在性别差异（P<0.05）,本实验的解剖数据可以为临床重建术中定位骨隧道提供参数值。     

腘肌腱滑膜鞘状包囊的解剖及临床意义

目的：观测腘肌肌腱滑膜鞘状包囊的形态结构,并探讨其临床意义.方法：解剖观测34侧成尸腘肌肌腱及其滑膜鞘状包囊的形态结构.结果：腘肌腱腱长（30.2±0.6）mm,腱宽（8.7±1.3）mm,腱厚（3.5±0.6）mm.腘肌腱滑膜鞘状包囊位于外侧半月板的后外侧,腘肌腱外面;腘肌腱滑膜鞘状包囊长（32.9±3.8）mm,囊内腔宽（10.6±1.6）mm,囊壁厚（0.8±0.2）mm.结论：膝关节屈时腘肌腱滑膜鞘状包囊有助于腘肌拉外侧半月板向后,同时具有控制半月板向后外侧过多滑动的作用.     

屈指肌腱鞘滑车系统的生物力学研究

目的：比较各滑车作用的大小,为临床滑车重建提供依据。方法：通过改进实验装置和采用新的衡量指标一屈曲功丧失率。对１１只冰冻新鲜手的３３个手指分别切除和保留不同的滑车进行了生物力学测试。     

新鲜羊膜与脱细胞羊膜修复腱鞘缺损预防肌腱粘连北大核心

背景:羊膜独有的结构可阻止某些物质通过,能保证包裹内组织正常营养供应,而且具有抗粘连、组织相容性好、炎性反应轻、纤维包裹少及可降解等特性。目的:比较新鲜羊膜及脱细胞羊膜修复腱鞘缺损,预防肌腱粘连和促进肌腱愈合的作用。方法:取60只雄性来亨鸡,制作双足第三足趾制备肌腱及腱鞘损伤模型,随机分为3组修复,新鲜羊膜组采用新鲜人羊膜修复腱鞘缺损,脱细胞羊膜组采用人脱细胞羊膜修复腱鞘缺损,对照组不做腱鞘修复。修复后进行第三足趾组织学观察及生物力学测试。结果与结论:①组织学观察:修复后2周,3组均存在充血水肿及炎症反应,新鲜羊膜组最轻,对照组最严重,3组水肿及炎症反应随时间延长逐渐减轻。修复12周,各组假鞘较修复后4周明显成熟,新鲜羊膜组及脱细胞羊膜组假鞘表面细胞致密层状排列整齐,表面光滑;对照组假鞘表面细胞排列紊乱,结构松散,可见表面纤维组织突出假鞘表面;②生物力学测试:脱细胞羊膜组、新鲜羊膜组修复后4,8,12周的肌腱滑动距离均大于对照组(P<0.05),前2组间比较差异无显著性意义;脱细胞羊膜组、新鲜羊膜组修复后4,8周的肌腱最大拉伸断裂强度高于对照组(P<0.05),且新鲜羊膜组高于脱细胞羊膜组(P<0.05),3组修复后12周的肌腱最大拉伸断裂强度无差异;③结果表明:新鲜羊膜和脱细胞羊膜均可用于重建腱鞘缺损,预防肌腱粘连,新鲜羊膜在促进早期肌腱愈合方面优于脱细胞羊膜。     

关节镜下 Endobutton 系统固定腘绳肌腱解剖重建膝前交叉韧带21例临床分析

目的:探讨关节镜下 Endobutton 系统配合可吸收界面螺钉固定股薄、半腱肌腱解剖重建膝前交叉韧带的治疗效果.方法:2009年6月~2012年3月关节镜下 Endobutton 系统固定股薄、半腱肌腱单束解剖重建膝前交叉韧带21例.采用 Lysholm 关节评分评价疗效.结果:21例患者全部得到随访,随访时间3~18个月,平均9个月. Lysholm 评分从术前51分提高到术后的91分. lachman Test 和前抽屉试验术前21例均为阳性,术后19例阴性、2例弱阳性.结论:关节镜下 Endobutton 系统配合可吸收界面螺钉固定股薄、半腱肌腱解剖重建膝前交叉韧带,临床疗效确切,创伤小,手术时间短,并发症少,康复快,是一种疗效可靠的手术治疗方法.     

Pigmented Intracerebral Neuroepithelial Cyst: Report of a Case

A 35-year-old man with seizure disorder was found to have a parietal lobe neuroepithelial cyst. The lining of the cyst was made up of ependymal cells containing neuromelanin, which was confirmed ultrastructurally. This appears to be the first report of a pigmented neuroepithelial cyst in the brain parenchyma.     

Type I Choledochal Cyst Complicated With Acute Hemorrhagic Pancreatitis: A Case Report

Choledochal cysts rarely present with acute pancreatitis. We report a patient with type I choledochal cyst(s) who had concomitant acute frank hemorrhagic pancreatitis.A 14-year-old male noted with a history of recurrent abdominal pain, fever and jaundice. Ultrasonography (US) of abdomen at the Emergency Department depicted distended gall bladder with wall thickening. Apparently dilated intrahepatic ducts (IHDs) and fusiform dilatation of the common bile duct (CBD), and mild dilatation of the pancreatic duct were also noted, suggesting a type I choledochal cyst( ). Computed tomography (CT) demonstrated calcifications in the uncinate process of the pancreas in addition to the similar findings on US. He subsequently underwent choledochal cyst excision with a Roux-en-Y hepaticojejunostomy. After surgical treatment, he has been doing well for 3 years.     

中指伸肌腱与指伸肌的中指肌腱融合变异1例

中指伸肌变异临床少见,作者在进行前臂及手部尸体解剖时发现1例,现报道如下. 1 解剖资料解剖一具中年男性尸体标本时,发现其左侧前臂存在一块变异的中指伸肌,变异肌肉为单侧性,在示指伸肌起点的下方起自尺骨背面外侧缘的下部及其邻近的骨间膜,肌纤维附着点由近向远间距为7.8 cm,肌束逐渐向下方延伸集中,在伸肌支持带上方约0.7 cm处移行为肌腱,并在示指伸肌尺侧穿过伸肌支持带所形成的骨纤维性管道.