淋巴瘤化疗患者癌因性疲乏现状及影响因素分析

目的 癌因性疲乏(cancer-related fatigue，CRF)是患者在经历肿瘤或肿瘤治疗过程中所出现的主观感受，临床症状表现为精力疲乏，情绪低落，认知能力下降，兴趣丧失，无法从事原先可胜任的工作，且患者经过休息后得不到缓解，严重影响患者日常功能、参与社会活动、身心健康及生活质量。本研究旨在描述淋巴瘤化疗患者癌因性疲乏现状，并探讨其影响因素，为制定有效的护理干预措施提供依据。 方法 采用方便抽样法，选取2015年3月—2018年3月在温州医科大学附属第二医院进行化疗的淋巴瘤患者128例，采用一般资料调查表及Piper疲乏量表对患者进行测评，单因素分析部分采用方差分析以及Spearman相关分析，多因素部分采用logistic回归分析。 结果 128例淋巴瘤化疗患者整体疲乏水平评分为(5.32±2.19)分，处于中度疲乏水平；其中存在癌因性疲乏的患者有103例，发生率为80.5%。情感疲乏水平得分(7.37±3.26)分，处于重度疲乏水平，感官维度得分(5.48±2.11)分，行为/严重性维度得分最低，平均为(5.12±1.97)分，认知/情绪维度得分(5.87±2.32)分。Logistic多因素分析显示，在影响淋巴瘤化疗患者疲乏水平的各因素中，性别(OR=3.225)、化疗次数(OR=2.883)、Ann Arbor分期(OR=3.003)具有统计学意义(P<0.05)。 结论 淋巴瘤化疗患者癌因性疲乏发生率高，处于中重度疲乏水平，应对男性患者、化疗次数＞10次的患者以及Ann Arbor Ⅲ期及Ⅳ期患者提供有针对性的护理，缓解淋巴瘤化疗患者的疲乏现状。      

长沙地区乳腺癌化疗患者癌因性疲乏与社会支持的相关性研究

目的:了解乳腺癌化疗患者癌因性疲乏与社会支持的关系.方法:采用癌症疲乏量表及社会支持评定量表,根据统一的纳入和排除标准,随机整群抽取长沙市4家医院符合要求的396例乳腺癌化疗患者进行现场调查.结果:乳腺癌化疗患者社会支持总分、主观支持、客观支持、支持利用度的水平分别是36.63±7.80,21.05±4.67,8.45...     

宫颈癌患者癌因性疲乏及影响因素研究进展

综述宫颈癌患者癌因性疲乏现状,分析不同因素对癌因性疲乏的影响,有助于帮助护理人员实施针对性、科学的护理干预,有效缓解癌因性疲乏,提高患者生存质量。     

肺癌化疗患者癌因性疲乏状况调查分析

目的探讨肺癌化疗患者癌因性疲乏状况及影响因素。方法便利抽样选取2008年1月在北京协和医院明确诊断为肺癌并接受治疗的患者101例,采用Piper疲劳自评量表进行癌因性疲乏程度及相关因素测量。结果肺癌患者癌因性疲乏属于中度程度,不同睡眠情况患者疲乏程度差异有统计学意义（P〈0．01）;不同情绪状态患者疲乏程度差异有统计学意义（P〈0．01）;性别、年龄、婚姻状况、教育程度和治疗方案对癌因性疲乏程度影响不明显。结论在患者接受化疗期间。化疗易发生中等程度的疲劳,睡眠、情绪状态是疲乏的主要影响因素,护理人员应针对患者的睡眠和情绪状况提供更有针对性的护理,以改善肺癌化疗患者的癌因性疲劳状况。     

回授式健康指导对肺癌化疗患者自我效能及癌因性疲乏的影响

目的 探讨回授式健康指导在肺癌化疗患者中的应用效果。方法 选择2018年7月—2020年5月于江西省肿瘤医院行化疗的肺癌患者68例,按随机数字表法分为2组各34例。对照组进行常规健康指导,观察组在对照组基础上给予回授式健康指导,对比2组疾病认知、心理状态、自我效能与癌因性疲乏情况。结果 观察组疾病认知度为94.12%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组干预后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组干预后自我决策、自我减压、正性态度评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组干预后躯体、认知、情感及行为疲乏评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 回授式健康指导能够提升肺癌化疗患者的疾病认知水平,改善其心理状态与自我效能,减轻癌因性疲乏。     

基于结构方程模型的肿瘤患者化疗期癌因性疲乏影响因素分析

目的　调查分析住院肿瘤患者化疗期癌因性疲乏（CRF）现状及其影响因素,为临床护士实施个体化的肿瘤专科护理干预措施提供依据。方法　采用便利抽样法,选取2015年7月—2016年6月在怀化市第一人民医院住院的符合纳入标准的674例肿瘤患者作为调查对象。采用一般资料收集表、Piper疲乏评估量表（PFS）、Morse跌倒评估量表（MFS）、机体活动能力分级量表、疼痛数字评分量表（NRS）对患者进行调查分析。分析年龄、MFS得分、机体活动能力分级量表得分、NRS得分与PFS得分的相关性及患者化疗期CRF的影响因素。结果　共发放问卷674份,收回有效问卷668份,有效回收率为99.1%。患者年龄、MFS得分、机体活动能力分级量表得分、NRS得分与PFS得分均呈正相关（r值依次为0.236、0.514、0.216、0.129,P值依次为<0.001、<0.001、<0.001、<0.001）。多元线性回归及结构方程模型分析结果显示患者年龄、住院科室、跌倒风险、机体活动能力、疼痛、陪护是肿瘤患者化疗期CRF的主要影响因素。结论　患者年龄、住院科室、跌倒风险、机体活动能力、疼痛、陪护是肿瘤患者化疗期CRF的主要影响因素,医护人员应重视对肿瘤患者化疗期CRF的评估。     

可控性干预措施对白血病化疗患者癌因性疲乏的影响

目的：探讨白血病患者化疗期间癌因性疲乏的护理干预效果。方法80例白血病化疗患者随机分为两组,对照组40例给予常规护理措施,观察组40例除接受常规护理外,再实施与癌因性疲乏相关的护理干预措施,分别在干预前、干预4周后对两组患者进行癌因性疲乏和生活质量评估以及护理满意度调查。结果观察组患者干预后无缺乏与轻度缺乏患者例数显著增加,中度疲乏与重度疲乏例数减少,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组患者干预前后差异无统计学意义（P〉0.05）;干预前两组的生活质量评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;干预后观察组患者生活质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组护理后满意度为95.00%,明显高于对照组的60.00%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对白血病化疗患者进行可控性护理干预可以缓解或消除癌因性疲乏,提高患者的生活质量。     

肺癌化疗患者癌因性疲乏的综合护理对策

目的:讨论在临床上对重度癌因性疲乏的肺癌化疗患者的临床护理对策,分析其临床运用价值。方法:按照肺癌化疗顺序将66例伴有重度癌因性疲乏患者按1∶1比例分为两组,对照组进行常规护理,护理组按照综合方案护理作对照,用PFS判断两组患者护理后的疲乏程度,统计结果。结果:护理组的总缓解率显著高于对照组,提示疲乏缓解明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肺癌化疗后伴有重度因性疲乏的患者住院过程中采取综合护理方案能够有效改善患者疲乏程度,提高生活质量。     

结肠癌术后化疗患者癌因性疲乏状况调查及危险因素分析

目的 调查结肠癌术后化疗患者癌因性疲乏的状况,并分析其相关危险因素。方法 纳入536例结肠癌术后化疗患者,调查其癌因性疲乏状况,并经Logistic分析结肠癌术后化疗患者癌因性疲乏的危险因素。结果 536例中,发生癌因性疲乏396例,占73.88%。单因素分析显示,结肠癌术后化疗患者的癌因性疲乏和TNM分期、年龄、文化程度、化疗疗程、不良反应及抑郁存在相关性(均P <0.05);多因素Logistic回归分析显示,TNM分期、年龄≥60岁、文化程度、化疗疗程> 2次、不良反应及抑郁是结肠癌术后化疗患者癌因性疲乏的独立危险因素(均P<0.05)。结论 结肠癌术后化疗患者易出现癌因性疲乏,并与患者TNM分期、年龄、文化程度、化疗疗程、不良反应及抑郁存在密切相关。需制定合理干预方案,缓解患者癌因性疲乏,改善患者预后生存质量。     

综合护理干预对淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者的影响

目的 探讨淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者实施护理干预后的效果.方法 对收治的87例淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者的临床资料进行回顾性分析,87例患者均在常规护理的基础上实施认知行为干预、体能调节训练及心理辅导教育,癌因性疲乏（CRF）程度使用简易疲乏量表（BFI）评估,焦虑及抑郁情绪使用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评定,生活质量采用Spitzer生活质量指数量表（OLD评估,比较干预前后的效果.结果 干预后无疲乏及轻度疲乏患者均明显增加,而中度疲乏及重度疲乏患者明显减少,干预前后具有显著性差异（P＜0.05）.干预后淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者的焦虑及抑郁评分均明显低于干预前,活动能力、日常生活等OLI五个方面的得分及总分均明显提高,干预前后具有显著性差异（P＜0.05）.结论 淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者采用护理干预措施效果明显,能够缓解患者的疲乏程度,改善焦虑抑郁情绪,提高生活质量.     

泌尿外科肿瘤化疗患者发生贫血的影响因素分析

目的探讨泌尿外科肿瘤患者化疗后贫血的影响因素。方法 2014年6月~2016年6月对我院就诊的72例泌尿外科肿瘤患者住院期间贫血的发生情况进行调研。按照化疗方案的不同分为含铂组36例和非铂组36例,分析其贫血发生的影响因素。结果从贫血情况来看:化疗前22例(30.56%),化疗后56例(77.78%)。年龄长者出现贫血较多。中年组:化疗前9例(12.50%),化疗后27例(37.50%);老年组:化疗前13例(18.06%),化疗后29例(40.28%),且化疗前以轻中度贫血为主,化疗后以中度贫血为主。另外含铂组34例(94.44%)患者出现不同程度的贫血,非铂组28例(77.78%)患者发生不同程度的贫血,两组相比差异均具有统计学意义(P0.05)。结论泌尿外科肿瘤患者化疗后出现贫血情况多与年龄有关,且化疗前以轻中度贫血为主,化疗后以中度贫血为主,同时含铂类药物的化疗方案会加重及增多患者贫血的数量及程度。     

恶性肿瘤合并HBV感染患者化疗后HBV再激活及相关高危因素分析

目的探讨恶性肿瘤合并HBV感染患者化疗后HBV再激活及相关高危因素。方法选择经病理学检查确诊为恶性肿瘤且需化疗的患者78例,其中HBsAg阳性者（观察组）34例,HBsAg阴性者（对照组）44例。观察两组患者在化疗过程中HBV再激活的情况,对两组患者在治疗前与治疗后的肝功能指标进行比较,分析HBV再激活的影响因素。结果观察组患者出现HBV再激活9例（26.47%）,化疗后肝功能损害发生率52.94%（18/34）,高于对照组29.55%（13/44）,差异有统计学意义（P＜0.05）。糖皮质激素、蒽环类药物为HBV再激活的独立危险因素（均P＜0.05或0.01）。结论恶性肿瘤合并HBV感染患者接受化疗时肝功能损害较HBV阴性者严重,存在HBV再激活的风险,激素与蒽环类的应用是HBV再激活的高危因素。     

急性白血病化疗患者的癌因性疲乏现状及与生活质量的相关性分析

目的 探讨急性髓系白血病（AML）患者的癌因性疲乏（CRF）及与生活质量的相关性。 方法 选取2019年9月至2022年9月于河北北方学院附属第一医院就诊的AML患者106例,调查患者一般情况,采用Piper疲乏量表（PFS）、白血病特异性生活质量评估量表（FACT-Leu）评估患者CRF与生活质量,并分析相关性。比较不同临床特征患者的FACT-Leu总分并进行多元线性回归分析。 结果 106例患者的PFS评分为（3.87±0.66）分,FACT-Leu总分为（104.60±7.94）分,二者呈负相关（r=-0.296,P＜0.05）。不同文化程度、病程、化疗疗程、PFS评分患者的FACT-Leu评分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。多元线性回归分析显示,文化程度与FACT-Leu总分呈正相关趋势（B＞0,P＜0.05）;化疗疗程和PFS评分（与FACT-Leu总分呈负相关趋势（B＜0,P＜0.05）。 结论 CRF与AML化疗患者的生活质量有明显相关性,针对疲乏情况进行干预有利于提高生活质量。     

子宫颈癌术后化疗患者心理状态调查状况及相关因素分析

目的：探讨分析子宫颈癌术后化疗患者心理状态调查状况及相关因素。方法：选择2017年3月~2019年6月在我院行子宫颈癌根治术术后化疗患者94例作为研究对象,调查患者一般资料、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)以及社会支持情况,采用单因素及多因素Logistic回归分析,分析可能影响患者抑郁、焦虑情绪的相关因素。结果：94例患者按照SDS标准分评价标准,无抑郁患者48例(51.06%)、轻度抑郁患者28例(29.79%)、中度抑郁患者15例(15.96%)、重度抑郁患者3例(3.19%)；按照SAS标准分评价标准,无焦虑患者52例(55.32%)、轻度焦虑患者32例(34.04%)、中度焦虑患者9例(9.57%)、重度焦虑患者1例(1.06%)。单因素多因素Logistic回归分析结果显示,社会支持、家庭年均收入、年龄以及对疾病了解程度为影响患者抑郁情绪的重要因素(P<0.05),社会支持、化疗不良反应、文化程度以及对疾病了解程度为影响患者焦虑情绪的重要因素(P<0.05)。结论：子宫颈癌术后化疗患者存在广泛的焦虑、抑郁情绪,影响患者焦虑、抑郁情绪的因素主要包括社会支持、经济条件、年龄以及对疾病的了解情况等。     

心脏手术患者术前焦虑与抑郁的影响因素

目的 探讨人口学变量和手术不确定感等因素对择期心脏手术患者术前焦虑、抑郁状况的影响.方法 采用医院焦虑抑郁量表(HAD)和心脏手术术前焦虑、抑郁自编问卷对已住院择期心脏手术97例患者进行调查,分析相关因素对焦虑、抑郁的影响.结果 焦虑阳性检出率为27%,抑郁阳性检出率为20%,焦虑和抑郁同时存在的阳性检出率为14%.性别在焦虑和抑郁得分上的差异均具有统计学意义[T(101)=3.51,P<0.01;T(101)=2.78,P<0.01];文化程度对焦虑得分的影响不显著[F(3,98)=1.06,P=0.37];文化程度对抑郁得分的影响差异具有统计学意义[F(3,98)=4.10,P<0.01].与手术不确定感有关的3个项目"心里想的都是有关手术的事"、"担心手术失败"、"担心手术后恢复得不好"对焦虑、抑郁得分的影响均具有非常明显的统计学意义(P<0.01).结论 心脏患者的术前焦虑和抑郁状况受到多种因素不同程度的影响,临床上应综合考查多种测量指标,而手术不确定感对焦虑和抑郁的程度有预测作用.     

肿瘤化疗患者PICC相关性上肢静脉血栓形成时间及其影响因素分析

目的 比较肿瘤化疗患者经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)置管后不同阶段上肢静脉血栓的临床特征,并探讨不同阶段血栓形成的影响因素.方法 采用前瞻性观察对PICC置管化疗的3142例肿瘤患者进行跟踪调研、比较分析.置管后1～30 d出现PICC相关性上肢静脉血栓(PICC-related UEVT)的患者为近期血栓组...     

循证护理在妇科恶性肿瘤化疗患者护理中的实践

目的：探讨循证护理在妇科恶性肿瘤化疗患者中的实践。方法：对临床18例妇科恶性肿瘤化疗患者在化疗过程中应用循征护理的方法进行护理实践。结果：使患者积极配合，避免了化疗药物不良反应造成的并发症。结论：循证护理应用于妇科恶性肿瘤化疗患者可有效的减少或避免并发症，提高患者的生存质量。     

个体化预测前列腺癌患者癌因性疲乏列线图风险模型

目的 探讨前列腺癌患者癌因性疲乏（cancer-related fatigue,CRF）发生的危险因素,建立CRF风险预测模型。方法 收集2018年7月至2021年12月厦门市海沧医院诊治的329例前列腺癌患者,应用单因素和Logistic多因素回归分析筛选CRF高危因素,采用R软件绘制列线图模型并验证其效能。结果 前列腺癌患者的CRF发生率38.9%：多因素分析结果表明,年龄、抑郁、雄激素剥夺疗法、放疗、化疗是CRF发生的独立危险因素。CRF列线图模型受试者工作特征曲线下面积0.750（95%CI：0.694～0.806）,校正曲线表明预测曲线和实际曲线基本一致,Hosmer-Lemeshow检验结果为χ2=8.959,P=0.256。决策曲线分析显示该模型具有较高的净收益。结论 本研究构建的列线图具有良好的预测效能,能够有效判断前列腺癌CRF的高危人群并及早制定预防措施。     

高血压病患者主观疲劳现状及影响因素分析

目的 探讨高血压病患者主观疲劳现状及其影响因素.方法 应用疲劳严重度量表、家庭关怀度指数和自制量表对1253名高血压病患者进行调查分析.结果 1253名高血压病患者疲劳发生率达36.7%.单因素分析显示,年龄较大、不正常婚姻状态、农村、文化程度低、脑力劳动者、家庭功能障碍的高血压病患者疲劳发生率较高(均P＜0.05).多因素分析显示,高血压病患者疲劳发生与年龄较大(OR=2.612,95%CI=2.047～3.333)、不正常婚姻状态(OR=1.754,95%CI=1.259～2.445)、体力劳动者(OR=0.810,95%CI=0.698～0.939)、家庭功能障碍(OR=1.717,95%CI=1.396～2.111)有关.结论 高血压病患者疲劳发生率较高,与年龄、不正常婚姻状态、脑力劳动者和家庭功能障碍有关.

Abstract：

Objective To describe the status of fatigue and its influencing factors among hypertension patients. Methods A total of 1253 hypertension patients were investigated with global fatigue severity subscale,family APGAR index and self-designed questionnaire. Results 36.7% of hypertension patients were fatigue.Univariate analysis showed that the determinants of fatigue among hypertension patients included older, normal marriage, rural, low educational, mental, family dysfunction (P ＜ 0.05 ). Multivariate analysis revealed that age ( OR =2. 612,95% CI = 2. 047 ～ 3. 333 ), normal marriage ( OR = 1. 754,95% CI = 1. 259 ～ 2. 445 ), manual ( OR =0.810,95 % CI = 0.698 ～ 0.939) and family dysfunction ( OR = 1.717,95 % CI = 1. 396 ～ 2.111 ) were associated with fatigue. Conclusion The rate of status is high in the hypertension patients. The behavior is related to age,marital status, labor type and family function.