李世杰治疗肾虚血瘀型晚期肺癌经验

肺癌晚期患者多表现为气阴两虚、肺脾两虚、阴虚痰热、气滞血瘀、肺肾两虚、痰毒瘀滞等证型,李世杰教授通过多年临床经验总结,认为肺癌晚期患者因久病多虚,久病多瘀,多表现为肾虚血瘀型,采用补肾化瘀法治疗,能够改善患者的生活质量,延长生存时间。     

中医药治疗晚期原发性肺癌的体会

本文介绍了作者对晚期原发性肺癌的病机、治疗的临床体会。作者认为晚期肺癌的病机主要表现为血瘀——痰瘀——化热——耗气伤血,伤阴损阳;治疗要坚持“以补助攻”、“留人治病”的原则;其基本证型为瘀血阻肺证、痰浊瘀结证、脾肺气虚证、气阴两虚证。并介绍了自己的用药经验。     

顾乃龙治疗肺癌经验撷菁

顾乃龙教授认为肺癌病因病机多责之于毒邪,患者临床常表现为本虚标实之证,本虚以气阴两虚为主,标实责之痰瘀毒热。临床治疗肺癌应兼顾扶正与祛邪,以解毒散结贯穿治疗始终。根据患者临床表现,顾教授将肺癌分为痰浊蕴肺、气滞血瘀、毒邪蕴肺、肺脾气虚、气阴两虚五种证型,随证用药,疗效显著。附验案一则。     

刘良丽教授治疗肺胀病临床医案举隅

刘良丽教授认为肺胀病为虚实夹杂的病症,早期为肺气虚,继而累及他脏,导致肺、脾、肾三脏俱虚;标实则为痰、热、瘀错杂互结致病,急性加重期以标实为主,兼有本虚,稳定期以本虚为主,兼有标实,痰瘀互结贯穿本病的整个病程,因此治疗该病,无论加重期还是稳定期都应扶正与祛邪并用,并随时注意本虚标实的侧重点,随证化裁,达到本虚标实同治的目的。     

周宜强治疗肺癌的学术思想探讨

肺癌是多种病理因素综合作用的结果,多因虚而得,因虚致实,属虚实夹杂之病。虚、瘀、痰、毒贯穿了肺癌的整个发病过程。周宜强教授认为,肺癌主证咳嗽、痰血、胸痛、发热等,其发病机理多由脾虚痰湿、肺郁痰瘀、热邪灼肺,使肺气贲郁、肺失肃降所致,故治疗肺癌以清热解毒、化痰散结     

徐振晔诊治肺癌核心学术思想及用药经验探析

介绍徐振晔教授诊治肺癌的核心学术思想与用药经验。徐振晔教授认为,肺癌病灶在肺,不限于肺,精气亏虚是重要的内在病机,涉及肺脾肾虚损,毒瘀痰结是癌灶在肺脏的主要表现形式。治疗原则突出了扶正抗癌,临证注重问诊与舌诊信息,强调分阶段论治肺癌。用药经验上,本文从特色用药、主症用药、伴随症用药及变证用药四个方面进行了全面分析。     

陈华传承浙派中医儿科学术特色治疗小儿慢性湿性咳嗽经验

文章总结陈华教授传承浙派中医儿科学术特色,治疗小儿慢性湿性咳嗽的临证经验。陈华教授认为,痰、风、虚是小儿慢性湿性咳嗽的主要致病因素,基本病机为痰风互结、肺脾两虚,临证时重在辨风痰、调肺脾,于分期治疗中灵活运用祛风涤痰、和解表里、益气养阴等法,在经验方小儿疏风涤痰方基础上随证加减,屡获良效。     

肺癌相关性抑郁的中医证素特征研究

目的:探讨肺癌合并抑郁的情况及肺癌相关性抑郁患者的中医证素特征。方法:对319例原发性支气管肺癌患者进行一般状况评价表、自制中医证候表、24项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton)、抑郁自评量表(SDS)评分,并对合并抑郁患者进行中医辨证分型及证素特征的描述性分析。结果:其中262例患者合并抑郁,抑郁率为82.0%,其中轻、中、重度抑郁患者为126例、114例、22例,分别占39.0%、36.0%、7.0%;肺癌相关性抑郁中医证素有14种,病性证素以痰(23.0%)、阴虚(22.3%)、气虚(16.0%)、瘀(15.0%)为主,病位证素以肺(47.0%)、脾(20.0%)、肾(16.0%)、肝(15.5%)为主;轻中度抑郁中组合证素以气阴两虚(34.1%)为主,重度抑郁以痰瘀互阻(54.5%)为主。结论:肺癌患者抑郁发生率较高,辨证为气阴两虚、痰瘀的患者更易合并抑郁,作用靶点多涉及肺、脾、肾、肝四脏,轻中度抑郁患者以气阴两虚为主,重度抑郁患者以痰瘀互阻为主。     

抗癌方治疗肺癌经验总结

中医药治疗肺癌具有丰富的理论和实践经验,与西药相比,不仅副作用小,还具有整体调节的优势,周庆伟教授擅长各种呼吸疾病以及疑难杂症的治疗和防护,尤其在肺癌的治疗上有独到见解,认为肺癌基本病机是精气亏虚,痰毒互结。正虚为本,痰毒瘀为标。病位在肺,涉及脾肾,与情志郁结,饮食失调,久病体虚,年老正气亏虚有关。周庆伟教授根据中医经典理论,提出治疗本病应以标本兼顾、扶正祛邪为原则,总结出抗癌方,现分别从该方的组成、功效、随证加减等方面分析周师治疗肺癌的独到之处。     

肖军从“肺脾相关”论治原发性支气管肺癌经验

肖军教授认为原发性支气管肺癌的基本病机为正伤肺虚、肺失宣肃,致使痰浊、瘀血、热毒等病理产物凝聚胶结于气道。基于"肺脾相关"理论,肖老师提出脾失健运、气血虚损是导致肺癌正气耗伤及痰浊、瘀血、热毒等病理产物形成的主要因素和重要前提,是联系肺癌痰瘀阻络证→阴虚毒热证→肺脾两虚证→脾肾两虚证病机发展过程的中心环节。治疗方面,肖老师以健运脾气为主,并灵活运用化痰、活血、解毒、滋阴、清热、散结等药物,攻补结合,取得较好疗效。     

原发性支气管肺癌中医证候和方药分布规律文献研究

目的探讨原发性支气管肺癌(简称肺癌)中医证候分布规律和方药使用特点。方法检索1977年1月至2013年7月中国期刊全文数据库(CNKI)收录的中医及中西医结合治疗肺癌的临床研究和个人经验报告类文献,将纳入文献中的证型及治疗所用方剂、药物进行规范化处理,并分别对其进行频数分析、系统聚类分析、主成分分析、因子分析。结果纳入文献共24篇。肺癌中医证型共计56个,其中气阴两虚、阴虚内热、脾虚痰湿、痰瘀互结、气滞血瘀、痰热壅肺、热毒炽盛、肺脾气虚、痰湿蕴肺、肺肾阴虚为主要证型,占72.6%;肺癌70个频次较高症状可分为6类症状聚类证型,分别是气阴两虚证、痰热壅肺证、阴虚内热证、痰瘀互结证、肺脾气虚证、痰湿蕴肺证;病机要素以实性居多,占58.33%,主要为痰浊、火热、血瘀、水湿、气滞、热毒,虚性病机占41.67%,主要为阴虚和气虚;脏腑病位主要在肺、脾、肾、胃、肝。共用方剂1 162首,其中成方569首,以补益剂、治燥剂、祛痰剂、清热剂、理血剂为主;共涉及中药459味,以补虚药、清热药、化痰止咳平喘药、活血化瘀药、利水渗湿药、理气药最为常用;使用频次较高的54味中药可分为7个聚类方,分别适用于气阴两虚,阴虚内热,痰热壅肺,热毒炽盛,肝肾阴虚,痰瘀互结,气滞血瘀,脾虚痰湿证型的肺癌。结论肺癌中医证候以气阴两虚、阴虚内热、脾虚痰湿、痰瘀互结、气滞血瘀为主,组方用药以化痰除湿、清热解毒散结、行气化瘀、补益肺脾、益气养阴为主。     

张崇泉辨治肺心病心力衰竭经验

介绍张崇泉教授辨治肺心病心力衰竭的临证经验.张教授认为本病的病机关键为正虚痰瘀,以肺、心、脾、肾等脏亏虚为本,痰浊、水饮、瘀血为标,乃本虚标实、虚实夹杂之证,提出标本同治、正邪兼顾的治则,并创经验方"补肺化痰益心汤"治疗阴虚痰浊或痰瘀证患者,临床随症加减,疗效理想.现附验案1则,以资佐证.     

周文波龙甲汤从瘀毒论治肺热血瘀型肺癌

周文波教授认为内外致病因素阻断内环境正常运行,阴阳失衡,脏腑气血失和即可导致疾病,肺癌发生就是机体阴阳失衡,正气渐虚,邪气乘虚而入,气化不利,导致血瘀、气滞、热毒、痰凝等搏结日久积滞而成。痰和瘀为非小细胞肺癌主要致病因素,痰证、瘀证为肺癌特异证候,肺癌发生与正气虚损、邪毒入侵关系密切,病因虽然复杂,不外乎为正气亏损,瘀毒互结于肺,久而为"肺积"。创建龙甲汤温阳散寒、活血祛瘀、攻毒兼以扶正,改善患者生活质量,延长生存时间。     

潘永福教授治疗孤立性肺小结节经验撷菁

潘永福教授治疗孤立性肺小结节,认为该病主要与肺、肝、脾三脏密切相关,病机特点以"气、虚、火、痰、瘀"为主,肺热痰凝证、肝郁痰瘀证、脾虚痰蕴证是本病主要证型。临证治疗以气郁为先导,强调情志调摄的重要性,以疏肝理气化痰散结为基础;同时重视脾胃功能,提倡培土生金;注重整体和局部的阴阳平衡,用药精简、平和甘淡。临床疗效明显。     

张之文辨治特发性肺纤维化经验探析

首届全国名中医张之文教授认为,特发性肺纤维化属虚实夹杂、本虚标实疾病.本虚从寒热来看,分虚热与虚寒两类,病位在肺,主要涉及脾、胃、肾等脏腑;标实早期以肺络瘀阻为主,继续发展则表现为痰瘀阻滞证候,晚期出现瘀毒内盛证候;瘀血为患贯穿本病始终,化瘀宜早不宜迟.本病早期可见肺胃两虚兼络脉受损证型,继续发展可见肺脾气虚兼痰瘀互结...     

浅谈应用二陈汤合方从“痰”论治肺胀

通过总结历代医家关于肺胀的记载,阐述肺胀之病因病机为本虚标实,指出"痰"为肺胀最主要的病理产物及致病因素,贯穿疾病始终,从而引出"痰"为肺胀病机之关键,"治痰"为肺胀的治疗要点;而二陈汤作为治痰之通剂,凡以痰为病机,随症加减即可,因此使用二陈汤合方辨证治疗肺胀;临床上肺胀急性期多以痰浊阻肺、痰热郁肺、痰瘀互结证为主,治则当以清热化痰祛瘀为主;稳定期多以肺脾两虚、肺脾肾俱虚兼痰瘀为主,治疗以益气祛痰活血为主,标本兼治。     

徐志瑛教授治疗慢性阻塞性肺疾病经验

徐志瑛教授认为,慢性阻塞性肺疾病多因久病肺气虚所致,气虚基础上逐渐发展为气虚、气阴两虚为其本,痰瘀交阻、气机升降失常贯穿疾病始终为其标,病位在肺,可涉他脏,临证应分期辨证,治疗上应重视"痰"、"瘀"、"虚"产生的机理,从肺脾肾三脏分期治疗,达到临床缓解,提高患者生活质量。     

陶凯教授辨治支气管扩张的经验

陶凯教授认为支气管扩张主要与风、痰、热、瘀等致病因素相关,患者自身脏器的虚弱是发病的内在因素,尤以脾肾亏虚最为关键。陶凯教授根据支气管扩张不同的临床特点将其分为发作期和缓解期,发作期主要表现为风热犯肺证与痰热阻肺证,缓解期主要表现为肝肾阴虚证与脾虚痰盛证,并临证采取疏风、化痰、清热、化瘀、补虚等治疗方案,自拟支扩咯血方、止咳化痰汤、保肝益肾方、健脾消痰饮以加减治之,减少了激素及抗生素的使用,减轻了患者的痛苦,并形成了一套完整的理论体系,取得了良好的临床疗效。     

吴银根教授治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期经验

吴银根教授认为慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期病位主要涉及肺、脾、肾、心诸脏,临证可见肺脾肾气虚、肺肾阴虚、气阴两虚、心脾肾阳虚等证型,且痰瘀水饮贯穿疾病始终,辨治当以虚实为纲,补虚培元,标本兼顾,并举验案1则以证临床。     

慢性阻塞性肺疾病病因病机研究简况

慢性阻塞性肺病中医药预防和治疗具有独特优势。脏气亏虚(久病肺虚、肺病及脾、肺病及肾、病及于心)、痰瘀交结、肺虚络瘀、长期吸烟及外感是主要致病因素,尤以肺、脾、肾亏虚为主,是病机关键,多为本虚标实,虚实夹杂之证,准确掌握病机,可为治疗提供准确依据,事半功倍。