分期手术并用纤维蛋白胶治疗复杂肛瘘的应用体会(附14例临床报告)

目的：用一种不同于传统的治疗肛瘘的手术方法来治疗复杂肛瘘，以减少对肛门括约肌的损伤。方法：应用Dr-Sentovich介绍的分期手术并用纤维蛋白胶治疗复杂肛瘘的方法治疗14例复杂肛瘘。结果：14例肛周脓肿后的复杂肛瘘，只有1例复发，术后均没有括约肌损伤和肛门狭窄等并发症出现。结论：分期手术并用纤维蛋白胶治疗复杂肛瘘的方法是一种安全有效的而且患者痛苦较少复发率低的方法。     

应用纤维蛋白封闭剂治疗复杂性肛瘘疗效的前瞻性研究

肛瘘治疗的目的在于消除感染和保持控便机能。纤维蛋白胶的应用为复杂性肛瘘的治疗带来了另一种选择。然而，短期热情(成功率70％～74％)的常被稍后的肛瘘复发所浇灭。MRI呈像能精确描述肛瘘原发瘘道及继发感染灶，且对于纤维蛋白胶治疗后失败肛瘘患者的评价有重要的作用。     

直肠内黏膜瓣前徙纤维蛋白胶封堵治疗高位复杂性肛瘘

目的:探讨治疗高位复杂性肛瘘的新方法。方法:采用直肠内黏膜瓣前徙内口修补加纤维蛋白胶瘘管封堵术治疗高位复杂性肛瘘11例。结果:11例患者均一期治愈,术后无创口感染、黏膜瓣缺血坏死及脓肿发生,无复发,无肛门狭窄及失禁。结论:直肠内黏膜前徙、纤维蛋白封堵治疗高位复杂性肛瘘,克服了单一方法的不足,患者痛苦少、创口小肛缘无瘢痕,疗程短,治愈率高。     

纤维胶治疗肛瘘的远期疗效

目的：评价纤维胶治疗肛瘘的远期疗效及并发症发生率。     

肛瘘微创手术的研究进展

<正>肛瘘是一种常见的肛周疾病,在西方国家,每1万人中的发病人数为1.2~2.8个[1]。在肛瘘的治疗上,手术治疗仍然是目前最佳的选择。复杂性肛瘘的手术根治与术后肛门括约功能的矛盾仍是一个棘手的问题,随着人们对肛门解剖及盆底功能的认识,越来越多的学者提倡肛瘘手术的微创理念,在根治肛瘘的同时,最大限度地减少肛门括约功能的损害。将肛瘘的微创手术方法综述如下。1纤维蛋白胶封堵术     

医用生物蛋白胶治疗高位复杂性肛瘘

高位复杂肛瘘尤其是经括约肌型肛瘘（Parks Ⅲ型）是肛肠外科中的难治疾病．具有手术复杂、复发率高的特点。传统手术治疗存在对括约肌保护不佳．恢复慢的缺点。纤维蛋白胶填充术是一种新型括约肌保护型手术。我院2007年1月至2008年10月应用该术式治疗高位复杂（经括约肌型）肛瘘25例．现报告如下。     

医用生物胶治疗低位肛瘘的临床观察

目的:探讨医用生物胶治疗肛瘘的可行性、有效性、可靠性。方法:运用医用生物胶治疗低位肛瘘35例(治疗组),于术后24h及72h对疼痛进行评估,观察远、近期疗效,并与30例行传统肛瘘切除术者(对照组)进行对比分析。结果:两组在愈合时间、恢复工作时间、术后疼痛评分等方面比较,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:医用生物胶治疗肛瘘是一种简单、安全、有效、可靠、恢复快的治疗方法。     

医用生物蛋白胶治疗高位复杂性肛瘘

高位复杂肛瘘尤其是经括约肌型肛瘘(ParksⅢ型)是肛肠外科中的难治疾病,具有手术复杂、复发率高的特点.传统手术治疗存在对括约肌保护不佳,恢复慢的缺点.纤维蛋白胶填充术是一种新型括约肌保护型手术[1-3].我院2007年1月至2008年10月应用该术式治疗高位复杂(经括约肌型)肛瘘25例,现报告如下.     

经直肠腔内超声三维成像在肛周感染性疾病诊断中的应用

目的：探讨经直肠腔内超声三维成像对肛周感染性疾病的诊断价值。方法：以2018年8月至2020年8月于我院接受手术治疗且术前均行经直肠腔内超声三维成像检查的84例肛周感染性疾病患者为研究对象,以手术诊断结果为标准,分析超声诊断的准确性。结果：手术结果显示单纯性肛周脓肿61例（72.62%）,肛瘘13例（15.48%）,复合型肛周脓肿10例（11.90%）。超声检查结果显示单纯性肛周脓肿59例,肛瘘16例,复合型肛周脓肿7例;漏诊2例（均为单纯性肛周脓肿）,3例复合型肛周脓肿被误诊为肛瘘。诊断准确率为94.05%(79/84)。超声影像学主要表现为不规则回声区（77.38%）、边界不清（71.43%）及低回声区（58.33%）,27.38%(23例)的患者可见长条管状低回声瘘管,且与肛管或皮肤相连。结论：经直肠腔内超声三维成像诊断肛周感染性疾病准确率高,具有临床应用价值。     

生物蛋白胶封堵术治疗高位肛瘘的围手术期护理

目的探讨应用生物蛋白胶封堵术治疗高位肛瘘围手术期护理。方法对20例实施生物蛋白胶封堵术治疗高位肛瘘患者的护理进行和总结。结果手术配合精心护理,瘘管闭合良好,无复发及无假性愈合。结论充分术前准备,术后做好病情观察、特殊的换药方法及加强饮食和康复指导,对巩固手术的治疗效果起着重要的作用。     

纤维蛋白粘合剂在心脏手术止血中应用的初步研究

纤维蛋白粘合剂(fibrin sealant，FS)也称为纤维蛋白胶，其主要成分是已纯化、经病毒灭活处理的人纤维蛋白原和人凝血酶，有时还加入经病毒灭活处理的人XⅢ因子和牛抑肽酶。该制剂在欧洲、加拿大、日本等地应用广泛．尤其在心脏外科领域。本实验观察莱士公司生产的纤维蛋白胶在心脏外科手术中的止血效果及安全性，仅为初步研究。     

生物蛋白胶封堵术治疗高位肛瘘的临床应用(附7例临床报告)

目的探讨生物蛋白胶封堵术治疗高位肛瘘的临床应用效果。方法回顾分析我科2006年2月至2007年9月，采用生物蛋白胶封堵术治疗高位肛瘘7例临床病例。结果术后随访半年，7例均无复发。结论生物蛋白胶封堵术治疗高位肛瘘有较好的效果，能缩短伤口愈合时间，减轻术后换药疼痛，为高位肛瘘的治疗开辟了一条新的途径。     

肛瘘的手术治疗

肛瘘的手术治疗周宏滔肛瘘的手术治疗，既要有效地防止复发，又必须避免肛门功能损伤。一、肛瘘复发的原因：１．内口与原发灶存在或处理未彻底：手术未找到内口，或仅处理多个内口中的一个，或未彻底清除感染的脏窦与肝脏。２．导管残留：肛瘘管道多较弯曲，复杂肛瘘常有...     

纤维蛋白胶封堵法治疗肠外瘘32例报告

目的探讨纤维蛋白胶封堵法治疗肠外瘘临床应用价值。方法2003年2月至2006年2月第二军医大学附属长海医院对32例术后肠外瘘病人应用纤维蛋白胶封堵法治疗肠外瘘,观察其临床疗效。结果31例获得愈合,封堵开始至愈合平均时间(8.9±3.6)d,平均封堵次数(2.3±1.3)次,其中1次者11例,2次者9例,3次及以上者12例,成功率为96.9%。结论纤维蛋白胶能有效地促进肠外瘘愈合。     

肛瘘的护理体会

目的探讨肛瘘手术病人的护理。方法对98例肛瘘手术患者的护理进行分析和总结。结果 98例肛瘘患者均治愈,无一例复发。结论肛瘘病人手术治疗后,通过合理的治疗和护理,取得了满意的疗效。     

急性肛管直肠脓肿引流术后瘘的发生率

急性肛管直肠脓肿的治疗过去一直是采用切开引流,但术后脓肿复发率和继发性肛瘘的发生率较高,这使许多外科医生在脓肿急性期积极寻找及处理潜在的肛瘘,由于没有可预测脓肿发展成肛瘘的临床因素,一些病人往往因不必要的肛瘘手术导致排便失控。本文目的是评估急性肛管直肠脓肿切开引流术后肛瘘的发生率和影响发生率的因素。     

生物蛋白胶封堵术治疗高位肛瘘的临床研究

目的探讨生物蛋白胶封堵术治疗高位肛瘘的临床应用。方法将我科2010年3月至2011年4月期间60例高位肛瘘,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用生物蛋白胶封堵术,对照组采用肛瘘切除术,比较两组术后创面愈合时间、创面换药疼痛、肛管压力测定。结果治疗组术后疼痛及创面愈合时间均比对照组低（P〈0．05）;复发率的差异无统计学意义（P〉0．05）;术后肛管静息压比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论生物蛋白胶封堵术治疗高位肛瘘有较好的效果,能缩短伤口愈合时间,减轻术后换药疼痛,保护肛管静息压。     

���޶����ϲ����Ӹ���Ӱ��ѧ��ϼ�Χ�����ڴ���

肛瘘是克罗恩病(Crohn’s disease,CD)的常见症状之一,5%~10%的克罗恩病病人首先表现为肛瘘而无其他临床表现,且多为复杂性肛瘘。CD合并肛瘘尤其是复杂性肛瘘时严重影响病人生活质量,治疗困难。对于复杂性肛瘘,应在多学科协作团队(multiple disciplinary team,MDT)共同讨论的基础上,结合病情及药物治疗效果等制定合理可行的个体化治疗方案。     

直肠腔内超声在肛瘘手术中的意义

目的：研究探讨应用直肠腔内超声提高肛瘘，尤其是复杂肛瘘的手术成功率。方法：对70例肛瘘患者随机分检查治疗组、对照治疗组，并对两组瘘管，及内口与手术符合率作回顾性比较分析、总结。结果：检查治疗组手术成功率100％，对照治疗组手术成功率86．7％。结论：直肠腔内超声对提高肛瘘手术成功率具有重要的指导作用。     

主辅切口对口引流术治疗高位肛瘘20例

目的：为探讨高位肛瘘手术治疗的有效方法，提高临床疗效，减少手术后复发率。方法：对2004年1月至2005年7月20例高位肛瘘病人采用主辅切口对口引流手术治疗。结果：20例病例全部治愈，肛门功能基本正常，随访3月均无复发。结论：主辅切口对口引流术治疗高位肛瘘具有较高的临床实用价值。