交通事故致重型颅脑伤伴脑疝形成伤员的救治

探讨交通事故所致重型颅脑损伤伴脑疝形成伤员的死亡原因和救治措施。方法对６８例ＧＣＳ３－６分的患者进行回顾性研究，行急诊手术清除颅内血肿和／或颅内外减压６３例，术后给予相关治疗。结果存活４１例，死亡２７例。结论加强院前救治，及时开颅手术清除血肿及减压，有效防治脑继发性病理损害和并发症能在一定程度上降低死亡率。     

交通事故颅脑伤临床分析

车祸颅脑伤伤情严重,复杂多变。应检查全面与重点相结合,强调动态观察,抢救掌握轻重缓急及多科配合,可提高抢救成功率。     

交通事故致多发伤伴重型颅脑损伤的临床特点与救治

目的 探讨交通事故所致多发伤伴重型颅脑损伤的临床特点和救治策略。方法 本组107例,GCS均〈8分,均伴身体其他部位多处损伤,均需外科处理。行开颅手术清除血肿78例,去骨瓣减压71例,其他损伤均经外科治疗。在治疗中贯彻损伤控制外科（DCS）原则。结果存活59例（55、l％）,死亡48例（44、9％）。40例出院后6个月行GOS评分,显示恢复良好9例（22,5％）,中度残废16例（40％）,重度残废13例（32,5％）,植物生存2例（5％）。结论 应用DCS原则处理多发伤伴重型颅脑伤有助于提高其生存率,对颅脑损伤的积极治疗是提高病人生存质量的重要环节。     

自行车交通事故致重型颅脑损伤131例

对我院 1997～ 2 0 0 0年收治的 131例自行车交通事故导致的重型颅脑损伤患者进行回顾性分析 ,总结其发病率及受伤机制 ,探讨治疗和预防措施。临床资料　 (1)一般资料 :男 99例 ,女 32例 ;年龄 6～ 80岁 ,平均 42 .5岁。其中 30岁以上的中老年人 83例(6 3.4% )。自行车与机动车相撞共 10 0例 (76 .3% ) ,自行车与自行车、人相撞及本身摔伤 31例 (2 3.7% )。 (2 )临床类型 :颅内血肿 75例 ,脑挫裂伤 32例 ,脑干损伤 2 4例。 (3)合并伤与并发症 :合并四肢、锁骨、肋骨及颌面骨折等 41例。作者单位 :30 0 0 6 0　天津市脑系科中心(环湖 )医院颅…     

交通事故致特重型颅脑伤63例救治体会

交通事故致特重型颅脑伤的伤情极为严重 ,变化迅速 ,病死率极高[1] 。 1996～ 2 0 0 0年 ,我院收治特重型颅脑伤 63例 (ＧＣＳ评分 3～ 5分 ) ,救治体会报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　男 4 1例 ,女 2 2例 ;年龄 8个月～78岁 ,平均 4 3岁。受伤至入院 1～ 72ｈ ,平均 6ｈ。致伤原因 :摩托车 38例 (60 3% ) ,汽车 19例(30 2 % ) ,拖拉机 6例 (9 5 % )。血压下降 14例 ,呼吸异常或不规则 13例 ,呼吸停止 2例。双侧瞳孔散大 <90ｍｉｎ 13例 ,>90ｍｉｎ 7例 ;单侧瞳孔散大 2 5例 ,瞳孔不规则改变 13例。诊断为脑挫伤伴硬膜下血肿 2 7例 …     

交通事故致颅脑损伤的临床分析

分析827例交通事故致颅脑损伤病例的临床资料,探讨交通事故致颅脑损伤的特点及救治。     

交通事故致小儿颅脑损伤127例分析

交通事故致小儿颅脑损伤１２７例分析武警四川总队医院外科刘业（乐山６１４０００）交通事故是当今的一大社会公害,而交通事故致小儿颅脑损伤尚未见报道。本文对我院自１９７２～１９９１年收治的１２７例交通事故所致的颅脑外伤进行了分析,现报告如下。１临床资料为便...     

交通事故致严重开放性颅脑损伤的特点及救治

目的：探讨交通事故致严重开放性颅脑损伤的特点及救治．方法：对１９８６年１月～１９９５年１２月收治的３６例严重开放性颅脑交通事故伤的临床资料进行回顾性分析．结果：３６例颅脑交通事故伤占同期收治重型开放性颅脑损伤的５２．１０％．其临床特点为：伤势严重，意识障碍明显，有广泛脑挫裂伤，颅内血肿发生率高，伤口污染严重，合并伤多．结论：救治原则应强调院前急救，保持呼吸道通畅，尽早送至专科医院抢救．早期彻底清创，积极治疗并发症，可降低死亡率，减少残废率．     

1134例颅脑交通伤特点及救治分析

目的 探讨现代颅脑交通伤的特点及救治措施。方法 回顾性分配本科８年间收治的颅脑交通伤１１３４例。其中男８３７例,女２９７例;平均年龄３１例。本组轻型颅脑伤３２５例,中型３３９例,重型４７０例。结果 本组手术治疗３６３例,死亡８７例。非手术治疗７７１例,死亡６０例。总死亡率１２．９６％。治愈８３８,治愈率７３．９０％。结论 （１）城乡机动车辆尤其是摩托车的急剧增多是颅脑交通伤高发的主要原因,其特点是     

重型闭合性颅脑损伤病例流行病学特点分析

目的分析临床重型闭合性颅脑损伤的流行病学特点和损伤分布规律。方法收集近年来入院治疗的重型闭合性颅脑损伤病人资料，进行分类统计分析。结果交通事故是闭合性颅脑损伤的主要原因，可导致额、颞、顶及枕多部位损伤。颅脑损伤病人以年轻人为主，男性明显多于女性。额部受力时，额叶脑挫裂伤发生率最高；顶部受撞击可致明显的脑干挫裂伤；枕部受撞时表现出明显的额、颞叶对冲伤。结论交通事故是颅脑损伤的主要原因，随受力部位的不同颅脑损伤也发生相应变化。     

432例颅脑交通伤临床分析

目的 研究交通事故致颅脑伤的临床特点及其对伤情结局的影响。方法 对４３２例交能事故致颅脑损伤患者按头伤伤情有结局分组,采用第三军医大学野战外科研究所研制的计算机创伤评分软件进行伤情评估,并计算生存概率。结果 ４３２例中生存组３９９例,死亡组３３例,死亡率７．６４％。两组年龄比较无显著性差异。     

重型颅脑损伤合并多发伤的救治

目的 评估重型颅脑损伤合并多发伤的救治过程。方法 对我科收治的122例重型颅脑损伤合并多发伤病例的临床资料及伤后6个月GOS评分进行统计分析。结果 死亡29例,植物生存3例,重残6例,轻残12例,治愈72例。结论 重型颅脑损伤合并多发伤以青壮年车祸伤为多见,应早期诊断、及时抢救,避免漏诊和误诊,首先处理危及生命的损伤等是抢救成功的关键。骨折早期手术内固定和ICU监护对成功救治有着重要作用。     

颅脑的力学性能及在交通伤中的生物力学机制

颅脑损伤是世界范围内的公共健康问题,它是引起死亡和残疾的主要原因之一。颅脑损伤多由交通事故引起。对颅脑损伤的生物力学的研究将有助于颅脑损伤的预防和治疗、建立准确头部数字模型、改善道路没计、加强交通安全及交通事故责任判断等。笔者现对颅脑损伤的力学性能和在交通事故中损伤的力学机制作一综述。     

重型颅脑伤合并颌面伤30例

在颅脑损伤中约有30％合并有颌面伤，重型颅脑损伤合并颌面伤者尤属多见。此类损伤处理复杂，致残率和死亡率较高。探讨其有效救治措施是颅脑颌面外科的重要课题。我科自1998年6月至2003年6月，共收治30例患者。现报告如下。     

婴幼儿颅脑交通伤特点及救治体会

总结1例婴儿重型颅脑交通伤的伤情特点及救治经验。     

重型颅脑伤合并胸腹伤伴休克的治疗体会

重型颅脑伤合并胸腹伤的患者,伤情重,休克和低氧血症发生率高,并发症多,死亡率高。1998年2月~2005年3月,我院收治重型颅脑损伤合并胸腹伤伴休克患者116例,现对诊断和治疗进行分析总结。1临床资料1·1一般资料本组男性74例,女性42例。年龄8~78岁,平均46·6岁。致伤原因:交通伤68     

钙拮抗剂尼莫地平救治重型颅脑伤的临床研究

观察了钙拮抗剂尼莫地平对重型颅脑损伤的治疗作用，尼莫地平治疗组３４６例，常规治疗对照组１４２例，结果表明，尼莫地平治疗组颅升高幅度较小，ＣＴ动态扫描水肿明显减轻，临床恢复良好率达８０．１％，病死率明显下降，仅为１８．２％，并就尼莫地平救治重型颅脑损伤的作用及有关机制等进行了讨论。     

重型颅脑伤后慢性脑积水13例

我院自1994年6月～1998年8月共收治207例重型颅脑伤患者,均经CT诊断和GCS评分≤8分。经过治疗后发生慢性脑积水13例,占6．28％。临床资料1一般资料男性9例,女性4例,年龄5～63岁,平均378岁。致伤原因：车祸伤（10例）,坠落伤（2例）,打击伤（1例）。2损伤类型全组13例均有不同程度的脑挫裂伤,以额、预叶为主。合并硬膜外血肿1例,硬膜外、下混合血肿2例,硬膜下血肿2例,脑内血肿1例。非手术治疗5例,手术治疗8例（其中单纯血肿清除3例,血肿清除加去骨瓣减压3例,单纯去骨瓣减压2例）。3临床表现脑挫裂伤严重者,伤后持久昏迷或意…