硷性成纤维细胞生长因子促进火器伤伤口肉芽生成的观察

成纤维细胞生长因子促进创伤愈合已引起国内外学者的广泛关注。Ⅲ型胶元是创口愈合中肉芽组织的主要成份；它的含量说明肉芽形成的程度。我们将重组的硷性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ）应用于火器伤伤道，观察其促进伤口肉芽形成的效果，为火器伤伤口应用生物学治疗加速...     

第5届全军军事病理专题研讨会征文通知

经总后卫生部批准,第5届全军军事病理专题研讨会拟于1994年11月下旬在南京军区福州总医院召开。征文内容:(1)创伤愈合分子生物学研究;(2)生长因子在促进伤口愈合中的应用;(3)高原、海上等特殊环境中火器伤伤口愈合特点、分子病理学及促愈措施;(4)新武器致伤效应及其病理研究;(5)战创伤病理研究新进     

放射复合创伤伤口愈合的研究进展

放射可引起一系列皮肤组织的损伤效应，放射复合创伤后其伤口愈合有与普通创伤愈合不同的特点和规律，主要表现为伤口愈合过程的延迟甚至长期不愈合或癌变。对难愈合创面治疗措施的探索方兴未艾，多种生长因子的应用为促进放射复合创伤伤口愈合提供了良好的前景，开展此项研究对平时，战时均有显著意义。     

创面肉芽组织中内源性表皮细胞生长因子含量的动态变化及与组织修复的关系

表皮细胞生长因子(EGF)是一种由53个氨基酸残基组成的活性多肽,在生物体内分布十分广泛。已有大量研究证明,它参与了体内的组织发生、代谢、生物合成以及激素分泌等一系列病理生理学过程。就创伤修复而言,创面外源性应用EGF已显示出对组织修复独特的刺激作用。本实验以放射免疫技术研究在创伤修复的自然愈合过程中创面肉芽组织内源性EGF含量的变化,并探讨这种变化与创面愈合的关系。     

伤口愈合研究的现状和发展趋向

本文叙述了创伤后伤口的修复过程，介绍了国外近些年来使用组织粘合剂粘合伤口，使用生长因子促进和介导伤口愈合的研究概况和今后发展趋向。     

“创伤因子”-PDGF促进创面愈合的研究进展

血小板衍生生长因子(platelet-derived growth factor, PDGF)是间充质来源细胞的有效激活剂，参与创伤后细胞增殖、趋化和迁移，促进炎症反应、再上皮化和血管生成以及愈合过程中的组织重塑，在创面愈合的各阶段发挥重要作用，被称为“创伤因子”。本文就PDGF在促进创面愈合中的基础及临床应用进展、适应证、禁忌证和安全性等内容进行综述。     

电离辐射对创伤愈合的影响及其治疗进展

电离辐射一方面通过引起创伤组织缺血、缺氧、造成愈合环境的改变，另一方面减轻创伤局部的炎症反应、损伤成纤维细胞而影响愈合过程，从而明显延迟创伤愈合。局部生长因子的应用和高压氧能有效地逆转这种辐射对创伤的影响。     

皮瓣转移对火器伤震荡区bFGF表达的影响

枪击兔后肢，采用带腹壁浅动脉皮瓣转移一期修复创面。观察伤口愈合情况，应用RT-PCR扩增技术，检测弹道震荡区肌肉组织中碱性成纤维细胞生长因子（Bfgf）mRNA水平。结果显示，皮瓣转移侧伤口均达到一期愈合，震荡区肌肉组织中bFGF mRNA水平高于对照组。提示皮瓣转移能成功地一期修复火器伤，震荡区组织中bFGF的高表达是原因之一。     

火器性周围神经间接伤对伤口愈合的影响

以高、低速投射物致伤犬肢体为实验模型，在观察火器性坐骨神经间接损伤的形态学基础上，对伤道组织内参与伤口愈合的神经递质的第二信使环核苷酸的变化以及胆碱酯酶的活性进行动态观察，探讨上述变化与火器伤伤口愈合的关系。实验发现肢体火器伤时，伤道外坐骨神经结构发生明显损伤，以髓鞘劈裂、轴索裸露、神经微丝减少为特征，高速投射物组明显重于低速投射物伤组。同时伤后６小时至１０天，高速组伤道组织ｃＧＭＰ含量以及胆碱酯酶活性均低于低速组。伤后高速组伤道肉芽组织内标志伤口愈合程度的羟脯氨酸含量低于低速组。实验结果提示肢体火器伤时周围神经间接伤与投射物速度有关，周围神经损伤尤其是神经细胞骨架损伤导致神经递质以及胆硷酯酶活性代谢紊乱是影响火器伤伤口愈合的重要因素。因此肢体火器伤时改善周围神经功能，纠正神经递质代谢紊乱是促进伤口愈合的重要措施。     

uPA促进小鼠皮肤创伤愈合的超微结构研究

目的：探讨外源性尿激酶型纤溶酶原激活剂（uPA)对损伤表皮组织修复的超微结构变化。方法：在创伤部位外源性应用uPA，利用透射电镜比较，观察不同时间和不同浓度的uPA对损伤表皮组织修复尤其是基底细胞迁移的影响。结果：uPA能明显促进基底细胞的迁移提前发生，最佳浓度为200μg/ml，结论：外源性uPA可以促进表皮基底细胞的迁移，有利于皮肤创面愈合。     

丹参、当归、大黄治疗软组织实验性火器伤的观察

本研究选用丹参、当归和大黄制成合剂对狗的软组织火器伤进行治疗。实验结果表明，该合剂能防止伤口感染，促进伤口愈合，对治疗火器伤有一定实用价值。     

成纤维细胞生长因子生物蛋白海绵在创伤愈合中的应用

成纤维细胞生长因子（FGF）是一类体内含量较少但广泛存在的活性多肽类物质，能够有效地刺激和趋化成纤维细胞向胶原蛋白和肉芽组织发展，进而促进创伤的修复与愈合。而FGF总量相同的情况下，以持续低量用药的方式创伤组织的愈合优于早期或晚期大剂量用药的方式。由FGF和胶原蛋白复合而成的新型医用活性材料生物蛋白海绵（商品名：创必复），     

肢体火器伤初期外科处理方法的研究

随着科技的进步 ,现代武器已向多样化、立体化和总体化发展 ,但在高科技局部战争条件下 ,火器伤仍是最主要的致伤类型 ,而且现代社会中平时火器伤的发生率也在日益增高[1] ,其中又以四肢火器伤占多数 ,可达 5 9%～ 6 8% [2 ] 。高速、小质量、高能武器的相继出现与应用 ,使四肢火器伤变得更加复杂而严重 ,给临床诊治带来许多新问题。火器伤是致伤机制复杂、组织损伤严重、感染发生率高、伤口愈合缓慢的一类创伤 ,并且易受致伤环境及就诊时间等多种因素的影响 ,治疗较为困难。初期外科处理是战、创伤治疗中最为关键的一步 ,处理是否恰当将直…     

肝细胞生长因子基因转染促进伤口愈合及预防瘢痕形成的实验研究

肝细胞生长因子 (HGF)是一多功能的生长因子 ,不仅刺激皮肤微血管内皮细胞增殖、运动 ,而且可促进皮肤角质细胞的迁移运动[1] 。另外 ,HGF能够明显地抑制肝纤维性组织中转化生长因子 -β(TGF - β)的产生和增强胶原酶的活性[2 ] 。这也提示 ,应用外源性HGF可能会促进伤口愈合 ,抑制胶原的合成和沉积。但直接应用HGF蛋白受到许多限制。为研究人HGF基因预防病理性瘢痕的可行性 ,笔者构建了携带人HGF基因的重组质粒 (pUDKH) ,以新西兰兔耳瘢痕为模型 ,探索其促进伤口愈合、预防创伤愈合过程中瘢痕过度形成的作用。一、材料与方法1.模…     

生长因子与眼创伤

生长因子存在于多种眼组织细胞中，参与多种细胞功能的调节。眼创伤（包括手术创伤）导致多种生长因子分泌和释放到创伤部位，参与调节组织的创伤反应和修复过程，一方面发挥保护眼组织、促进组织修复的有利作用，另一方面也可引起瘢痕化、PVR（增殖性玻璃体视网膜病变）、新生血管形成、后发性白内障等不良后果。许多学者对生长因子与眼创伤的关系进行了研究，本文就这方面的研究结果作一综述。     

外源性碱性成纤维细胞生长因子促进腮腺创伤修复的实验研究

目的 :观察外用重组碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)对腮腺创伤修复的促进作用。方法 :采用宏观、体视学、显微镜图象分析方法 ,对外用重组bFGF对大鼠腮腺创伤修复的影响进行动态分阶段分析研究。结果 :外用重组bFGF明显促进了肉芽组织和毛细血管的增生 ,增强了创伤性炎症增生反应 ,同时无促进腺泡细胞增生和涎液分泌的作用。结论 :外用重组bFGF促进腮腺创伤的愈合 ,减少腮瘘并发证的发生 ,对腮腺创伤的治疗有重要的临床意义     

颅脑火器伤的实验研究现状

颅脑火器伤具有死亡率,致残率高和救治难度大等特点,历来是战,创伤研究的重点之一,新技术的应用为颅脑火器伤的研究提供了有效的手段,随着研究的不断深入,人们对脑火器伤致机理有新的认识,本语文就有关颅脑火器伤的实验研究做了概要介绍。     

携带人肝细胞生长因子的重组裸质粒对放射复合皮肤创伤促愈作用的实验研究

目的应用携带人肝细胞生长因子(HGF)基因的重组裸质粒(pUDKH)观察其对放射复合皮肤创伤伤口愈合的影响。方法清洁级雄性Wistar大鼠110只,按体重随机分为单纯创伤(单伤组)、创伤+伤口局部照射(伤照组)和创伤+伤口局部照射+pUDKH治疗(pUDKH组)3组。图像分析仪测量伤口愈合面积和肉芽组织内血管密度;病理学观察各组大鼠伤口愈合的动态变化。结果伤后第1～28天伤照组动物伤口面积差值持续小于单伤组(对照组),伤口愈合速度较慢;而pUDKH组于伤后第7～21天其面积差值明显大于伤照组(P0.05),表明pUDKH基因能促进放射性复合伤伤口的愈合,其愈合速度较伤照组提前1周左右。病理学观察表明,照后早期伤照组渗出物较单伤组和pUDKH组减少,出血坏死较明显,中后期肉芽组织生机不良,新生毛细血管较单伤组和pUDKH组明显减少,晚期伤口愈合较慢,其愈合时间较单伤组和pUDKH组延迟1周左右。结论 HGF基因能明显促进放射复合创伤伤口的愈合,表现在促进伤口区肉芽组织的生长、肉芽组织内成纤维细胞增生和毛细血管的生成及促进表皮角质层的形成和重上皮化过程。pUDKH重组质粒组伤口愈合速度较伤照组提前1周左右。     

bFGF促进火器伤伤道愈合及其影响因素

观察重组碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ）促进动物火器伤伤道愈合及其影响因素。结果证实：ｂＦＧＦ治疗组伤道完全愈合时间较对照组提前１４．８天。病理学检查发现，ｂＦＧＦ可促进肉芽组织生长、毛细血管新生及成纤维细胞增殖。肉芽组织细胞外基质免疫组化染色提示，治疗组纤维结合蛋白、层粘连蛋白及Ⅲ型胶原含量较对照组明显增多。治疗组核仁组成区嗜银蛋白颗粒平均数目为３．２１±０．３３，对照组为２．１２±０．２９。肝素可增强ｂＦＧＦ的促愈效应；控制创面感染及保持创面中性环境，有利于保护ｂＦＧＦ活性。     

高原火器伤感染特点及其防治的研究

高原火器伤感染特点及其防治的研究雷明全李恩平我院地处海拔３６５８ｍ，大气压６５．２ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），氧分压１３．６ｋＰａ。高原地区创伤病人需氧菌感染率低，清创时限比平原地区延长，且伤口愈合良好。笔者给拉萨地区杂种狗造成后肢软组织火器...