上海市闸北区2型糖尿病患者生存质量及影响因素研究

目的找出影响糖尿病患者生存质量的可能因素,为今后改善社区卫生服务,提高患者生存质量提供依据。方法从上海市闸北区的3个社区卫生服务中心的糖尿病患者管理库中用单纯随机抽样法共抽取300人。通过患者自填或调查员面对面询问的方式进行问卷调查,生存质量调查用SF-36量表。采用多因素非条件Logistic回归进行影响因素分析。结果生存质量的促进因素主要包括：良好的家庭支持与交流情况,对生存质量6个维度有促进作用,OR值在总体健康感维度的1．662到精神健康维度的2．677之间;运动对6个维度有促进作用,OR值在总体健康感维度的1．481到躯体功能维度的1．956之间。生存质量的负面因素主要包括：患的其他慢性病数量,对4个维度有负面作用,OR值在躯体角色维度的0．638到躯体疼痛维度的0．712之间;单纯使用胰岛素对社会功能（OR=0．246）和情绪角色（OR=0．306）两个维度有负面作用。结论欲使糖尿病患者获得更好的生存质量,需要采取综合干预措施,重点应包括预防和积极治疗糖尿病的并发症,增进家庭支持与疾病交流,帮助患者改善运动习惯和正确认识胰岛素等。     

2型糖尿病患者生存质量及其影响因素研究

目的 了解2型糖尿病患者生存质量及其影响因素,为制定针对患者的干 预措施提供依据。方法 将确诊的200例2型糖尿病患者作为研究对象,生存质量量表采用NHP量表（Nottinghan Heelth Profice),采用线性结构关系模型（LISREL）进行统计分析。结果 社会因素（文化程度,医疗保健制度）对2型糖尿病患者生存质量影响最大（效应系数r=0.94),其次为合并情况（r=0.28),此外体力活动（r=0.14)、糖尿病知识、态度、行为,即KAB（r=0.12)、血压（r=0.10)对生存质量也有一定的影响。结论 提示对糖尿病患者应加强社会支持力度,提高患者糖尿病防治知识的水平,尤其是应提高对疾病的,以健康的心态对待疾病,减少合并症的发生,以提高生存质量。     

2型糖尿病住院患者生存质量影响因素分析

目的 了解2型糖尿病住院患者生存质量的现状,并对可能影响2型糖尿病住院患者生存质量的因素进行分析.方法 使用糖尿病病人特异性量表(DSQL)和社会支持量表(SSRS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),对2009年3-5月从安徽省某三甲医院收集到的145例2型糖尿病住院患者进行问卷调查,对影响住院患者生存质量的因素进行分析.结果 生存质量总分为(60.62±13.86)分,生理功能维度(26.39±7.51)分,心理维度(20.67±5.10)分,社会关系维度(7.17±2.66)分,治疗维度(6.39±1.89)分.单因素方差分析表明,患者生存质量的影响因素为年龄和并发症.相关分析表明,患者的生存质量与社会支持情况、焦虑和抑郁有显著相关性(r＝-0.059～0.535,P<0.05).多元逐步回归分析结果显示,病程、并发症、焦虑(SAS得分)、抑郁(SDS得分)、主观支持度等因素可能影响住院患者的生存质量.结论 对糖尿病患者的疗效评价不仅要考虑客观指标(如血糖水平)的控制,更应该关注患者的精神、心理及社会功能等方面的改变.     

广州市番禺区农民2型糖尿病患者生存质量及其影响因素

目的了解广州市户籍农民2型糖尿病患者(T2 DM)生存质量现状,探讨其影响因素,为制定针对农民糖尿病患者的综合关怀措施、改善其生存质量提供依据。方法采用糖尿病特异性生存质量量表修订版(Adjusted Diabetes Quality of Life Measure,A-DQOL)和评价方法,对广州市番禺区对217例农民T2 DM患者进行调查,采用SPSS软件进行统计学析。结果本次调查对象的A-DQOL量表满意程度、影响程度、忧虑程度Ⅰ、忧虑程度Ⅱ的得分分别为101.61±16.40、36.66±5.90、43.27±9.15、13.50±4.31、8.18±3.19。已婚有配偶者低于单身或丧偶者(t=-4.368,P<0.001),不能长期坚持对自身糖尿病的管理者低于能长期坚持对自身糖尿病的管理者(t=-2.159,P=0.032),家庭人均月收入>2000元者生存质量总分低于其他患者F=3.535,P=0.031),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论农民T2 DM患者的生存质量处于中等水平,在随访服务过程中应重点关注单身或丧偶者、不能长期坚持对自身糖尿病的管理者、家庭人均月收入<500元者,建立有效综合干预措施,以提高T2 DM患者的生存质量。     

2型糖尿病住院患者的慢性并发症与生存质量分析

[目的]了解2型糖尿病住院患者的生存质量、并发症现状,并分析其生存质量及各种慢性并发症的影响因素。[方法]采用糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)及自编糖尿病流行病学调查表,对178例2型糖尿病住院患者进行调查。[结果]178例2型糖尿病患者中有慢性并发症者170例(95.5%),患者的生存质量普遍受到影响,其中心理维度受损程度最大,社会维度受损程度最小。慢性并发症的影响因素有病程、性别、BMI、甘油三酯和收缩压。饮酒情况、睡眠情况、病程和并发症分别从不同维度影响患者的生存质量。[结论]2型糖尿病慢性并发症严重影响患者的生存质量,加强有针对性的干预,有助于减少并发症、提高患者的生存质量。     

福州市糖尿病患者生存质量及其影响因素分析

[目的]探讨福州市糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者生存质量及其影响因素,为患者的治疗及预防提供科学依据。[方法]采用 DM 患者生存质量特异性测定量表(DSQL),对在福州市4家省级医院确诊的299名患者进行问卷调查,用 SPSS11．5软件包录入数据,Spearman’s 相关分析和多元逐步回归分析影响因素。[结果]福州市 DM 患者生存质量普遍下降,心理维度受损程度最大,其次是生理维度、治疗维度和社会维度。患病长短、文化程度、经济水平、有无并发症和自我评价等,是影响 DM 患者生存质量的主要因素。[结论]在给 DM 患者采取综合治疗的同时,应着重加强患者的心理引导和支持,正确认识和对待 DM,改善不良情绪,积极配合治疗,以提高其生存质量。     

2型糖尿病患者生存质量相关因素的研究

目的探讨影响2型糖尿病患者生存质量的相关因素，为制定针对患者的干预措施提供依据。方法采用糖尿病人生存质量特异性量表(DSQL)及相关因素调查表对210名2型糖尿病患者进行问卷调查，并进行简相关和逐步回归分析。结果糖尿病生存质量与生理、心理、社会多种因素有关。逐步回归分析表明，应对倾向、学历、饮食控制、主观支持、病程、支持利用度被选入回归方程。结论应加强对2型糖尿病患者生存质量各种影响因素的干预，努力提高其生存质量。     

糖尿病视网膜病变患者生存质量及影响因素

目的 探讨糖尿病视网膜病变患者生存质量及其影响因素,寻求有效干预措施。方法 采用视功能损害眼病患者生存质量量表、特质应对方式问卷(TCSQ)和自编的基本情况问卷,对268例糖尿病视网膜病变患者进行问卷调查;描述患者的生存质量现状并采用广义线性回归分析筛选影响其主要的影响因素。结果 糖尿病视网膜病变患者症状与视功能领域得分最高,为(31.83±17.75)分,其次是身体机能领域,为(23.15±7.08)分,精神心理和社会活动领域得分最低,分别为(19.10±10.35)、(18.09±9.67)分,其生存质量总平均得分为(92.16±34.50)分;所有患者的积极应对方式和消极应对方式得分分别为(34.72±9.63)、(28.31±9.12)分;患者生存质量的主要影响因素有年龄、文化程度、家庭人均月收入、医疗费用负担方式、病程、病情和特质应对方式(P<0.05)。结论 糖尿病视网膜病变患者生存质量较差,尤其是精神心理和社会活动领域;病情和特质应对方式是患者生存质量的主要影响因素。     

糖尿病患者的生存质量及影响因素研究

采用糖尿病病人特异性的生存质量量表（DSQL）,对成都市305名糖尿病患者的生存质量及影响进行了访谈式的调查,结果表明,影响糖尿患者生存质量的因素是多方面的,包括年龄、文化程度、职业、病情分期、并发症,家庭支持、经济收入等,提高糖尿病患者的生存质量,关键在于健康教育和健康促进。     

社区“5+1”糖尿病分阶段达标管理对2型糖尿病患者生存质量干预效果分析

目的 分析社区"5+1"糖尿病分阶段达标管理对2型糖尿病患者生存质量的干预效果及其影响因素，为提高患者生存质量提供依据。方法 采用分层整群抽样的方法在山西省、江苏省和宁夏回族自治区选择12个社区卫生服务中心，分别作为干预组（管理方式：社区"5+1"糖尿病分阶段达标管理）、对照组[管理方式：依据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》的相关要求]，进行为期2年的随访观察。采用面对面问卷调查的方式，收集患者的人口学信息等基本信息；采用健康调查简表（SF-36）对患者在干预前后测量生存质量。采用SAS 9.4软件进行双重差分法以及多重线性回归模型分析。结果 基线时共纳入2 467名研究对象，终末时共1 924人接受了为期2年完整的随访管理。干预后，干预组、对照组患者生理健康维度（PCS）、心理健康维度（MCS）评分变化净差值分别为13.6分、29.8分。多重线性回归分析结果显示，影响患者PCS得分的主要因素有年龄、医保类型、基线PCS得分以及所在地区，影响患者MCS得分的主要因素有年龄、医保类型、基线MCS得分、是否合并高血压以及所在地区。结论 社区"5+1"糖尿病分阶段达标管理对2型糖尿病患者生存质量的干预效果较好。     

糖尿病患者生命质量影响因素的病例对照研究

目的定量评价糖尿病(DM)患者的生命质量(QOL),探讨有关影响因素。方法采用SF-36量表中关于生命质量及其影响因素调查表,对245例DM患者和248例血糖正常者(NGT)进行病例对照研究。结果DM患者在总体健康感觉、躯体健康功能和心理健康方面均有不同程度的受损,尤其在总体健康感觉方面。DM组QOL处于好以及很好状态的有41.22%,显著低于NGT组的56.45%。logistic回归分析发现19个变量对DM患者QOL的各维度产生影响。服降糖药治疗、定期进行健康检查、定时监测血/尿糖、自费医疗比例低等有利于提高患者的QOL;负向影响以DM症状数量、餐后高血糖、DM并发症等为主,饮食控制对DM患者的心理健康有着极大的负向影响。结论采取措施控制血糖、预防和治疗并发症、通过健康教育和医疗咨询提高患者对DM生活制度的依从性和给予患者更多的精神支持是改善和提高DM患者QOL的重要手段。     

糖尿病和糖耐量低减患者生命质量评价

目的 了解糖尿病和糖耐量低减患的生命质量,并探讨其影响因素。方法 采用SF-36量表评价：108例糖尿病、109例糖耐量低减和116例糖耐量正常的生命质量,并研究其影响因素。结果 糖尿病患中,自我确认健康感觉非常好或很好占12．04％,与同龄人比较,健康感觉好或较好占62．04％;糖耐量低减患中上述比例较高,分别为13．76％和69．72％;生命质量综合评分很好或好的比例在糖尿病患为72．23％,糖耐量低减患为83．49％。糖尿病患生命质量已普遍下降,生命质量各维度评分最低为情绪角色功能,最高为躯体功能,波动在58．33-87．38之间,其中躯体功能、躯体角色功能、总体健康、精力和综合评分显低于糖耐量正常,精力、心理健康和综合评分显低于糖耐量低减;糖耐量低减患生命质量各维度有不同程度的损害,但其生命质量评分与糖耐量正常无统计学差异。相关分析显示,年龄、职业、离退休、病程、糖尿病症状数、并发症数量、空腹血糖和餐后2h血糖水平对糖尿病患生命质量有影响。结论 提高糖尿病患的生命质量,应该从疾病早期开始。控制血糖稳定,重视患的心理治疗和采取有针对性的措施,可提高不同特征患的生命质量。     

福州市某社区糖尿病患者生存质量与自我效能的关系

目的 了解社区糖尿病患者的生存质量与其自我管理效能的关系,为开展管理提供依据。方法 用糖尿病患者生存质量特异性量表（DSQL）和自我管理效能量表,对福州市某社区110名患者进行问卷调查与统计分析。结果 社区糖尿病患者生存质量一般[（53.70±10.08）分],对患者生存质量影响程度（比值）依次为：心理维度（2-12）,生理维度（1.95）、治疗维度（1.77）和社会维度（1.45）。患者生存质量的主要影响因素是并发症、收入和自我效能水平。结论 应加强糖尿病患者心理健康教育,以改善和提高其生存质量。     

上海市黄浦区部分社区糖尿病患者生活质量及影响因素研究

目的调查和了解社区人群中糖尿病(DM)患者的生活质量,并分析其主要影响因素。方法采用自制一般资料调查表、SF-36量表对300例社区2型糖尿病患者进行调查分析。结果社会支持、年龄、文化程度、空腹血糖值、糖尿病知识掌握情况与糖尿病患者的生活质量有显著相关性,是其主要影响因素。结论应重视糖尿病患者的健康教育,加强家庭及社会对患者的支持,健全社区卫生保健服务。     

社区2型糖尿病患者生存质量及其影响因素研究

目的了解天津市社区中2型糖尿病患者生存质量及影响因素，为提高患者生存质量提供依据。方法对天津市南开区和汉沽区近期社区普查检出的217名2型糖尿病患者进行了人户问卷调查，应用糖尿病患者生存质量特异性量表（DSQL）对患者生存质量进行测量，用流调用抑郁自评量表（CES-D）对患者抑郁状况进行评价。结果多元逐步回归分析结果显示，糖尿病并发症、抑郁严重程度、家庭居住地为乡镇、对待糖尿病的态度、血糖监测频率、人均月收入、年龄、饮食等因素可从不同维度影响生存质量评分。多因素非条件logistic回归显示，低生存质量的危险因素为：肉类及其制品摄人多（OR=1．617，95％CI：1．103～2．369）、DM并发症数量多（OR=2．817，95％CJ：1．696～4．678）、脑血管疾病（OR=3．073，95％CI：1．174～8．046）、抑郁程度（OR=1．924，95％CI：1．112～3．327），生存质量的保护因素为：豆类及其制品摄人多（OR=0．631，95％CI：0．447～0．891）。结论糖尿病可从不同方面影响患者的生存质量，在控制糖尿病病情的同时应针对影响生存质量评分的因素，采取不同的方法改善患者的生存质量。     

南京市糖尿病患者社区自我管理小组活动前后生活质量评价

目的 探索糖尿病患者生活质量的影响因素,评估自我管理小组活动前后生活质量变化情况。方法 采用患者自我管理小组活动的干预方式对社区糖尿病患者进行管理,在小组活动前后分别采用中国疾病预防控制中心设计的评估问卷进行调查。结果 共登记自愿参加自我管理小组的糖尿病患者521例,完成全部6次小组活动的患者494例,应答率为94.8%。生活质量各维度评分,除躯体疼痛（bodily pain,BP）、活力（vitality,VT）、精神健康（mental health,MH）外,其他5个方面评分均较中国一般人群低,差异均有统计学意义（均有P<0.05）。糖尿病患者生活质量的主要影响因素为并发症（t=-3.235,P=0.001）、慢性病史（t=-3.197,P=0.002）、血糖监测（t=2.303,P=0.022）、饮食习惯（t=2.341,P=0.020）、每周参与中等强度体力活动频次（t=-5.643,P<0.001）。糖尿病患者生存质量在不同维度上得分,活动后均较活动前升高（均有P<0.001）。结论 社区自我管理小组活动能够有效提高糖尿病患者生活质量。     

合肥市某社区2型糖尿病患者生活质量与社会支持的相关性研究

目的 了解合肥市某社区2型糖尿病患者生活质量与社会支持的现状,并探讨其相关性.方法 以合肥市某社区433例2型糖尿病患者为研究对象,分别采用健康调查简表(the MOS item short from health survey, SF-36)和社会支持评定量表(social support rate scale,SSRS)对患者进行问卷调查.结果 2型糖尿病患者生活质量总分为(69.68±17.32)分,社会支持总分为(37.04±7.11)分,其中客观支持得分为(8.75±2.75)分,主观支持得分为(20.70 ±4.03)分,对支持的利用度为(7.60±1.99)分.相关性分析显示2型糖尿病患者生活质量和社会支持呈明显的相关性.多重线性回归分析显示,影响糖尿病患者生活质量的因素有:年龄、并发症和社会支持.结论 2型糖尿病患者的生活质量不容乐观,今后应积极采取措施,特别是改善社会支持来提高患者的生活质量.     

云南少数民族居民心理和谐与生活质量关系研究

目的探讨云南少数民族居民心理和谐与生活质量关系。方法在云南省8个少数民族自治州抽取1758名成人被试,应用民族成年人心理和谐量表（MHS-EA）和世界卫生组织生活质量测定简表（WHO-QOL-BREF）进行测试。结果云南少数民族居民心理和谐总体水平[（3.67±0.54）分]处在不确定到基本和谐区间内;31.40％的居民心理和谐程度较高;57.20％的居民心理和谐水平处于“不确定”到“基本和谐”之间;另有11.40％的居民心理不和谐。生活质量总均分[（3.30±0.49）分]处在“一般”到“较好”区间内,9.50％的居民生活质量评定为“好”和“极好”,86.18％评为“一般”,4.32％评为“差”和“极差”。云南少数民族地区汉族的心理和谐水平和生活质量评分高于少数民族;民族居民的生活质量与心理和谐水平呈显著正相关（P〈0.001）,心理和谐总均分与生活质量总均分相关最高（r=0.61,P〈0.001）;心理和谐总均分是生活质量最有力的预测指标。结论云南少数民族居民心理和谐水平接近基本和谐,生活质量评分处于一般水平,两者都有较大的提升空间;生活质量与心理和谐显著相关;促进民族居民心理和谐可以有效提高其生活质量。     

2型糖尿病患者抑郁情绪与生命质量、人格关系的探讨

目的 探讨2型糖尿病患者抑郁情绪与生命质量、人格的关系.方法 对246例住院2型糖尿病患者应用自评抑郁量表(SDS)、糖尿病特异性生命质量测定量表(A-DQOL)和艾森克人格量表(EPQ)进行评估,将收集到的数据进行相关统计分析.结果 根据SDS评分,171例糖尿病患者伴发不同程度的抑郁情绪(抑郁组),75例没有伴发抑郁(非抑郁组).两组患者在A-DQOL的4个维度和EPQ的神经质、内外向方面比较差异有统计学意义(P＜ 0.01或＜0.05).糖尿病患者伴发的抑郁情绪与患者A-DQOL的4个维度,EPQ的神经质、内外向、病程显著相关(r=-0.243～ 0.392,P＜ 0.01或＜0.05).忧虑程度Ⅱ、满意程度、病程进入抑郁的回归方程(β=-0.205～0.322,P＜0.01或＜ 0.05).结论 A-DQOL的忧虑程度Ⅱ、满意程度及EPQ的病程是影响糖尿病伴发抑郁情绪的重要因素,神经质、内外向可能是2型糖尿病患者伴发抑郁状态的易感人格特征.在临床工作中,以患者为中心,从改变人格和情绪着手进行干预,使糖尿病患者心与身形成良性互动,是使糖尿病患者由一个有问题的人变为一个解决问题的人的重要路径.     

福建省福州市某社区糖尿病患者生存质量及相关因素调查

目的了解福州市某社区糖尿病患者的生存质量状况及其影响因素。方法采用糖尿病生存质量特异性测定量表(DSQL)对福州市某社区经确诊的198名糖尿病患者进行问卷调查,用SPSS 11.5软件进行相关性及逐步回归等统计分析。结果社区中糖尿病患者生存质量普遍下降,其中心理维度受损程度最严重(17.777±4.039),其次是生理维度(25.157±6.687)、治疗维度(5.429±1.578)、社会维度(6.439±2.238)。有无并发症、病程长短、有无运动、有无高血压、文化程度等是影响生存质量的主要因素。结论在现代生物医学模式下,对糖尿病患者的治疗,除采取综合治疗外,更应该加强对糖尿病患者心理的引导,使其自我管理能力提高,积极配合治疗,从而提高生存质量。