血清胱抑素C、β2-微球蛋白联合检测在妊娠期糖尿病早期肾损害中的诊断意义

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)和β2-微球蛋白(β2-MG)在妊娠期糖尿病(GDM)患者早期肾损害中的诊断意义。方法选取2013年1月至2015年6月在我院就诊的GDM患者50例为GDM组,选取同期健康孕妇50例为对照组。采用酶促动力学法测定血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)水平,采用免疫比浊法测定Cys C、β2-MG水平。对检测结果进行分析和比较。结果 GDM组Cys C、β2-MG水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);GDM组BUN、Scr水平高于对照组,但差异并无统计学意义(P>0.05)。GDM组Cys C+β2-MG联合检测阳性率明显高于单项检测阳性率,三组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清Cys C和β2-MG联合检测可作为评估妊娠期糖尿病患者早期肾损害的敏感指标,有必要对GDM患者常规检查Cys C及β2-MG。     

β2-微球蛋白和胱抑素C在糖尿病肾病中的临床意义

目的 探讨血清、尿β2-微球蛋白(β2-MG)和血清胱抑素C(Cys C)浓度在糖尿病肾病(DN)中的意义. 方法 测定60例单纯型糖尿病患者和45例糖尿病肾病患者血清、尿β2-微球蛋白和血清胱抑素C浓度,并与40名健康人群进行比较. 结果 糖尿病组和糖尿病肾病组β2-MG、CysC均高于对照组(P＜0.05),耱尿病肾病组β2-MG和Cys C均高于单纯型糖尿病组,差异均有统计学意义(P＜0.01). 结论 糖尿病患者β2-MG和Cys C浓度与糖尿病肾病密切相关,监测β2-MG和Cys C对于发现糖尿病患者早期肾功能损害有重要的临床意义.     

血清β2微球蛋白和胱抑素C检测在高胆红素血症新生儿肾损害中的应用

目的:探讨血清β2微球蛋白(β2-MG)和胱抑素C(Cys C)检测在高胆红素血症新生儿肾功能损害中的应用及其临床意义。方法:选择本院足月产高胆红素血症新生儿304例作为观察组,按血清总胆红素水平和日龄大小分组,选同期非高胆红素血症新生儿50例作为对照组。检测所有新生儿血清β2-MG、Cys C、Cr、BUN水平,对检测结果进行统计学分析。结果:高胆红素血症新生儿(观察组)的血清Cr、BUN水平与对照组之间差异不大(P均﹥0.05);而血清β2-MG和Cys C水平显著高于对照组(P<0.05),但不同分组的组间差异不大(P均﹥0.05)。观察组血清β2-MG和Cys C水平与Cr、BUN水平之间均有一定的相关性(P均<0.05),而β2-MG与Cys C之间高度相关(r=0.760,P<0.05)。结论:血清β2-MG和Cys C是较Cr、BUN更为敏感、准确的诊断新生儿高胆红素血症早期肾功能损害的指标。     

应用血清胱抑素C、β_2微球蛋白和尿微量白蛋白诊断早期糖尿病肾病的分析

目的探讨血清胱抑素C(Cystatin C,Cys C)、β_2微球蛋白(β_2-microglobulin,β_2-MG)和尿微量白蛋白(urinary microalbumin,m Alb)在诊断早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)中的应用。方法选取2014年1月—2016年1月就诊的早期DN患者96例作为研究组,选择同期健康体检者90例作为对照组,测定其血清Cys C、β_2-MG及m Alb水平,分析其检测结果。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果研究组血清Cys C、β_2-MG、m Alb水平[(2.28±0.86)、(7.89±3.79)、(18.98±6.85)mg/L]均显著高于对照组[(0.76±0.25)、(4.52±1.25)、(12.16±3.26)mg/L],差异均有统计学意义(均P0.05)。研究组血清Cys C、β_2-MG、m Alb阳性率(81.25%、62.50%、73.96%)均明显高于对照组(0、1.11%、1.11%),差异均有统计学意义(均P0.05)。血清Cys C、β_2-MG、m Alb联合检测早期DN的阳性率(90.63%)明显高于任何一项检测指标(63.54%、70.83%、75.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论在早期DN诊断中,采取血清Cys C、β_2-MG及mAlb联合检测的诊断准确率较高。     

hs-CRP等联合检测在GDM肾病诊断中的价值

目的：探讨血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、胱抑素C（Cys C）和尿β2-微球蛋白（β2-MG）联合检测在妊娠糖尿病（GDM）肾病诊断中的临床应用价值。方法：89例GDM患者和110例健康孕妇为研究对象。在清晨抽取3ml空腹静脉血,经离心后得到血清。同时收集24h尿液。采用全自动生化分析仪检测血清尿酸、尿素、肌酐、hs-CRP和Cys C;用免疫比浊法检测尿β2-MG。结果：GDM患者血清hs-CRP、Cys C和尿β2-MG水平分别为(2.96±1.38)mg/L、(1.35±0.42)mg/L和(1.75±0.49)mg/L,高于对照组（P<0.01）;而两组血清尿素、肌酐的差异无统计学意义(P>0.05);GDM患者组的尿酸高于对照组（P<0.05）。结论：GDM患者血hs-CRP、Cys C和尿β2-MG水平的升高与GDM患者肾损伤的发生密切相关,联合检测可以提高GDM早期肾损伤诊断的准确性。     

血清α1-MG、β2-MG、URBP在糖尿病早期肾病患者中的表达及意义

目的探讨血清α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿视黄醇结合蛋白(URBP)在糖尿病早期肾病患者中的表达及意义。方法选取2018年2月至2019年7月本院收治的2型糖尿病患者138例,根据24 h蛋白尿排泄率分为糖尿病肾病组(≥30 mg)69例和单纯糖尿病组(30 mg)69例;另收集同期健康志愿者70例为对照组。采集3组受试者空腹肘静脉血3 ml和24 h尿液标本,检测血清α1-MG、β2-MG及URBP和尿微量白蛋白水平。结果血清α1-MG、β2-MG、URBP水平在3组间比较差异均有统计学意义(均P0.05);其中糖尿病肾病组患者血清α1-MG、β2-MG、URBP水平明显高于单纯糖尿病组和对照组,单纯糖尿病组血清α1-MG(26.57±6.18)mg/L、β2-MG(2.73±0.71)mg/L、URBP(0.51±0.09)mg/L水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。血清α1-MG、β2-MG、URBP联合检测的诊断敏感度、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值均明显高于各指标单独检测,差异均有统计学意义(均P0.05)。血清α1-MG、β2-MG、URBP水平在不同病程的糖尿病肾病患者之间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论糖尿病早期肾病患者中血清α1-MG、β2-MG、URBP高表达,联合检测具有较高的诊断价值。     

过敏性紫癜患儿血、尿β2-MG检测及临床意义

[目的]通过检测过敏性紫癜(HSP)患儿以及过敏性紫癜肾损伤患儿血清及尿液β2微球蛋白(β2-MG)水平,探讨早期诊断过敏性紫癜(HSP)肾损伤的敏感检测指标. [方法]采用病例对照的研究方法对过敏性紫癜患儿和健康查体儿童的血清及尿液β2-MG进行测定,分析不同组别儿童的β2-MG水平,结果均以均数±标准差(x±s)表示.应用SPSS12.0统计软件对数据进行分析处理,以P<0.05为差异有统计学意义.[结果]HSP患儿血清及尿液β2-MG水平高于对照组;有早发肾损伤组患儿血清及尿液β2-MG水平高于无肾损伤者;治疗前后患儿血清及尿液β2-MG水平比较差异有统计学意义;血清及尿液β2-MG检测结果与尿常规检测结果比较,优于尿常规.[结论]过敏性紫癜合并早期肾损伤患儿血清及尿液β2-MG水平高于无早期肾损伤者,经治疗后该指标水平下降,且优于尿常规检测结果.说明该指标可以作为早期肾损伤的诊断指标.     

血清胱抑素C、β_2微球蛋白、尿微量白蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、β_2微球蛋白(β_2-MG)及尿微量白蛋白(m ALB)联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义。方法采用免疫比浊法对所有研究对象的血液Cys-C、β_2-MG、尿m ALB进行检测,比较各指标的变化及其在各组中的阳性率,并对3者之间的相关性进行分析。结果糖尿病肾病(DN)组患者血清Cys-C、β_2-MG和尿m ALB水平明显高于对照组与无肾病糖尿病(NDN)组,差异有统计学意义(P0.05);DN组血清Cys-C、β_2-MG、尿m ALB阳性率明显高于NDN组,差异有统计学意义(P0.01);血清Cys-C与β_2-MG、尿m ALB呈正相关(r值分别为0.850、0.906,P0.01);β_2-MG与尿m ALB呈正相关(r=0.931,P0.01)。3种指标联合检测灵敏度、特异度均明显增高。结论血清Cys-C、β_2-MG及尿微量白蛋白联合检测对DN早期诊断具有重要作用。     

血清CysC及尿m Alb、β2-MG水平变化与急性肾损伤患者APACHEⅡ评分的相关性

目的研究尿微量白蛋白(m Alb)、β2-微球蛋白(β2-MG)及血清胱抑素C(Cys C)水平变化与急性肾损伤(AKI)患者急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分的相关性。方法选取2015年12月至2018年6月本院收治的AKI患者101例,按AKI分期分为Ⅰ期组(n=46)、Ⅱ期组(n=28)、Ⅲ期组(n=27);另选同期健康体检者45例作对照组。检测受试者尿m Alb、β2-MG及血清Cys C水平,对比不同分组受试者各指标水平及APACHEⅡ评分,分析与APACHEⅡ评分的相关性。结果 4组尿m Alb、β2-MG、血清Cys C水平及AKI各组APACHEⅡ评分经单因素方差分析,差异均有统计学意义(均P0.05);两两对比,AKI各组尿m Alb、β2-MG、血清Cys C水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);Ⅱ期组、Ⅲ期组尿m Alb、β2-MG、血清Cys C水平、APACHEⅡ评分高于Ⅰ期组的(17.85±4.19)、(0.21±0.05)、(1.44±0.32) mg/L、(16.11±4.80)分,Ⅲ期组尿m Alb、β2-MG、血清Cys C水平、APACHEⅡ评分高于Ⅱ期组,差异均有统计学意义(均P0.05)。经Spearman分析,尿m Alb、β2-MG、血清Cys C水平同APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.501、0.487、0.559,P0.05)。结论临床可通过检测尿m Alb、β2-MG、血清Cys C水平评估AKI患者病情及预后。     

血α1、β2微球蛋白和胱抑素C及尿微量蛋白对高血压早期肾损害的诊断价值

目的 探讨血α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(Cys C)及尿微量蛋白(mALb)对高血压早期肾损害的诊断价值。方法 选择2018年1月至2020年3月本院收治的60例高血压患者为高血压组,60例高血压早期肾病患者为高血压肾病组,60例健康体检者为对照组。比较3组血α1-MG、β2-MG、Cys C和尿mALb水平,分析血α1-MG、β2-MG、Cys C和尿mALb单一和联合检测高血压早期肾病的价值。结果 高血压肾病组血α1-MG[(41.78±12.26)mg/L]、β2-MG[(4.60±1.27)mg/L]、Cys C[(1.35±0.32)mg/L]及尿mALb[(80.74±10.49)mg/L]含量高于高血压组、对照组,高血压组血上述指标含量高于对照组,差异均有统计学意义(F分别为24.687、22.186、17.964、36.417,均P<0.05)。血α1-MG、β2-MG、Cys C及尿mALb联合诊断高血压早期肾病的敏感度(95.00%)高于Cys C(83.33%)、β2-MG(68.33%)、α1-MG(61.67%),特...     

糖尿病肾病患者血清胱抑素C和β2-微球蛋白及尿微量白蛋白/尿肌酐比值与尿蛋白的相关性

目的 研究糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C( CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)和尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UmAlb/UCr)与尿蛋白程度的相关性,为DN的临床诊治提供依据.方法 参照目前糖尿病合并DN公认的诊断指标,收集处于Ⅰ期正常白蛋白尿期24h尿微量白蛋白排泄率(UAE)＜30 mg/24 h]、Ⅱ期微量白蛋白尿期(30 mg/24 h≤UAE＜300 mg/24 h)和Ⅲ期大量白蛋白尿期(UAE＞300 mg/24 h)的糖尿病患者各52例(A组),35例(B组)和21例(C组),健康对照组50例.检测研究对象血清CysC、β2-MG水平和UmAlb/UCr.结果 与健康对照组比较,A组血清CysC、β2-MG水平升高,B、C组各检测指标均升高,差异均有统计学意义(P＜0.01).A、B、C组间比较,各检测指标差异均有统计学意义(P＜0.01),且随着临床分期的发展,血清CysC、β2-MG水平和UmAIb/UCr均上升.血清CysC、β2-MG和UmAlb/UCr与UAE的Pearson相关系数分别为0.486,0.536和0.858,均有统计学意义(P＜0.01).结论 糖尿病肾病患者血清CysC、β2-MG和UmAlb/UCr与蛋白尿分期密切相关,随着尿蛋白程度的发展,血清CysC、β2-MG水平和UmAlb/UCr均升高.     

血清胱抑素、β2-微球蛋白和尿微量白蛋白联合检测对妊娠期高血压疾病早期肾损伤的价值

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)和尿微量白蛋白(mALB)联合检测对诊断妊娠期高血压疾病(HDCP)患者早期肾损伤的临床价值. 方法 选取2015年2月至2017年3月在宜宾市第一人民医院产科门诊和住院部诊断为HDCP的孕妇122例,根据2015年《妊娠期高血压疾病诊疗指南》中的诊断标准,将研究对象分为妊娠期高血压组(n=48例)、轻度子痫前期组(n=42例)和重度子痫前期组(n=32例).选取同期在本院住院妊娠妇女30例为对照组.检测4组血清CysC、β2-MG和尿mALB水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价指标的可靠性. 结果 血清CysC、β2-MG和尿mALB水平在重度子痫前期组、轻度子痫前期组、妊娠期高血压组和对照组4组间比较差异均有统计学意义(t=2.94~19.27,均P<0.05);血清CysC、β2-MG和尿mALB联合检测对HDCP患者早期肾损伤的ROC曲线下面积(AUC)为0.936,敏感度和特异度分别为94.95%、96.46%.结论 血清CysC、β2-MG和尿mALB是HDCP患者早期肾功能受损的敏感指标,三者联合诊断对HDCP患者早期肾损伤具有重要临床意义.     

四项生化指标联合检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的临床价值

目的 观察血清胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、尿微量白蛋白(mALB)联合检测在糖尿病(DM)早期肾损伤诊断中的临床价值。方法 回顾性分析2018年6月—2019年5月于本院治疗的106例DM患者临床资料,并依据尿微量白蛋白排泄率(UARE)将其分为DM无肾病组(UARE＜20 μg/min,35例)、DM早期肾病组(UARE:20～200 μg/min,37例)、糖尿病肾病(DN)组(UARE＞200 μg/min,34例)。检测并比较各组CysC、β2-MG、RBP、mALB水平,计算各指标单项及联合检出阳性率。结果 DN组CysC(1.79±0.65)mg/L、β2-MG(3.74±0.80)mg/L、RBP(113.69±32.87)mg/L、mALB(271.63±45.28)μg/min＞DM早期肾病组(1.33±0.54)mg/L、(3.21±0.60)mg/L、(79.18±15.30)mg/L、(45.98±12.22)μg/min＞DM无肾病组(0.88±0.26)mg/L、(1.59±0.37)mg/L、(63.52±14.76)mg/L、(11.83±5.10)μg/min,差异有统计学意义(P＜0.05);CysC+β2-MG+RBP+mALB检出阳性率(89.62%)高于较各单项(65.09%、58.49%、67.92%、71.70%),差异有统计学意义(P＜0.05);CysC+β2-MG+RBP+mALB联合诊断AUC值可达0.887,具有较高的诊断价值。结论 CysC、β2-MG、RBP、mALB为糖尿病早期肾损伤诊断中敏感指标,且将各指标联合检测有利于及早诊断肾损伤及其严重程度。     

血清胱抑素C对2型糖尿病患者早期肾损害预测作用的研究

目的评价血清胱抑素C（CysC）对2型糖尿病患者早期肾损害的预测价值。方法将87例2型糖尿病患者分为隐性糖尿病肾病组和显性糖尿病肾病组,健康体检者40例为对照组。检测血清CysC、尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）及尿微量白蛋白（MA）,按MDRD公式计算GFR。结果与对照组相比,隐性糖尿病肾病组和显性糖尿病肾病组CysC、MA值均增高（P〈0.05）,且显性糖尿病肾病组CysC、MA值较隐性糖尿病肾病组更高（P〈0.05）。三组中CysC异常率最高。CysC与MA在隐性糖尿病肾病组中呈正相关,在显性糖尿病肾病组中无相关性。结论血清CysC能较好反映糖尿病患者早期肾损害。     

胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的应用研究

目的探讨血清胱抑素C（Cystatin C）在糖尿病早期诊断中的临床意义。方法 采用乳胶颗粒增强免疫比浊法（TPNIA）测定50例糖尿病患者和50例健康体检者血清胱抑素C,同时测定其血肌酐（Scr）,β2-微球蛋白（β2-MG）及肌酐估算清除率,比较Cystatin C,Scr及β2-MG与Ccr估计的相关性。采用受试者工作特征曲线下面积（AUCROC）评价Cystatin C的诊断效能。结果血清Cystatin C、Scr、β2-MG与Ccr与糖尿病肾病均成显著相关,其中尤以Cysta-tin C与Ccr的相关程度最为密切。Cystatin C、Scr和β2-MG的AUCROC分别为0.984、0.922、0.947。结论 Cystatin C水平升高,能协助糖尿病肾病的早期诊断。     

尿生化指标检测在肾功能早期改变中的诊断价值

目的探讨尿生化指标检测在肾功能早期改变中的诊断价值。方法将青龙县人民医院2010年8月-2011年3月收治的100例肾病患者为研究对象,按照肾小球滤过率（GFR）的大小,将其分为肾功能正常组38例（A组）,肾功能损害组62例（B组）,另选取健康体检者40例作为对照组,测定肾病组患者治疗前后及对照组的尿胱抑素C（Cy-sC）、尿N-乙酰-D-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿比重（SG）。结果肾病组的尿CysC、NAG、β2-MG显著高于对照组（P〈0.05）,尿SG显著低于对照组（P〈0.05）;B组的尿CysC、NAG、2β-MG显著高于A组（P〈0.05）,尿SG显著低于A组（P〈0.05）;肾病组经治疗后尿CysC、NAG、β2-MG较治疗前显著降低,尿SG较治疗前显著升高（P〈0.05）。结论尿生化指标可作为肾功能损害较好的检测诊断指标,在一定程度上可反映病情的严重程度,且操作简便,值得临床推广。     

胱抑素C在系统性红斑狼疮肾损害中的应用

目的研究血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cys C）的浓度在系统性红斑性狼疮中的变化规律及Cys C在反映狼疮肾炎患者肾脏损害方面较尿素（Urea）、肌酐（Cr）、β2-微球蛋白的优越性。方法收集本院2010年6-12月份SLE患者110例,分别测定其血清Cys C、Urea、Cr、β2-微球蛋白浓度及24 h尿蛋白并以24 h尿蛋白为依据将其分为尿蛋白正常的单纯SLE组及尿蛋白异常的蛋白尿组,蛋白尿异常组再分为轻、中、重度三组。并作ROC图比较各个指标的诊断效能。结果轻度、中度、重度蛋白尿组血清Cys C和β2-微球蛋白水平与单纯SLE组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;中、重度组Urea、Cr水平与单纯SLE组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。ROC图下的AUC显示Cys C的诊断效能优于Urea、Cr,和β2-微球蛋白相当。结论血清Cys C较Urea、Cr在反映狼疮肾炎患者的肾损害及进程方面更敏感,是反映狼疮肾炎病情尤其是早期肾损害的良好指标。     

多项指标联合检测对糖尿病早期肾损害的诊断价值

目的探讨联合检测尿液视黄醇结合蛋白(RBP)、ɑ1-微球蛋白(ɑ1-MG)、微量白蛋白(MA)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)和血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)在糖尿病早期肾损害诊断中的价值。方法对68例糖尿病早期肾损害患者和30例健康人标本的尿液RBP、ɑ1-MG、MA、NAG和血清CysC进行测定,并分析单项指标及五项指标联合检测对糖尿病早期肾损害的诊断价值。结果 尿液RBP、ɑ1-MG、MA、NAG和血清CysC在糖尿病早期肾损害患者中均有不同程度增高,与正常对照比较均有显著性差异(p<0.05),五项指标联合检测可显著提高糖尿病早期肾损害的诊断效率(92.1%)。结论尿液RBP、ɑ1-MG、MA、NAG和血清CysC是诊断糖尿病早期肾损害的敏感指标。     

胱抑素C与其他标志物对早期糖尿病肾病中的 诊断效能

摘要:目的　比较血清胱抑素C（Serum CystatinC,CysC）与β2微球蛋白（β2-microglobulin,β2-MG）和尿微量白蛋白（microalbuinuria,m-Alb）等传统肾功能检测指标对于诊断早期糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy,DN）的临床意义,探讨CysC在早期糖尿病肾病患者中的诊断价值。方法　选择60例早期2型糖尿病肾病患者（DN组）,43例无肾病的2型糖尿病患者（Non-Diabetic Nephropathy,NDN组）和40例健康成年人（对照组）,采用免疫比浊法测定血清CysC、β2-MG和晨尿中m-Alb的含量并分析比较三者对早期DN的诊断价值。结果　早期DN组的血清CysC、β2-MG和晨尿中m-Alb的含量分别为（2.02±0.70）mg/L、（3.41±1.03）mg/L和（37.58±6.75）mg/L,显著高于NDN组和对照组（P＜0.05）;DN组的血清CysC、β2-MG和晨尿中m-Alb的及异常值检出率分别为76.67%、51.67%和73.33%,显著高于NDN组（P＜0.05）;三者诊断早期DN的灵敏度分别为93.33％、86.67％和92.33％,特异度分别为92.77%、78.31%和83.13%,诊断早期DN的ROC曲线下面积分别为0.934、0.889和0.919,血清CysC效果最优。结论　血清CysC对早期DN的诊断较β2-MG和m-Alb更为敏感,有较好的临床应用价值。