妊娠早中期妇女尿碘水平与甲状腺功能相关性分析

目的分析妊娠早中期妇女尿碘水平,探讨尿碘水平与孕早期和孕中期妇女甲状腺功能的相关性。方法回顾性分析2017年于天津市妇女儿童保健中心就诊的1 297例孕妇,其中孕周1¹2+6周506例,13²7+6周791例。采集其静脉血采用化学发光免疫分析法测定游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平;同时收集一次性随机尿样,进行尿碘的检测。结果 1 297例妊娠期妇女中孕早期506例,孕妇尿碘中位数为148μg/L,尿碘<150μg/L的占51.78%(262例),尿碘150^&lt;250μg/L占35.38%(179例),尿碘250⁵00μg/L占11.86%(60例),尿碘>500μg/L占0.99%(5例);孕中期791例妇女中尿碘中位数141μg/L,尿碘<150μg/L占54.87%(434例),尿碘150^&lt;250μg/L仅占13.91%(110例),尿碘250⁵00μg/L占22.88%(181例),尿碘&...     

不同孕期妊娠妇女尿碘水平调查分析

目的：了解不同孕期妊娠妇女碘营养状况。方法：采用过氧乙酸四甲基联苯胺氧化显色法检测2687倒不同孕期妊娠妇女尿碘水平。结果：2687倒不同孕期妊娠妇女尿碘值中位数为150ug／L,尿碘值在150～300ug／L者的比率为61．3％,尿碘值小于100ug／L者的比率为21．2％,而小于50ug／L者的比率为0．2％。其中,早中、晚期孕妇尿碘值中住数分别为150ug／L、150tug／L、200p．g／L;尿碘值在150～300ug／L者的比率分别为53．8％、60．9％、79．1％;尿碘值小于lOOpug／L者的比率分别为25．4％、21．8％、10．4％;尿碘值小于50sg／L者的比率分别为O．4％、0．1％、0．0％。结论：庄河地区不同孕期妊娠妇女的碘营养水平是适宜的。仍有部分孕妇存在碘撮入不足的情况。故尿碘的检测对及时发现碘撮入不足的孕妇并指导其正确补碘有着重要的意义。     

孕妇不同孕期碘营养与新生儿甲状腺功能的关系

目的　研究孕妇在妊娠不同时期碘营养水平、甲状腺功能与新生儿甲状腺功能的关系。方法　采用酸消化砷 铈接触法测定尿碘 ,放射免疫分析法测定血清三碘甲腺原氨酸 (T3 )、甲状腺素(T4)、游离T3 (FT3 )、游离T4(FT4) ,免疫放射分析法测定促甲状腺激素 (TSH) ,用ELISA法测定新生儿脐带血滤纸片TSH。结果　妊娠早、中、晚期孕妇尿碘中位数分别为 2 0 6 .3μg/L、16 1.4 μg/L、2 0 3.3μg/L ,尿碘值 <10 0 μg/L的比率分别为14 .6 %、17.1%、11.1%。孕妇血清T3 、T4水平明显高于婚检妇女 (P <0 .0 0 1) ;妊娠早、晚期妇女血清T3 、T4水平差异不显著 ;孕晚期妇女血清FT3 、FT4分别为 (2 .6 1± 0 .4 7)pmol/L、(5 .5 0± 1.5 7)pmol/L。妊娠晚期与妊娠早期、婚检妇女血清TSH水平比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。三组人群TSH频数分布比较 ,差异无显著性 (χ2 =1.138,P >0 .5 )。新生儿脐带血TSH中位数为 1.99mU/L ,>5mU/L的比率为 9.4 %。结论　①在碘盐供应良好的地区 ,对孕妇不需要再补充碘盐以外的其他碘剂 ;②碘营养适宜、甲状腺功能正常的孕妇所生新生儿脐带血TSH >5mU/L的比率 <10 % ;③用非妊娠正常人的FT3 、FT4正常值范围评价孕妇甲状腺功能容易造成错误诊断。     

不同孕期妊娠妇女尿碘水平调查

目的了解不同孕期妊娠妇女尿碘水平。方法于2007年11月—2008年5月,采取分层随机抽样的方法,选择碘缺乏的轻、中、重病区,随机抽取9个病区县市,每个病区按一定比例采集孕早、中、晚期孕妇一次性随机尿样30ml,用WS/T107—2006《尿中碘的砷铈催化分光光度法》测定尿碘水平。结果妊娠早、中、晚期孕妇尿碘中位数分别为289.4、265.8、219.2μg/L,达到WHO推荐适宜值,但尿碘水平150μg/L的比例随着孕期的延长呈上升趋势。孕晚期尿碘150μg/L的比例为28.3%。结论孕晚期妊娠妇女点营养状况应给予重点监控。     

不同孕期碘营养水平对甲状腺功能激素的影响

目的:探讨孕早、中、晚期妇女不同碘营养水平对甲状腺功能激素水平影响。方法:选取2018年5月-2019年2月本院产科门诊孕妇210例为研究对象,孕早、中、晚期分别为72例、70例、68例,检测所有孕妇的尿碘、血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)并比较分析。结果:孕早期组碘缺乏率(38.9%)高于孕中期和孕晚期组(P<0.05);孕早、中期妇女甲状腺功能异常主要表现为低FT4血症和亚临床甲状腺功能减退症,极少数孕晚期孕妇存在甲亢;孕早期碘缺乏妇女甲状腺功能异常率(66.7%)高于孕中和孕晚期妇女(P<0.05);孕晚期碘过量妇女甲状腺功能异常率(30.0%)高于孕早期和孕中期组(P<0.05)。结论:妊娠中、晚孕妇碘营养基本处于适宜水平,但孕早期妇女普遍存在碘缺乏。应密切监测妊娠期妇女,特别是孕早期妇女的碘营养水平,对尿碘<150μg/L或>250μg/L的孕妇均应给与甲状腺功能筛查。     

某地区哺乳期妇女尿碘、甲状腺功能水平研究

目的调查研究某地区哺乳期妇女碘营养及甲状腺功能状况。方法对南京大厂地区2008～2009年842名产后6～8周哺乳期妇女为研究组;采集血、尿标本,酸消化砷铈接触分光光度法测定尿碘水平。电化学发光免疫分析法测定血清FT3、FT4、TSH水平,与45名该地区非哺乳期健康女性进行比较。结果 1)研究组哺乳期妇女尿碘中位数为176.5μg/L,低于WHO推荐值,哺乳期妇女缺碘率高达30.16%。2)尿碘值100μg/L的哺乳期妇女血清FT3、FT4水平虽低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);血清TSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论必须采取多种干预措施,加强对哺乳期妇女碘营养知识的健康教育,以减少哺乳期妇女碘缺乏对婴幼儿的损害,促进妇幼健康。     

甘肃省不同儿童碘营养水平地区哺乳期妇女碘营养及甲状腺功能状况

目的评估甘肃省不同儿童碘营养水平地区哺乳期妇女碘营养和甲状腺功能状况。方法依据2009年甘肃省8~10岁儿童尿碘监测结果,分别选择尿碘中位数≥300μg/L的武威市凉州区、200~299μg/L的张掖市临泽县和100~199μg/L的平凉市华亭县作为研究地点,并结合2014年8~10岁儿童尿碘调查结果,华亭县为碘过量地区、凉州区为碘适宜1地区、临泽县为碘适宜2地区。2014年对每个点按东、南、西、北、中随机选择1个乡,每个乡选择哺乳期妇女10名,进行尿碘和甲状腺功能检测,采集家中食盐进行盐碘检测。选择其中3个乡的60名8~10岁儿童开展家庭食盐摄入量调查。采集集中式供水出厂水2份,在其覆盖内按东、西、南、北、中五个方位采集末梢水各1份;分散式供水每个乡东、南、西、北、中五个方位各采集水样1份进行水碘检测。结果碘过量地区、碘适宜1地区和碘适宜2地区水碘中位数分别为2.32、0.70和6.18μg/L(P0.05);盐碘中位数分别为25.3、25.0和28.6 mg/kg(P0.05);人均日摄盐量分别为15.0、11.3和4.7 g,日摄盐量差异有统计学意义(P0.05)。碘过量地区、碘适宜1地区和碘适宜2地区哺乳期妇女尿碘中位数分别为181.8、143.1和104.9μg/L,差异有统计学意义(P0.05)。碘过量地区、碘适宜1地区和碘适宜2地区哺乳期妇女促甲状腺激素(TSH)中位数分别为2.3、2.2和1.9 mIU/L,游离甲状腺素(FT4)均数分别为15.0、13.9和14.6 pmol/L,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)均数分别为5.0、4.8和4.6 pmol/L;TSH、FT4和FT3差异均无统计学意义。碘过量地区、碘适宜1地区和碘适宜2地区哺乳期妇女甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)阳性率分别为3.6%、11.3%和13.2%,甲状腺微粒体抗体(Tm Ab)阳性率分别为3.6%、11.3%和11.3%,差异均无统计学意义;甲状腺功能异常发生率分别为14.3%、21.0%和9.4%(P0.05),其中低FT4血症患病率分别为7.1%、4.8%和1.9%(P0.05),亚甲减患病率分别为3.6%、11.3%和3.8%(P0.05)。结论甘肃省三个地区哺乳期妇女碘营养总体适宜,但均有部分个体存在碘营养不足或碘过量;三个地区均有部分哺乳期妇女发生甲状腺功能异常;应开展哺乳期妇女碘营养和甲状腺功能监测并建立哺乳期妇女正常甲状腺功能参考值。     

武威市妊娠妇女碘营养水平及甲状腺功能状态分析

目的了解不同妊娠期妇女碘营养水平及甲状腺功能状态。方法于2009年4月-2010年1月采用横断面调查方法随机抽取甘肃省武威市90名(城市49人,农村41人)妊娠期妇女。采集样本人群空腹晨起血样及任意一次尿样,检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)及尿碘。结果孕早、中、晚期妇女尿碘中位数分别为231.49、158.25和328.35μg/L,尿碘低于150μg/L的比率分别为39.29%、45.16%、25.81%。孕早期FT3、FT4水平高于孕晚期(P﹤0.05),TSH水平呈增高趋势,组间比较差异无显著性(P>0.05)。不同妊娠期妇女TGAb、TMAb抗体阳性率比较差异无显著性(P>0.05)。孕早、中、晚期妇女甲状腺功能紊乱发生率比较差异有显著性(P<0.05)。结论妊娠妇女碘营养状况良好,部分孕妇存在甲状腺功能减退倾向。     

某地区妊娠早期妇女碘营养状况与甲状腺功能减退症的相关性分析

目的研究分析甘肃地区妊娠早期妇女碘营养的实际情况,探究妊娠早期妇女碘营养的情况与其甲状腺功能减退症之间存在的关系。方法选取2015年2月至2016年5月于甘肃省平凉市庄浪县计划生育服务站进行常规产前检查的早期妊娠妇女200例作为研究对象,采用分光光度法测定其在空腹状态下尿碘水平以及血清中的促甲状腺激素、血清游离甲状腺素水平。结果选取的200例中早期妊娠妇女中尿碘水平的范围为8.2~1 857.8mg/L,中位数为178.3mg/L,碘缺乏总例数为79例,所占比例为39.5%,尿碘异常患者总例数为121例,所占比例为60.5%;早期妊娠妇女不同碘水平状态下血清中的促甲状腺激素有明显差异(P0.05),但血清游离甲状腺素水平无显著差异(P0.05);碘摄入异常患者的甲状腺功能减退症发生率为7.1%(9/126),显著高于碘摄入正常者的1.4%(1/74),具有统计学差异(χ~2=3.661,P0.05)。结论甘肃省平凉市庄浪县地区妊娠早期妇女中碘摄取量普遍不足,存在着碘缺乏的现象,碘摄取量不同会明显影响促甲状腺激素水平,且可能是导致甲状腺功能减退症的重要影响因素。     

妊娠妇女尿碘及甲状腺功能检测

越来越多的研究证明,孕期母体甲状腺功能和碘营养水平与妊娠结局及胎儿发育密切相关。但妊娠期甲状腺功能及碘营养水平有异于非妊娠妇女,且存在显著地区性差异,因此近年来内分泌学、围产医学和优生学学界对“甲状腺优生”的关注及新发布的国内外指南均提出需建立该单位或该地区妊娠期特异的甲状腺功能指标参考值范围。     

河南省碘缺乏地区孕妇碘营养及甲状腺功能变化的纵向研究

目的 描述孕妇妊娠不同时期碘营养及甲状腺功能的动态变化,探索妊娠期甲状腺激素水平的影响因素.方法 从2012年10月至2013年5月对130名孕妇进行纵向调查,于妊娠早、中、晚期各采集1次空腹静脉血及晨尿,检测甲状腺功能及尿碘,并在首次调查时收集孕妇的社会人口学资料和生活方式等信息,妊娠早、中、晚期分别调查130、74、66名孕妇.结果 妊娠早、中、晚期孕妇的尿碘M(MUI)分别为238.9、150.8、306.4 μg/L,差异有统计学意义(P＜0.05).各妊娠期游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)变化不大(P＞0.05);随着孕周增加,游离甲状腺激素(FT4)呈下降趋势(P＜0.05);促甲状腺激素(TSH)呈现先下降后上升的趋势,各期差异有统计学意义(P＜0.05).碘营养与甲状腺激素水平呈“U”形分布,随着碘水平增加,TSH先降低后升高(P＜0.05),FT3和FT4先上升后下降(P＞0.05).文化程度、慢性病病史、CT/X线检查史、腌制食品与TSH水平的高低有关联,而城乡之间、最近一年内有无心理应激事件、日常交通方式、久坐时间、工作和睡眠时间与FT4水平的高低有关联.结论 不同妊娠期孕妇的碘营养与甲状腺激素水平有显著性差异,妊娠期甲状腺激素水平与碘营养水平、居住地、工作时间长短、外出交通方式等因素有一定关联.     

孕妇甲状腺功能与碘营养及自身抗体的关系研究

目的分析妊娠期妇女甲状腺功能与碘营养水平及甲状腺自身抗体的关系。方法于2016年选取天津市不同水碘地区,抽取当地孕妇作为研究对象,采集其一次性尿样25 ml测定尿碘,采集静脉非抗凝血3 ml测定血清甲状腺激素及甲状腺自身抗体。采用化学发光免疫分析法测定孕妇甲状腺功能指标[血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、血清游离甲状腺素(FT₄)、血清促甲状腺激素(TSH)]及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平,根据TSH、FT₄水平将孕妇分为正常组和亚临床甲状腺功能减退症(简称亚甲减)组。应用尿中碘的砷铈催化分光光度法检测孕妇尿碘水平。分析两组孕妇尿碘水平与甲状腺功能指标的相关性,运用单因素及多因素logistic回归分析亚甲减发生的影响因素。结果甲状腺功能正常组有798名孕妇,亚甲减组有28名孕妇,亚甲减检出率为3.39%(28/826)。正常组与亚甲减组分别有43.73%(349/798)、46.43%(13/28)的孕妇尿碘水平<150μg/L;尿碘水平与血清TSH水平无相关性(r=0.038,P>0.05),与血清FT₄水平呈正相关(r=0.077,P<0.05)。正常组与亚甲减组血清TPOAb、TgAb水平比较差异均有统计学意义(Z=-3.986、-3.411,P均<0.05)。经logistic回归分析,TPOAb阳性为亚甲减发生的危险因素(OR=3.428,95%CI:1.131~10.388)。结论孕前或孕早期应将尿碘及甲状腺自身抗体筛查作为常规检查项目,及时纠正碘缺乏,同时避免盲目过量补碘,降低孕妇亚甲减的发生,以减少对亲子的不利影响。     

宁波市江北区孕妇碘营养状况与新生儿甲状腺功能分析

目的 调查和评估江北区孕妇碘营养状况和新生儿甲状腺功能情况,为科学补碘防控策略提供依据。方法 以2014年3-10月江北区3个调查点(分别代表城区、城乡结合部、农村)161名孕妇为调查对象,采集孕妇尿样检测尿碘含量,比较分析不同地理区域、不同孕期孕妇碘营养状况。采集孕妇静脉血及配对新生儿脐带血测定血清中游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状素(FT₄)及促甲状腺素(TSH),并分析两者间关系。结果 161名孕妇尿碘水平的中位数为178.67μg/L。其中,碘过量者(尿碘>500μg/L)占3.73%(6/161),碘足量者(尿碘250~499 μg/L)占33.54%(54/161),碘适量者(尿碘150~249 μg/L)占22.36%(36/161),碘缺乏者(尿碘<150 μg/L)占40.37%(65/161)。江北区城区、城乡结合部、农村3个不同地理区域孕妇尿碘水平有一定差异,农村高于城区。孕晚期孕妇尿碘中位数为159.06 μg/L。36名新生儿血清中FT₃、FT₄水平分别为(2.60±0.35)、(13.81±1.63) pmol/L,血清TSH水平的平均数为3.38 mIU/L。孕妇尿碘水平与新生儿血清FT₃和TSH水平无关(P>0.05),但与FT₄水平有关(P<0.01)。结论 江北区大部分孕妇碘营养状况处于适宜水平,但仍有部分孕妇存在碘缺乏,孕晚期孕妇尿碘含量偏低,配对孕妇与新生儿FT₄水平呈正相关。应加强孕妇碘营养状况及新生儿甲状腺功能监测。     

碘适量地区城市妊娠妇女亚临床甲状腺功能异常的研究

目的研究碘适量地区城市妊娠妇女亚临床甲状腺功能异常状况,为今后实施妊娠妇女甲状腺功能筛查提供依据。方法随机采集杭州市5个调查点160名妊娠妇女及51名正常非妊娠妇女的血、尿样品,酸消化砷-铈接触法测定尿碘,化学发光法测定促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。结果妊娠早、中、晚期妇女与非妊娠妇女间尿碘水平差异均无统计学意义(Z=2.21,P=0.53);采用正常妊娠妇女甲状腺激素参考值范围检出亚临床甲状腺功能异常率为10.0%(16/160),如采用非妊娠妇女甲状腺激素正常参考值范围,妊娠妇女亚临床甲状腺功能异常漏诊率为8.75%(14/160),两种参考范围在判断亚临床甲状腺功能方面差异有统计学意义(χ2=8.46,P=0.04)。结论必须用正常妊娠妇女不同孕期甲状腺激素参考值范围对妊娠妇女甲状腺功能进行判断。虽然杭州市城市妊娠妇女人群尿碘处于适宜水平,但亚临床甲状腺功能异常检出率为10.0%,建议在早、中期妊娠妇女中开展甲状腺功能筛查。     

碘充足地区妊娠晚期孕妇的碘营养状况及甲状腺功能

目的:探讨碘充足地区妊娠晚期孕妇的碘营养状况及甲状腺功能。方法:收集174例妊娠晚期孕妇的空腹晨尿及静脉血,砷-铈催化分光光度法测定尿碘浓度,化学发光法测定游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及敏感促甲状腺激素(sTSH),放射免疫分析法测定甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)。结果:孕妇平均年龄(28.07±4.87)岁,尿碘中位数217.06μg/L,大部分(63.2%)孕妇碘营养状况适宜,部分个体处于碘缺乏(27.6%)和碘过量(9.2%)状态。TPOAb和TGAb阳性率分别为24.1%和3.4%,有4例(2.3%)患亚临床甲状腺功能减退。尿碘与FT3、FT及sTSH水平之间相关性差异均无统计学意义(P>0.05);不同尿碘水平孕妇的抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05);与TPOAb阴性孕妇相比,TPOAb阳性者FT3水平降低,sTSH和尿碘水平升高;与TGAb阴性孕妇相比,TGAb阳性者sTSH水平降低(P<0.05)。结论:该地孕妇整体碘水平适宜,但仍存在碘缺乏和过量的个体,甲状腺自身抗体阳性可能使孕妇甲状腺功能异常,故应加强孕期尿碘水平及甲状腺功能的监测。     

山西省不同水碘地区孕妇和哺乳期妇女甲状腺功能调查

目的 分析高碘摄入对孕妇及哺乳期妇女甲状腺功能的影响。方法 采用描述流行病学横断面对比研究方法,于2014年在山西省水碘含量>300及50～100 μg/L的地区选择调查点,抽取19～40岁孕妇130名、哺乳期妇女220名作为调查对象。记录一般资料,采集尿样、水样及血样,利用砷铈催化分光光度法检测水碘、尿碘含量,并通过电化学发光免疫分析法检测血清促甲状腺素（TSH）水平、化学发光免疫分析法检测血清游离甲状腺素（FT₄）、抗甲状腺过氧化物酶自身抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）水平。结果 适碘地区孕妇、哺乳期妇女、高碘地区孕妇、哺乳期妇女尿碘M分别为221.9、282.5、814.1、818.6 μg/L。高、适碘两地区内哺乳期妇女血FT₄ M分别为12.96、13.22 pmol/L,TSH M分别为2.45、2.17 mIU/L;孕妇血FT₄ M分别为14.66、16.16 pmol/L,TSH M分别为2.13、1.82 mIU/L。高、适碘两地区内哺乳期妇女血FT₄水平低于孕妇、TSH异常值率高于孕妇,差异有统计学意义（FT₄：Z=-6.677、-4.041,均P<0.01;TSH：Z=8.797、8.910,均P<0.01）,高碘地区哺乳期妇女血FT₄异常值率高于该地区孕妇,差异有统计学意义（Z=7.338,P=0.007）,高碘地区哺乳期妇女血FT₄水平低于适碘地区哺乳期妇女,差异有统计学意义（Z=-4.687,P=0.000）。高碘地区T1、T2、T3期孕妇血FT₄ M分别为16.26、14.22、14.80 pmol/L,TSH M分别为1.74、1.91、2.38 mIU/L,高碘地区内T1期孕妇血FT₄高于T2、T3期孕妇、TSH水平低于T2、T3期孕妇,差异有统计学意义（FT₄：Z=-2.174、-2.238,均P<0.05;TSH：Z=-2.985、-1.978,均P<0.05）。4组妇女间、不同孕期妇女血清中甲状腺自身抗体阳性率组内和组间比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。高碘地区孕妇、哺乳期妇女亚临床甲状腺功能减退症（甲减）率均高于适碘地区,差异有统计学意义（χ²=5.363、5.007,均P<0.05）。结论 过量碘摄入可能增加孕妇和哺乳期妇女亚临床甲减发生的潜在风险,建议加强高碘地区孕妇和哺乳期妇女的碘营养及甲状腺功能监测。     

重庆城区儿童青春期发动时相现况及与肥胖的相关研究

目的调查重庆主城区8～19岁学生青春期发育现状及与肥胖的相关关系。方法采用多阶段分层整群抽样,对3046名中小学生进行青春期发育调查,内容包括青春期发动问卷(PDS)调查;体格检查包括身高、体重,男童外生殖器、阴毛、睾丸容积,女童乳房、阴毛发育检查;并运用概率单位回归法计算各分期年龄,采用Spearman秩相关分析青春期发动时相提前与肥胖的关系。结果女童乳房B2期平均年龄为11.51岁,阴毛FP2期平均年龄为13.93岁,月经初潮平均年龄为12.29岁;男童外生殖器G2期平均年龄为13.13岁,阴毛MP2期平均年龄13.62岁,睾丸容积达4ml平均年龄为11.67岁,男生首次遗精平均年龄为13.57岁;女生青春期发动提前组超重、肥胖比例大于发育正常组,且存在秩相关(P<0.01)。结论重庆城区女生青春期发动和性发育明显提前,且与肥胖存在相关关系。