孕妇血清叶酸、维生素B12和同型半胱氨酸水平与胎儿神经管畸形相关性研究

目的比较胎儿神经管畸形（neural tube defects,NTDs）孕妇和正常孕妇血清叶酸（Folate,Fol）、维生素B12（Vitamin B12,B12）和同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）水平,以了解三种物质的代谢水平与胎儿NTDs的关系。方法根据有无胎儿NTDs将研究对象分为病例组（n=47）和对照组（n=43）,两组共90例。病例组指经B超诊断为孕NTDs胎儿并通过终止妊娠确诊活产或死产NTDs胎儿的孕妇。对照组指经B超诊断胎儿发育正常,并经随访确认所分娩婴儿正常的孕妇中随机抽取43例。检测两组孕妇血清标本Fol、B12和Hcy水平,并比较两组孕妇血清Fol、B12和Hcy水平差异。结果病例组和对照组血清Hcy水平分别为9.31±4.19（8.08~10.54）μmol/L和7.75±1.95（7.15~8.35）μmol/L,两组经独立样本t检验比较,差异有统计学意义（t=2.189,P=0.031）;两组血清Fol和B12水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。单因素Logistic回归分析从6个变量中遴选出1个危险因素,Hcy OR=2.021（95%CI：1.167~3.500）,是子代发生NTDs的危险因素;多因素Logistic回归分析结果显示,随着孕妇血清Hcy水平的升高,其发生胎儿NTDs发病风险增加。结论中孕期妇女血清高水平Hcy是妊娠NTDs的独立危险因素,随着孕妇血清Hcy水平的升高,其发生胎儿NTDs发病风险增加。     

同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12测定在糖尿病周围神经病变中的临床意义

探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸（FA）和维生素B12（VitB12）测定在糖尿病周围神经病变中的临床价值。随机选择105例糖尿病患者,进行双下肢肌电图电生理检查,根据有无肌电图异常,分为单纯糖尿病组、糖尿病并发周围神经病变组,以健康成人作为正常对照组。分别采用荧光偏振免疫分析法和化学发光免疫分析法测定血浆Hcy和血清FA、VitB12。结果显示,与对照组及单纯糖尿病组相比,糖尿病周围神经病变组的血浆Hcy水平明显增高,血清FA和VitB12水平明显降低,两组间相比具有显著性差异（P〈0.01）。结论：高同型半胱氨酸血症是糖尿病周围神经病变的危险因素,而FA和VitB12的降低可能是诱发高同型半胱氨酸的重要因素,它们在糖尿病周围神经病变的发生发展过程中互为因果关系。     

血清叶酸、维生素B12水平与阿尔茨海默病的相关性研究

为研究血清叶酸、维生素B12水平与阿尔茨海默病(AD)的关系,用化学发光法检测了77例AD患者和85名正常老年人的血清叶酸、VitB12的浓度.结果表明:AD组血清叶酸和VitB12浓度明显低于对照组(P＜0.05).AD组血清叶酸和VitB12浓度低于正常的例数明显多于对照组.结论:血清叶酸、维生素B12水平与AD有一定联系,但血清叶酸、VitB12水平与AD的严重程度无联系.     

血清叶酸和维生素B12水平与妊娠高血压综合征的相关性探讨

目的通过测定妊娠高血压综合征患者血清叶酸和维生素B12水平,探讨孕妇叶酸、维生素B12水平与妊娠高血压发生的关系。方法选择妊娠高血压孕妇25例,正常孕妇30名,正常非妊娠体检女性35名,采用化学发光免疫分析技术（CLIA）测定每组叶酸和维生素B12水平,比较各组之间的差异。结果正常孕妇组叶酸和维生素B12水平与正常体检女性组无明显差异,妊高症患者组叶酸及维生素B12水平均明显低于其他两组（P〈0.05）。结论孕妇血清叶酸和维生素B12水平可作为妊高症的预测指标,与妊高症的发生有较好的相关性。     

冠心病患者血清同型半胱氨酸及血脂水平的诊断价值研究

观察血清同型半胱氨酸（Hcy）及血脂水平在冠心病辅助诊断中的应用价值。利用全自动生化分析仪测定190例确诊的冠心病患者及123名健康查体者血清同型半胱氨酸及血脂水平。结果显示,冠心病患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、脂蛋白a[Lp（a）]、载脂蛋白B（ApoB）、载脂蛋白C2（ApoC2）、载脂蛋白C3（ApoC3）、甘油三脂（TG）高于正常人群（P〈0.05）;高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白A2（ApoA2）水平显著低于正常人群（P〈0.01）。女性冠心病患者血清CH、HDL、ApoA1水平高于男性冠心病患者（P〈0.01）。不同年龄组冠心病患者的比较发现,随年龄的增长,同型半胱氨酸有升高趋势,而部分血脂水平有降低趋势。以上结果表明,老年男性应适当补充叶酸、维生素B12,冠心病患者血清同型半胱氨酸及血脂水平的监测对于冠心病的诊断及预后具有重要的意义。     

肝硬化患者血清叶酸、维生素B12检测的临床意义

我们对６２例肝硬化患者进行了血清叶酸和维生素Ｂ１２浓度的测定 ,现将结果报告如下。对象和方法一、对象 :（一）正常人 :３５人。均为我院预防保健科体检合格的健康人 ,心、肝、肺、肾等重要脏器无疾患 ,肝肾功能试验正常 ,并相应排除血液系统疾患。（二）病人组 :６２人（男４１ ,女２１） ,均为临床上明确诊断的肝硬化患者 ,其中肝硬化无腹水者３６人 ,肝硬化有腹水者２６人 ,全部病例均经Ｂ超、ＣＴ和实验室肝纤维化检测项目明确诊断 ,部分病例经核磁共振和病理检查明确诊断 ,年龄２８～６４岁 ,平均４６．５岁。二、方法 :（一）标本…     

高血压病患者血浆同型半胱氨酸测定的临床意义

目的分析血浆同型半胱氨酸(tHCY)浓度对高血压病患者发生靶器官损害的影响。方法采用荧光偏振免疫法检测84例高血压病患者及96例健康体检者tHCY、叶酸、维生素B12(VB12)并对其相关性进行分析。结果(1)高血压组tHCY水平(22.18±12.34μmol/L)明显高于对照组(14.94±6.98μmol/L,P＜0.05)。高血压组叶酸(4.80±1.76ng/m1),VB12水平(237.0±31.11pg/ml)显著低于对照组(5.58±2.56ng/ml,257.45±60.67pg/ml.P＜0.05)。(2)高血压组中,高tHCY血症组约71.43％合并心脑肾等靶器官损伤,明显高于正常tHCY组42.86％(P＜0.05)。(3)高血压组中血浆tHCY浓度与叶酸、VB12呈负相关(r=-0.6090.r=-0.5577.P＜0.05)。结论高血压病患者中tHCY水平较高,可能是较易发生心、脑、肾等靶器官损害的一个重要因素。并且体内叶酸、VB12水平与HCY呈现负相关提示高血压患者补充叶酸、VB12可能会延缓其靶器官的损害。     

老年性痴呆血清维生素B12及叶酸水平

我国已步入老龄社会，老年病防治逐渐引起关注。老年性痴呆的发病与体内维生素B12(VitB12)及叶酸(FA)水平是否存在某种联系，国外文献说法不一，国内尚来见报道．我们测定了临床诊断为阿尔采默氏病(Alzheimer’s disease，AD)11例，脑血管性痴呆(多发性梗塞痴呆Multi-infarct dementia，MID)33例的血清VitB12及FA含量，     

白血病患者血清叶酸,维生素B12RIA

我们采用放射免疫分析法测定62例白血病患者血清叶酸(FA)及维生素B_(12)(VB_(12))含量,以探讨其含量的变化在白血病患者病情监测中的意义。 材料和方法 一、对象:白血病患者共62例(男27,女35),经血象、骨髓象及组织化学染色等检查均符合白血病诊断。年龄19～81岁,平均47岁。其中初治急性白血病(AL)30例(M_13例,M_24例,M_36例,M_45例,M_55例,ALL7例);缓解期AL13例(M_21例,M_33例,M_44例,M_52例、ALL3例);复发期AL患者7例(M_22例,M_32例,M_42例,ALL1例);慢性粒细胞性白血病(CML)12例,另设正常对照组32例(男14,女18),年龄21～56岁,平均37岁,均为在我院体检健康者。 二、方法:空腹取静脉血2ml分离血清,采用固相非煮沸双向标记免疫分析测定法,由美国Diagnostic Procluct公司提供的FA及VB_(12)放射免疫分析试剂盒,按说明书操作。用芬兰产WIA型全自动微电脑γ计数器测定。 三、统计学处理:采用线性相关分析,t检验。     

血浆同型半胱氨酸水平与血管性痴呆的关系

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血清叶酸和维生素B12水平与血管性痴呆(VD)的关系.方法:应用反相高效液相色谱法(RP-HPLC)测定30例VD患者的血浆Hcy水平,用放射免疫法(RIA)测定其血清叶酸及维生素B12水平,并与58例非痴呆脑梗死患者和30例同龄对照比较.结果:VD组血浆Hcy水平显著高于非痴呆脑梗死组:非痴呆脑梗死组血浆Hcy水平显著高于同龄对照组;VD组血清叶酸水平明显低于非痴呆脑梗死组;非痴呆脑梗死组血清叶酸水平明显低于同龄对照组.结论:Hcy可能是VD发病的一个危险因素.     

血清维生素B12和叶酸浓度测定在脑血管疾病中的临床意义

为了研究脑血管疾病患者血清维生素B12和叶酸检测的临床意义, 用放射免疫分析法测定32例脑血管疾病患者血清VitB12和叶酸的水平. 结果发现, 叶酸在所有观察组中变化无显著差异; 多脑梗塞痴呆组VitB12水平(217.2±135.9pmol/L)明显低于脑梗塞组(416.1±184.9pmol/L)和脑出血组(458.4±127.4pmol/L);瘫痪肌力为0-Ⅲ级者VitB12水平较低.因此VitB12水平降低与智能障碍和瘫痪程度有关.     

Vitamin B12 and folic acid deficiency in chronic pancreatitis: a relevant disorder?

Summary Vitamin B12 malabsorption was reported earlier to occur in patients with exocrine pancreatic insufficiency, and pancreatic extracts were shown to improve the absorption of vitamin B12. We investigated serum levels of vitamin B12 and serum folate in patients with chronic pancreatitis and different degrees of pancreatic insufficiency.137 patients (84 males, 53 females, age 34–72 years) with chronic pancreatitis (C.P.) were included in the study. 123 of 137 (89.8%) patients had a pathologic pancreatic function test result, classified into mild (n=24), moderate (n=61) or severe (n=38) insufficiency. The normal range of serum vitamin B12 and folic acid was established in 58 healthy controls and was found to be 190–1020 pg/ml for serum vitamin B12 and 2.4–16.1 ng/ml for folic acid. 7 patients (5.7%) with C.P. had vitamin B12 serum levels below 190 pg/ml; 4 of these had severe and 3 had mild or moderate exocrine pancreatic insufficiency. However there was no overall correlation between the degree of pancreatic insufficiency and vitamin B12 values. Serum levels of Vitamin B12 were 512±48 pg/ml in mild, 493±52 pg/ml in moderate and 428±45 pg/ml in severe exocrine insufficiency. Serum folic acid below 2.4 ng/ml were present in 5 patients (3.6%). Folic acid serum levels were 8.34±0.76 ng/ml in mild, 6.34±0.52 ng/ml in moderate and 7.45±0.53 ng/ml in severe exocrine insufficiency. We conclude that vitamin B12 deficiency is a rare finding in chronic pancreatitis and does not strictly depend on the degree of exocrine pancreatic insufficiency. In clinical practice enzyme supplementation in patients with severe pancreatic insufficiency is obviously sufficient for normal vitamin B12 absorption. Folic acid deficiency is also unfrequently found in chronic pancreatitis.     

Secondary palatal closure in rats in association with relative maternofetal levels of folic acid, vitamin B12, and homocysteine

Animal experiments are used in embryological and teratological studies of matters relevant to humans. In gravid rats, a decrease in the levels of folic acid and vitamin B12 was observed in maternal blood and in amniotic fluid. At the time of secondary palatal closure (14th day of pregnancy), the folic acid level of the amniotic fluid was 73% lower than that of the maternal blood. A drop in vitamin B12 in conjunction with an increase in amniotic homocysteine levels is seen as a risk factor for malformation of the palate. The understanding of causes of cleft generation could lead to a prophylactic treatment approach.     

血清同型半胱氨酸及叶酸、维生素B12与脑血管病的关系

为了探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、叶酸、维生素B12水平与脑血管疾病发病及其并发症之间的关系,采用荧光偏振免疫分析法和化学发光法分析比较了148例脑血管病患者和32名对照组血清Hcy、叶酸、维生素B12水平.结果显示:血清Hcy含量在脑梗死组、脑出血组及椎-基底动脉供血不足组中均明显高于对照组(P＜0.001,P＜0.001,P＜0.01);叶酸和维生素B12的浓度明显低于对照组(P＜0.05);存在高血压、糖尿病、冠心病等并发症患者血清Hcy、叶酸、维生素B12水平与无并发症患者间无显著差异(P＞0.05);脑血管病患者中血清Hcy水平升高与否在不同并发症及无并发症患者间无显著性差异(P＞0.05).表明高Hcy血症是脑血管病发病的独立危险因素之一,与叶酸和维生素B12水平下降有关,与高血压、糖尿病和冠心病等并发症无明显关联.     

血清胱抑素C、叶酸、维生素B12在慢性肾脏病早期肾损伤中的应用价值

目的 探讨血清胱抑素C(Cys-C),叶酸(FA)、维生素B12(Vit B12)在慢性肾脏病早期肾损伤中的应用价值.方法 选择2014年3月至2016年8月在我院就诊的慢性肾脏病患者167例作为研究对象,按照慢性肾脏病的分期分为五组:第1期组(A组,32例)、第2期组(B组,32例)、第3期组(C组,33例)、第4期组(D组,34例)、第5期组(E组,36例),选择同期体检健康志愿者30例作为健康对照组,采用胶乳免疫比浊法测定血清Cys-C,电化学发光法测定血清FA和VitB12,尿素酶-谷氨脱氢酶法测定血清尿素(Urea),苦味酸法测定血清肌酐(Scr)含量水平.结果 A组各指标测定结果与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);B组Scr、Urea与对照组及A组比较差异也无统计学意义(P＞0.05),而血清Cys-C高于对照组和A组(P＜0.05);C组、D组和E组各指标测定结果与对照组及A组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线显示,Cys-C、Urea、FA、Vit B12、Scr的AUC及95％ CI分别为:0.697 (0.668 ～0.887)、0.538(0.491～0.792)、0.502(0.504～0.822)、0.481(0.532 ～0.865)、0.457(0.484 ～0.775).结论 血清胱抑素C、叶酸和维生素B12检测有助于早期肾功能损伤的判断,对控制慢性肾脏病发展有重要的临床意义.